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你知道那些不容忽視的重金屬危害嗎

2023-06-23 09:14匡樂樂
家庭醫學 2023年9期
關鍵詞:蓄積生殖毒性

匡樂樂

隨著工業的發展,鑄造、焊接、機加工、熱處理等工業生產過程會造成廠址周圍土壤重金屬含量超標。鋼鐵廠、礦區、鉛蓄電池廠、機械廠等,已成為重金屬污染的主要來源。

汞污染主要來源于煤炭燃燒、采礦和工業生產。當工業廢水、廢氣及農藥中的無機汞排入河流海洋后,在微生物作用下變成甲基汞,并在大型捕食性魚類,如金槍魚、劍魚和鯊魚等體內高度富集。據WHO估計,世界范圍內人群體內汞的平均水平在8微克/升,而在魚類高攝入量的人群中,血液中汞濃度可高達200微克/升。此外,美白類護膚品、破損的水銀溫度計、牙科用品中也含有汞。

鎘可存在于人體血液、尿液、毛發和唾液中,吸煙或被動吸煙,以及吸入受鎘污染的煙霧、灰塵,都是人體暴露于鎘的主要方式。研究發現,吸煙人群體內鎘的平均水平為1.3微克/升,是不吸煙人群的4倍。

人體暴露于重金屬的主要途徑是攝入受重金屬污染的水源、食物或吸入被污染的煙霧、廢氣等。此外,吸煙、各種工業過程中的職業暴露以及可充電鎳鎘電池、珠寶、焊料、彩色顏料和合金等的使用,也是人體接觸重金屬的重要方式。

重金屬是指密度大于4.5克/立方厘米的金屬,包括金、銀、銅、鐵、汞、鉛、鎘等。在環境污染方面,重金屬主要是指汞、鎘、鉛、鉻以及類金屬砷等生物毒性顯著的重元素。

不同的重金屬毒性差別非常大。例如銅、鉻、錳、鋅是人體所需的微量元素,在很低的濃度即可維持機體功能;但在高濃度時就會產生毒性。而有些金屬,如鎘、汞、鉛,無論在什么濃度水平都是有毒的。

重金屬通過呼吸、食物、皮膚接觸等途徑進入生物體后,沿著食物鏈傳播,并在體內蓄積,造成多器官和系統的損傷。

鉛、砷、汞和鎘都是公認的神經毒劑。早在1993年,鎘就已被國際癌癥研究機構確定為人類致癌物。它在體內的半衰期長達10—30年,不能降解,排泄緩慢,并造成多種毒性效應,如神經毒性、內分泌毒性、免疫毒性、生殖發育毒性和致癌性。

胎盤作為母體和胎兒循環的界面,起著傳遞營養物質和阻礙有毒物質的作用,但它無法阻止所有的有害物質;一些非必需重金屬也能跨越胎盤屏障,并產生胚胎毒性。研究表明,鎘可在胎盤蓄積,其水平隨著母體內鎘水平的增加而增加。孕期母體暴露于鎘,會造成胎兒出生時體重和頭圍減少,嚴重的還會導致胎兒宮內發育停滯或早產。骨骼和腎臟等都是鎘毒性的主要靶器官,長期低劑量或急性大量的鎘暴露不僅會造成不可逆的腎功能不全,還會損害兒童的神經、免疫和血液等系統,不利于兒童的身心健康和生長發育。

工業廢水中的無機汞轉變為甲基汞后,具有更強的胎盤穿透能力,并可在胎兒體內高度蓄積,從而誘發早產、自發性流產或造成胎兒神經發育和兒童認知功能障礙。

重金屬對生殖功能的影響

血液中鉛濃度可分為正常(<4微克/分升)、輕度(5~9微克/分升)、中度(10~14微克/分升)和高度(15~20微克/分升)四個級別。古代人們就發現鉛具有生殖毒性。長期持續性或成年期暴露于鉛,會造成月經周期紊亂、自發性流產和胎兒出生缺陷。

減少接觸被重金屬污染的環境介質,是避免重金屬危害的有效方式。相關研究表明,多種食物可與侵入人體的某些重金屬結合,形成不溶性物質,經消化系統排出而起到減少危害的作用。攝入動物血如豬血、胡蘿卜、花菜等可吸附人體中的鎳、鉛、汞、鉻等有害重金屬元素,并促進其排出;生蒜有良好的驅鉛和抗癌作用;茶葉中富含茶多酚和維生素C,可與鍶等多種重金屬結合,加速人體內重金屬的代謝;食用海帶不僅能減慢人體對鍶等有害金屬的吸收,還能促進已進入人體的重金屬排出。但需要注意的是,食物雖然能減少重金屬在體內的積累,但完全清除還是很難的。

重金屬非常難降解,且能隨著食物鏈的放大作用而不斷蓄積,對人體健康造成威脅。一旦體內重金屬水平超過可容忍上限,不僅影響親代健康,還會造成潛在的不良孕產。因此,當備孕夫婦有反復流產或不明原因不孕,或發現兒童發育障礙等情況時,可及時到專業醫療機構,檢測血液中重金屬元素水平,避免潛在的重金屬危害。

卵巢作為女性重要的生殖器官,是多種重金屬的重要靶點。卵巢中鎘等重金屬積累會阻礙黃體酮和雌二醇的產生,造成卵母細胞的發育和成熟受阻,甚至引起卵母細胞染色體異常和早期胚胎發育障礙。此外,汞暴露與女性多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、閉經等多種疾病相關。

睪丸是對重金屬毒性敏感的又一器官。鎘暴露可導致男性精子數量減少及精液質量下降,生育力下降。鉛可通過阻斷下丘腦一垂體一睪丸軸的調節功能而間接影響男性的生殖功能,影響生殖激素分泌,如使睪酮明顯降低。

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