葡萄胎
- p53、p57聯合短串聯重復序列基因分型在葡萄胎診斷中的應用*
341000）葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛間質高度水腫，形成大小不等的水泡，這些水泡相連成串，形似葡萄而得名[1]。葡萄胎屬于良性滋養細胞腫瘤，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是胎盤絨毛全部受累，整個宮腔充滿水泡狀，彌漫性滋養細胞增生，沒有胎兒及胚胎組織可見；部分性葡萄胎是部分胎盤絨毛變性，局部滋養細胞增生，可以看見胚胎以及胎兒組織，但往往胎兒已經死亡[2]。早期診斷對葡萄胎患者的治療具有重要意義。組織學形態是臨床鑒別葡萄胎的金標
中國現代醫學雜志 2022年21期2022-11-25
- 米非司酮聯合清宮術在葡萄胎治療中的應用效果觀察
酮聯合清宮術在葡萄胎治療中的應用效果，為臨床提供一定的理論參考。方法：選取2020年6月—2021年12月期間，我院婦產科收治的49例葡萄胎患者作為研究對象。經隨機數字表法分為對照組23例和觀察組26例，對照組采用清宮術治療，觀察組采用米非司酮聯合清宮術治療，比較兩組各手術效果指標、宮口松弛有效度以及二次清宮率。結果：觀察組手術時間、術中出血量、術后出血天數均少于對照組（P【關鍵詞】葡萄胎；清宮術；米非司酮；手術效果；宮口松弛；二次清宮Effect of
婚育與健康 2022年17期2022-05-30
- 葡萄胎是怎么形成的
窩狀”，診斷為葡萄胎，需立即入院行手術治療。葡萄胎，是胎盤絨毛的一種良性病變，是因為絨毛基質中的微血管消失，而微血管在絨毛基質中積聚液體，形成不同大小的囊泡，類似于葡萄所以被稱為葡萄胎。其可發生于育齡期的任何年齡，以20歲以下和40以上的女性多見。葡萄胎多見于食米國家，因此認為與營養有關。研究發現妊娠滋養細胞腫瘤患者血清中的葉酸活力很低，而胚胎血管形成時期葉酸缺乏，就會影響胸腺嘧啶合成，從而導致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏；飲食中胡蘿卜素的消耗低，發生葡
家庭醫藥 2021年18期2021-12-03
- 基層醫院葡萄胎的超聲診斷效果及誤診分析
518000）葡萄胎是由于孕婦絨毛細胞增生不正常而形成的滋養葉細胞性病變，又有水泡狀胎塊之稱，是各類異常妊娠中的一種，在各育齡期婦女中均可發病，發病率為1/400 ～700，其中14%患者有發展為惡性病變的可能[1]。相關統計資料顯示，葡萄胎在絕經期、育齡期女性中偶有發病，而年齡＞35 歲者的發病率會明顯增加。葡萄胎種類又有部分性和完全性葡萄胎之分，后者惡變風險更大，嚴重威脅女性身心健康，因此，早期診斷并制定科學的防治措施十分重要[3]。本研究選取87 例
影像研究與醫學應用 2021年5期2021-11-29
- 葡萄胎術后定期隨訪在臨床上的重要性分析
要】目的：探討葡萄胎術后定期隨訪在臨床上的重要性。方法：回顧性分析我院 2017 年 1 月 -2018 年 12 月收治的 42 例葡萄胎清宮術患者臨床資料，定期隨訪患者的病情，隨訪時間共 2 年。結果：3 例出院 1 個月隨訪時，病情疑為侵蝕性葡萄胎;39 例患者隨訪期間未見相關并發癥或者惡變的情況，復診率為 100.0%，醫療工作滿意度為 97.62%，出院后 1 年的 SAS 評分為（60.85±10.24）分，出院后 2 年的 SAS 評分為（4
康頤 2021年12期2021-10-26
- 廣西百色地區婦女葡萄胎發病的相關因素分析
討廣西百色地區葡萄胎發病的相關影響因素，為本地區葡萄胎的防控措施提供依據。方法：（1）回顧性分析2001年1月1日至2020年12月31日20年來在右江民族醫學院附屬醫院、百色市人民醫院、百色市右江區人民醫院住院治療的758例葡萄胎患者的資料。（2）采用統一的調查表，對三家醫院健康體檢或到婦科就診的女性進行自然人群問卷調查，完成有無葡萄胎病史及一般情況的問卷收集。通過資料上聯系方式對患過葡萄胎的研究對象進行追蹤隨訪，對問卷時無避孕措施或有生育要求的曾患葡萄
婚育與健康 2021年11期2021-10-09
- 葡萄胎是怎么形成的
窩狀”，診斷為葡萄胎，需立即入院行手術治療。葡萄胎，是胎盤絨毛的一種良性病變，是因為絨毛基質中的微血管消失，而微血管在絨毛基質中積聚液體，形成不同大小的囊泡，類似于葡萄所以被稱為葡萄胎。其可發生于育齡期的任何年齡，以20歲以下和40以上的女性多見。葡萄胎多見于食米國家，因此認為與營養有關。研究發現妊娠滋養細胞腫瘤患者血清中的葉酸活力很低，而胚胎血管形成時期葉酸缺乏，就會影響胸腺嘧啶合成，從而導致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏；飲食中胡蘿卜素的消耗低，發生葡
家庭醫藥·快樂養生 2021年9期2021-09-18
- 經二維和三維陰道超聲回顧性分析葡萄胎早孕期圖像特點
518000）葡萄胎是一種妊娠滋養細胞疾病，是體內胎盤絨毛滋養細胞增生異常引發的終末絨毛轉變為彼此相連成串的水泡，可能與內分泌失調、孕卵缺失、感染等因素相關[1-2]。葡萄胎具有惡性潛能，準確診斷葡萄胎類型對患者后續的治療以及預后隨訪均有重要意義[3]。超聲檢查是早孕期（12周以內）葡萄胎診斷的常用方法，但是目前二維聯合三維陰道超聲回顧性分析葡萄胎早孕期超聲圖像特征文獻報道較少。本研究將超聲第二次診斷為葡萄胎，且最終經過病理證實的病例作為研究對象，回顧性分
影像研究與醫學應用 2021年15期2021-09-12
- 葡萄胎如何治療
林瓊葡萄胎可發生在育齡期的任何年齡段，多見于年齡不足20歲及年齡大于40歲的女性群體。對女性來說，葡萄胎的危害非常大，甚至可對生命安全造成嚴重威脅，那么，臨床上如何鑒別葡萄胎，又該如何治療呢？認識葡萄胎葡萄胎是一種妊娠期女性懷孕后胚胎發育異常的表現，多發生在妊娠8～12周后，癥狀與懷孕類似，會有月經停止、惡心、嘔吐等表現，還可能出現水腫、高血壓、蛋白尿等一系列異常癥狀。因子宮的過度擴張和葡萄胎的迅速增長，患者很容易出現陣發性下腹部疼痛。若出現卵巢激素囊腫破
家庭醫學 2021年6期2021-07-19
- 葡萄胎彩色多普勒超聲表現特征臨床分析
213300葡萄胎患者可伴有停經后陰道不規則出血、排水泡樣組織、腹痛等癥狀，若不及時給予有效診治，將增加患者大量出血、休克甚至病死的發生風險[1]。近年來，隨著彩色多普勒超聲技術不斷發展及普及，已廣泛應用至臨床各科疾病診斷中，其可實時顯示血流運動情況，利于臨床醫師鑒別診斷血管病變情況，這或許可輔助臨床醫師鑒別診斷葡萄胎[2]?；诖?，本研究旨在分析葡萄胎彩色多普勒超聲表現特征?，F報道如下。1 資料與方法1.1一般資料 本研究開展前已取得我院醫學倫理委員會
中國保健營養 2021年4期2021-04-03
- Wnt-5a、Wnt-11、CaMKⅡ在良性轉歸葡萄胎和惡性變葡萄胎中的表達及意義
韋嬋妍 黃瓊華葡萄胎是來源于受精卵的異常受精，是一類良性的妊娠滋養細胞疾?。╣estational trophoblastic disease，GTD），多數葡萄胎在吸宮后病灶自然消退，但是具有一定的惡變潛能，能發展成為侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌、上皮樣滋養細胞腫瘤、胎盤部位滋養細胞腫瘤等［1-3］。關于葡萄胎惡變的機制仍不明確，目前臨床上主要通過檢測葡萄胎清宮術后血人絨毛促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）水平來預測
分子診斷與治療雜志 2021年2期2021-03-18
- 葡萄胎惡變相關因素的分析研究 *
330006葡萄胎為一種非正常妊娠的水泡狀胎塊，屬良性病變，一般情況下經清宮治療即可痊愈，但仍存在部分患者惡化形成妊娠滋養細胞腫瘤[1]。妊娠滋養細胞腫瘤發病早期即出現腫瘤細胞破壞力增強并經血運轉移，因此盡早進行葡萄胎惡變的預防至關重要，可明確葡萄胎惡變機制，有利于盡早實施針對性預防及治療，可為預防性化療提供更準確指征[2]。本次研究以我院收治的76例葡萄胎患者為研究對象，均實施清宮治療，并在術后持續性隨訪，并結合臨床資料進行葡萄胎惡變相關因素分析，旨在
醫學理論與實踐 2020年22期2020-11-26
- 延續性護理對葡萄胎患者清宮術后治療依從性的影響
的：研究分析對葡萄胎患者清宮術后患者實施延續性護理的應用價值。方法：從2015年11月-2019年11月期間我院葡萄胎患者清宮術后患者中隨機選取74人，根據所干預護理模式的不同分為常規護理組和延續性護理組，每1組均包含37例研究對象，統計比較兩組研究對象對HCG知識掌握率以及對定期抽血、隨診及避孕等醫囑的依從率等情況差異，進而分析延續性護理的應用價值。結果：常規護理組研究對象中有25例掌握HCG知識，占比67.57%，對定期抽血、隨診及避孕等醫囑依從人數分
健康必讀·下旬刊 2020年9期2020-09-13
- 印跡基因H19和IGF2的表達與葡萄胎惡變關系的分析研究*
330006葡萄胎是一種常見良性滋養細胞疾病，存在惡變傾向，臨床極易因治療不當或其他因素，致使葡萄胎轉變為絨毛膜癌或侵蝕性葡萄胎，影響患者生命健康[1]。目前認為，妊娠滋養細胞腫瘤一個重要特征為腫瘤細胞破壞力強、經血行轉移時間早，故早期預防、治療葡萄胎惡變至關重要[2]。葡萄胎惡變影響因素較多，包括年齡、孕次、先行妊娠間隔時間等。近年來，研究發現印跡基因可經單親傳遞某些遺傳性狀，對胎兒及胎盤正常發育、細胞分化及增殖產生影響[3]。而胰島素樣生長因子2(I
醫學理論與實踐 2020年17期2020-09-02
- 延續性護理用于葡萄胎患者清宮術后的有效性探究
延續性護理用于葡萄胎患者清宮術后的有效性。方法：以2016年9月至2019年9月本院收治的40例行葡萄胎清宮術后的患者為研究對象，按照隨機數字表法將患者分為觀察組（n=20）和對照組（n=20），其中觀察組患者采用延續性護理進行干預，而對照組則采用常規護理干預。比較兩組患者的依從性和護理滿意度。結果：觀察組定期抽血、避孕及定期隨診，依從率和護理滿意度明顯高于對照組相應指標，其差異具有統計學意義（P【關鍵詞】 延續性護理;葡萄胎;清宮術;有效性葡萄胎指的是妊
中外女性健康研究 2020年13期2020-08-16
- 孕早期葡萄胎超聲診斷的回顧性分析
泡狀胎塊，即為葡萄胎[1]。葡萄胎在臨床中具有兩種分類類型，分別為完全性葡萄胎（Complete hydatidiform mole，CHM）以及部分性葡萄胎（Partial hydatidiform mole，PHM），葡萄胎具有惡性潛能，CHM 和PHM 的惡變概率分別為15%和0.5%～1.0%[2]。準確診斷葡萄胎類型對其后續的治療以及預后隨訪均有重要意義。葡萄胎在孕早期診斷缺乏明顯的實驗室檢查特征，本研究對61 例葡萄胎患者超聲聲像圖進行回顧性分
影像研究與醫學應用 2020年11期2020-06-15
- 彩超在葡萄胎定性診斷及隨診中的應用研究
221700）葡萄胎指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質高度水腫水泡間相連成串形如葡萄。由于葡萄胎嚴重威脅婦女生命安全，且有惡變的可能，引起需要早診斷早治療。葡萄胎可根據病變程度定性分為葡萄胎與侵蝕性葡萄胎，準確診斷有助于改善預后。臨床多采用彩色多普勒超聲、X射線、診斷性刮宮術、檢測血hGG 等方法進行診斷，但是診斷方法復雜并且對人體有輻射和損傷[1]。彩色多普勒超聲診斷方法簡便且對人體無顯著損害，對葡萄胎的診斷效果較好。本文將選取葡萄胎患者的臨床資料進行回
影像研究與醫學應用 2020年4期2020-04-05
- 葡萄胎臨床表現與治療要知道
多數女性而言，葡萄胎妊娠并發癥則是一個陌生的名詞。葡萄胎能夠對女性身體產生嚴重危害，因此為避免女性日后生育受到影響，本文針對葡萄胎及其癥狀與治療方式給大家進行講解。一、葡萄胎葡萄胎是一種較為罕見的妊娠并發癥，多出現于妊娠后。其具有多項特征，例如女性胎盤絨毛滋養細胞出現增生、間質水腫，并形成大小具有差異性，被液體灌滿，且彼此相連的水泡。該種水泡因為形似葡萄串，故而被醫學界稱作為葡萄胎。據統計，該疾病的高發人群與地區、人種以及飲食具有千絲萬縷的聯系。其中，亞洲
今日健康 2020年11期2020-03-11
- 葡萄胎診治的研究進展
院婦科腫瘤中心葡萄胎（hydatidiform mole，HM）是一種良性的妊娠滋養細胞疾?。╣estational trophoblastic disease，GTD），根據其大體和鏡下結構，可分為完全性葡萄胎（complete hydatidiform mole，CHM）和部分性葡萄胎（partial hydatidiform mole，PHM）兩種類型。HM的發生率在不同地理區域有明顯差異，全球平均約為1/1 000次妊娠，在亞洲約為1/500次妊娠
中國癌癥防治雜志 2020年2期2020-01-07
- 米非司酮聯合清宮術在葡萄胎治療中的應用
目的 探討在葡萄胎治療中給予米非司酮+清宮術進行聯合治療的臨床效果。方法 106例葡萄胎患者， 按照治療措施不同分為單一組和綜合組， 每組53例。單一組患者采用清宮術進行治療， 綜合組患者在清宮術的基礎上給予米非司酮進行聯合治療， 觀察并比較兩組患者手術相關指標（手術時間、術中出血量、出血時間）及二次清宮率。結果 綜合組患者手術時間、出血時間分別為（3.01±0.35）min、（4.35±2.41）d， 均短于單一組的（6.48±0.74）min、（11
中國實用醫藥 2019年21期2019-09-04
- 不典型葡萄胎的超聲表現特點分析
400000）葡萄胎為妊娠后胎盤絨毛滋養細胞發生異常增生，繼而發展為水泡，水泡連接成串，類似葡萄，無嚴重惡性程度，但對患者所造成影響較大，部分會發展為惡性葡萄胎[1]。典型葡萄胎可經聲像圖確診，但臨床中不典型葡萄胎的病理狀態復雜，常出現誤診漏診。不典型葡萄胎治療難度不大，但關鍵在于難以確診。為探究有效的檢查方法，顯針對不典型葡萄胎超聲檢查進行研究，總結如下。1 資料與方法1.1 臨床資料分析我院從2014年5月～2018年1月收治的60例葡萄胎病例患者，年
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年2期2019-02-09
- E-cadherin和Laminin水平對葡萄胎患者清宮術后轉化為侵蝕性葡萄胎的預測價值
010)侵蝕性葡萄胎是一種惡性滋養細胞腫瘤，由葡萄糖組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外的部位所致[1-2]。病理上侵蝕性葡萄胎的葡萄組織可見水樣的絨毛及增生的滋養細胞侵入子宮肌層甚至穿透子宮壁，進而伸展進入血管或腹腔[3]。葡萄胎作為臨床上常見的妊娠滋養細胞疾病，清宮治療后有轉化為侵蝕性葡萄胎的風險，后者危害程度高，因此早期診斷與治療有著重要的意義。以往研究表明，上皮型鈣粘蛋白(E-cadherin)和層粘連蛋白(Laminin)異常表達與腫瘤細胞增殖、侵襲
生殖醫學雜志 2019年1期2019-01-12
- 雙胎之一葡萄胎產前診斷與處理
10)多胎之一葡萄胎主要指一個或多個正常胎兒合并完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole, CHM)或部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole, PHM)，其發病少見。近些年來，隨著輔助生殖技術的發展，多胎妊娠的發生率明顯增高，多胎之一葡萄胎的發病率也隨著增高。與單純的葡萄胎相比，其產前診斷的時間相對延遲，并發癥更多，發生惡變的幾率也更高[1，2]。本文通過分析3例雙胎之一葡萄胎的臨床資料與妊娠結局，以期對
中國產前診斷雜志(電子版) 2018年3期2018-12-28
- 探討葡萄胎清宮術的圍手術期護理效果
目的：研究分析葡萄胎患者行清宮術的護理方法。方法：此次研究的對象是選擇我院2015年——2017年5月收治的36例葡萄胎行清宮術患者，將其臨床資料進行回顧性分析。結果：36例患者均已治愈，未發生并發癥。結論：加強葡萄胎清宮術患者的護理，能有效的促進患者的早愈?！娟P鍵詞】葡萄胎；清宮術；圍手術期；護理【中圖分類號】R714.53【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2018）09-152-01葡萄胎即妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫變性，形成大
健康大視野 2018年9期2018-10-24
- 妊娠合并部分性葡萄胎1例
劉桂芝妊娠合并葡萄胎發生率為1/100000～1/10000，按病理和細胞遺傳學分為完全性葡萄胎合并妊娠（ CHM）及部分性葡萄胎合并妊娠（ PHM），現將我院收治的1例部分性葡萄胎合并存活胎兒病例報道如下：1 病例資料患者女，28歲，G2P1，2016年足月順產一男嬰，現身體健康;此次因停經14周，B超提示胎盤異?；芈?天入院?；颊咂剿卦陆浺幝?，末次月經2018年5月12日，停經40余天惡心、嘔吐等早孕反應，持續1月余好轉。入院前4天自訴受外傷后出現陰道
健康周刊 2018年18期2018-10-21
- 懷孕3個月化療？都是一串“葡萄”惹的禍
40歲以上女性葡萄胎的發病率比年輕婦女增加5倍～10倍，前次懷孕為葡萄胎的再次懷孕得葡萄胎的幾率是普通人的10倍。懷孕3個月的準媽媽，正欣喜地期待著二胎寶寶的降臨，不料夢想成空，還命懸一線，原因竟是一串“葡萄”……29歲的萌萌（化名）來自湖南省張家界，已經育有一個6歲的女兒。去年，萌萌再次懷孕。夫妻倆正滿懷欣喜地期待著二寶降臨時，厄運卻不期而至。懷孕3個月的萌萌被當地醫院的救護車緊急送至長沙，住進湖南省人民醫院天心閣院區婦科病房。此時，萌萌的精神狀態極差，
大眾健康 2018年1期2018-02-08
- 妊娠合并部分性葡萄胎1例并文獻復習
00）妊娠合并葡萄胎是一種罕見疾病，其發生率為1/100000～1/10000，主要依靠產前超聲檢查發現，可分為完全性葡萄胎合并妊娠（CHM）及部分性葡萄胎合并妊娠（PHM），后者僅部分絨毛有水泡狀改變，滋養細胞增生，胎兒染色體核型大多為三倍體，通常于妊娠早期死亡或合并嚴重畸形，臨床上罕見。本院收治一例部分性葡萄胎合并妊娠，現報道如下：1 臨床資料患者20歲女性，因“停經13周+6天，惡心、嘔吐1月，陰道流血半月”于2016-10-17于我院入院?；颊咂剿?/div>
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2018年4期2018-01-30
- 米非司酮配伍化療治療侵蝕性葡萄胎的療效觀察
）周松娟侵蝕性葡萄胎是臨床治療中較為常見的一種惡性疾病，是女性的子宮肌層出現大量的滋養細胞，并逐漸向宮外進行發展，使用常規的化療藥物對患者實施治療的效果不佳，而米非司酮對患者體內滋養細胞的生長存在抑制效果，將米非司酮聯合化療治療侵蝕性葡萄胎患者可獲得較好的臨床療效[1][2]。本文對米非司酮配伍化療治療侵蝕性葡萄胎的療效進行相關的研究及探討，所研究的相關結果報道如下。1 臨床資料和方法1.1 臨床資料 將2013年5月～2015年5月期間我院所收治的178首都食品與醫藥 2017年14期2017-10-31
- IMP3基因在葡萄胎中的表達及其意義
IMP3基因在葡萄胎中的表達及其意義張梅娜①張麗娟②*李英惠①段志敏①陳 麗①董 靜①張 娜①崔 娜①宋 潔①趙敏英③目的：探討IMP3基因在葡萄胎中的表達及其意義。方法：應用免疫組織化學鏈霉親和素-過氧化物酶(SP)法檢測IMP3基因在不同轉歸患者初次清宮葡萄胎組織中的表達。結果：IMP3基因在人絨毛膜促性腺激素(HCG)＞2×105mIU/ml患者和HCG＜2×105mIU/ml患者中均有表達；IMP3基因在HCG＞2×105mIU/ml葡萄胎患者中陽中國醫學裝備 2017年9期2017-09-26
- 經陰道超聲鑒別診斷葡萄胎與胚胎停育價值
道超聲鑒別診斷葡萄胎與胚胎停育價值衛月 黃金智 梁艷艷 朱廣源 林景 馬天仲 景志亮目的 探討經陰道超聲鑒別診斷葡萄胎與胚胎停育的價值。方法 200例住院治療且病理已確診葡萄胎或胚胎停育的患者作為研究對象, 其中確診完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胚胎停育的患者分別為53例、35例、112例, 觀察超聲檢查的效果, 總結葡萄胎與胚胎停育的超聲檢查特點。結果 對照病理結果, 經陰道超聲診斷完全性葡萄胎的一致性比率為98%(52/53)、診斷部分性葡萄胎的一致性比中國現代藥物應用 2017年15期2017-08-16
- 彩色多普勒超聲對部分性葡萄胎的診斷價值
勒超聲下部分性葡萄胎的聲像圖特征，以提高超聲對部分性葡萄胎的診斷符合率。方法：回顧性分析我院自2014年1月至2016年12月67例超聲診斷部分性葡萄胎患者的病史、病理結果及聲像圖特征。結果：超聲診斷部分性葡萄胎患者67例，病理結果符合50例，符合率為74 6%。17例誤診，其中15例為稽留流產，2例為不全流產。結論：彩色多普勒超聲檢查能診斷多數部分性葡萄胎，同時結合病史及檢驗結果能提高其對部分性葡萄胎的診斷符合率。關鍵詞：彩色多普勒超聲；部分性葡萄胎中圖影像技術 2017年4期2017-05-30
- 葡萄胎中E-cadherin和Laminin的表達及臨床意義
830054)葡萄胎中E-cadherin和Laminin的表達及臨床意義張力鵬，丁巖(新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830054)目的探討E-cadherin和Laminin對部分性葡萄胎、完全性葡萄胎和侵蝕性葡萄胎的診斷價值。方法收集2005年1月至2016年3月新疆醫科大學第一附屬醫院婦科75例患者的葡萄胎組織，石蠟包埋組織，采用免疫組化SP法檢測包埋組織中E-cadherin和Laminin的表達水平，其中部分性葡萄胎25例，完全性葡萄海南醫學 2017年6期2017-04-11
- 探析不典型葡萄胎超聲檢查的結果
0）羅丹不典型葡萄胎指臨床上某些葡萄胎癥狀體征、實驗室檢查及影像學檢查無典型表現，對患者較難確診的病例[1]。葡萄胎指妊娠期婦女活產后婦女宮內胎盤絨毛滋養細胞異常增殖，胎盤大量吸收母體血內營養物質儲存于葡萄胎內而無胎兒吸收，形成大量葡萄串狀組織，組織惡性程度不高，但對患者造成影響較大，部分患者發展成惡性葡萄胎。有報道表明，絨毛膜細胞癌與惡性葡萄胎密切相關，不典型葡萄胎的臨床治療并不困難，主要在于患者的檢出，患者的臨床與輔助檢查均無明顯特征性，故尋找有效檢查首都食品與醫藥 2017年12期2017-04-04
- 20例孕早期葡萄胎超聲診斷分析
)20例孕早期葡萄胎超聲診斷分析郭 麗(鶴壁市中醫院 彩超室， 河南 鶴壁 458030)目的 分析孕早期葡萄胎超聲診斷特征及變化。方法 選取23例臨床懷疑為孕早期葡萄胎的患者為觀察對象，采用超聲檢查，結合病理檢查，比較兩者診斷結果。結果 超聲診斷的診斷符合率為91.3%。子宮異常增大和蜂窩狀回聲是孕早期葡萄胎患者的典型超聲圖像特征。結論 超聲檢查具有方便、快捷、無不良反應、準確性較高的特點，具有臨床應用價值。孕早期；葡萄胎；超聲檢查葡萄胎是一種妊娠滋養細河南醫學高等?？茖W校學報 2017年1期2017-02-27
- Ultrasound in diagnosis of hydatidiform mole coexisting with live fetuses
ultiple葡萄胎形成的病理基礎是胎盤發育異常和滋養細胞增生[1]。近年來，妊娠合并葡萄胎的發生率逐漸增加，引起了臨床的廣泛重視。超聲是一種有效的早期檢查及診斷方法,在疾病的發展與預后評估中也十分重要。本文旨在對妊娠合并葡萄胎的超聲影像學特點、鑒別診斷、超聲在妊娠合并葡萄胎發生發展預后中的作用及妊娠合并葡萄胎的病因、發生機制，可能出現的母嬰并發癥等進行綜述。1 妊娠合并葡萄胎的流行病學研究與病理基礎葡萄胎妊娠的發病率約為0.01%～0.03%。亞洲、西非中國介入影像與治療學 2017年1期2017-02-21
- 三胎之一完全性葡萄胎的診斷與處理
三胎之一完全性葡萄胎的診斷與處理莊麗娟 林丹玫 衣歡目的探討三胎之一完全性葡萄胎的診斷及處理。方法回顧性分析2017年福建省婦幼保健院1例三胎之一完全性葡萄胎的臨床資料，并復習國內外相關文獻。結果該患者術前血β-HCG 2 594 763．0 mIU/ml，彩超提示雙胎妊娠合并部分性葡萄胎，因甲狀腺功能亢進癥、葡萄胎生長迅速且彩超提示B胎兒發育異常而終止妊娠，清宮術后病理結果示完全性水泡狀胎塊，免疫組化：P57（-）。絨毛染色體核型分析示A、B胎兒基因芯片中國衛生標準管理 2017年26期2017-01-20
- P57免疫組化結合CEP17倍體分析在葡萄胎鑒別診斷中的作用
17倍體分析在葡萄胎鑒別診斷中的作用陳永峰1，薛 榮1，劉 璇2，陳云新3，沈丹華3(1.烏魯木齊市婦幼保健院病理科，新疆 烏魯木齊 830001；2. 烏魯木齊市婦幼保健院產前診斷中心，新疆 烏魯木齊 830001；3.北京大學人民醫院病理科，北京 100044)目的 探討P57免疫組化結合CEP17倍體分析在葡萄胎鑒別診斷中的意義。方法 收集烏魯木齊市婦幼保健院病理科45例完全性葡萄胎，25例部分性葡萄胎及25例水腫性流產標本，運用免疫組化進行P57檢中國婦幼健康研究 2016年11期2017-01-18
- 葡萄胎診斷進展與STR基因分型的應用
劉巖 劉從容葡萄胎 (hydatidiform mole)是婦科病理中常見的妊娠滋養細胞疾病 (gestational trophoblastic disease)。盡管組織學對充分發育的完全性葡萄胎的診斷基本可靠，但早期完全性葡萄胎常常被臨床和病理醫生誤診為流產性絨毛水腫或正常妊娠。臨床實踐中，部分性葡萄胎的診斷存在更多問題，低診斷和過診斷的現象同時并存［1］。葡萄胎具有發展為持續性滋養細胞疾病 (侵襲性葡萄胎和絨癌等)的危險性，且完全性葡萄胎的進展率婦產與遺傳(電子版) 2016年4期2016-12-16
- 血人絨毛膜促性腺激素對葡萄胎惡變的早期預測價值
膜促性腺激素對葡萄胎惡變的早期預測價值朱燁， 蘇亦平， 周璘， 周娟*南京醫科大學附屬南京市婦幼保健院婦科，南京210004目的： 探討葡萄胎惡變的影響因素及動態監測血人絨毛膜促性腺激素(hCG)對葡萄胎惡變的早期預測作用。方法： 回顧分析2007年1月-2014年9月在南京醫科大學附屬南京市婦幼保健院診治的102例葡萄胎患者的臨床資料，其中50例惡變為侵蝕性葡萄胎。通過單變量分析方法分析年齡、生育史、妊娠時間、治療前血hCG水平、清宮后1 d血hCG水平中國臨床醫學 2016年4期2016-10-09
- 葡萄胎組織中CK-8表達觀察
?·經驗交流·葡萄胎組織中CK-8表達觀察蔡鴻寧，張玨，胡俊波，高晗，吳緒峰(湖北省婦幼保健院，武漢430070)葡萄胎是胚胎外層滋養細胞發生水腫變性、絨毛水腫而形成的水泡狀胎塊，具有惡變傾向。葡萄胎患者清宮后，主要依靠連續監測血HCG、臨床癥狀及體征診斷侵襲性葡萄胎。但有些患者術后未及時監測HCG，給診斷增加困難。尋找葡萄胎生物學特性的有效預測指標對于存在惡變潛能的葡萄胎患者有重要意義。細胞角蛋白8(CK-8)被發現與細胞增殖及凋亡調控、信號轉導、腫瘤發山東醫藥 2016年7期2016-04-18
- P57、P53、CD34蛋白在葡萄胎診斷中的應用
CD34蛋白在葡萄胎診斷中的應用管淑敏，孫麗麗，安志強，李 瑩，董志廣 （河南省濮陽市人民醫院病理科，河南 濮陽 457000）目的 探討聯合應用P57、P53和CD34蛋白對葡萄胎的診斷意義。方法 選選取我院2010年1月～2014年10月收治的完全性葡萄胎66例、部分性葡萄胎52例及水腫性流產患者68例為觀察組，再選取正常早期妊娠流產10例為對照組。全部進行P57、P53及CD34免疫組化檢測。結果 66例完全性葡萄胎中，65例P57（-），部分性葡萄實用婦科內分泌雜志(電子版) 2016年2期2016-04-05
- Th 17/Treg平衡與葡萄胎嚴重程度的關系
既往有研究發現葡萄胎惡變伴隨Th1/Th2失衡［1］，我們在既往的研究中發現葡萄胎惡變出現Treg數量的增加［2］。作為與Th1/Th2緊密相聯的Th17/Treg平衡，我們推測Th17/Treg平衡參與了葡萄胎的惡變，其機制可能是Th17功能減弱，不足以制衡Treg的過度免疫抑制，而出現免疫耐受。為此，我們探討Th17/Treg平衡在葡萄胎惡變的作用，并發現葡萄胎患者確實存在Th17/Treg的失衡，且與嚴重程度相關。1 資料與方法1.1 患者入選與分組分子影像學雜志 2015年1期2015-12-26
- 200例葡萄胎患者治療體會
光曉珍200例葡萄胎患者治療體會光曉珍目的 對比有無高危因素葡萄胎患者臨床特點及治療效果, 總結臨床治療體會。方法 對200例葡萄胎患者的臨床資料進行回顧性分析, 對比有無高危惡變因素患者臨床癥狀表現、惡變率、預防性化療緩解率等, 總結有無高危因素葡萄胎患者臨床特點與治療效果。結果 200例患者中惡變患者58例(29.0%), 伴有典型高危因素患者有46例(79.3%), 無高危惡變因素患者12例(20.7%), 含有高危因素患者惡變率顯著高于無高危惡變因中國實用醫藥 2015年15期2015-05-10
- 葡萄胎印跡機制的研究進展
陳雄 梁小妍葡萄胎，是一組來源于胎盤滋養細胞的疾病，屬于妊娠滋養細胞疾病(gestational trophoblastic disease，GTD)中的一種，為妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄，也稱水泡狀胎塊(hydatidiform mole，HM)，是一種病理性妊娠現象［1］。根據其組織病理學表現及遺傳來源的不同，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。1 葡萄胎核型分析及分子遺傳學認識多年以來，對于河北醫藥 2015年6期2015-03-19
- RECK與葡萄胎惡變的相關性分析
黃 佳 潘 玫葡萄胎是種良性疾病，但10%～20%可以發生惡變，成為侵蝕性葡萄胎或絨癌[1]。雖然妊娠滋養細胞腫瘤對化療敏感，治療效果較好，但現在發現耐藥以及復發的患者治療效果較差，這也是現今治療妊娠滋養細胞腫瘤的難點。RECK(reversion-inducing cysteine rich protein with Kazal motifs,RECK)，即伴有Kazal域的富含半胱氨酸的逆轉誘導蛋白，被認為是新發現的1種抑癌基因，廣泛存在于正常組織中，實用癌癥雜志 2014年1期2014-09-12
- 葡萄胎臨床表現的新特點
848000)葡萄胎臨床表現的新特點祖麗菲亞.阿布都卡的爾(新疆和田地區人民醫院 新疆和田 848000)目的:分析研究葡萄胎的臨床表現，針對它的新特點足夠掌握，為葡萄胎的臨床治療提供參考依據。方法:選取2012年1月至2013年1月我院收治的215例葡萄胎患者，針對他們的臨床資料進行回顧性分析。并且在此基礎上，把它們的資料與2006年－2011年收治的葡萄胎的臨床患者進行比較，分析近些年葡萄胎的新特點。結果:患者在進行診斷葡萄胎時，患者停經時間是14周左大家健康(學術版) 2014年13期2014-06-07
- 淺析侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的臨床治療
01淺析侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的臨床治療溫冬雪蘇家屯區中心醫院婦產科，遼寧 沈陽 110101目的探討侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的臨床治療及效果。方法選取侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌患者42例，42例患者根據具體病情分別給予相應的化療。結果兩組患者β-HCG平均轉陰時間比較差異具有統計學意義（t=2.9391，P＜0.05）。42例患者中，死亡3例，死亡率為7.1%，3例死亡患者中，2例為侵蝕性葡萄胎患者，1例為絨毛癌患者。其余39例患者均得到長期生存，臨床治療有效中國繼續醫學教育 2014年5期2014-03-07
- 雌激素受體與孕激素受體在葡萄胎組織中的表達及臨床意義
門 5900)葡萄胎又稱水泡狀胎塊，是一種妊娠滋養細胞疾病。在世界范圍內的發生率為1∶(500～1000)次妊娠［1］，不同民族、不同地區的發生率各不相同。我院葡萄胎發生率為1:600。葡萄胎可分為完全性葡萄胎(完全性水泡狀胎塊complete hydatidiform，CHM)、部分性葡萄胎(部分性水泡狀胎塊partial hydatidiform，PHM)兩種。文獻報道繼發于兩者的滋養細胞腫瘤的危險度相差懸殊(分別為15%～20%和0.7%～4%)［2吉林醫學 2013年31期2013-11-15
- 超聲診斷足月孕部分性葡萄胎1例
?；芈暎ú糠中?span class="hl">葡萄胎）。入院后行剖宮產，分娩一正?；钅袐?，術中見胎盤約1 800g，散在大量葡萄樣囊腫，送病檢證實為部分性葡萄胎。2 討 論葡萄胎指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，間質水腫，形成大小不一的水泡，也稱水泡狀胎塊［1］。屬于良性妊娠滋養細胞疾病，但它與侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌有密切關系。國外學者的調查提示妊娠次數超過3次是滋養細胞腫瘤的重要危險因素，這可能與體內激素水平的短期劇烈變化、多次妊娠后子宮內膜受到不同程度的損害、卵巢功能退化、卵子受精后發育重慶醫學 2012年12期2012-09-27
- 葡萄胎的臨床觀察及護理
2月收治的8例葡萄胎患者中，年齡最小的20歲，最大的44歲;其中完全性葡萄胎患者2例，部分性5例，1例良性葡萄胎延續發展為侵蝕性葡萄胎并轉移。1.2 特殊資料 2例完全性葡萄胎患者完全治愈，其中1例完全治愈已懷孕;1例在避孕隨訪中，部分性葡萄胎患者經治療后完全治愈沒有發展為持續性葡萄胎;1例侵蝕性葡萄胎轉移到肺部組織，經化療后治愈。2 葡萄胎臨床特征葡萄胎患者停經后不規則陰道流血，子宮異常增大、變軟，子宮妊娠4～5月大小尚摸不到胎體，超聲檢查無心管搏動及胎中國民族民間醫藥 2012年13期2012-01-25
- 8例不典型葡萄胎的診療分析
檢查分析，減少葡萄胎的漏診，使伴不典型癥狀的葡萄胎患者得到及時的診治。1 資料與方法1.1 一般資料筆者所在醫院2008年1月～2009年1月以稽留流產及不全流產組織殘留收住院治療，后經病理檢查診斷為完全性葡萄胎患者5例（術前4例診斷為稽留流產，1例診斷為不全流產），部分性葡萄胎患者3例（術前2例診斷為稽留流產，1例診斷為不全流產）。年齡最大45歲，最小18歲，停經天數46～72d不等，均有不規則陰道流血，無明顯早孕反應。1.2 方法8例患者住院后均行血β中國醫藥科學 2011年8期2011-08-15
- 超聲診斷不典型葡萄胎
超聲診斷不典型葡萄胎孫亞賢 林亞梅目的分析不典型葡萄胎的二維超聲特點，提高診斷符合率。方法對本院近5年來的41例葡萄胎病例進行回顧性分析，并與病理結果對照。結果病例中26例經超聲診斷為典型葡萄胎，均由病理證實;15例為不典型葡萄胎，其中5例誤診為不全流產。結論不典型葡萄胎單純從臨床表現、超聲聲像圖等兩方面難以區別不典型葡萄胎及不全流產，需結合血清β-HCG生化檢查和宮腔診刮病理綜合分析及隨訪，才能作出正確診斷。不典型葡萄胎;超聲診斷葡萄胎亦稱水泡狀胎塊，是中國實用醫藥 2011年13期2011-08-15
- 130例稽留流產臨床病理分析
]。由于不典型葡萄胎的臨床表現和稽留流產相似,但二者的預后又完全不同。因此探討二者的關系,提高葡萄胎的診斷準確率,做到早期診斷、定期隨訪,對于葡萄胎患者的預后尤為重要。分析130例稽留流產的臨床病理資料,報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2007年7月至2008年7月我院婦科收治稽留流產患者130例,本組患者年齡21～43歲,平均(28.6±3.6)歲;其中初孕婦27例,經孕婦103例,均無葡萄胎史。1.2 臨床表現(1)癥狀：停經時間48～121d中國衛生產業 2011年21期2011-08-15
- COX-2和Survivin在葡萄胎組織中的表達及意義
孫桂蘭 郭影葡萄胎是一種多發于育齡女性且嚴重威脅女性生命和健康的嚴重疾病，由于多種因素或治療不當葡萄胎可以轉化為侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌，嚴重影響患者的治愈率和生存率。在某些腫瘤細胞中環氧合酶-2(COX-2)過度表達，Survivin在正常組織中不表達或低表達，而在幾乎所有被研究的腫瘤組織中呈高表達，本文通過檢測COX-2和Survivin在葡萄胎組織中的表達，探討其在葡萄胎發病機制中的作用。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2000年3月至2008年河北醫藥 2011年22期2011-04-09
- Ki-67在不同葡萄胎組織中的表達及臨床意義
化方法對75例葡萄胎患者宮內組織中檢測Ki-67的表達，以期對于在臨床上如何盡早、準確的預測疾病的發展方向及對患者的治療和預后提供指導。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2006年1月至2010年1月在我院住院的葡萄胎患者75例，經產婦23例，首次妊娠36例。停經時間6～14周，其中＞12周9例，8～12周31例，6～8周35例。所有患者均無葡萄胎病史，均經病理檢查確診。其中侵蝕性葡萄胎5例，完全性葡萄胎42例，部分性葡萄胎28例。年齡20～39歲，平均河北醫藥 2011年11期2011-03-06
- 超聲診斷妊娠合并葡萄胎1例
聲診斷妊娠合并葡萄胎1例覃仕強1李佩珊2四川省雙流縣婦幼保健院 1 超聲科 2 婦產科 610200超聲 妊娠 葡萄胎1 臨床資料患者,女,32歲,漢族,已婚,孕2產1。孕25周,來我院行產前常規超聲檢查：胎兒橫位,雙頂徑：6.0cm,頭圍：21.55cm,腹圍：20.54cm,股骨：4.1cm,胎心率145次/m in,律齊,胎盤附著于子宮后壁,厚度2.3cm,成熟度0級,羊水：5.7cm,孕婦羊膜腔內靠近宮頸內口上方查見大小11.6cm× 8.4cm×醫學理論與實踐 2011年10期2011-01-24
- 98例葡萄胎患者化療的療效分析
223600)葡萄胎(hydatidiform mole),因為絨毛基質微血管消失,使絨毛基質積液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性和部分性之分,大多數為完全性葡萄胎,臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言。我國葡萄胎患者占妊娠發病的0.78%,因受技術水平及當地醫院檢驗、病理條件所限,使一部分患者不能及時明確診斷或治療不規范,或術后隨訪不及時、不定期,導致一些完全可以治愈的患者失去了良好的時機。臨床上大多數葡萄胎可經清宮治愈,但仍有15%～25%的病例可中外醫療 2010年31期2010-07-16
- 葡萄胎的ＣＴ診斷
孫宏欣 孫立群葡萄胎的診斷以往通過超聲及對血或尿內絨毛膜促性腺激素(hCG)的測定，能夠做出正確診斷，而經CT檢查的病例較少，故關于CT影像診斷的報道亦較少。近年來，隨著CT的廣泛應用，葡萄胎的CT檢查也逐漸增多，筆者收集本院及外院有CT資料的葡萄胎10例，通過對本組病例的分析，討論葡萄胎的CT表現，探討CT對其診斷價值。1 資料和方法1.1 一般資料 患者10例，年齡18~56歲，平均43歲，其中30歲以下1例，50歲以上2例?；颊呔韵赂共堪鼔K和(或)中國實用醫藥 2009年9期2009-07-31
- 米非司酮配伍化療治療侵蝕性葡萄胎的療效觀察