你不知道的寒熱治胃法

冬季天氣寒冷，很多叔叔阿姨都喜歡用熱水袋來暖胃，但北京中醫藥大學東直門醫院脾胃病科及感染科的杜宏波主任卻告訴我們，熱水袋暖胃屬于危險行為。倒不是因為擔心熱水袋有破裂燙傷的風險，而是有一部分人的脾胃不僅會越焐越寒，還會引發胃腸疾病。

胃病陷阱一：氣血不足型胃寒

有一位患者的胃特別怕冷，平時熱水袋不離身，結果胃卻越焐越寒，只要熱水袋一拿開，很快胃腸就會感到不適。專家告訴他，脾胃寒涼導致的胃脘部不適，大多是自身氣血不足、陽氣衰弱所致。而熱水袋只能焐熱腹部表面的皮膚，屬于治標不治本，焐得太久反而會將脾陽散掉，導致脾胃寒氣越來越重。

脾胃寒涼的根本在于陽氣虛衰導致的氣血不足。陽氣弱，寒濕之氣就會積聚體內，導致寒濕加重，而脾胃屬于空腔臟器，最易藏寒納濕。這就像太陽的光熱沒有到達的地方，就會變得陰冷潮濕一樣。一方面，寒濕會阻塞血行，導致血氣不通，不通則痛，因此會出現胃脘部疼痛等不適；另一方面，氣血生化的源頭又恰為脾胃，脾胃寒濕，陽氣虛衰便會影響其運化功能，使其難以行氣生血，陷入惡性循環。

因此，氣血充足則胃的冷熱調達功能正常，氣血不足則會表現出以腹部持續發涼，像有冷風吹著腹部為特征的胃寒癥狀。

胃病三分治，七分養。治病用藥，養病則用食物。針對氣血不足導致的胃寒，治療上需要采取益氣通絡之法。專家介紹了一組益氣通絡藥和日常養胃的藥膳，幫助脾胃寒涼的朋友們溫陽補氣、行氣活血。

益氣通絡藥對：黃芪、九香蟲

中醫認為，營衛氣血是人體生命活動過程中所必需的物質和動力基礎。黃芪是健脾補氣藥的代表，于內可大補脾肺之氣，于外可固表止汗，特別適合于治療肌表衛氣不固導致的陽虛。黃芪味甘、性微溫，可直入中土，行三焦，調和營衛之氣。

肺主一身之氣，一身之氣在表的運行叫衛氣；心生血，主血脈，血脈在表的運行叫營血。三焦為營衛之本，脾胃之蒸腐變化，又為三焦之本。營衛氣血的生成和運行依賴于三焦之氣，而三焦之氣出自脾土，因此三焦之氣有助于脾土化生氣血，并運行氣血到周身上下；脾土化生氣血反過來也可以滋養三焦之氣，給三焦之氣輸入能量。

當周身氣血運行不暢或來自三焦之氣不足時，就需要使用黃芪。黃芪能夠為脾胃寒涼之人補脾氣，溫脾陽，但單用黃芪并不全面，還需要行氣才能止痛、活血，因此要搭配能夠行氣止痛的九香蟲，組成藥對。九香蟲是脾胃通絡常用的一味中藥，屬理氣藥，性溫，歸脾、肝、腎三經，可以起到緩解肝胃氣痛、胃寒脹痛等作用。而且中醫治療慢性病的時候經常談到的一種觀點是久病入絡，而慢性萎縮性胃炎也存在絡脈不通和絡脈空虛的情況，九香蟲這種蟲類藥物剛好就有這種通絡的作用。

五谷養胃法

常說的五谷是：稻、黍、稷、麥、菽，五谷養人，正確食用五谷十分重要，吃好了身強力壯，氣血旺盛，吃不好也會導致營養不良或營養不均衡，損傷氣血。但這次專家給我們介紹了中醫理論中的另一種五谷：天谷、地谷、懸谷、風谷、水谷，它們是根據糧食生長部位來進行劃分的。

天谷：結在高高的枝頭，如稻、谷、高粱、小米。懸谷：長在中間的豆類、瓜果，如蕓豆、黃豆。地谷：結在土里，如土豆、紅薯、花生。風谷：需要借花傳粉，如玉米。水谷：長在水里，如藕、菱角、茭白。

氣血不足導致的胃寒證，其根本是陽氣不足，那么飲食上就需要借助天谷的幫助。諸多天谷食材中，小米可謂是脾胃寒涼之人的首選。專家推薦脾胃寒涼人群可以用小米做一碗暖胃的小米羊肉粥，做法如下。

材料：羊肉250克、胡蘿卜適量、小米150克、白胡椒粉少許。

功效：健脾行氣，溫陽補血。主治陽氣虛衰、氣血不足引起的脾胃虛寒之證。

制作方法：羊肉切丁與胡蘿卜同燉，去膻味。然后取出胡蘿卜，放小米熬粥，最后加入煮好的胡蘿卜和白胡椒粉食用。

適宜人群：冬天來一碗小米羊肉粥，可以調補氣血，暖脾胃，適合脾胃偏虛，體質偏瘦弱的人食用。

胃病陷阱二：胃里有火辣辣的感覺

情志異常也會導致胃腸不適，如今人們的生活壓力大，焦慮、抑郁、生氣、爭吵都可能讓人感到胃有燒灼感，這種不適感與肝關系密切。

五行學說中肝膽屬木、脾胃屬土，厥陰之脈，挾胃屬肝，木土之氣相通，故病理上相互影響?！督饏T要略》中說：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，《臨證指南醫案》中言：“肝為起病之源，胃為傳病之所”。究其原因，肝為罷極之本，勞累過度則會損傷肝血。人臥則血歸于肝，而現代人們普遍熬夜，暗耗肝血，同時思慮過多及飲食不節，損傷脾胃，氣血生化不足，使肝血得不到補充，肝木失于濡養，容易內郁化火，出現疏泄失常，橫逆犯脾胃之土，胃失和降，使人感到有燒心感或胸骨后燒灼感，但其實胃酸并沒有真正增多。

針對肝郁型胃熱，專家也帶來常用的藥對以及日常調理方法。對藥是百合和烏藥，可以配成藥方百合烏藥散。

百合烏藥散

百合甘寒質潤，平穩情志，可治療虛煩驚悸、失眠多夢、精神恍惚；含有多種生物堿，具有一定抗炎作用，可以修復胃腸黏膜。百合還具有安神作用，非常適合情緒不安、體質偏虛者食用。烏藥性辛溫，具有行氣止痛的功效?！侗静萸笳妗酚性疲骸胺惨磺胁≈畬儆跉饽?，而見胸腹不快者，皆宜用此”，指的就是烏藥。烏藥是臨床調肝氣、通胃氣的重要藥物，適用于肝氣郁結偏實者。

百合、烏藥合用，對沒有典型寒熱表現，但容易受到情緒影響的胃熱證，有獨特的療效。

青荷暢絡飲

材料：薄荷3克、青蒿3克、絲瓜絡15克。

功效：疏肝清熱，理氣和胃，可緩解肝氣郁滯導致的胃灼熱。

制作方法：沸水沖泡飲用。

專家提醒：脾胃特別虛寒的，薄荷可以去掉或減量。