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抑郁與焦慮共病怎么辦

2023-08-04 09:32趙靜
健康之家 2023年11期
關鍵詞:共病心理治療焦慮癥

趙靜

隨著生活壓力的增大,越來越多的人出現心理問題,其中以抑郁癥和焦慮癥常見,如任由病情發展,會嚴重影響患者的正常生活,甚至發生自殘、自殺行為。所以,應當重視抑郁、焦慮對健康的影響,結合患者的實際情況采取科學有效的治療措施。

什么是抑郁癥

抑郁是指情緒低落、興趣缺乏、樂趣缺失的精神,而抑郁癥則是指表現為上述精神狀態的心理疾病。輕度抑郁癥患者常表現為憂心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣等,重度抑郁癥患者則表現出沮喪憂郁、絕望悲觀、自卑自罪,嚴重時會有自殺觀念,并伴有思維遲緩、動作減少、軀體不適等。此外,抑郁癥患者往往還伴有一定的睡眠障礙、食欲降低、體重明顯減輕,性欲減退等,導致社會功能受損。抑郁包括生理性抑郁和病理性抑郁。其中,生理性抑郁可以通過自我調節進行恢復。對于病理性抑郁,如果是輕度的,可以通過心理干預、物理治療恢復;若是重度的,則需要通過藥物、心理以及物理方式進行調節。

什么是焦慮癥

焦慮癥是一種以焦慮綜合征為臨床表現的精神障礙疾病,主要表現為憂慮和恐懼,同時還伴有不安、緊張。讓焦慮癥患者產生上述不良情緒的對象有很多,可以是環境,可以是場景,也可以是人物等,還可以是與現實生活無關的對象。在軀體表現上,焦慮癥患者通常會發生頭痛、心慌、出汗、頭暈、手抖等。驚恐障礙、分離焦慮、廣泛性焦慮等均屬于焦慮障礙。焦慮包括精神焦慮和軀體焦慮。其中,精神焦慮會出現無緣無故的害怕、擔心,甚至是恐懼等。軀體焦慮是由于精神焦慮引起而出現緊張性疼痛、坐立不安,甚至有神經系統紊亂(心率加快、手心出汗、大汗淋漓)等癥狀。

抑郁與焦慮共病怎么辦

在多數情況下,抑郁癥患者常伴有焦慮癥狀,而焦慮癥患者也多伴有抑郁癥狀。當這兩者疾病同時存在,要先判斷以哪種病情為主,然后開展治療。

對于抑郁與焦慮共病狀態下的患者,一般情況下以藥物治療為主。根據患者的病情,還可以采取以下應對措施。在治療過程中,應當充分聆聽患者的主訴,評估藥物是否能夠緩解臨床癥狀;同時不要忽略了心理治療,要對患者多陪伴,給予關心和愛護,幫助其減少工作和生活中的壓力。為了幫助抑郁和焦慮共病的患者克服相關問題,可提供一份適合的工作,以轉移其對疾病的注意力。通過定期隨訪發現,及時了解患者產生心理問題的原因,并進行針對性的解決,能夠在很大程度上幫助患者減輕壓力,改善生活質量。對于患者存在的情緒障礙,可以為其提供一個舒適的生活環境,并給予一定的支持、幫助和鼓勵等;對于有睡眠障礙的患者,需提供良好的睡眠環境,以幫助患者有效調節生理機能,放松身心;鼓勵患者與家人、朋友多交流,多參與社會活動、體育活動等,有助緩解壓力。

抑郁癥的治療方法

抑郁癥具有反復發作的特點,多數患者的日常功能受損,主要表現為注意力不集中,工作效率較低,影響正常的工作和生活。但抑郁癥并非不可逆,只要積極治療,完全可以取得滿意的療效。

藥物治療

每一位抑郁癥患者的病情差異較大,用藥需遵循個體化原則,不存在最好、最快的藥物。如今,臨床對抑郁癥患者主要推薦使用的抗抑郁藥物,包括選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRls)、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRls)、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑(NDRls)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺再攝取抑制劑(NaSSAs)等。

心理治療

心理治療是指心理治療師應用心理學的原理和方法,通過與被治療者相互作用,醫治患者心理、情緒、認知、行為等方面的問題。 對于輕度和部分中度抑郁癥患者,進行心理治療可能會取得不錯的效果。但對于重度抑郁癥患者,心理治療應作為藥物治療的一個補充。

物理治療

對于抑郁癥患者,還可以采用物理治療,如重復經顱磁刺激、改良電休克、迷走神經刺激術等輔助治療。其中,重復經顱磁刺激治療是將刺激線圈放在抑郁癥患者的頭皮附近,啟動電源后能夠產生磁場,刺激大腦皮層,起到治療效果。

飲食療法

抑郁癥患者沒有特定的飲食禁忌,只要在日常生活中保證健康的飲食習慣即可。具體來說,飲食應當盡量包括蔬菜、水果、肉類、奶制品等,主食可選擇谷物類主食;不要暴飲暴食;攝入的油脂、食鹽量都要適量,少吃甜食;三餐要合理安排,做到早上吃好,中午吃飽,晚上吃少。

運動療法

抑郁癥患者可根據自己身體情況選擇適合的運動方式,如散步、慢跑、打太極拳、瑜伽等。切忌運動過度,運動頻率也不宜過大,以免增加身心負擔。

生活管理

(1)轉移注意力:患上抑郁癥后,最佳的處理方法便是轉移注意力,即讓患者的注意力不再僅僅集中到不好的事情上,這樣才有助于放松心情,更好地進行治療。

(2)培養自信心:自信心是治療抑郁癥的關鍵。而大部分抑郁癥患者因為長期處在不良的情緒狀態中,總是過于擔心,進而產生憂慮。所以,在抑郁癥的治療過程中,需慢慢培養患者的自信心,改善抑郁狀態。

(3)自我反?。鹤晕曳词∈敲恳粋€抑郁癥患者都需要做的。若不能夠有效反省發生抑郁的原因,那就一直會不明白真正的問題所在,抑郁癥會很難徹底治愈。

(4)注意環境:抑郁癥患者所處在的環境是決定病情發展的關鍵因素。讓抑郁癥患者處在一個良好的環境下,感受安寧的氛圍,才更利于疾病的恢復。

(5)病情監測:在日常生活中,為了避免抑郁癥病情加重或復發,患者在日常生活中應當注意自身情緒和行為的變化。一旦出現病情加重的表現,要立即就醫。此外,還應嚴禁煙酒,保持充足的睡眠,不熬夜,不要過于勞累,注意緩解生活和工作上的壓力,多與家人朋友們進行有效的溝通,保證平穩的心態。

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