口腔潰瘍反復發作為何因

姚心韻

口腔潰瘍是一種十分常見的口腔黏膜疾病，相信很多人都被它困擾、折磨過。部分患者還會出現潰瘍反復的情況，對日常飲食造成極大影響。為什么口腔潰瘍反反復復總不好？本文為大家進行科普。

什么是口腔潰瘍

口腔潰瘍是指發生在口腔黏膜局部的潰瘍性損傷。病損處口腔黏膜上皮的完整性發生破壞或缺損，表層因壞死脫落，使組織形成凹陷，表現為中央有凹陷的圓形或橢圓形潰瘍面，有白色或黃色的中心，周圍充血輕微紅腫?？谇粷兌嘁娪诖絻葌?、舌尖、舌腹、前庭溝、頰黏膜、軟腭等部位，因為這些部位的黏膜缺乏角質化層或角質化層較差?？谇粷儼l作時，疼痛較為劇烈，局部灼痛感明顯，嚴重時會影響進食、說話，還可并發慢性咽炎、口臭、頭暈頭痛、便秘、煩躁不安、乏力、發熱、淋巴結腫大等全身癥狀。

口腔潰瘍反復發作的原因

口腔潰瘍容易反復發作的原因較為復雜，具體包括以下幾點。

個人原因

（1）免疫力低下：當身體比較虛弱、免疫力較低時，機體容易受到病原體的侵襲，增加患口腔潰瘍的風險。若沒有及時調理，容易導致口腔潰瘍反復發作。

（2）營養缺乏：有過度挑食或偏食，可導致機體攝入營養不足或失衡。研究表明，缺鋅、鐵等微量元素，或維生素B族，如B12及葉酸等攝入不足，可能影響細胞的分裂再生，增加患口腔潰瘍的風險。

（3）內分泌變化：部分女性在月經前會出現口腔潰瘍，這可能與孕酮水平增高、雌激素水平降低有關。

（4）精神心理因素：部分人在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳等情況下會出現口腔潰瘍反復發作的情況，這可能與神經功能失調有關。

（5）遺傳因素：口腔潰瘍反復發作也可能與遺傳因素有關。當父母有口腔潰瘍反復發作的情況，那么其子女也有一定的概率發生同樣的情況。

疾病因素

口腔疾病

若本來就有口腔疾病而不重視治療，一旦口腔傷口，就很容易被口腔內的細菌感染，再加上休息時間不足、睡眠質量不好，身體過于勞累，機體免疫能力出現下降，易導致口腔潰瘍反復發作。

多種口腔疾病可表現為反復發作的口腔潰瘍，最為常見的是復發性阿弗他潰瘍，又稱復發性口腔潰瘍。這種疾病的潰瘍僅限于口腔黏膜，一般具有自限性，即7～10 d可自行愈合。但如果大便干燥、咬傷、熬夜、飲食不均衡等因素持續存在，可表現為周期性反復發作。

口腔內的殘根殘冠會對口腔黏膜造成損傷而引起口腔潰瘍，若刺激因素未去除，潰瘍則不容易愈合。

患者有喜歡咬傷自己的行為，如不能夠克服此不良習慣，則創傷性潰瘍也不容易愈合。

口腔潰瘍反復可能與癌癥有關。癌性潰瘍會長期不愈合，只能用手術的方式進行切除。

反復發作的口腔潰瘍也可能與壞死性涎腺化生疾病有關。此疾病以男性多見，好發于軟腭、硬腭交界處，潰瘍深及骨面，周圍充血明顯，邊緣可隆起，底部有肉芽組織，病理表現為小涎腺壞死，患者全身情況較好。

結核性潰瘍可導致口腔潰瘍遷延不愈。此潰瘍形態不規則，呈鼠噬狀，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經久不愈，多伴有肺結核的體征和癥狀。

消化道疾病

臨床及流行病學調查發現，在口腔潰瘍反復發作的患者中，約30%還同時存在消化道疾病，如腸炎、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。這可能是因為患有消化道疾病時，機體免疫力降低，并對營養元素的攝入產生影響，病菌更容易進入口腔中，引發口腔感染，導致口腔潰瘍的發生。

自身免疫病

當人體免疫系統失衡后，機體內一些抗體會攻擊口腔黏膜，導致口腔潰瘍反復發作，比如系統性紅斑狼瘡。另一種以口腔潰瘍為表現的自身免疫疾病是白塞病，以血管炎為病理基礎，臨床表現為復發性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害，可累及關節、肺、中樞神經系統和胃腸系統。

飲食因素

口腔潰瘍與不良飲食習慣有著密切關系。比如有挑食或者偏食習慣者，會因營養物質攝取不夠均衡而容易導致口腔潰瘍反復。此外，一些人平時愛吃辛辣刺激、干硬粗糙的食物，口腔黏膜長期受到刺激，也容易誘發口腔潰瘍。

精神因素

如果患者長期存在緊張、焦慮等負面情緒，會影響神經、內分泌系統，導致機體免疫力下降，更容易受到病毒感染，導致口腔潰瘍反復發生。

口腔潰瘍與口腔癌的區別

有人認為，反復口腔潰瘍是口腔癌的前兆。其實這種說法有失偏頗。普通的口腔潰瘍不會發生癌變，但如果是口腔癌，則很可能會表現為經久不愈的潰瘍癥狀。想要區分口腔潰瘍和口腔癌，主要是看口腔潰瘍的愈合時間和潰瘍質地。普通的口腔潰瘍疾病多發生在不同的部位，而且在較短時間內就能愈合。若是在同一個地方發生反復性潰瘍，且在較長時間內難以愈合，同時還會長出像菜花一樣的腫物，甚至觸感較硬，就要警惕口腔癌。

口腔潰瘍的預防

口腔潰瘍目前沒有特效藥物，但減少局部刺激，改善機體免疫力能促進口腔潰瘍的愈合。

放松心情

有研究表明，當情緒極為不穩定，處在壓力環境下，口腔潰瘍的發病率會上升。

均衡飲食

保持飲食清淡易消化，少鹽少油；適當多吃蔬菜和水果，因為其中含有豐富的維生素，能提高機體免疫力，避免細菌侵襲口腔。

適當鍛煉

適當進行鍛煉能夠增強免疫力，有效減少口腔潰瘍的發作。

養成良好的生活習慣

在生活中保持良好的生活習慣，保證充足的睡眠，不要熬夜，早睡早起。

結束語

若口腔潰瘍反反復復發作，首先要注意口腔衛生，避免刺激口腔黏膜，同時保持規律作息、經常運動、緩解壓力、合理飲食。一般來說，口腔潰瘍在1周左右會自愈，若持續不好轉，且病變部位有不斷擴大的趨勢，則可能是其他嚴重疾病的征兆，需提高警惕，及時就醫。