腹水
- Hepatology|有針對性地降低門靜脈肝壓力梯度可改善經頸靜脈肝內門體分流術后腹水控制
腹水是由門靜脈高壓引起的肝硬化失代償期的明確標志。雖然經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)用于治療復發性和難治性腹水，但沒有證據表明降低門靜脈肝壓力梯度(PPG)的具體目標。在該回顧性研究中，調查了截至2015年341例接受TIPS治療難治性或復發性腹水患者的PPG降低情況。根據預先設定的NEPTUN協議(NCT03628807)，在每次手術中，有創地測量門靜脈和下腔靜脈壓力，并將其與患者的預后和腹水進展隨著時間的推移進行關聯。結果顯示，與難治性腹水患者相比
臨床肝膽病雜志 2022年9期2022-11-25
- 高熒光細胞和血清腹水白蛋白梯度在惡性腹水診斷中的價值
221002）腹水是臨床常見的重要疾病體征，是某些患者住院治療的首要指征。腹水發生的原因很多，惡性腫瘤是其中之一?？焖儆行У罔b別良、惡性腹水，對臨床診治有重大意義。脫落細胞學查見腫瘤細胞是確診惡性腹水的金標準之一，但其操作復雜，對檢測人員專業要求較高，限制了其在醫院尤其是基層醫院的廣泛應用。隨著自動化血液分析儀體液模式的發展，提供的細胞參數越來越多，其中高熒光細胞（high-fluorescent cell，HFC）可反映腫瘤細胞的存在。目前已有多位學者
檢驗醫學 2022年1期2022-02-19
- 聯合檢測血清及腹水中的腫瘤指標對腹水性質鑒別診斷的價值*
床醫學研究中心)腹水是一種常見的臨床體征，引起腹水的病因有各種臟器原發性疾病、惡性腫瘤、轉移癌或腹膜炎性反應及其他病變等[1]。一般按照腹水的來源，將其分為良性腹水及惡性腹水兩大類。良性及惡性腹水的治療和預后不同，因此盡早鑒別腹水的良惡性，對患者診斷及治療方案的選擇具有重要意義[2-3]。腹水細胞學檢查雖有確診價值，但其陽性率較低，并且傳統腹水性質檢測指標的特異度和靈敏度難以同時達到高效率，因此尋找理想的腹水腫瘤標志物成為腫瘤研究領域的難點[4]。腫瘤標志
南通大學學報（醫學版） 2020年6期2021-01-26
- 放寬肝硬化腹水中性多核粒細胞的診斷標準對自發性細菌性腹膜炎的早期診斷價值
00069肝硬化腹水是肝硬化失代償期常見且嚴重的并發癥，腹水一旦出現，患者1年自然病死率為15%，5年自然病死率為44%～85%[1]，且腹水極易并發感染，肝硬化腹水患者約30%發生自發性細菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)，早期診斷和治療是關鍵，如不能早期診斷，患者住院死亡率為40%～60%[2]。在肝硬化合并的所有感染中，最常見的是SBP，約占70%，且是肝硬化患者死亡的主要原因[2]。SBP患者早
胃腸病學和肝病學雜志 2019年7期2019-08-12
- 肝硬化腹水患者的臨床特征新趨勢
歡 劉春艷 宣佶腹水是肝硬化患者常見的嚴重并發癥之一，是肝硬化預后不良的表現。有報道稱，出現腹水的患者1年病死率約15%，5年病死率約44%～85%[1]。本研究通過對肝硬化腹水患者的臨床特征、相關指標的分析，加深對肝硬化腹水的認識，掌握其病變特點，為防治提供理論依據。資料和方法一、病例選擇回顧性分析2012年1月至2017年6月我院接診的肝硬化腹水患者99例的臨床資料，其中男性65例，女性34例，年齡32～78歲，平均年齡(50.12±9.64)歲。入選
肝臟 2019年2期2019-05-16
- 血清-腹水白、球蛋白和乳酸脫氫酶多角度分析在結核、惡性腹水中的診斷價值
330006)腹水是一種常見的臨床體征,引起腹水的病因有各種臟器原發性疾病、惡性腫瘤、轉移癌或腹膜炎性反應及其他病變等。臨床上結核性腹水、惡性腹水往往難以鑒別，主要是因為結核性、惡性腹水都表現為滲出液，影像學檢查有時候難以找到原發灶相關，所以要借助腹膜活檢確診結核性腹水。傳統的腹膜活檢陽性率不高，主要與結核、腫瘤對腹膜的廣泛黏連相關[1]。經自然腔道內鏡手術(NOTES)作為新興的消化內鏡微創手術新方法，也可用于腹膜活檢，即應用軟式內鏡穿越胃壁或陰道壁進
實用臨床醫學 2018年11期2018-03-18
- 腹水濃縮回輸治療肝硬化頑固性腹水18例
3300）頑固性腹水是肝硬化失代償期的一種嚴重并發癥，主要表現為尿少、腹水不易消退，患者腹脹感明顯，影響進食，易合并心肺壓迫、消化道出血、腹腔感染等，患者生存質量差，甚至危及其生命。采用利尿、放腹水、補充蛋白等常規措施療效不佳，1年病死率為15%，5年病死率為44%[1]。多數患者經上述治療有效，5%～10%的患者無應答，發展為頑固性腹水[2]。頑固性腹水以慢性肝病常見，提示由肝硬化失代償向肝癌晚期的轉變。中國人民解放軍第八二醫院采用自體腹水超濾濃縮回輸對
現代醫藥衛生 2018年4期2018-03-17
- 腹水的診斷與評估
梁靜，韓濤腹水是指腹腔內游離液體的過量積聚，是臨床常見的體征，可由多種疾病引起。腹水的診斷和鑒別診斷是臨床醫生必須掌握的內容，而科學合理地評估腹水的病因及其程度，是腹水診治的重要前提。1 腹水的初步診斷1.1 基于癥狀和體征的初步診斷 腹水的診斷首先是基于癥狀及體格檢查，腹脹是腹水最早和最常見的癥狀，但部分患者早期腹脹不明顯，而僅僅表現為腹圍增大，腹水患者可伴有體質量增加和下肢水腫。當腹腔內液體超過1500 ml時，可出現明顯腹脹，查體可出現移動性濁音[1
實用肝臟病雜志 2018年5期2018-01-30
- 腹水原因解析
崔瑞冰，閻明腹水（ascites）是腹腔內液體的病理性積聚。在臨床實踐中經常遇到腹水患者，其病因復雜多樣，涉及多系統和多種疾病。肝硬化門脈高壓癥是腹水形成的主要病因之一，占所有腹水成因的75%，其余原因包括惡性腫瘤（10%）、心力衰竭（3%）、結核（2%）、胰腺炎（1%）或其他少見的原因[1]。本文簡要介紹腹水的病因，為臨床診治提供線索。1 肝源性腹水1.1 肝硬化性腹水 肝硬化是由不同病因長期作用于肝臟引起的慢性、進行性、彌漫性肝病，常見病因有病毒性肝炎
實用肝臟病雜志 2018年5期2018-01-30
- 常規實驗室檢查及腫瘤標記物檢測對良惡性腹水的鑒別意義
凱榮臨床上一般將腹水按照發病原因分成感染性腹水、惡性腹水、肝硬化腹水等。以往臨床上大多應用細胞學檢查的方法來鑒別良惡性腹水，雖然此種檢查的特異度較好，但是檢出的陽性率偏低。因此，在臨床工作中能夠早期識別以及找到鑒別腹水的方法顯得尤為重要?，F如今，一些腹水指標及腫瘤標志物在臨床上得到普遍運用[1]，同時也成為研究的熱點[2]。在臨床實踐中一些常規實驗室檢查的生化指標和腫瘤標記物的檢測工作為鑒別診斷的主要方法[3]。本研究選擇常規實驗室檢查的生化指標及多種腫瘤
寧夏醫學雜志 2017年12期2018-01-17
- 肝硬化乳糜樣腹水的診治
國良肝硬化乳糜樣腹水的診治●周紅 尹國良目的：探討肝硬化腹水患者的診斷和治療方法。方法：回顧性分析36例肝硬化腹水患者的臨床診斷和治療過程。結果：36例患者經臨床治療后，顯效16例，占44.44%；有效17例，占47.22%；無效3例，占8.33%，總有效率91.67%，肝功能改善明顯。結論：大量放腹水聯合白蛋白、右旋糖酐治療肝硬化難治性腹水，可以明顯提高臨床療效，改善患者生活質量，值得臨床廣泛推廣。肝硬化腹水；診斷；治療大多數肝硬化患者晚期都會出現腹水，
保健文匯 2017年7期2017-11-01
- 血漿D-二聚體與肝硬化腹水相關性研究
-二聚體與肝硬化腹水相關性研究樊和斌 吳娟娟 李 智 徐禮通 田展飛 嚴福明中國人民解放軍第一六一醫院感染科（湖北 武漢，430010）目的：探討肝硬化患者血漿D-二聚體與腹水的關系及其臨床意義。方法：回顧性分析我院2012年1月至2015年8月收治的65例肝硬化患者，根據腹水的有無分為有腹水組和無腹水組，比較兩組患者的D-二聚體值，同時比較腹水組腹水消退前后的血漿D-二聚體值。分析血漿D-二聚體值與腹水紅細胞數的相關性。隨訪1年，并檢測再發腹水者的血漿D
中西醫結合肝病雜志 2017年3期2017-09-20
- 哪些疾病易與肝硬化腹水混淆
羅學宏腹水是指腹腔內游離液體的過量積聚。在正常狀態下，腹腔內約有50毫升液體，對腸道起潤滑作用。在任何病理情況下導致的腹腔內液量增加超過200毫升時，稱為腹水。肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥，纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內積液的臨床癥狀。80%～85%的腹水是肝硬化引起的。肝硬化腹水不是一個單獨的疾病，而是許多肝臟疾病終末期（失代償期）的共同臨床表現。但是其他疾病引起的腹水也常?？梢?。筆者在肝
家庭醫學 2017年2期2017-05-26
- 191例不明原因腹水病因及臨床分析
191例不明原因腹水病因及臨床分析易曉歡，古麗巴哈爾·司馬義△(新疆醫科大學第一附屬醫院消化科，烏魯木齊 830000)目的探討腹水待查患者腹水病因構成及血清腫瘤標記物、腹水常規檢查對良惡性腹水鑒別診斷的臨床意義。 方法選取2013年1月至2014年12月新疆醫科大學第一附屬醫院收治的191例不明原因腹水患者的臨床資料進行回顧性分析。結果(1)191例患者中，結核性腹膜炎46.6%，惡性腫瘤28.3%，肝硬化14.1%，其他病因腹水11%。(2)漢族、維族
重慶醫學 2016年27期2016-11-01
- 血清及腹水腫瘤標志物檢測對良惡性腹水的診斷價值
0041）血清及腹水腫瘤標志物檢測對良惡性腹水的診斷價值肖云，沈漪萍，尹華川，王德志，沈軒宇（四川省中西醫結合醫院檢驗科，成都610041）目的探討血清及腹水腫瘤標志物在良惡性腹水臨床診斷中的應用價值。方法選取2012年12月至2013年12月該院收治的腹水患者104例為研究對象，根據患者臨床病理診斷結果，將其分為良性腹水組和惡性腹水組，每組52例。觀察比較兩組患者血清及腹水中甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原CA125和CA19-9水平。結
現代醫藥衛生 2016年1期2016-09-08
- 血清及腹水腫瘤標志物對良惡性腹水的鑒別診斷價值
醫院檢驗科血清及腹水腫瘤標志物對良惡性腹水的鑒別診斷價值林勝641300四川省資陽市第一人民醫院檢驗科目的：分析血清及腹水腫瘤標志物在良惡性腹水的診斷中的臨床價值。方法：收治腹水患者115例，檢測血清及腹水中的腫瘤標志物水平，評估其在良惡性腹水診斷中的臨床意義。結果：惡性腹水組的癌胚抗原指標、CA15-3和CA19-9濃度高于臨界值的比率顯著高于良性腹水組(P＜0.05)。腹水中的腫瘤標志物明顯高于血清；腹水中的腫瘤標志物CIA15-3、CA19-9以及C
中國社區醫師 2015年31期2015-12-29
- 血清及腹水腫瘤標志物對良惡性腹水的鑒別診斷價值
吳昱海血清及腹水腫瘤標志物對良惡性腹水的鑒別診斷價值吳昱海目的 探討血清及腹水腫瘤標志物對良惡性腹水鑒別診斷的價值。方法 選取2013年10月-2014年10月我院收治的，被確診為滲出性腹水的患者100例，其中良性腹水患者53例，惡性腹水患者47例，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 惡性腹水患者血清和腹水腫瘤標志物中CEA、CA19-9、CA15-3高于臨界值的患者明顯高于良性腹水患者，而惡性腹水患者和良性腹水患者CA12-5在血清腫瘤標志物和腹水
醫藥與保健 2015年9期2015-10-21
- 腹水超濾濃縮腹腔回輸術治療肝硬化頑固性腹水68例療效觀察
楊俊腹水超濾濃縮腹腔回輸術治療肝硬化頑固性腹水68例療效觀察楊俊目的 探討腹水濃縮腹腔回輸術對肝硬化頑固性腹水的療效。方法 將68例肝硬化頑固性腹水患者隨機分為A組(治療組)、B組(對照組), 均給予抗病毒、保肝、利尿, 治療組在此基礎上行腹水超濾濃縮腹腔回輸術, 加靜脈滴注新鮮冰凍血漿(每濾出1000 ml腹水給予血漿100 ml), 對照組給予放腹水后靜脈滴注與治療組同等量血漿。結果 術后15 d, 治療組患者24 h尿量、腹圍縮小、血清白蛋白(ALB
中國實用醫藥 2014年9期2014-09-04
- 腫瘤標志物TSGF與CA19-9聯合檢測在良、惡性腹水鑒別診斷中的臨床意義
00)在臨床上，腹水作為一類常見病癥，主要是由肝硬化、結核型腹膜炎以及惡性腫瘤等因素引發。以往治療及判斷患者預后，通常需鑒別患者腹水的良、惡性，而細胞學診斷方法最為常用，然而，此種方案靈敏度據統計低于50%[1]。隨著醫療科技發展，已逐漸轉向對腹水的腫瘤標志物實施檢測，從而針對良、惡性腹水作出鑒別。有報道表明[2]，腫瘤標志物腫瘤特異生長因子(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)、CA19-9均可作為此類指標進行檢測，
中國實驗診斷學 2014年3期2014-08-25
- 血清及腹水腫瘤標志物對良惡性腹水的鑒別診斷價值＊
武漢430022腹水是一種病因較多、較常見的臨床體征，其常見的病因有肝硬化、結核性腹膜炎、惡性腫瘤、心功能衰竭、腎病綜合征、胰腺炎、竇狀隙閉塞綜合征、Budd－Chiari綜合征、手術后淋巴漏［1］。在各種病因中，惡性腫瘤約占腹水病因的10%～20%［2］。因此，鑒別良性和惡性腹水對疾病的診斷、治療及預后有重要意義。腫瘤標志物是腫瘤細胞和組織產生并釋放的物質，常以抗原、酶、激素等代謝產物的形式存在于腫瘤細胞內或宿主體液中，根據其生化或免疫特性可以識別或診斷
華中科技大學學報（醫學版） 2014年1期2014-01-01
- 158例腹水患者臨床特點
劉玉蕾158例腹水患者臨床特點劉玉蕾目的 總結本院158例腹水病例臨床特點, 為以腹水為主要臨床表現的疾病提供診斷思路。方法 回顧性分析2009年1月至2012年1月158例腹水病例的臨床資料。結果 158例腹水病例中確診病因主要為癌性腹水(49.37%), 肝源性腹水(29.11%), 結核性腹水(13.92%), 其他病因(7.59%)；癌性腹水中消化系統腫瘤占65.38%。血清及腹水CA125、CA19-9在良惡性腹水間差異有統計學意義(P＜0.01
中國實用醫藥 2013年21期2013-10-25
- 自體腹水超濾濃縮回輸腹腔治療肝硬化難治性腹水的臨床觀察
110024)腹水是肝硬化最早出現和最常見的并發癥。多數肝硬化腹水通過限制水、鈉攝入，補充白蛋白及應用利尿劑治療后腹水?？闪己每刂?。但約10%～20%患者對以上治療不理想，即所謂難治性腹水，反復大量應用利尿劑可導致肝腎綜合征而致死［1］。本研究采用自體腹水超濾濃縮回輸腹腔，術后輸注白蛋白等治療肝硬化難治性腹水30例。并與同期普通腹腔放液、輸注白蛋白傳統治療方法治療難治性腹水30例比較，目的在于觀察其療效及安全性。1 資料和方法1.1 診斷標準 難治性腹水
沈陽醫學院學報 2013年2期2013-09-07
- 血性腹水85例臨床分析
225001血性腹水是消化科常見病癥,其病因多樣,容易誤診誤治,早期針對病因治療可獲得較好的療效,晚期常因多種并發癥而死亡[1],為了探討血性腹水的病因、臨床特點,提高對該病的診斷水平,該文收集該院1998年6月-2012年5月期間住院病人病因明確的血性腹水85例,臨床分析報道如下.1 對象與方法1.1 對象選取該院消化科住院腹水病人總計1 645例,其中血性腹水85例,占腹水患者5.2%,其中男性52例,女性33例,年齡21～82歲,平均年齡53.4歲.
中外醫療 2013年5期2013-08-18
- 血液透析合并腹水回輸的方法及臨床觀察
血癥，可造成大量腹水，腹水常是腹腔內含大量蛋白質的漏出液［1］。臨床上常將其抽吸后廢棄，丟失大量蛋白質，加重病人低蛋白血癥，加速腹水形成。我科自2012年3月開始血液透析后，針對大量腹水患者采取腹水在體外放置時間較長，易遭受污染，且溫度降低后有形成分增多。6月份起，我科采取血液透析的同時，用一次性輸血器，直接將腹水接至透析血路管的動脈端，利用透析機血泵抽吸的作用，將患者的腹水通過透析器濃縮后輸回體內。資料與方法臨床資料:我科2012年3月～2012年8月對
大家健康(學術版) 2013年9期2013-08-15
- 62例不明原因腹水的病因及診斷分析
娟62例不明原因腹水的病因及診斷分析邢勝娟目的對不明原因造成腹水病患的病因和診治分析治療方法的探討。方法分析近幾年入住我院的62例腹水患者的誘發病因，對腹水腫瘤標志物的檢測以及細胞脫落進行診斷。結果62例患者中，7例肝硬化，49例惡性腫瘤，3例闌尾炎，3例病因尚不明確。結論誘發腹水的原因以腫瘤居多，其次是闌尾炎和肝硬化。腹水；不明原因；診斷腹水是許多疾病的一種臨床表現，容易誘發腹水的疾病有多種。腹水的診斷檢查一般用化驗室檢查和對引起腹水的腫瘤進行檢測。對6
中國藥物經濟學 2013年8期2013-07-08
- 生化分析對于腹水病因鑒別診斷的意義
100176）腹水是一種較常見的臨床體征，其病因有很多。對于不同病因的腹水患者，其治療和預后截然不同。因此鑒別腹水的性質對疾病的診斷及鑒別診斷有很重要的臨床意義[1－2]。腹水性質的診斷標準是脫落細胞學檢查，雖然這種方法操作簡單、并且特異性高，但是其靈敏度比較低，所以不能滿足臨床診斷的需要。采用腹水生化檢驗指標聯合應用的方法有利于對腹水病因和性質進行鑒別，以提高檢測效果[3－6]。本文回顧性地對66例腹水初診患者進行生化檢驗的效果分析，現報道如下。1 資
檢驗醫學與臨床 2013年9期2013-06-08
- 多項腹水指標logistic回歸模型對腹水性質的鑒別診斷價值*
人民醫院普外科4腹水按性質可分為良性腹水和惡性腹水，明確腹水的性質對于疾病治療及其預后判斷具有重要臨床意義。腹水脫落細胞學檢查是目前確診腹水性質的金標準，但敏感性較低[1～3]。近年來，多種腹水指標得到廣泛研究，以探討其對腹水性質的鑒別診斷意義。本研究選取端粒酶、DNA倍體、腺苷脫氨酶（ADA）、乳酸脫氫酶（LDH）、腫瘤標記物CEA、CA125、CA19-9、CA153、血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）九項腹水指標，建立腹水性質鑒別診斷的logistic
胃腸病學 2012年3期2012-10-22
- 76例肝硬化難治性腹水的臨床治療與效果評價
陽 410300腹水是肝硬化失代償期最為突出的臨床表現，并發腹水的肝硬化患者3年的生存率不到50%。腹水治療是一個漫長的過程，而且經系統合理的治療后，仍有相當一部分患者的腹水癥狀得不到有效緩解。即使一部分患者的腹水癥狀得到緩解，還是會經常復發。形成肝硬化腹水的原因很多，也很復雜，門脈壓的增高、血漿膠體滲透壓的下降、各種原因引起血容量不足、心房鈉尿肽相對不足以及機體對心房鈉尿肽等激素的敏感性下降、抗利尿激素分泌增加等都能引起腹水的發生[1-3]。本科2010
中國當代醫藥 2012年29期2012-09-07
- 肝硬化難治性腹水的臨床特點及診治分析
曉玲肝硬化難治性腹水的臨床特點及診治分析高曉玲目的探討肝硬化難治性腹水的臨床特點及診治方法。方法將我院69例肝硬化難治性腹水患者，分為治療組45例(常規治療基礎上行腹水濃縮腹腔回輸治療)、對照組24例(僅采用常規治療);采用總結歸納方法對肝硬化難治性腹水的臨床特點進行總結分析，采用對比分析方法對腹水濃縮腹腔回輸治療方法的效果做出評價。結果治療組45例中，顯效30例，有效13例，無效2例;24例對照組患者，5例顯效，11例有效，8例無效。結論采用腹水濃縮腹腔
中國實用醫藥 2012年26期2012-08-15
- 腹水濃縮回輸術治療肝硬化腹水的護理
曲美晶腹水為肝硬化失代償期最常見的臨床表現之一。由于大量腹水的壓迫，影響呼吸循環、消化系統的正常功能表現為腹脹、食欲減退、胸悶、氣短、雙下肢浮腫、行動不便，嚴重影響患者的生活質量。為改善患者一般狀況，減輕痛苦，采用自體腹水濃縮回輸治療，對肝硬化腹水患者進行超濾，將其中的水份濾出，把蛋白質及其它有用成份回輸體內。我院自2008年1月至2010年12月采用自體腹水超濾濃縮回輸術治療肝硬化腹水51例96次，取得較好療效，現報告如下。
中國民族民間醫藥·下半月 2011年10期2011-12-27
- 182例肝硬化難治性腹水大量放腹水臨床療效觀察
2例肝硬化難治性腹水大量放腹水臨床療效觀察畢玉峰 張霞 姜淑娟肝硬化難治性腹水的治療一直以來是我們較為煩惱的問題,本文主要是觀察難治性腹水的大量放腹水的療效及安全性。本文難治性腹水的概念采用 1996年的國際腹水俱樂部的會議共識[1]。1 材料與方法1.1 病例選擇 選擇 2007年 9月至 2010年 5月我院消化科住院診斷肝硬化腹水患者 320例。治療觀察對象入選標準:①對大劑量的利尿劑(使用400mg/d螺內酯聯合160mg/ d呋塞米)缺乏反應,連
中國實用醫藥 2011年1期2011-08-15
- 腹水超濾濃縮腹腔回輸治療頑固性腹水臨床觀察
里木·木拉提頑固腹水是內科治療的一大難題，以補充白蛋白及利尿為主的傳統治療方法療效欠佳。腹腔穿刺放液有丟失白蛋白和電解質等弊端。利用血液透析原理，采用密閉式腹腔積液凈化回輸，是近年來治療肝硬化頑固性腹水的一大進展[1]。我科應用腹水超濾濃縮回輸腹腔治療頑固性腹水患者，取得了一定的療效，現報道如下。資料與方法一、一般資料 我院2005年8月～2010年6月住院的失代償期肝硬化患者110例，男性68例，女性42例，年齡23歲～72歲，平均年齡55歲。病程5～2
實用肝臟病雜志 2011年5期2011-06-08
- 自體腹水濃縮回輸治療肝硬化難治性腹水的臨床研究
的最常見并發癥是腹水，長期大量腹水不但會增加腹腔感染的幾率還會導致肝腎綜合征的發生。目前主要治療手段有利尿劑應用，限制水和鈉鹽的攝入，補充白蛋白及放腹水等，但是效果欠佳，最終會發生難治性腹水[1-2]。自體腹水濃縮回輸是將抽取的腹水經過超濾濃縮后重新輸送到患者體內，從而達到治療的目的。我科自2008年4月-2010年5月對62例患者分別采用自體腹水濃縮回輸和腹穿放水加輸注白蛋白治療，現將結果報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料62例患者中男性44例，女
中國民族民間醫藥 2010年18期2010-08-27
- 腹水中淀粉酶參考值的探討
參考值，而罕見有腹水淀粉酶參考值，對臨床工作帶來不便，為了對腹水中淀粉酶活力的臨床意義準確判斷，以便支持臨床工作。筆者收集157例腹水進行分析，同步收集患者的血液標本及尿液標本同時做淀粉酶檢測分析，現報告如下。1 材料與方法1.1 對象 在2008年10月～2010年3月期間，收集我院住院患者157例腹水，其中男性112例，女性45例，年齡為20～87歲。157例腹水患者經臨床診斷，其中分胰原性腹水65例，非胰原性腹水92例。同步收集每位腹水患者的血液標本
實驗與檢驗醫學 2010年5期2010-08-24
- 腹水 -血清 CA125梯度在腹水性質分析中的意義
A125在肝硬化腹水、自發性腹膜炎、結核性腹膜炎、腹膜轉移癌等多種疾病中均明顯升高[1-4],并具有重要意義,已引起廣大臨床工作者的高度重視。本研究通過分析不同性質腹水患者的腹水及血清 CA125的變化情況,旨在研究探討腹水 -血清 CA125梯度在腹水性質分析中的意義。1 資料與方法1.1 一般資料 研究對象為 2008年 1月至2009年 4月在我院住院的診斷明確伴有腹水的患者100例。良性腹水 72例,其中肝硬化腹水 37例,中位年齡 53歲,腹水常
海南醫學 2010年16期2010-03-21
- 腹水CEA和CA125及CA19-9含量對鑒別良、惡性腹水的臨床價值
劉克祥腹水是臨床常見病癥，可由腹盆腔惡性腫瘤、惡性腫瘤腹膜轉移、肝硬化以及結核性腹膜炎等多種疾病引起。良、惡性腹水的鑒別診斷對臨床治療有重要指導作用。腫瘤脫落細胞學檢查是確診惡性腹水的可靠方法，但是由于脫落于腹水內的癌細胞數量以及經驗、技術條件等因素的影響，其陽性率較低。國內外學者已經進行了多種腫瘤標記物的檢測，作為良、惡性腹水的診斷佐證。本研究旨在探討良、惡性患者腹水中的癌胚抗原(CEA)、糖類抗原125(CA125)和糖類抗原19-9(CA19-9)水
河北醫藥 2010年16期2010-03-21
- 腹水超濾濃縮腹腔回輸治療肝硬化難治性腹水42例臨床觀察
上的患者可以出現腹水[1]，部分晚期患者經積極治療仍難以控制的腹水稱為難治性腹水。由于腹水長期存在，容易并發原發性腹膜炎、肝腎綜會征、上消化道出血等，嚴重危害患者的健康。筆者在綜合治療的基礎上，采用腹水超濾濃縮腹腔回輸治療肝硬化難治性腹水取得較好的臨床效果，現報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料2006年5月～2009年3月我院采用腹水超濾濃縮腹腔回輸治療肝硬化難治性腹水42例。其中，男30例，女12例，年齡23～68歲，平均46.5歲。其中肝炎性肝硬
中國醫藥導報 2010年24期2010-02-18
- 惡性腫瘤并乳糜性腹水8例臨床診治分析
因不同原發病并發腹水在我院住院的患者共2026例,確診為乳糜性腹水的病人有19例(0.94%),乳糜性腹水病因為惡性腫瘤的病人為8例,占腹水病人的為(0.39%)。本組將8例病人作為研究對象,其中男性6例,女性2例,年齡45～75歲,平均65.2歲。原發性肝癌3例,胃癌2例,宮頸癌1例,胰腺癌1例,淋巴瘤1例。腹水病程4d～2個月。單純腹水7例,合并胸水1例。8例病人均有不同程度的腹脹,非特異性腹痛、腹瀉、營養不良、惡心、低蛋白血癥、進食后飽脹。1.2 腹
中外醫療 2010年23期2010-02-11
- 聯合應用腹水DNA含量測定鑒別腹水性質的診斷價值
月入院進行治療的腹水患者25例，其中男性患者16例，女性患者9例，患者年齡在18～81歲，中位年齡為56歲。其中惡性腹水患者12例，并且有6例患者胃癌腹膜轉移，有3例患者為原發性肝癌，有2例結腸癌腹膜轉移，有1例卵巢癌腹膜轉移。剩下的為13例良性腹水患者，其中有6例為肝硬化腹水，有6例為結核性腹膜炎，有1例為細菌性腹膜炎。惡性腹水的診斷依據：腹水中發現惡性腫瘤原發灶，在腹水中找到惡性腫瘤細胞揮著唄腹腔鏡證實有腹膜發生轉移。良性腹水的診斷依據：在各項檢查中均
中國醫藥指南 2010年29期2010-02-11
- 肝硬化腹水的臨床治療與分析19例
5200)肝硬化腹水的臨床治療與分析19例謝華彬 汪建(四川省渠縣人民醫院 四川 渠縣 635200)目的 對肝硬化腹水臨床的治療方法進行分析。探討肝硬化腹水治療進展。方法 通過19例肝硬化腹水患者臨床資料進行回顧性分析,對肝硬化腹水的治療方法前瞻性探究。結果 肝硬化腹水病情復雜且變化快并且治療難度大,采用綜合的治療方法,因人施治多能達到較好療效。結論 肝硬化腹水的臨床治療以綜合治療效果滿意。肝硬化腹水 治療與分析肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦
中外醫療 2010年21期2010-02-10