腎鏡

摘要】目的：分析腎鏡在保單取石術中的應用效果，明確其臨床應用優勢。方法：以我院2018年1月至2021年1月收治的膽囊結石患者170例作為就對象，按照盲選法將其劃分為2組，每組各有85例。其中，采取膽道鏡取石術治療的患者設置為對照組，采取腎鏡下保膽取石術的患者設置為觀察組。對2組患者的手術指標進行觀察，且記錄其術后并發癥發生狀況與復發狀況。結果：在手術時間、術中出血量上比較，觀察組與對照組無差異（P>0.05）;在術后并發癥發生率與復發率上比較，觀察組低于

61100）經皮腎鏡是臨床上治療復雜性腎結石的首選方法，可以有效清除腎結石，改善患者的病癥，但這種治療方法需要進行腎穿刺和擴張，統計數據顯示，經皮腎鏡治療中最小擴張為26F，很可能引發腎臟出血，手術風險極大[1]。微創經皮腎鏡取石術是在以上手術治療中的改良，穿刺通道的擴張度明顯減小，安全性更高，目前已在臨床上廣泛應用?，F對80例腎結石患者展開研究，對比總結應用效果，結果如下。1 資料與方法1.1 一般資料研究總選取2015年3月～2019年3月患者80例，

摘要】目的 分析腎鏡聯合電切鏡外鞘治療膀胱結石臨床效果。方法 選取我院2015年10月～2017年10月收治經腎鏡聯合電切鏡外鞘治療膀胱結石患者26例進行實驗研究。結果 26例患者均一次性碎石成功，（其中結石最大直徑為5.5 cm，患者結石最多為20枚，手術時間為2～35 min），術后無大出血、輸尿管損傷、無結石殘留，無膀胱穿孔等并發癥。結論 針對膀胱結石患者采用腎鏡聯合電切鏡外鞘進行治療，手術安全性高且無并發癥，時間短、恢復快，具有一定臨床價值，值得推

干預在無管化經皮腎鏡取石術患者中的應用效果。方法：選2012年9月-2015年10月在筆者所在醫院進行就診的90例腎路結石患者，分為對照組和觀察組，每組45例，所有患者均給予無管化經皮腎鏡取石術，對照組患者采用常規護理的方法進行護理，觀察組患者采用綜合護理方法進行護理治療，比較兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的治療有效率高于對照組患者，比較差異有統計學意義（P【關鍵詞】 無管化； 腎鏡； 護理； 臨床療效doi：10.14033/j.cnki.cfmr

要】目的：探討腎鏡聯合汽化電切鏡外鞘氣壓彈道碎石治療較大膀胱結石的效果。方法：選取較大膀胱結石患者88例，根據治療方式分為對照組（n=44）和觀察組（n=44），對照組接受氣壓彈道碎石，觀察組接受腎鏡聯合汽化電切鏡外鞘氣壓彈道碎石，比較兩組臨床療效。結果：相較于對照組，觀察組一次碎石成功率更高，手術時間更短，術后尿道狹窄發生率更低，差異具有統計學意義（P【關鍵詞】較大膀胱結石； 氣壓彈道碎石； 腎鏡 ；汽化電切鏡外鞘【中圖分類號】R6 9 【文獻標識碼】

視穿刺系統，經皮腎鏡取石術的整個穿刺過程均可以在直視的情況下完成，并且將目標結石發現之后，依舊可以對通道進行擴張處理，最終完成取出結石[1]。2011年時，有學者在進行可視化穿刺之后沒有擴張通道，采用外鞘為F4.85的穿刺針完成整個碎石過程，并且將這種手術命名為微型化經皮腎鏡取石術[2]。為此，本研究主要針對該手術的臨床應用進展進行綜述，以此來為臨床治療提供科學合理的依據。1.超微經皮腎鏡取石術設備介紹采用超微經皮腎鏡取石術進行穿刺的過程各種，需要采用外鞘

超微通道可視經皮腎鏡治療腎結石的臨床應用章 靜，李茂林，王治國，敖 平，柯炳虎，黃后寶，卓 棟(皖南醫學院第一附屬醫院 弋磯山醫院 泌尿外科,安徽 蕪湖 241001)目的：探討使用超微通道可視經皮腎鏡治療腎結石的可行性及優缺點。方法回顧性分析2016年11月～2017年4月使用超微通道可視經皮腎鏡治療腎結石30例。對結石清除率、術后住院時間及手術并發癥等臨床資料進行分析。結果30例患者的結石清除率為93.33%(28例)。兩例患者二期行體外碎石治療，結石

、D軟10例)和腎鏡組(A腎14例、B腎21例、C腎30例、D腎14例)。軟鏡組實施輸尿管軟鏡治療(n=85)或軟鏡輔助腎鏡治療(n=22)，腎鏡組實施傳統經皮腎鏡手術治療(n=79)，分別比較組間治療效果。結果：四組中，軟鏡組比腎鏡組手術時間長，費用高，組間比較有統計學差異(P0.05)；A組、C組中軟鏡組并發癥發生率明顯低于腎鏡組，組間比較有統計學差異(P腎鑄型結石復雜、難治，術后結石殘留率較高，以往經皮腎鏡碎石取石(Percutaneous neph

仰臥位輸尿管鏡、腎鏡雙鏡聯合治療上尿路結石的臨床療效。方法 158例上尿路結石患者， 隨機分為觀察組與對照組， 各79例。對照組予以常規俯臥位下輸尿管鏡、腎鏡雙鏡治療， 觀察組予以截石斜仰臥位下輸尿管鏡、腎鏡雙鏡聯合治療， 觀察對比兩組臨床療效及安全性。結果 兩組均順利完成手術， 觀察組手術時間、術中出血量、術后住院時間及一期清石率均明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P【關鍵詞】 截石斜仰臥位；輸尿管鏡；腎鏡；上尿路結石DOI：10.14163/j.c

管軟鏡與微創經皮腎鏡取石治療腎盞結石臨床對比研究王曉征(新鄭市第二人民醫院 泌尿外科 河南 鄭州 451100)目的 對比分析經尿道輸尿管軟鏡與微創經皮腎鏡取石治療腎盞結石的臨床效果，為臨床醫生治療不同位置、不同大小的腎盞結石提供可靠依據。方法 選擇2014年10月至2015年10月新鄭市第二人民醫院收治的腎盞結石患者134例，根據治療方法分成輸尿管鏡組和經皮腎鏡組，各67例。輸尿管鏡組采用經尿道輸尿管軟鏡治療，經皮腎鏡組采用微創經皮腎鏡取石治療，觀察兩組

患者采用微創經皮腎鏡取石術的臨床效果。方法回顧性分析80例我院2012年8月～2014年8月期間收治的無積水腎結石患者，按治療方法不同將患者分為兩組各40例。其中40例患者采用傳統開放式手術取石作為對照組，另40例患者采用經皮腎鏡取石作為觀察組。觀察兩組患者手術情況及并發癥情況。結果觀察組手術時間、出血量、造瘺留置時間以及住院時間均優于對照組，差異有統計學意義（P[關鍵詞]腎結石；微創；腎鏡；取石；臨床效果腎結石是泌尿系統常見疾病，尤其在我國，腎結石發病率

結腹腔鏡聯合經皮腎鏡保膽取石治療膽囊結石的臨床體會。方法 回顧性分析完成腹腔鏡聯合經皮腎鏡保膽取石治療的87例患者的臨床資料， 觀察手術效果。結果 全組87例患者均在腹腔鏡聯合經皮腎鏡下完成手術。平均手術時間92 min， 術后平均住院時間3.3 d， 無膽囊內血塊， 無膽囊壁血腫， 無膽漏及腹膜炎， 無穿刺孔感染。結論 腹腔鏡聯合經皮腎鏡保膽取石治療膽囊結石手術簡單、安全、有效， 在嚴格掌握手術指征、操作規范的前題下， 既是治療有功能的膽囊結石一種值得推

探討電切鏡鞘輔助腎鏡氣壓彈道碎石治療膀胱結石的效果。 方法 選擇我院2010年8月～2015年10月收治的186例膀胱結石患者，按照隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組，每組93例。術前控制所有患者的基礎疾病，改善其一般狀況，同時行PKVP者按照PKVP術進行術前準備。觀察組采用電切鏡鞘輔助腎鏡氣壓彈道碎石術，對照組采用單純氣壓彈道碎石。 結果 觀察組93例患者均一次清石成功，在手術時間、手術成功率、住院費用方面均明顯優于對照組（P25 mm）的手術效果比

000)微創經皮腎鏡取石術在腎多發性結石中的應用梁衛民(開封市中醫院 泌尿外科, 河南 開封 475000)[摘要]目的探討微創經皮腎鏡取石術在多發性腎結石中的取石效果。 方法選取2013年3月—2015年3月在該院進行手術取石的36例腎結石患者的臨床資料進行了回顧性分析。其中，微創經皮腎鏡取石術22例為A組、輸尿管軟鏡取石術14例為B組。術后3個月隨訪，觀察腎結石殘留或有無新增結石的情況。 結果A組結石取凈率為86.4%(19/22)，B組結石取凈率為6

強“無管化”經皮腎鏡碎石術與常規經皮腎鏡手術的療效比較孫 毅 高錫強目的 探討“無管化”經皮腎鏡碎石術與常規經皮腎鏡手術的臨床療效。方法 選取經皮腎鏡手術患者100例，將其隨機分為對照組和觀察組，每組50例。其中對照組患者采用常規經皮腎鏡手術，觀察組患者采取“無管化”經皮腎鏡手術。結果 觀察組患者平均手術時間、術后疼痛評分、漏尿時間以及住院時間分別為(48.27±8.36)min、(2.25±0.74)分、(5.85±1.63)h和(4.86±1.78)d

王鴻?經尿道腎鏡下超聲碎石治療后尿道嵌頓結石效果分析王鴻【摘要】目的 評價經尿道腎鏡下超聲碎石在治療后尿道嵌頓結石中的臨床意義。方法 隨機選取2006～2015年行腔鏡下治療的男性后尿道嵌頓結石52例，均已嘗試用尿道探條將結石推入膀胱失敗，其中2011年后行經尿道腎鏡下超聲碎石治療的26例作為觀察組，2011年前行經尿道輸尿管鏡下氣壓彈道碎石治療的26例作為對照組，分別比較兩組間患者的手術時間、術中出血并發癥發生情況。結果 52例手術均成功完成。觀察組與對

例腹腔鏡聯合硬質腎鏡微創保膽取石（息肉）手術體會周國偉1余建明2馬馳2【摘要】目的 探討4 571例腹腔鏡、硬質腎鏡聯合微創保膽取石（息肉）手術體會。方法 回顧性分析我院2011年1月～2015年12月共4 571例腹腔鏡、硬質腎鏡聯合微創保膽取石（息肉）手術，其中膽囊結石4 082例，膽囊息肉489例的臨床資料，分析術后出現：（1）術后膽囊結石復發；（2）術后膽漏；（3）術中結石掉入膽總管的臨床資料。結果 術后膽漏18例，術后8 h～4 d出現發熱、腹痛

1）大小通道經皮腎鏡取石術治療腎結石的臨床分析張天昊 劉建平 李佳和 石天峰 （吉林省前衛醫院泌尿外科，吉林 長春 130021）目的 觀察并分析大小通道經皮腎鏡取石術治療腎結石患者的療效。方法 選取吉林省前衛醫院2014年1月至2014年12月接收的腎結石患者62例，隨機將其分成小通道組和大通道組兩組，對大通道組患者均采用大通道經皮腎鏡取石術進行治療，對小通道組患者均采用小通道經皮腎鏡取石術進行治療。觀察并對比兩組的凈石率、手術時間和手術前后血紅蛋白濃度

潘 勇微通道經皮腎鏡與輸尿管鏡治療嵌頓性輸尿管上段結石的療效對比分析姜文元 蔡學輝 曲更慶 柳 勇 潘 勇目的 對比分析嵌頓性輸尿管上段結石采取微通道經皮腎鏡與輸尿管鏡治療的臨床效果。 方法 150例嵌頓性輸尿管上段結石患者作為研究對象, 隨機均分為皮腎鏡組與輸尿管鏡組, 各75例。其中皮腎鏡組患者采取微通道經皮腎鏡取石術(MPCNL)治療, 而輸尿管鏡組患者采取經尿道輸尿管鏡碎石術(URL)治療, 觀察記錄兩組患者手術時間、術中出血量、結石清除率、住院時

，本科，護師經皮腎鏡手術中輸尿管導管管徑較細，在與注射器銜接處存在較寬的縫隙，在往導管里注入生理鹽水的過程中會不斷漏水，嚴重影響手術醫師操作進程。為解決這一問題，我們將一次性頭皮針應用于經皮腎鏡手術中，取得滿意效果，現報道如下。1 材料與方法1．1 材料 一次性使用靜脈輸液針1 根，剪刀1 把。1．2 方法 用剪刀剪掉靜脈輸液針針柄部分，取下輸液針接頭帽，將輸尿管導管接入輸液針軟管，使其銜接緊密不漏水。從輸液針軟管里用注射器高壓注入生理鹽水，使經皮腎鏡在常

區中心醫院外科?腎鏡聯合超聲負壓吸引在治療前列腺電切術后膀胱內血凝塊的應用體會董澤紅工作單位：110101沈陽市蘇家屯區中心醫院外科【摘要】目的 探討超聲負壓吸引聯合腎鏡應用于前列腺電切術（TURP）后膀胱內的血凝塊治療的有效性和安全性。方法 選取我院收治的40例TURP后由于出血膀胱內出現血凝塊的患者作為研究對象，隨機分成研究組和對照組。結果 所有患者均一次性清除血凝塊，研究組的操作時間明顯低于對照組，且組間差異具有統計學意義（P【關鍵詞】腎鏡；超聲負壓

結石應用微創經皮腎鏡取石術治療的臨床效果。方法　選取2013年10月～2014年10月間我院收治的腎結石患者37例，對照組應用傳統經皮腎鏡取石術治療，觀察組應用微創經皮腎鏡取石術治療，對比兩組臨床療效。結果 觀察組術中出血、手術時間、住院時間少于對照組，結石取凈率高，并發癥少，兩組患者臨床療效差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論 腎結石應用微創經皮腎鏡取石術治療出血少、瘢痕細、損傷輕，效果良好，安全性高，切實可行。doi:10.3969/j.iss

探討和分析經皮腎鏡微造瘺通道來治療腎結石的方法與臨床效果。方法 選取該院收治的170例腎結石患者，按照隨機原則分成對照組和觀察組，分別采用經皮腎取石術和微造瘺取石術，然后觀察觀察和對比兩組患者的手術時間、腎結石清除率和并發癥的發生情況。結果 在不同手術治療以后，該兩組患者在手術時間和結石的清除率方面對比，差異無統計學意義（P>0.05 ）， 但對照組的并發癥發生率為3.5%，明顯少于觀察組患者，二者并發癥發生率對比，其差異有統計學意義（P[關鍵詞] 腎結

文增，周振鵬經皮腎鏡取石術 (percutaneous nephrolithotomy，PCNL)于20世紀80年代中期在歐美一些國家開展，是通過經皮腎建立工作通道，擊碎并取出結石。經皮腎鏡取石術由于其具有創傷小、術后恢復快、治療效果與開放手術相當，甚至優于開放手術等優點，逐步取代開放手術成為治療腎及輸尿管上段結石的首選方法［1］。同時也是較大的復雜的腎結石的一線治療方案［2］。目前經皮腎鏡取石術有兩大發展趨勢:(1)更微創化，穿刺通道更小(從傳統的經皮腎