文/袁怡清 上海市長寧區婦幼保健院
初潮是女孩進入青春期的正常生理現象,但是受傳統觀念的影響,很多人認為這是一件隱秘的事情,往往羞于討論該生理現象,導致很多青春期女孩對于初潮的了解較少,初潮到來時往往措手不及,對其身心健康較為不利。為此,有必要介紹一些關于初潮的知識,讓青春期女孩認識到初潮是自己長大的標志。
初潮是指女性青春期發育后,卵巢產生性激素刺激性器官發育,第1 次出現月經。女性進入青春期后,卵巢可產生多種性激素,刺激乳房、子宮等器官發育,子宮內膜也開始發育。子宮內膜在性激素的作用下開始增生、分泌,并為接受受精卵著床做好準備。若沒有受精卵著床,子宮內膜會在排卵后14 天左右逐漸萎縮、脫落,此時會出現陰道流血,稱為月經來潮。由此可知,初潮的形成需要經過復雜的過程,在其發生之前,女孩的身體已經做好了一系列準備,包括性器官及相關系統器官的發育,并逐漸趨向于成熟。
進入青春期后女性的生殖系統發育迅速,子宮逐漸發育成熟,第二性征逐漸明顯,促使女孩向成年狀態發育,同時也逐漸擁有了生殖能力,因此也將初潮稱為“女孩長大的標志”。但是需注意,初潮時女性的生殖系統尚未發育完善,此時卵巢的重量僅為成熟狀態的40%左右,子宮也
相對較小,仍需進一步發育。雖說初潮是女孩長大的標志,但是身體功能尚未發育完善,心理狀態與成人也存在較大差異,因此,要正確引導青春期女孩學習性知識和日常保健知識,學會保護自己。
女性的初潮年齡通常為12~13 歲,但近年來初潮年齡有所降低,部分女孩在11 歲左右就出現了初潮,但是正常情況下初潮年齡應不小于10 歲,過早出現初潮者應及時前往正規醫院檢查,因為可能出現了性早熟問題,需及時治療,避免影響孩子后續生長發育。初潮過晚也不正常,初潮年齡一般不晚于16 歲,初潮過晚也要注意及時檢查,便于及時發現問題盡早處理。初潮年齡與遺傳存在密切聯系,母親初潮年齡對女兒影響較大。同時,初潮年齡也受到其他因素的影響,如生活條件較好、營養水平較高者,其身體發育較快,初潮年齡也相對較小。此外,兩性相關知識接觸過多,可刺激性腺發育,可導致初潮提前到來。由此可知,初潮年齡無論過早還是過晚,都應及時去醫院檢查,在醫生指導下實施相關干預,避免影響女孩生長發育及婚后生育。
初潮前,母親可以通過觀察女孩的第二性征發育情況,推測初潮可能即將出現。例如:女孩的乳房開始發育,胃口較好,身高體重增長較快,同時也出現了腋毛、陰毛生長等情況,提示女性生殖系統迅速發育,為月經來潮奠定了基礎。大部分女孩在乳房開始發育的2~3 年后會迎來初潮。初潮時卵巢規律性排卵的功能尚不完善,因此初潮后不一定會形成規律的月經來潮,這種情況會持續半年到1 年,有些女孩甚至可能持續2 年。當女性卵巢逐漸發育完善后,才會形成規律的月經。因此,初潮后月經不按時到來,也不用過于擔心,注意留心觀察即可,多數可逐漸改善。初潮時,若女孩并不一定具有排卵能力,多數女孩在初潮出現后數月才會有排卵情況。
初潮的女孩面對身體的變化,往往會出現緊張、焦慮甚至恐懼等多種負性情緒反應,同時也伴有羞澀、好奇等復雜情緒感受。作為家長,要及時發現孩子身體的變化,盡早對少女進行心理方面的指導,緩解其負性情緒反應,避免影響其正常生活及學習。母親作為女性家屬,可較為方便地向女孩傳授月經期經驗。因此,母親要格外留心觀察孩子的心理和生理變化,盡早完成心理指導。母親可以主動與孩子溝通,了解其對于青春期知識的掌握情況,并給予正確的生理知識宣講,幫助孩子正確認識月經初潮,糾正錯誤認知,減少其恐懼感、焦慮感、羞恥感等,說明月經屬于正常生理現象,更是女孩長大的標志,充分燃起女孩的自豪感,從而敞開心扉,與父母積極溝通交流,消除心理方面的顧慮。
1.提前普及初潮知識
作為女孩的家長,要注意其青春期發育情況,在女孩進入青春期后,盡早普及相關生理知識,結合學校性教育內容,幫助孩子正確認識兩性生殖系統相關知識,并從心理上做好迎接初潮到來的準備。提前宣教,做好準備,可以減少孩子面對初潮時的負性情緒反應,避免影響其心理及生理發育。
2.注意休息
初潮到來后,可導致盆腔及局部充血,引發腰酸、腹痛等癥狀,應注意避免劇烈運動或久站等。初潮女孩應注意多休息,保證充足睡眠,適當運動。課業繁重時,也要注意及時休息,避免睡眠不足加重月經不適癥狀。
3.合理選擇月經衛生用品
初潮女孩對于月經衛生用品了解較少,母親可以給予指導,幫助孩子選擇合適的衛生巾、月經內褲等用品,并指導孩子學會使用各種衛生用品。此外應注意,月經期女性抵抗力相對較弱,生殖系統容易受到感染,月經用品應安全、清潔,要選擇正規途徑購買的衛生用品,并注意及時更換,避免經血浸濕衛生巾后,導致局部細菌滋生,增加生殖系統感染風險。
4.做好個人衛生
月經期要注意衛生清潔,體表的污垢可能會增加細菌感染的風險,因此要及時完成清潔處理。月經期是可以洗頭、洗澡的,只要保證環境適宜,就可以在月經期洗澡洗頭,這有助于保持衛生清潔狀態,有利于降低感染風險。若不能每天洗澡,應做到每天清洗外陰,采用流動且干凈的清水,清洗外陰及肛門部位。如果月經量較大,導致局部血污較多,可適當增加外陰清洗次數。
5.注意營養
初潮女孩尚處于青春期,身體發育迅速,對于營養物質的需求較大,初潮后可適當補充營養,為女孩身體發育奠定良好的基礎。應根據初潮女孩的實際情況合理制訂食譜,適當增加蛋白質攝入量,若存在肥胖等情況,應注意嚴格控制攝入食物的總熱量。月經期間,腸胃功能受到激素影響,容易出現腹瀉、腹痛等癥狀,應盡量食用清淡、易消化的食物,避免加重胃腸負擔增加不適反應。
總之,初潮是女孩長大的標志,作為家長要提前做好準備,及時向孩子普及經期衛生知識,幫助女孩順利度過初潮挑戰,促進孩子健康成長。