神經管
- 曲面斷層片在拔除與下頜神經管重疊第三磨牙中的應用
等。此牙與下頜神經管關系密切,拔除過程中可能會損傷下頜神經管,出現下唇麻木等癥狀。有研究報道,拔除下頜阻生第三磨牙出現下牙槽神經損傷的發生率為0.4%～13.4%[1]。本研究通過評估阻生第三磨牙拔除后下唇麻木的發生率,評價曲面斷層片在拔除該牙中的價值。1 臨床資料選取2020年11月—2022年4月本院拔除下頜阻生第三磨牙的68例患者(100顆),年齡20～46歲,中位年齡35歲;術前均用同一臺機器拍攝曲面斷層片,其中與下頜神經管重疊的第三磨牙50例為實
山東醫學高等?？茖W校學報 2023年3期2023-08-09
- 孕16～27周母體血清AFP聯合超聲在胎兒神經管畸形篩查中的應用*
發 冷俊 劉婷神經管畸形是發生于胚胎24～28 d 神經管閉合受阻所致的一系列嚴重畸形，可引起流產、胎兒宮內病死，即使胎兒存活下來也會留有終身殘疾，嚴重影響出生人口素質[1]。目前，篩查胎兒神經管畸形的方法較多，包括羊水穿刺、絨毛活檢等侵入性檢查和彩色多普勒超聲、磁共振、母體血液生化檢測等無創檢查方法[2]。因侵入性檢查往往對母體造成一定的傷害，特別在疾病無法確診時，可造成醫患糾紛，因而無創檢查是篩查胎兒神經管畸形的首選方案。甲胎蛋白（alpha feto
中國醫學創新 2023年8期2023-03-31
- 曲面斷層片和錐形束CT對下頜阻生第三磨牙與下頜神經管位置關系的研究
第三磨牙與下頜神經管位置緊密相連，因此術中易對下頜管內神經及血管造成意外損傷，引發下唇麻木、出血等一系列并發癥［1-2］。針對這種情況，術前需要經影像學檢查對患者IMTM 與下頜神經管位置進行全面評估［3］。曲面斷層片是臨床觀察評估該疾病的常用方法，但由于其為二維影像，因此在實際的應用中容易因為復雜的牙根情況而出現影像不清、牙根重疊影等問題，從而對術前評估造成不良影響，導致手術治療后出現一系列并發癥［4］。錐形束CT（CBCT）是一種新型影像學技術，利用該
中國醫學工程 2022年12期2023-01-13
- 錐形束CT下下頜第三磨牙分類與下頜神經管分支類型關系分析
全景片結果顯示神經管與患牙關系不相近，但術后卻出現了局部感覺麻木癥狀，這往往與雙叉型下頜管有關。本研究旨在分析錐形束CT（cone beam CT，CBCT）下下頜第三磨牙分類與下頜神經管分支類型的關系?，F報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析自2018年6月至2020年6月因口腔疾患而就診于北部戰區總醫院的340例患者的臨床資料。納入標準：年齡＞18歲；牙根發育完全并無根尖區炎癥；無嚴重頜骨病變；無各類發育性囊腫；非妊娠期婦女；無嚴重骨質疏
臨床軍醫雜志 2022年6期2022-07-08
- 下頜神經管分支與下頜第三磨牙位置關系的錐形束CT研究
的就是保護下頜神經管。下頜神經管位置、走形基本固定，但是因為個體差異，有的患者下頜磨牙牙根較長，而下頜神經管位置相對靠上，這也就造成了在進行下頜磨牙根管治療、阻生下頜第三磨牙拔除術及下頜后牙區種植術時，極易造成下頜神經管損傷，輕則術中出血不止，嚴重者造成術后下唇麻木，影響患者生活質量。在臨床中偶然也會遇到特殊情況，比如從曲面體層中可以明確觀察到下頜神經管與下頜磨牙牙根的距離很遠，屬于安全距離，卻出現下牙槽神經、頰神經、舌神經聯合阻滯麻醉效果不佳、術中小動脈
現代中西醫結合雜志 2022年6期2022-04-28
- 準備懷孕怎樣正確地補充葉酸
葉酸能有效預防神經管缺陷嗎？人類的胚胎神經管完成閉合是受孕后第28天(相當于末次月經后第42天)。只有在受孕后4周內母親體內有足夠水平的葉酸，胎兒神經管才可能順利閉合，才不會出現神經管缺陷，反之，就可能出現神經管缺陷。而絕大部分婦女是在停經4+周或停經30+天月經未來潮檢查以后才發現懷孕，所以，發現懷孕再開始補充葉酸不能達到最佳預防效果。那么，具體需要從什么時候開始服用葉酸才能有效減少神經管缺陷呢？研究證明，如果每日服用0.4mg葉酸制劑，至少需要三個月，
保健文匯 2021年7期2021-11-26
- 孕婦胎兒神經管缺陷易感性與MTHFR基因C667T位點突變、TYMS基因rs3819102位點突變及血清SAP水平的關系*
610031神經管缺陷又稱神經管畸形，是一種嚴重的出生缺陷，危害嚴重，對家庭和社會造成沉重的負擔[1]。據統計我國胎兒神經管缺陷發生率約為2.74%，農村較城市高，北方較南方高，秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的嬰兒高[2]。隨著醫療設備更新及醫療技術發展，胎兒神經管缺陷檢出率不斷上升。因此，篩查胎兒神經管缺陷的高危因素，對指導育齡期女性優生優育具有十分重要的意義。血清淀粉樣P物質(SAP)為血清正常糖蛋白，亦為正五聚體蛋白家族中的重要成員，具有調控染色質降
國際檢驗醫學雜志 2021年14期2021-07-29
- 口腔曲面斷層片評估下頜第三磨牙拔除術中神經管損傷的影響因素分析
及牙根與下牙槽神經管的影像學關系等[1]。若術前未進行充分評估，則可能導致斷根、下牙槽神經受損、下唇麻木等并發癥[2]。如何通過口腔曲面斷層片較準確地評估下牙槽神經管管壁是否有損傷風險，目前對此方面研究仍較少，本研究就此問題作一探討。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2017年7月至2019年12月我院口腔科就診的IMTM病人108例(193顆牙)，均進行口腔全景片檢查，并擬拔出IMTM。病人年齡17～40歲，男44例，女64例。根據阻生牙拔除術后是否損
蚌埠醫學院學報 2021年3期2021-04-20
- 錐形束CT觀察成人離體面神經管膝狀神經窩影像學解剖
00050)面神經管膝狀神經窩位于面神經管最前方，為迷路段至鼓室段的轉折區。經顱中窩入路手術中，膝狀神經窩是面神經的定位標志之一[1]；而外傷或面神經腫瘤可累及膝狀神經窩，使之擴大和/或骨質不完整。既往研究[2-4]多關注膝狀神經窩病變的影像學表現及面神經管影像解剖學結構，對膝狀神經窩的影像學解剖研究較少。近年來，隨著技術不斷進步，錐形束CT(cone-beam CT, CBCT)的應用范圍已由口腔頜面部擴展至口腔外區域，尤其頭頸部骨性結構相關研究[5-9
中國醫學影像技術 2021年2期2021-03-30
- 河南地區成人下頜神經管分支的錐形束計算機斷層掃描研究
0052)下頜神經管是位于下頜骨內的重要解剖結構，管內有神經、血管束等通過，研究發現其分支內也存在神經血管等[1]。若行下頜后牙區手術時，出現了不明原因的疼痛、出血、麻木等癥狀，極有可能是忽略了下頜神經管分支的存在[2-3]。錐形束計算機斷層掃描(cone-beam computerized tomography，CBCT)能通過三維的影像觀察下頜神經管的走行。有研究發現運用CBCT觀察下頜神經管較曲面斷層片有更高的可見性[4]；CBCT和實體觀察下頜神經
河南醫學研究 2021年35期2021-01-05
- 孕早期婦女患病和用藥與神經管缺陷的病例對照研究
黨文珊 張雪娟神經管缺陷(neural tube defects, NTDs)，又稱神經管畸形，是由于胚胎發育時神經管閉合過程受到影響從而造成胎兒顱腦或脊髓的發育異常，包括無腦兒、脊柱裂、腦膨出等?！爸袊錾毕荼O測”數據顯示：山西省2011年的神經管缺陷發生率為14.38/萬，全國2011年神經管缺陷發生率為4.50/萬[1]，明顯高于全國平均水平，不但嚴重影響著兒童的生存和生活質量，而且影響著婦女兒童的身心健康，也給家庭和社會造成沉重的負擔。目前研究表
中國生育健康雜志 2020年1期2020-12-31
- 育齡婦女增補葉酸在預防神經管缺陷中的應用效果觀察
滄州）0 引言神經管缺陷又稱神經管畸形，是一種嚴重的畸形疾病，也是我國最常見的出生缺陷之一。神經管主要是胎兒的中樞神經系統，臨床表現主要是胎兒為無腦兒、唇裂及脊柱裂等，是造成流產、死胎、死產的重要原因之一，也是導致胎兒終生殘疾的主要原因之一，危害嚴重[1-2]。有研究對婦女體內缺乏葉酸與神經管缺陷的相關性進行討論，發現神經管缺陷的發生幾率與婦女體內缺乏葉酸呈正相關性，育齡階段的婦女可在懷孕前3 個月或懷孕后的3 個月每天補充一定量的葉酸，可顯著降低胎兒發生
世界最新醫學信息文摘 2020年25期2020-12-25
- 術中CBCT降低下頜第三磨牙拔除術下齒槽神經損傷風險的價值
、感染等。下頜神經管是下頜骨內重要解剖結構，內有下齒槽神經、血管等走行。MTM牙根與下頜神經管毗鄰，MTM拔除過程中牙根轉動擠壓或摘取斷根時牙挺推擠牙根、甚至將斷根推入下頜神經管等均會造成下齒槽神經(interior alveolar nerve，IAN)損傷，發生率0.4%～13.4%，因此術中實時評估下頜神經管具有重要意義[1-3]。錐形束計算機斷層掃描(cone-beam computed tomography，CBCT)是判斷MTM與下頜神經管位置
中國CT和MRI雜志 2020年4期2020-04-21
- CBCT 對下頜前傾阻生第三磨牙根尖與下頜神經管位置關系的評價
-4］報道下頜神經管與第三磨牙根尖的位置及距離關系是下頜神經損傷的關鍵影響因素，下頜磨牙根尖、下頜神經管位置在頜骨內的位置隨年齡有一定變化，這為進一步明確下頜前傾第三磨牙根尖與下頜神經管關系，指導臨床合理選擇拔除時機提供了理論依據。本研究應用口腔錐形束CT（cone beam CT，CBCT）進行測量研究，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2017 年1 月至2018 年12 月濟南市口腔醫院治療的下頜第三磨牙前傾阻生患者100 例（166
中國中西醫結合影像學雜志 2020年1期2020-02-12
- 下頜神經管在下頜角區的位置特征及其在下頜角骨折微創治療中的意義
的接骨板與下頜神經管交叉或重疊,并引起了下牙槽神經損傷,致術后出現其支配區域的麻木不適。雖然傳統的解剖學闡述了下頜神經管走行的一般規律,但具體到下頜角區的骨折微創治療方面,尚無簡單易用的數據可供參考。因此,研究下頜神經管在下頜角區的位置特征具有十分重要的臨床意義。本研究通過測量分析健康成年人的下頜角區下頜神經管位置規律,探討其在降低該區域手術并發癥方面的臨床價值。1 資料與方法1.1 臨床資料選擇符合篩選標準的在我院拍攝CBCT的無頜骨病變的成年人100例
山西醫科大學學報 2019年7期2019-08-06
- 平面細胞極性通路在神經管缺陷中的作用
650500)神經管缺陷也被稱作神經管畸形(neural tube defects，NTDs)，其發病率僅次于先天性心臟病，是最常見先天性畸形[1]之一，通常是由于胚胎發育早期神經管閉合不完全或者不閉合造成的。NTDs一旦發生則不可逆轉，多在孕期流產或出生后很短的時間內死亡[2]。目前，盡管已有神經管缺陷的產前診斷方法，但是全球每年有超過30萬的NTDs嬰兒出生，而患有NTDs的嬰兒有較高的死亡率，十分之一患有NTDs的嬰兒會在第一年死亡[3]。神經管畸形
中國比較醫學雜志 2019年7期2019-08-05
- 下頜骨囊性病變開窗減壓術前術后下頜神經管的位移特征分析
胞瘤多引起下頜神經管(mandibular canal,MC)周圍骨質吸收,手術摘除囊腫時往往容易損傷下牙槽神經,導致患者術后出現下唇麻木以及半側牙列伸長感,影響患者日常生活質量。為了降低手術治療對下牙槽神經損傷的風險,目前對于大范圍骨質吸收的囊性病變多采用兩次手術治療的方式,即一期手術開窗減壓加二期手術根治病變[3-11]。兩次手術的方式降低了下牙槽神經損傷風險以及頜骨病理性骨折風險,但是延長了治療周期并增加了治療費用。目前,雖然解剖學研究基本明確了正常
山西醫科大學學報 2019年6期2019-07-01
- 顳骨HRCT掃描及面神經管曲面重建在外傷性面癱中的應用價值
53100）面神經管（Facial canal，FC）位于顳骨巖錐內，通常按其解剖行程分為迷路段、膝狀窩、鼓室段、錐曲段及乳突段[1]，頭部及顳骨外傷骨折累及面神經管時，易引起面神經損傷，導致周圍性面癱。由于面神經管管腔較纖細，走行迂曲，常規層厚橫斷位掃描難以顯示面神經管全程，尤其在面神經管骨折時常難以顯示骨折線而漏診。近年來應用高分辨率CT（high resolution CT，HRCT）顳骨薄層掃描及面神經管曲面重建（curved-planar rec
影像研究與醫學應用 2019年5期2019-03-01
- 下頜神經管分支的CBCT分析
術對患者的下頜神經管進行觀察，分析其分支及分布。1 資料與方法選取2017年8月—2018年4月就診于瑞泰口腔醫院行CBCT檢測的患者265人，雙側共530側，其中男性125人，女性140人，年齡20～91歲、平均38.03歲?；颊呒{入標準：無下頜骨病變及下頜骨手術史，無放射性檢查禁忌癥，下頜神經管管口至頦孔間下頜神經管影像清晰可見。采用口腔錐形束CT掃描機（Kavo 3D exam CBCT，Kavo公司）進行口腔頜面部掃描，掃描范圍：160mm×130
影像研究與醫學應用 2019年8期2019-02-26
- “雙內聽道”畸形CT表現一例＊
前上骨管符合面神經管走行，雙側內徑均為1.9mm；后下骨管符合前庭蝸神經管走行，右側起始處狹窄，中段擴張呈囊袋狀，內徑約2.1mm，左側起始處近閉塞，中段略擴張，內徑約0.5mm；雙側后半規管未見顯示，左側耳蝸不全分隔Ⅰ型。2 討 論目前“雙內聽道”畸形的發生機制不明，可能與胚胎發育過程中前庭蝸神經與面神經提前或異常分離，兩者間中胚層軟骨化或骨化有關[1-2]。雖然既往文獻稱之為雙內聽道畸形，但前上骨管為獨立的面神經管，其內并無聽神經走行，因此稱為獨立面神
中國CT和MRI雜志 2018年12期2018-12-13
- 預防神經管畸形兒備孕期要補葉酸
陷的孩子，都是神經管畸形。類似這兩個孩子的病例，在全國各地還有成千上萬。孩子是無辜的，父母心中則是永遠的痛。有的地方，由于對先天畸形的無知，人們對它產生莫大的恐懼。曾有報道，在遼寧省本溪市藍河峪鄉，當一位婦女生出一個腦膜膨出的女嬰后，全村許多育齡婦女膽戰心驚，以為當地風水有問題，不敢懷孕。目前，已有兩種方法預防神經管畸形兒的出生：一是提倡所有育齡婦女孕前或孕早期每天補充葉酸；二是孕婦適時進行早期醫學診斷。什么是神經管畸形神經管畸形又叫神經管缺陷，是胚胎早期
家庭醫學·下半月 2018年7期2018-09-05
- 妊娠早期增補葉酸預防神經管畸形發生效果的分析
11）0 引言神經管畸形屬于一種嚴重的出生缺陷，是指無腦、脊柱裂及腦脊膜膨出。據統計，全球每年有30～40萬例神經管畸形患兒，我國每年有8～10萬例神經管畸形患兒[1]。神經管畸形是常見的先天畸形，對患兒本身、家庭及社會均可造成很大的負擔，故需要加強控制對神經管畸形的發生率[2]。本次研究，對本院于2015年4月至2017年3月門診接待的1000例育齡婦女進行分組實驗，旨在探究妊娠早期增補葉酸預防神經管畸形發生的臨床效果?，F報告如下。1 資料與方法1.1
智慧健康 2018年14期2018-07-18
- 基于ABAQUS的種植鉆孔中下頜管壁受力的數值分析
0 引言下牙頜神經管是下頜牙槽骨內重要解剖結構，在臨床種植手術中，最常見的并發癥就是下牙頜神經血管束的損傷，除了出血、下唇麻木外，也會影響牙種植體的骨整合[1]。且下頜神經組織對機械張力反應十分敏感，而下頜管位于張力相對恒定的下頜骨內，骨的彈性變形只對神經管產生很小的張力[2]。吳剛等[3]基于錐形束CT數據的下頜骨及神經管重建和模型制作，使得醫生看到頜骨模型中下牙槽神經管的走向，通過模擬拭鉆和定位，確定種植體長度，從而避免了對神經管的損傷，大大降低手術風
機械制造與自動化 2018年3期2018-07-04
- HRCT和增強MRI診斷面神經損傷
用HRCT、面神經管CPR、增強MR及面神經CPR，對面神經損傷進行定性、定位診斷。本研究采用256層HRCT、1.5T MR增強掃描，觀察面神經管及面神經損傷狀況，探討其診斷價值。1 資料與方法1.1 一般資料收集2015年8月—2017年8月18例于本院經臨床診斷為單側面神經損傷患者(左側8例，右側10例)，男17例，女1例，年齡6～64歲，中位年齡30.0歲；均有耳或顱腦外傷史，臨床表現為患側眼瞼閉合不全、額紋消失、鼻唇溝變淺、口角歪斜。1.2 儀器
中國介入影像與治療學 2018年4期2018-04-20
- 葉酸
薄玉萍神經管畸形，又稱神經管缺陷，是一組嚴重影響胎兒大腦和脊索發育的先天畸形。神經管就是胎兒的中樞神經系統，在其發育過程中需要多種營養物質，葉酸就是其中一種。在胚胎的第15～26日時，如果葉酸缺乏，則導致神經系統閉合不全，容易形成無腦兒、腦膨出、脊柱裂等。我國每年出生的2300萬新生兒中，有近40萬患有各種先天性疾病，其中神經管畸形的發生率為0.2%～0.4‰因此，為了提高人口素質，優生優育成為我國的—項重要國策，特別是以葉酸預防神經管畸形兒的出生已經得到
人人健康 2018年3期2018-03-24
- 高分辨CT觀察面神經管迷路段與耳蝸的解剖關系
(220耳)面神經管迷路段與耳蝸中轉的解剖關系(耳)圖1 HRCT圖像 選擇清晰顯示左側耳蝸中轉和面神經管迷路段的層面，垂直于面神經管迷路段，同時大致平行于耳蝸中轉進行MPR 圖2 MPR圖像 可顯示面神經管迷路段(箭頭)與耳蝸中轉(箭)的關系隨著社會認知及生活水平的提高和國家政策的支持，每年8 000～10 000例感音神經性耳聾患者接受人工耳蝸植入治療，但0.9%～14.6%患者人工耳蝸植入后可伴發不同程度的面肌痙攣[1-3]，原因可能在于耳蝸與面神經
中國醫學影像技術 2018年3期2018-03-22
- 2011年～2015年某市農村待孕婦女免費增補葉酸對降低神經管畸形的影響
費增補葉酸預防神經管畸形的重大公共衛生項目，目的是為了降低我國神經管畸形的發病率。神經管畸形是人類出生缺陷中最常見和最為嚴重的一組畸形，主要表現類型有無腦畸形、脊柱裂、腦膨出等。目前，該類缺陷胎兒多數可通過產前檢查和產前篩查等方法確診，并臨床建議終止妊娠。然而終止妊娠會對孕婦身體和心理造成傷害，對家庭和社會帶來負擔，因此神經管畸形的一級預防尤為重要。大量研究證實待孕婦女在孕前3個月至孕早期3個月內每天服用0.4 mg的葉酸可有效預防神經管畸形預防率可達50
中國醫藥指南 2018年9期2018-01-22
- 圍孕期補充葉酸預防胎兒神經管缺陷的效果觀察
00）在臨床中神經管缺陷屬于常見先天畸形的一種，無腦兒、腦膨出、腦脊膜膨出、脊柱裂是該病癥的主要臨床癥狀，致病原因主要由遺傳因數和環境因數共同決定[1]。而通過研究發現，若孕婦在圍孕期中缺乏葉酸，則可能導致不同程度的神經管缺陷，對患兒日后生活造成了較大的影響。在本文中就從我院選取2000例育齡婦女，探究分析了圍孕期補充葉酸的治療效果。1.資料與方法1.1 一般資料于2016年5月—2018年3月期間從我院選取2000例育齡婦女進行探究分析，隨機將其分為對照
醫藥前沿 2018年18期2018-01-16
- 孕期如何補充葉酸
了可以導致胎兒神經管畸形外，還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。女性懷孕前三個月到懷孕后三個月期間內，每天服用0.4～0.8毫克的葉酸可以預防胎兒大部分神經管畸形的發生。值得一提的是，孕婦服用葉酸應在醫生指導下進行，另外還需注意以下幾點。1.必須從懷孕前三個月開始服用強調懷孕前就要開始服用的目的是讓女性體內的葉酸維持在一定的水平，以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養狀態。據研究，女性在服用葉酸后要經過4周的時間，體內葉酸缺乏的狀態
科學生活 2017年12期2017-12-23
- 蝸神經管狹窄研究進展
王林娥1 蝸神經管蝸神經管是耳蝸蝸軸與內耳道底相連接的骨性管道結構，內有耳蝸的傳出傳入神經纖維。耳蝸神經沿蝸軸方向經蝸軸篩孔進入耳蝸，蝸神經管即是指內聽道底部進入蝸軸基底部的骨性管道結構。正常情況下在顳骨薄層軸位CT骨窗條件下位于耳蝸與內耳道之間，通過蝸軸中央區的水平或冠狀切面上可見密度界于骨與軟組織之間的通道為蝸神經管。內耳道底蝸神經孔周邊的CT值為1800 HU左右，中央區呈蜂房狀的蝸神經孔的CT值為300～400 HU，平均為370 HU。該部位C
中國聽力語言康復科學雜志 2017年4期2017-03-23
- 安徽省葉酸服用行為與神經管畸形發生率的線性關系分析
－增補葉酸預防神經管缺陷項目（簡稱葉酸項目），對農村待孕婦女免費發放葉酸并開展宣傳教育、指導葉酸服用、2011年開始，安徽省將免費葉酸發放逐步擴大至城市地區。安徽省出生缺陷監測項目納入41個市、縣（區）的123所縣級及以上助產機構。按照中國出生缺陷監測方案要求，各監測醫院填寫“圍產兒季報表”和“出生缺陷兒登記卡”，每季度將數據錄入婦幼衛生監測信息平臺，并實行縣—市—省逐級審核和年度三級質量控制。為了解葉酸服用與神經管畸形發生關系，本文利用葉酸項目中安徽省葉
中國計劃生育學雜志 2017年10期2017-03-14
- 下頜神經管分支發生、分布情況及意義
0070)下頜神經管分支發生、分布情況及意義吳陳炫，嚴志敏，鄧嘉胤，蘇瑞，蔣少云(天津醫科大學口腔醫院，天津 300070)目的 觀察下頜神經管分支的發生及分布情況，為種植外科和牙槽外科手術提供參考依據。方法 選擇進行錐形束計算機X線體層攝影(CBCT)檢查者200例，分析其CBCT影像，統計在全下頜樣本、單側下頜樣本、右側下頜樣本及左側下頜樣本中分支管發生率，在單側下頜樣本、右側下頜樣本及左側下頜樣本中磨牙后區、第二磨牙區、第一磨牙區及前磨牙區分支管發生
山東醫藥 2016年44期2017-01-06
- CBCT在下牙槽神經管與下頜阻生第三磨牙解剖關系研究中的應用
BCT在下牙槽神經管與下頜阻生第三磨牙解剖關系研究中的應用張余生1a，張春燕2，張 強1b，張海榮1a (1.南昌大學a.附屬口腔醫院放射科； b.第一附屬醫院口腔科； 2.南昌市衛生學校病原病理教研室，南昌 330006)目的 探討利用CBCT檢查分析下頜第三磨牙與下牙槽神經管的解剖關系及對臨床的意義。方法選取126例需拔除下頜阻生第三磨牙的患者，將全景片提示下頜第三磨牙影像與下牙槽神經管相互重疊的152顆第三磨牙作為研究對象，再行CBCT掃描后進一步分
實用臨床醫學 2016年9期2016-12-28
- 蝸神經管狹窄患者人工耳蝸植入術后聽覺康復效果分析
·聽力康復·蝸神經管狹窄患者人工耳蝸植入術后聽覺康復效果分析蘇金霏1張道行1目的 分析蝸神經管狹窄患者人工耳蝸植入術（cochlear implantation，CI）后康復效果。方法 對30例術前顳骨高分辨率CT診斷為蝸神經管狹窄的雙耳極重度感音神經性聾患者術中和CI術后3、6、9個月行聽神經復合動作電位（evoked compound action potential，ECAP）和電刺激腦干誘發電位（evoked auditory brainstem
聽力學及言語疾病雜志 2016年4期2016-12-24
- 下頜神經管在下頜磨牙區CBCT橫截面的可見性分析
雯 潘志文下頜神經管在下頜磨牙區CBCT橫截面的可見性分析陳閏香蔣娟雯潘志文目的 分析下頜神經管在下頜磨牙區錐體束CT（CBCT）橫截面中的可見性，并分析其可見性在年齡、性別及左右側方面是否有顯著性差異。方法 按納入標準收集臨床拍攝的110例患者的CBCT影像資料，由三名口腔醫生對雙側下頜第一磨牙及第二磨牙區域的CBCT橫截面進行評閱。橫截面中下頜神經管的可見性分為容易辨認、大致可辨和無法辨認三個等級，結果進行統計學分析。結果 下頜第一磨牙及第二磨牙區域C
浙江臨床醫學 2016年10期2016-12-08
- 應用三維CT模擬下頜外板切除法定位下頜神經管的研究
切除法定位下頜神經管的研究游遠榕， 徐史興， 喬 嘉， 歸 來目的 通過應用螺旋CT三維重建定位并描記下頜神經管來指導手術，避免因下頜骨截骨手術損傷下牙槽神經血管束。方法 將患者頭頸部螺旋CT掃描斷層數據輸入Mimics醫學圖像處理軟件。行三維重建后cut及split工具切除下頜骨外板，于下頜骨髓腔內顯露下頜神經管走行后對其進行多點描記，于下頜骨處直觀顯示下頜神經管走行。將描記下頜神經管走行與三維CT分體重建下頜神經管及下頜曲面斷層X線片下頜神經管走行對比
中國美容整形外科雜志 2016年12期2016-07-18
- 三維彩色多普勒超聲在胎兒神經管畸形中的應用分析
普勒超聲在胎兒神經管畸形中的應用分析王利娜目的 分析胎兒神經管畸形的三維彩色多普勒超聲（彩超）聲像圖表現與特點，探討三維彩超在產前篩查胎兒神經管畸形的方法技巧與診斷價值。方法 回顧性分析行三維彩超產前篩查的受檢者中經過本院及上級醫院會診確診的21例胎兒神經管畸形病例的超聲影像學資料，分析胎兒的頭顱和脊柱情況。結果 21例胎兒神經管畸形病例中單發畸形19例，多發畸形2例，包括腦積水9例，脊柱裂7例，腦膜腦膨出1例，無腦兒2例，脊柱裂合并無腦兒1例，脊柱裂合并
當代醫學 2016年26期2016-03-10
- 圍孕期補充葉酸預防神經管缺陷對策分析
邵月琴+付朝偉神經管缺陷（Neural-tube defects，NTDs）是是新生兒最常見、最嚴重的先天性中樞神經系統發育異常，大約占全部出生缺陷的三分之一，死亡率極高。國內外大量研究已經證實，婦女在圍孕期補充葉酸可以有效地預防大多數神經管缺陷病例的發生。然而，每年通過補充葉酸實際預防的神經管缺陷病例數只占到全部病例數的10%左右[1-3 ]，預防效果不甚理想。本文擬從葉酸補充方法、補充劑量及預防效果等方面對婦女在圍孕期補充葉酸預防神經管缺陷的對策進行分
上海預防醫學 2014年6期2014-09-24
- 新生兒神經管缺陷的相關因素分析
441021神經管缺陷（NTDs）主要包含無腦兒、腦積水、脊柱裂及腦膨出等，是一種十分嚴重的新生兒缺陷［1］。目前，全世界每年30萬～40萬的神經管畸形兒出生［2］。神經管缺陷的發病率平均2.74‰，在我國的出生缺陷中居第2位，僅低于先天性心臟病，占25%～35%［3］。本研究對分娩神經管缺陷患兒的孕產婦與正常孕產婦進行對照研究，探討影響神經管缺陷的危險因素，為及時預防及干預提供臨床依據。1 資料與方法1.1 一般資料 以2008-01—2013-06于
中國實用神經疾病雜志 2014年3期2014-09-16
- 葉酸對孕婦胎兒神經管畸形的預防效果觀察
葉酸對孕婦胎兒神經管畸形的預防效果觀察孫宗梅目的 觀察葉酸對孕婦胎兒神經管畸形的預防效果。方法 158例待孕已婚女性為研究對象, 按數字表法隨機分為對照組和研究組；79例對照組受試者不服用或不規格服用葉酸, 79例研究組受試者嚴格按流程規則服用葉酸, 比較兩組孕婦胎兒神經管畸形預防效果。結果 研究組新生兒神經管畸形發生率低于對照組, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 按規則服用葉酸對預防孕婦胎兒神經管畸形效果顯著, 可大幅度降低新生兒神經管畸形
中國實用醫藥 2014年23期2014-09-04
- 五子衍宗丸對 ATRA誘導的神經管畸形防治作用初探
ATRA誘導的神經管畸形防治作用初探樊慧杰1， 柴 智1， 解 軍2， 王永輝1， 周 然1*（1.山西中醫學院， 山西 太原 030024； 2.山西醫科大學， 山西 太原 030001）目的 初步研究五子衍 宗 丸 對 全 反 式 維 甲 酸 （ all-trans-retinoic acid， ATRA） 誘 導 的 神經管畸形 （ neural tube defects， NTDs） 的防治作用， 并篩選出五子衍宗丸防治 NTDs的最佳給藥方式。
中成藥 2014年5期2014-04-11
- 下頜神經管頜骨內走行方向的錐形束CT測量分析
earch下頜神經管頜骨內走行方向的錐形束CT測量分析鄧 麗 DENG Li黃 震 HUANG Zhen章福保 ZHANG Fubao余 晶 YU Jing目的探討老年人下頜磨牙區牙槽骨高度嚴重不足時，行偏頰或偏舌跨下頜神經管種植術的可行性。資料與方法對160例老年患者下頜骨患者行錐形束CT掃描，在預定截面上測量下頜神經管至頰、舌以及下頜骨下緣的距離。結果第一、第二磨牙下頜神經管內緣至舌側骨板的距離均小于下頜神經管外緣至頰側骨板的距離，差異有統計學意義（t
中國醫學影像學雜志 2014年3期2014-03-07
- 婦女增補葉酸預防神經管畸形發生的最佳時點研究
女增補葉酸預防神經管畸形發生的最佳時點研究于青文 楊桂蕓 李進章丘市婦幼保健院保健科，山東章丘250200目的對婦女增補葉酸預防神經管畸形發生的最佳時間進行研究。方法在2010年2月—2013年2月間選取1480例婦女，所有女性均在妊娠前后不同階段開始服用葉酸，直到妊娠后3個月停止服用，對女性孕后胎兒出現神經管畸形的情況進行調查。結果1組無神經管畸形的胎兒出現，2組出現神經管畸形的胎兒為1例，占比例的0.2%，3組出現神經管畸形的胎兒為1例，占比例的0.1
中國衛生產業 2014年27期2014-02-27
- 神經管缺陷預防干預研究進展
547500神經管缺陷預防干預研究進展黃英巴馬縣婦幼保健院檢驗科，廣西 河池 547500目的總結國內外神經管缺陷預防干預的研究進展。方法回顧性查閱近年來世界范圍內神經管缺陷預防干預研究的相關文獻，就神經管缺陷一級預防、二級預防的干預措施研究進展綜述，分析神經管缺陷預防干預的措施和意義。結果神經管缺陷是一種由遺傳和環境因素共同作用的嚴重出生缺陷；采取病因預防和產前篩檢二級預防干預措施可有效提高育齡期女性神經管缺陷的知曉率和早期發現率。結論通過綜合評價現有
中國繼續醫學教育 2014年2期2014-02-06
- 多層螺旋CT在56例下頜神經管骨折診斷中的應用
T在56例下頜神經管骨折診斷中的應用劉漢東江西省贛州市南康區第一人民醫院CT核磁共振室，江西 贛州 341400目的對多層螺旋CT在下頜神經管骨折診斷中的臨床價值進行評價分析，為臨床診斷工作提供可靠的理論依據。方法抽取臨床確診下頜神經管骨折的患者56例，對其多層螺旋CT資料展開回顧性分析，統計骨折類型及準確部位。結果本組56例患者經多層螺旋CT檢查全部得到確診，包括有單純性下頜神經管骨折17例，合并頜面部其他部位骨折者39例；雙側骨折者15例，單側骨折者4
中國民族民間醫藥 2014年20期2014-01-25
- 128 層螺旋CT 顯示面神經管及其周圍解剖結構在人工耳蝸植入術前中的應用研究
神經。顳骨內面神經管解剖結構微小而復雜，非常容易損傷面神經及鼓索神經等結構，故在人工耳蝸手術中，面神經的保護是臨床工作者最為關心的問題，對顳骨中面神經的走形是否準確的了解是避免面神經損傷的主要方法。顳骨是全身解剖結構最精細，最復雜的一塊不規則骨，而面神經又是顳骨內所含眾多復雜及重要的神經之一，顳骨內面神經包括迷路段、鼓室段(水平段)及乳突段(垂直段)，面神經管與周圍組織結構關系最為密切，而且面神經是顱神經中最易癱瘓的神經［1，2］。西門子128 層螺旋CT
河北醫藥 2013年19期2013-11-11
- 基層醫務人員為育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷KAP分析
730000)神經管缺陷(neural tube defects，NTDs)系在胚胎發育早期，特別在神經管閉合期，因受到不良因子的損害，神經管不能閉合而致一系列先天畸形［1］。目前，已經公認孕婦體內缺乏葉酸與胎兒神經管缺陷的發生有密切的關系;從孕前3個月開始直到懷孕以后的頭3個月，每天增補0.4 mg葉酸可以降低50% ～70%的神經管缺陷發生［2］。也可見葉酸預防先天性心臟病、口面裂、泌尿道梗阻、肢體短縮和臍膨出等畸形的發生［3］的報道。我國是神經管缺陷
中國優生優育 2013年1期2013-07-26
- 育齡婦女補充葉酸對預防神經管缺陷中的作用
補充葉酸對預防神經管缺陷中的作用鐘小妹（廣東省潮州巿饒平縣人民醫院婦產科，廣東 潮州 515700）目的 分析葉酸在預防胚胎神經管畸形中的作用。方法 選取有生育準備的育齡婦女并成功懷孕的孕婦 1080 例，將所有孕婦分成觀察組和對照組，其中觀察組 780 例，對照組 300 例，觀察組在妊娠之前 3 個月與成功懷孕后的 3 個月內，每日服用葉酸 0.4mg，對照組孕婦不服用任何葉酸片等，觀察兩組各自新生兒的先天性神經管缺陷的發生率。結果 觀察組孕婦在服用葉
中國醫藥指南 2013年9期2013-06-28
- 中藥保胎聯合早期應用葉酸對胎兒神經管畸形的預防
應用葉酸對胎兒神經管畸形的預防張秀真（山東省濰坊濱海經濟開發區婦幼保健站，濰坊262737）目的探討中藥保胎聯合早期應用葉酸在預防胎兒神經管畸形中的作用。方法2004年1月至今，我婦幼保健站對轄區的3600例孕婦進行了應用中藥保胎聯合葉酸跟蹤觀察，同時對來自我轄區的對照組3600例未應用中藥保胎聯合葉酸的孕婦與應用組進行對比。結果早期應用中藥保胎聯合葉酸的3600例孕婦與未應用中藥保胎聯合葉酸的3600例進行比較發現，早期B超檢查，胎兒畸形率以及產后胎兒神
中國中醫藥現代遠程教育 2013年11期2013-01-31
- 內聽道狹窄合并耳蝸神經管狹窄的影像學表現
nqing耳蝸神經管（CNC）是評價耳蝸結構的重要指標，耳蝸神經管狹窄可能會影響耳蝸神經的發育，并可能成為人工耳蝸植入術的禁忌證[1-6]。臨床上，內聽道（IAC）狹窄患者經常合并耳蝸神經管狹窄，了解其影像學特點對于相應診斷和治療具有重要臨床意義。1 資料與方法1.1 研究對象 本研究對象共分2組：①病變組，內聽道狹窄合并耳蝸神經管狹窄患者23例，納入標準：同時符合內聽道寬徑≤3mm，耳蝸神經管寬徑≤1.4mm，排除合并其他內耳畸形患者，其中單側16例，雙
中國醫學影像學雜志 2012年3期2012-12-08
- 面神經垂直段的CT定位與解剖定位的比較研究
亞萍 藍永樹面神經管垂直段在錐隆起后方續于錐段(錐曲)，在乳突后內側從內上行向外下，經外耳道后面、頸靜脈窩外側，止于莖乳孔，故同乳突小房、外耳道后壁、頸靜脈窩關系密切。無論是作乳突根治術還是乳突根治并鼓室成形術，無論是完璧還是開放式手術，都要鑿開乳突、清除乳突小房，極易損傷面神經［1］;面神經管垂直段下段與頸靜脈窩及窩內的頸靜脈球緊鄰，造成該區腫瘤切除困難，促使臨床醫師采用面神經移位技術［2］及保留面神經管的面神經橋技術［3］等新技術，以保護聽力和面神經的
中國眼耳鼻喉科雜志 2012年4期2012-07-31
- MSCT曲面重建成像在面神經管上的應用價值
面重建成像在面神經管上的應用價值胡凱1，黃小華2△，肖如輝2，陳俊1(1.南部縣人民醫院放射科，四川 南部 637300;2.川北醫學院附屬醫院放射科，四川 南充 637000)目的:通過多層螺旋CT容積掃描，探討曲面重建成像對面神經管走行全貌及各段管徑大小的顯示能力。方法:隨機對我院2011年6月至2012年3月行內耳檢查并無顳骨病變的45例患者，行多層螺旋CT顳骨巖部高分辨率容積掃描，隨后將采集數據進行超薄層原始放大后傳到圖像后處理工作站，完成雙側面神
川北醫學院學報 2012年4期2012-01-04
- Slit2/Robo1信號對雞胚早期神經管及體節發育的影響*
個管道，稱之為神經管(neural tube)，神經管逐漸發育為脊椎動物的中樞神經系統(CNS)，因此神經管是神經系統正常形成的基礎。體節是位于脊索和神經管兩側分節排列的中胚層組織團塊組織，是一種發育過程中的暫時性結構，是骨骼、肌肉、皮膚和尿殖器官(泌尿、生殖器官)的發生來源。神經管上基因表達與體節發育是緊密相關的，例如神經管表達的Wnt1能夠促進noggin基因的表達，noggin基因不僅對體節發育有重要作用，還是形成神經管背側細胞的BMP(bone m
中國病理生理雜志 2011年8期2011-09-14
- 葉酸預防胎兒神經管缺陷的效果觀察
313201)神經管就是胎兒的中樞神經系統，神經管缺陷(neural tube defects，NTDs)是一種嚴重的畸形。我國每年出生的2300萬新生兒中，近40萬患有各種先天性疾病，其中神經管畸形的發生率為0.2% ～0.4%[1]。葉酸是維生素B復合體之一，有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，對孕婦尤其重要。在妊娠3周起至4個月，如孕婦缺乏葉酸，便可能導致胎兒出現不同程度的神經系統先天性畸形，主要表現為無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、隱性脊柱裂、唇裂以及腭裂
中國藥業 2011年11期2011-02-10
- 小劑量葉酸在預防胎兒出生缺陷中的應用
的主要原因,而神經管畸形是我國最常見的先天畸形之一。胎兒神經管的發育主要在末次月經后第 42天至第 47天,此期間葉酸不足將會影響神經管的發育,導致畸形的發生,同時使孕婦發生流產的危險性增加[1]。2008年1月至至2009年12月,山西省呂梁市臨縣婦幼保健院采取對計劃懷孕的2 100名婦女從孕前 3個月(至少 1個月)到懷孕3個月末每日增補小劑量葉酸片,進行系統管理一直到分娩,與 2005年1月至2007年12月末期間,未服用過小劑量葉酸的孕婦娩出胎兒神
山西衛生健康職業學院學報 2010年3期2010-08-15
- 準備懷孕的農村婦女可免費補葉酸
為降低我國神經管缺陷發生率,衛生部近日決定,從2009年開始實施“增補葉酸預防神經管缺陷”項目,全國準備懷孕的農村婦女可免費增補葉酸。葉酸是維生素的一種。研究發現,育齡婦女體內缺乏葉酸,會導致新生兒神經管畸形的發生?！霸鲅a葉酸預防神經管缺陷”項目是我國近期的重大公共衛生項目之一。根據這一項目,到2009年底,我國準備懷孕的農村婦女可免費接受葉酸增補,目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%,葉酸服用率達到60%,葉酸服用依從率達到30%。為準備懷孕的農村婦女免
農村百事通 2009年16期2009-01-05