醫生，我的牙黑了

◎文/北京醫院口腔科 劉佳 金建秋

“醫生，最近我發現牙齒黑了，也不疼，我的牙齒是壞了嗎？”

“別緊張，我們先來檢查一下，牙齒上的黑點也有很多原因，它們可能是由多種因素引起的?！?/p>

齲齒

齲齒是一種常見的導致牙齒發黑的原因，也是最常見的牙齒疾病，表現為牙齒表面的黑斑，甚至出現牙洞。當牙齒受到細菌影響時，牙齒表面會產生黑色腐質，這是由于大量的食物殘渣和軟垢附著在牙面上，在細菌的代謝下其產生的酸性物質破壞牙體組織，形成了黑斑。

色素沉淀

色素沉淀，就是我們自己?？吹降难例X表面出現褐色或黑色的斑點或條紋，通常是由于長期吸煙，喝濃茶、中藥、咖啡或碳酸飲料導致色素在牙齒表面沉積形成的。這些色素沉淀可以影響牙齒的美觀，但通常不會對牙齒的健康產生太大影響。

牙釉質損傷

牙釉質是牙齒最外層的硬質保護層，覆蓋在牙齒表面，它的硬度非常高，但脆性較大。它像鎧甲一樣保護著牙齒，當牙釉質受到損傷時，牙齒表面可能會敏感或脆弱，出現黑斑。牙釉質損傷通常是由牙齒咬硬物、過度磨損、攝入過多的氟或刷牙過于用力引起的。成人要特別注意牙釉質的保護，盡量少吃堅硬的食物。

牙石

我們一提到牙石就會想到貼附在牙齒上的小石頭，它們是一種堅硬的礦物質沉積物，通常位于牙齒的表面或牙齦下方。牙石由牙菌斑、食物殘渣和唾液中的礦物質形成，它使我們的牙齒變得不光滑，斑斑駁駁，甚至出現凹凸不平。牙石會導致口臭、牙齦發炎和牙齒松動等問題，更會影響牙齒的美觀。

藥物影響

有幾類藥物，如抗生素、止痛藥、酸性藥物等，可能會影響牙齒和牙齦，導致牙齒變色出現黑斑色。例如，長期使用某些抗生素可能會引起牙齒變色，而使用某些免疫抑制劑、降壓藥則可能導致牙齦腫脹和出血，這些都會對牙齒表面產生影響。

牙髓病

牙髓病就是我們俗話說的牙神經發炎、壞死了。通常是由于細菌或化學物質導致牙髓組織出現炎癥，繼發疼痛。當牙齒失去神經，就會失去部分營養供應，導致牙齒的質地變脆，牙齒逐漸變暗。所以牙髓病會導致牙齒疼痛、敏感問題，同時也會導致牙齒表面出現黑斑。

牙齒出現黑斑后您也無需驚慌，我們可以通過各種有效的方法來減少或消除牙齒上的黑斑。

保持良好的口腔衛生習慣

定期洗牙，正確刷牙，經常使用牙線和漱口水等，可以有效地去除口腔中的細菌和食物殘渣，減少色素、齲齒和口腔感染的發生。

改良飲食習慣

避免大量飲用濃茶、檸檬水和含糖飲料，這些食物容易在細菌的作用下產生酸，加速牙齒的腐蝕。多食用牛奶、綠葉蔬菜等含鈣、磷等礦物質豐富的食物，有助于增強牙齒的硬度。

定期進行口腔檢查

定期進行口腔檢查可以及早發現并處理黑斑等口腔問題，保持口腔健康。

保護牙齒

避免過度使用牙齒，避免咬硬物和過度磨損牙齒表面，以減少牙釉質的損傷。

合理使用藥物

避免長期使用對口腔有害的藥物，如抗生素和止痛藥等，在醫生指導下使用藥物。

及時治療牙病

如果發現牙齒發黑了，甚至出現疼痛、敏感等問題，應及時就醫診斷并治療，以避免病情加重和惡化。