左側頭臂靜脈雙支變異1 例

李姝含， 劉環宇*

1.延邊大學醫學院2022 級臨床醫學專業, 吉林 延吉133002; 2.延邊大學醫學院形態學實驗教學中心, 吉林 延吉133002

在局部解剖教學過程中，解剖1 例成年女性尸體標本時，發現其左側頭臂靜脈出現變異，現報道如下。

左側頭臂靜脈在匯入上腔靜脈過程中分為上、下2 支[1]。上支經主動脈弓上方，斜行經過動脈弓3 大分支的前方，在右側第1 胸肋結合的后方與右側頭臂靜脈匯合成上腔靜脈，該支長度為4.00 cm，左端直徑為6.60 mm，右側直徑為6.10 mm，中間直徑為5.20 mm，此分支與正常的左側頭臂靜脈的走行一致。下支于主動脈弓前方下行2.10 cm 后于主動脈弓與肺動脈干之間橫行向右側，經升主動脈后方匯入上腔靜脈。該支長4.73 cm，左端的直徑為5.00 mm，右端直徑為6.30 mm，中間直徑為5.00 mm，在主動脈弓升部后面走行長度為2.63 cm（圖1）。

圖1 變異的左頭臂靜脈1.左頭臂靜脈2.左頭臂靜脈上支3.左頭臂靜脈下支 4.上腔靜脈5.主動 脈 弓 6. 升主 動 脈 7. 肺動脈干Fig.1 Left brachiocephalic vein variation. 1,Left brachiocephalic vein; 2,Left brachiocephalic vein superior branch; 3,Left brachiocephalic vein inferior branch; 4,Superior vena cava; 5,Aortic arch; 6,Ascending aorta; 7, Pulmonary trunk.

文獻報道，左側頭臂靜脈變異較少見[1,2]。這種變異一般不引起明顯的病理生理變化。臨床手術、介入術等需要加以注意，了解這種異常的解剖結構對臨床診斷與手術治療有非常重要的意義。