沈 雯 范杰夢 陳 雯 劉文慶
(紹興文理學院,1 醫學院臨床醫學專業,2 人體解剖學教研室,紹興 312000)
筆者在對一例成年男性標本進行解剖時,發現其右側第5 、6肋骨局部融合變異,現報道如下。
該例標本中,胸廓外形完整,雙側肋骨數目無異常,右側胸廓第5肋骨與第6肋骨呈現局部骨性融合,融合起始點距離前正中線 26.0 cm處,融合終止點距離前正中線31.3 cm處,融合長度約5.3 cm,融合段最寬處為4.3 cm。解剖可見雙肋融合處骨皮質完整連續、光滑,局部無骨質增生現象。本例標本為捐贈遺體,查閱捐贈登記表中的疾病史以及詢問捐贈者家屬,遺體生前無肋骨骨折病史及外傷史,故可確定該例標本中右側胸廓第5、6肋骨屬于先天性的肋骨融合變異。
肋骨變異,如多肋、融合等偶見報道,但第5、6肋骨融合變異未見報道。該類變異對于臨床體格檢查的聽、叩診和胸腔穿刺等有一定的參考意義,變異的部位和變異類型也可為臨床診療實踐活動提供相關的形態學依據。
圖1 右側第5、6 肋骨融合變異