盆腔

接診了2例青少年盆腔膿腫患者。2例患者均為腹痛持續性加重來院就診，影像學檢查提示盆腔大量積液、盆腔結構顯示不清。經積極抗感染治療無效后，進行手術治療，術中見盆腔網膜、腸管、子宮廣泛致密粘連，雙側輸卵管明顯增粗、水腫、硬化、積膿，雙側卵巢明顯炎癥充血、水腫、積膿。這2例盆腔膿腫給我們敲響了警鐘，青少年盆腔膿腫不容忽視，否則將成為青少年生殖健康的“隱形殺手”。盆腔膿腫是一種嚴重的盆腔炎癥疾病，常見于30歲左右的育齡期女性，而青少年發病率低。但是，青少年一旦發生

■徐可樂盆腔積液可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。生理性盆腔積液一般無癥狀，多發生于女性月經期或排卵期。盆腔內存在少量的積液，不會有癥狀出現。除此之外，便秘患者也可能有少量的腸道液體進入盆腔。病理性盆腔積液是多種婦科疾病引發的一種常見癥狀，如盆腔炎、異位妊娠、黃體破裂、盆腔結核、子宮內膜異位癥等，這些疾病都可能會引起盆腔積液變多，出現下腹部疼痛，墜脹，陰道分泌物增多的癥狀表現。當出現盆腔積液時，要去正規醫院找?？拼蠓蛉ヅ袛?。如果是生理性盆腔積液，以下4

的時候都聽到過“盆腔積液”這個名詞，也許會問，“盆腔積液等于盆腔炎，不治療會有大問題嗎？”“盆腔積液會有腫瘤可能嗎？”但是事實上這些都是危言聳聽。盆腔積液是病嗎盆腔積液是一種癥狀，并不是疾病診斷。簡單理解，盆腔積液的意思就是，有一些盆腔滲出性液體積聚在了子宮直腸陷凹（或者專業術語稱為道格拉斯窩）。這些液體，按病理因素可分為生理性的和病理性的，按病程可分為急性的和慢性的。盆腔積液的形成，其實跟“水往低處流”一個道理。因為子宮直腸陷處最低，當盆腔有積液時，當然

顧彧盆腔積液是病嗎盆腔積液是一種癥狀，并不是疾病診斷。簡單理解，盆腔積液的意思就是，有一些盆腔滲出性液體積聚在了子宮直腸陷凹（或者專業術語稱為道格拉斯窩）。這些液體，按病理因素可分為生理性的和病理性的，按病程可分為急性的和慢性的。盆腔積液的形成，其實跟“水往低處流”一個道理。因為子宮直腸陷處最低，當盆腔有積液時，當然是往這里流了。但是盆腔積液只是個現象，其背后的原因才是治或者不治的關鍵。一般引起生理性盆腔積液的原因有月經期或排卵期，盆腔內存在少量的積液，可

檢的時候都聽過“盆腔積液”這個詞兒，于是不少女性就問醫生“盆腔積液”是病嗎？要不要治療？其實，盆腔積液是一種癥狀，并不是疾病診斷標準。一般引起生理性盆腔積液的原因有月經期或排卵期，盆腔內存在少量的積液，可能是“經血池”，也可能是“卵泡液”，一般不會有不適的癥狀出現。除此之外，便秘的人群也可能有少量的腸道液體滲出進入盆腔。引起病理性盆腔積液的婦科疾病較多，如盆腔炎、異位妊娠、黃體破裂、盆腔結核、子宮內膜異位癥等。但要注意的是，這些疾病都可能會引起盆腔積液變多

做體檢成了常態。盆腔積液是女性體檢報告提示的常見異常，不少女性因此而擔憂，甚至盲目治療。其實，盆腔積液并不是一種疾病，而是一種癥狀，是影像學對盆腔內液體的一種描述。在解剖上，盆腔處于腹腔最低的部位，當盆腹腔臟器有滲出液、漏出液或破裂出血時，液體會首先聚積在盆腔，從而形成盆腔積液。女性盆腔積液有生理性和病理性之分，檢查出盆腔積液不要過于緊張，是否要治療要根據盆腔積液的具體類型來判斷。生理性盆腔積液大部分女性在排卵期或經期會有盆腔積液。如月經時，少量經血逆流至

個廣告上提到的“盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎……”等。也有一些女性朋友覺得身體不舒服，去醫院檢查醫生說“盆腔有積液”“盆腔炎??？”……這樣的對話在婦科診室并不新鮮，在大多數人的認知里，盆腔炎和盆腔積液劃等號，那么這兩者之間到底有什么差異呢？要弄明白盆腔積液到底是不是盆腔炎，首先得知道什么是盆腔積液，什么是盆腔炎。1?什么是盆腔炎？盆腔積液又是什么？1.1 盆腔炎盆腔炎發生于女性上生殖道，是包括盆腔腹膜炎、輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎等在內的一組感染性疾

王雪珍慢性盆腔疼痛指連續半年以上，盆腔出現非周期性難以忍受的疼痛，且經阿片類鎮痛藥物治療后無明顯好轉的一類疼痛。大部分的女性患者在發生慢性盆腔痛這一疾病的時候，往往會感覺到腹部疼痛，并且疼痛的感覺是持續性、間斷性的鈍痛，嚴重的甚至整個腹部都會出現非慢性盆腔痛，累及到子宮內膜造成子宮內膜異位癥，這樣就會給女性的月經帶來一定的損傷。痛經現象的發生，通常對于慢性盆腔痛的患者來說是比較常見的。慢性盆腔痛的患者，在性生活的時候往往會加重疼痛的感覺，這可能是因為盆腔部

我之前查出盆腔積液，看網上有人說一定要處理，有的又說不用管，該聽誰的？貴州 崔女士崔女士：盆腔積液是一種表現而不是一種疾病，確切地說為影像學對盆腔內液體的一種描述，可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。因盆腔處于腹腔最低的部位，當盆腹腔臟器有少量滲出液、漏出液或破裂出血時，液體會首先聚積在盆腔，從而形成盆腔積液。如月經時，少量經血逆流至盆腔可造成盆腔積液；月經中期排卵時的卵泡液積在盆腔也可導致盆腔積液；便秘的患者，由于腸蠕動不正常，可引起少量腸液滲出導

焦點。其中，慢性盆腔痛是婦科常見癥狀之一，主要的癥狀就是各類型功能性的或者是器質性盆腔及其周圍組織的疼痛，并且持續疼痛半年以上，就可以歸結為慢性盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛發病初不太為人察覺，并且就當前的醫學研究而言，并沒有完全研究清楚其病因，在診治上往往也面臨較大的困難。慢性盆腔疼痛病程較長，治療過程緩慢，所以會給患者的生活帶來許多痛苦，為了能夠更好地配合醫生治療，慢性盆腔疼痛患者是有必要去了解一些基本的疾病知識，特別是關于慢性盆腔疼痛的分類及發病原因。1 慢

有另一個常見的“盆腔積液”。繼“宮頸糜爛”后，“盆腔積液”也被過度治療了作為婦科醫生，我們經常會遇到一些女性，拿著體檢報告或者B超的單子過來，說自己有“盆腔積液”，希望醫生給點藥治療一下。雖然，我努力地告訴她們，這些問題沒有你想象的那么嚴重。但卻抵不過一些無良的“XX系醫院”“體檢中心”或藥廠的過度渲染：他們會告訴你“盆腔積液會引起盆腔炎”“盆腔積液說明有盆腔炎”“盆腔積液會不孕”，于是給你來一套吃藥、掛水、理療、排毒、微波治療、陰道灌洗……幾千上萬的錢折

王慧盆腔是女性特有的器官，但是盆腔有可能會有積液現象的產生，但這只是一種具體的表現，并不是一種疾病。確切的來說，是在影像學的觀察之下對于盆腔當中液體現象的描述。我們在臨床上會將盆腔積液分為生理性的盆腔積液和病理性的盆腔積液，病理性的盆腔積有可能發生在女性患有盆腔炎、附件炎或者是子宮內膜異位癥的病癥之后。一、導致盆腔積液產生的因素那么盆腔積液這種現象到底是怎么產生的呢？大多數的女性患者都是在進行B超檢查的時候，發現自己有盆腔積液的現象。由于盆腔是女性身體位置

，醫生說我有少量盆腔積液。請問，我是不是患了盆腔炎？盆腔積液怎么治療？女性做婦科超聲時常常會見到“盆腔積液”這個描述，很多患者為此驚恐不安，盆腔積液是不是盆腔炎引起的呢？從解剖結構上看，后穹窿是盆腹腔的最低點，盆腔內有積液時最容易積聚于此，超聲容易發現。盆腔積液并不等于盆腔炎，盆腔積液可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。生理性積液多見于兩個時期：①排卵期，卵巢破口的少量血液和卵泡排出，有少量液體積聚于后穹窿。②月經結束時，因部分女性的月經血會出現逆流

到底是為什么呢？盆腔瘀血常見于多次妊娠的女性盆腔瘀血綜合征，又稱卵巢靜脈綜合征，是一種以盆腔靜脈曲張瘀血為病理基礎，以慢性盆腔疼痛為主要癥狀的臨床綜合征。一般來說，盆腔瘀血綜合征很難在婦科檢查中發現陽性指征，或者檢查結果與慢性盆腔炎相類似，因而經常被誤診為慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈。盆腔瘀血綜合征是一種雌激素依賴性疾病，只在育齡期女性中發病，20～45歲均可發病，常見于多次妊娠的女性。絕經后，盆腔瘀血綜合征可自愈。盆腔瘀血綜合征最典型的癥狀是下腹部疼

癥病因復雜，其中盆腔病變是引起女性不孕的重要因素之一，以盆腔粘連最為常見[2]。目前，用于診斷盆腔粘連的方法主要有以下幾種:X線子宮輸卵管造影(hysterosalpingography，HSG)、腹腔鏡檢查、陰道超聲造影檢查等。一直以來，HSG因方便安全、操作簡單等特點作為輸卵管通暢性的一線檢查手段在臨床廣泛應用[3]。HSG可觀察子宮輸卵管發育畸形，輸卵管走行及對比劑進入盆腔的彌散程度判斷盆腔粘連情況。腹腔鏡可通過腔鏡直視觀察盆腔情況，不僅是盆腔粘連診

生理性盆腔積液和病理性盆腔積液有什么區別？如何分辨？A：在婦科門診，經常有患者因超聲檢查診斷“盆腔積液”而來就診，要求治療。很多女性朋友會把盆腔炎與盆腔積液誤認為同一種疾病。事實上，盆腔積液不等同于盆腔炎，不必要過分擔心，但也不是說所有盆腔積液都沒有問題。通常，我們將盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液，兩者不能混為一談。生理性盆腔積液正常生理情況下盆腔內會存在有少量液體，主要作用是潤滑臟器表面、減少臟器之間摩擦，而且還有一定的防御功能。在排卵期，卵

主任醫師 許 華盆腔痛是指肚臍以下的腹部，下到恥骨、尾骨及恥骨、尾骨之間區域的疼痛。盆腔痛人人都會經歷，其發生率可能居各種疼痛之首。比如腹瀉后肛門的隱痛、痛經等，這類盆腔痛的病因明確，通過調整或去除病因，往往會立即痊愈。但有一些盆腔痛患者就不那么幸運了，疼痛可能會持續存在或間斷發生超過6個月，這就形成慢性盆腔痛了，需要到疼痛科來綜合評估，正規治療后才能控制。請記住是控制，通過醫患雙方共同努力，才能讓患者恢復正常生活。盆腔痛難治，原因復雜。首先，從解剖角度看

第一人民醫院女性盆腔器官脫垂的危險因素分析蘭健563000貴州省遵義市第一人民醫院目的：分析女性盆腔器官脫垂的危險因素。方法：回顧性分析盆腔器官脫垂患者60例的臨床資料，總結盆腔器官脫垂的危險因素。結果：41～50歲、50～60歲患者盆腔器官脫垂的發生率高于＜40歲患者(P＜0.05)。肥胖患者盆腔器官脫垂的發生率明顯高于非肥胖患者(P＜0.05)。有盆腔手術史患者盆腔器官脫垂發生率明顯高于無盆腔手術史患者(P＜0.05)。結論：年齡、體重指數、分娩次數、

B 超單子上的“盆腔積液”后癱倒在醫院門口？又有多少姑娘明明沒有一點兒癥狀，卻因為“盆腔積液”硬生生吃了半年的藥，到頭來這積液卻仍然存在？盆腔積液到底是怎么回事兒？需要治療嗎？盆腔積液不要慌盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位癥都可能引起盆腔積液，按病理因素可分為“生理性盆腔積液”和“病理性盆腔積液”。病理性盆腔積液危害較大，一旦發現異常盆腔積液，應及時到醫院就診。生理性盆腔積液是指正常的盆腔積液，不需要治療。人體的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一塊“土地”，腹膜、大網

◎李蕙君盆腔積液還是炎癥◎李蕙君經期盆腔積液是“好事”吳女士最近經常去醫院輸液，往往一輸就是一個星期。原來，吳女士上個月經期覺得腰痛、腹痛，就到附近的私立醫院做B超檢查。結果出來后，吳女士大吃一驚，醫生告訴她有盆腔積液，是慢性盆腔炎，需要輸液治療一周，并且配合相應的儀器治療，即便如此也不保證能痊愈，而且要花費上千元。聽到自己患有慢性盆腔炎，吳女士忐忑不安，非常配合地做了治療。治療一個月后，吳女士經期去復查，結果顯示其還是有盆腔積液，醫生讓她繼續輸液治療。吳

】目的：減輕慢性盆腔炎、難治性盆腔炎、盆腔積液患者治療周期長，痊愈難，易復發的痛苦，使慢性盆腔炎、盆腔積液能在短時間迅速好轉、痊愈。方法：于2011年8月至2013年2月在我站要求治療盆腔積液的婦女中選擇27例婦女（B超示：積液量大于2厘米），征得本人同意，應用（左氧氟沙星200毫升+替硝唑100毫升+阿托品0.5毫克+地塞米松5毫克）盆腔灌注治療，觀察臨床療效。結果：27例盆腔灌注患者，臨床痊愈者17例，占63%，隨訪半年未再復發。明顯好轉者8例，占30

孕合并不同程度的盆腔粘連的發生呈上升的趨勢。本文通過歲38例宮外孕不同程度盆腔粘連的分析以及與為發生盆腔粘連的患者進行對比，探討發生盆腔粘連的原因。1 資料與方法1.1 一般資料選取在本院接受腹腔鏡手術治療的宮外孕患者78例，年齡24～39歲，平均年齡34歲。其中經產婦29例（陰道分娩18例，剖宮產11例），未產婦49例，有明顯停經史34例，不規則陰道流血史29例。5例無明顯停經史。宮外孕未破裂70例，8例已破裂，出血量較少，生命體征平穩。術中發現有不同程

療，最后被確診為盆腔結核病?？墒俏页嗽陆洸惶幝?、B超右側卵巢有個直徑3厘米的囊腫之外，一直沒有什么不舒服。請問盆腔結核會有什么樣的癥狀，為什么無法在早期發現，經過治療后我還有沒有機會再懷孕？A:盆腔結核是指由結核桿菌引起的女性生殖器炎癥，多是因其他部位有感染（如肺結核等），治療不及時或不徹底，而傳播到盆腔引起繼發感染。盆腔結核臨床表現多樣化，可表現為不孕、月經失調、下腹墜痛及午后發熱等。除此之外，盆腔結核的體征也因每個病人的病變程度和病變范圍不同而有很