食管癌和飲食有直接關系

■傅志強（上海市楊浦區市東醫院）

根據世界衛生組織（WHO）的數據，中國的食管癌發病率和死亡率是全球最高的。我國每年新發食管癌病例35—40 萬人，占全球總病例數的50%以上，中國每年因食管癌死亡的人數為25—30 萬人，占全球食管癌死亡人數的近一半。中國的食管癌在不同地區之間存在顯著差異，西部和北部地區的發病率和死亡率普遍更高。那么究竟是為什么呢？

食管癌的發病原因

食管癌在中國的高發率可能與多種因素有關，包括飲食和生活方式。以下是一些可能與食管癌相關的因素：長期食用過燙的食物，如熱湯和熱飲，可能對食管黏膜造成刺激和損傷，增加患癌風險。過多食用辛辣食物可能導致慢性食管炎和食管黏膜的慢性刺激，高鹽、高糖和腌制食物中的致癌物質可能損傷食管黏膜，增加患食管癌的風險。同時煙草和酒精會對食管黏膜產生有害影響，吸煙和飲酒會增加患食管癌的風險。粗糙食物如粗糧、堅果、糙米等過度摩擦食管黏膜，也可能損傷食管黏膜，增加患食管癌的風險。

然而需要指出的是，食管癌的發病原因是復雜的，不僅僅與飲食和生活方式有關，也與遺傳因素、環境因素和個體健康狀態等有關。

食管癌的預防

食管癌的死亡率非常高，尤其是在晚期診斷的情況下。由于食管癌通常沒有明顯的早期癥狀，許多患者在確診時已經到了晚期，使得治療變得困難。由于食管位于胸腔和腹腔深處，手術治療會面臨一定的風險。此外，化療和放療等治療方法對患者的身體狀況和生活質量產生一定的影響。食管癌患者可能面臨吞咽困難、消化問題、體重減輕、疲勞等身體問題，同時也會帶來心理上的負擔。在某些地區，食管癌的發病率很高，并且呈現出年輕化的趨勢。這可能與環境因素、生活方式、飲食習慣及遺傳因素等相關。盡管食管癌有一些可怕的特點，但及早發現、科學治療以及良好的支持體系，可以提高患者的生存率和生活質量。

預防食管癌的方法包括：攝入豐富的新鮮水果、蔬菜和全谷類食物，減少加工食品和紅肉的攝入量。盡量避免食用高鹽、高脂肪和高糖的食物。如果你是吸煙者或者酗酒者，盡量戒煙戒酒或減少吸煙和飲酒的頻率和數量。保持適宜的體重對預防食管癌也很重要，可通過均衡飲食和適量的運動來控制體重。避免長時間接觸有害物質，如石棉、煤煙等，這些物質與食管癌的發生有關，特別是在工作環境中要注意防護。另外，定期進行篩查和早期診斷也非常重要，特別是對高風險人群。

食管癌的治療

在食管癌的治療方面，方法可能因患者病情而異。一般包括以下幾種方法：手術是治療早期食管癌的主要方法，它可以切除病變組織，并可能需要重建食管?；熓鞘褂盟幬飦須⑺阑蛞种瓢┘毎姆椒?，可以用于治療早期或晚期食管癌。放療使用高能射線來殺死癌細胞或阻止它們的生長，可以作為單獨治療或與化療一起使用。靶向治療是利用藥物針對食管癌細胞的特定變化進行治療，例如抗血管生成藥物。免疫療法可以增強機體自身免疫系統對抗癌細胞的能力，用于治療晚期食管癌。