經辦
- 完善與“全國統籌”相適應的經辦管理服務體系
保險統籌制度 與經辦管理服務養老保險全國統籌制度的核心，是統一全國養老保險政策和全面規范基金收支管理。一方面，要統一包括參保范圍、繳費比例和基數、計發基數、待遇項目、待遇調整在內的各項政策，強化中央對全國養老保險政策的統一管理；另一方面，要統一基金收支管理，規范基金征繳和發放，統一資金調配，強化基金管理，完善預算制度，健全基金風險防控體系。政策的全國統一和基金收支管理的規范，必然要以經辦管理服務全國一體化為依托。全國統籌制度的實施，要求經辦機構根據全國統籌
中國社會保障 2022年3期2023-01-08
- 把目光放遠一點
去辦理離婚手續。經辦人員是一個40多歲的中年男子，他問他和她離婚的原因，這時，他們倆都相互質問對方的這個不好，那個不是，反正是各自的缺點一大堆。經辦人員笑著說道：“我剛才聽了，你們這些各自的缺點都是雞毛蒜皮的小事，怎么會鬧到離婚的地步呢？”雙方都低頭不語。這時，經辦人員拿起一張圓圓的大白紙，遞給他和她，問他們看見白紙上有什么。兩人都回答道：“圓圓的白紙一張，啥都沒有呢?！?span class="hl">經辦人員又拿起旁邊一支碳素筆在這張圓白紙上點了七八個小黑點，然后再將白紙遞給他和她，問
思維與智慧 2022年1期2022-04-02
- 新時期大數據在社保經辦領域的應用思考
引言大數據給社保經辦機構業務辦理帶來了前所未有的影響，如何充分利用大數據不斷提高社保經辦業務的質量以及效率，這是當前社保經辦機構需要深入思考的管理課題。大數據在社保經辦領域的具體應用尚處于起步階段，雖然目前取得了不小的進展，但依然存在不少的問題，這導致大數據的重要作用沒有得到充分發揮。未來大數據在社保經辦領域將會扮演更加重要的角色，這客觀上要求社保經辦機構要加強大數據應用的深入研究，了解把握大數據應用的關鍵問題所在，明確未來應用的內在規律以及技巧，從而最大
經營者 2021年10期2021-11-29
- 社保經辦機構的內部控制問題探討
引言目前我國社保經辦機構內部控制建設任重而道遠，媒體屢屢爆出的騙保、社保經辦不規范、社?；鸨慌灿玫葐栴}直接折射出社保經辦機構內部控制的低效。社保經辦機構內部控制薄弱的問題已經引起了社會的廣泛關注，盡快構建完善的內部控制機制，促進社保經辦機構業務的規范化、制度化，形成覆蓋社保經辦工作事前、事中、事后的全過程監督機制已經迫在眉睫。社保經辦機構需要順應時代發展的需要，高度重視社保經辦機構內部控制問題的解決，努力提升內部控制水平，給高效有序辦理各項業務保駕護航。
經營者 2021年9期2021-11-24
- 強化“四識”，打造“三?！?/a>
／龍超領社會保險經辦機構是民生保障的一個重要部門，其服務對象是參保單位和參保人員。其經辦管理和服務直接涉及人民群眾的切身利益，因此，和社保經辦機構有關的話題或多或少地會成為社會關注的熱點。為不斷適應和滿足人民群眾對美好生活向往的需求，社保經辦機構的工作人員需要不懈追求素質和品格的提升。首先，面對時代發展的新要求，社保經辦的工作隊伍需要強化4 種意識。宗旨意識。共產黨的宗旨是全心全意為人民服務，社保經辦人員要為參保單位和參保人員提供服務，為保障民生作出貢獻，
中國社會保障 2021年1期2021-04-15
- 社會保險經辦管理服務能力的若干思考
，導致了社會保險經辦機構面臨著巨大著巨大的問題。所以社會保險經辦機構應該要結合當前所面臨的問題，提升經辦機構的管理服務水平，才能更好地服務于人民群眾，為其提供優質高效的服務，從而使社會保險事業能夠長久的發展。一、社會保險經辦機構中存在的問題（一）經辦機構缺乏科學性和規范性我國的社會機構保險體制因為各個地區都是不一樣的，使得經辦機構的組織過于分散，再者經辦機構的職能也缺乏了科學性和規范性，導致了經辦機構設置不合理的局面產生。而且目前的多險種業務的統一辦理只有
環球市場 2021年16期2021-01-17
- 企業社保經辦人員管理中存在的困境及對策
前，企業社會保險經辦部門的人力資源管理工作面臨著困境，只有落實相應的解決對策，才能夠脫離當前的困境。筆者結合工作實踐認為，應該正確地認識社保經辦部門人力管理工作的價值，促使人力資源的管理工作得到優化，為實際管理工作提供有效的幫助。一、社保經辦部門人力資源管理存在的困境（一）人員規劃不科學一般情況下，企業在發展過程中會擴大人員的規模，從而能夠為企業提供更加合理的人力資源配置，但是，隨著員工數量的增多同時也會產生人員流動性增大的情況，這種情況也導致了企業中社會
就業與保障 2020年16期2020-11-23
- 中國社會保險經辦服務體系探析
代發展，社會保險經辦服務體系也踏上了持續改革之路。長期以來，我國的社會保險經辦服務體系都朝著成熟化方向發展，在社會保險制度的發展中起到了強有力推動作用。本文從中國社會保險經辦服務體系的基本狀況出發，總結其中存在的問題，提出可行應對措施，以主動的姿態積極整改，助力于社會保險經辦服務體系的發展。關鍵詞：社會保險;經辦;體系發展形成完善的社會保險經辦服務體系，除了推動政府職能轉變外，還是發展服務型政府的關鍵之路。但是在社會保險制度覆蓋面持續擴寬的背景下，加之社保
中國市場 2020年16期2020-07-04
- 社會保險經辦機構服務情況及問題研究
600）引言社保經辦機構作為直接接觸服務群眾、服務民生的重要民生保障服務機構，社保經辦機構服務體系的服務能力直接關系到政府形象和群眾公信。因此，在社保經辦機構的管理方面，應該把為群眾提供高質量的公共服務作為關鍵內容，認真研究分析影響社保經辦機構服務質量的主要問題，有針對性地制定服務體系建設完善措施，進而促進社保經辦機構服務水平的全面提升。一、當前社保經辦機構服務中存在的主要問題社保經辦機構主要是指按照國家法律法規和政策規定成立的，作為國家社會保障制度尤其是
大眾投資指南 2019年16期2019-12-20
- 社會保險經辦服務體系存在的問題及對策研究
的是由于社會保險經辦服務體系不健全，在社會保險業務不斷擴大的背景下，其服務理念需要轉變，服務質量有待提高，需要對社會保險經辦服務中存在的問題加以解決，以發揮出社會保險在社會保障方面更加重要的作用。1 社會保險經辦服務體系中存在的問題1.1 社會保險經辦服務機構超負荷運轉自黨的十八大以來，我國社會保險規模不斷擴大，據數據顯示，截止到2017年，我國參加基本養老保險的有9.15億人，基本醫療的為11.77億人，工傷保險的為2.27億人，可見我國社會保險規模之大
海外文摘·藝術 2019年12期2019-11-13
- 中國基本醫療保險經辦機構治理研究
中國基本醫療保險經辦機構是醫療保險事業運行之載體，是由國家立法明確規定的專門負責籌集、運營、管理醫療保險基金和提供醫療保險經辦服務的實體，其治理的好壞直接關系到醫保制度績效的高低。為此，學術界對基本醫保經辦機構治理進行了一些研究。首先是對醫保經辦機構的治理定位，鄭秉文將醫保經辦機構定性為特殊的公益事業單位，或者稱“公益三類”，認為應對其進行醫保經辦機構法人化治理；[注]①鄭秉文：《中國社會保險經辦服務體系的現狀、問題及改革思路》，《中國人口科學》2013年
云南社會科學 2019年1期2019-03-04
- 新時代醫保經辦服務體系建設應突出“三個完善”
保重要組成部分的經辦服務體系同樣取得了顯著進步，成為全民醫保制度的有力支撐。但是，我們也應該清醒地看到，醫保經辦服務體系建設距離醫保事業的發展和廣大參保人員的需要，還有一定差距。醫保經辦服務體系不健全，服務欠優化，成為醫保領域不平衡不充分發展的主要表現之一，成為人民享有美好醫保的短板。因此，新時代加強醫保經辦服務體系建設具有極端重要性和現實緊迫性。筆者認為，新時代醫保經辦服務體系建設應突出以下“三個完善”。完善經辦服務管理體制體制是國家機關、企事業單位在機
中國醫療保險 2019年2期2019-01-27
- 工傷保險先行支付的經辦管理風險分析及建議
傷保險先行支付在經辦管理過程中，也遇到了一些風險。為完善工傷保險先行支付制度，必須對這些風險予以關注。本文將分析工傷保險先行支付經辦管理中的風險，并就如何完善工傷保險先行支付制度提出建議。關鍵詞：工傷保險先行支付;經辦;管理風險;分析;建議長期以來，許多制造業企業采用落后的生產技術、設備、工藝進行超強度的連續性生產，許多建筑施工企業則組織大批農民工搞“人海戰術”，不分晝夜地連續施工;加之企業為了節約成本，對安全生產管理缺乏重視，導致每年都會發生大量工傷事故
現代營銷·學苑版 2019年12期2019-01-14
- 對社會保險經辦風險管理的分析
要 社會保險業務經辦風險管理，是社會保險管理的一個重要環節。本文從落實和完善經辦風險管理制度、健全風險管理運行機制、實現信息化標準化流程、建立信息數據共享機制等方面，提出了經辦風險管理的對策與思路。關鍵詞 社會保險；經辦；風險管理1 引言近年來，國內社會經濟盡管逐漸獲得了突飛猛進的發展，人口流動和收入變化的多元化，給社會保險經辦業務增加了難度，導致各種風險管理問題層出不窮?；诖?，我國社會保障管理部門制定了一系列切實可行的有效措施，然而保險基金問題案件在我
農家致富顧問·下半月 2019年11期2019-01-07
- 淺析如何提高我國社會保險經辦人員的素質
2 我國社會保險經辦工作存在的常態問題分析2.1 社會保險經辦人員素質有待提升社會保險經辦人員的素質高低將會直接影響到社會保險經辦工作的正常進行和運作。對于社會保險經辦工作有著重要的影響。目前我國一些社會保險經辦人員首先在思想上對于保險經辦工作存在著錯誤的認識，對社會保險經辦工作缺少正確的認識，在實際的工作對于工作缺少一定的責任心和積極性，對于參保人員的服務缺少主動性和服務精神。一些社會保險經辦人員的工作能力越來越適應不了當下社會保險經辦工作的要求，所以社
新商務周刊 2018年14期2018-12-07
- 經辦服務改革永遠在路上
施路徑，也是社保經辦機構改進服務的基本遵循。根據“漏桶原理”，公民所實際獲得的公共服務會低于國家提供的公共服務，存在效率損失。提高社會保障的供給效率——使社會保障服務更加便民，是社保經辦服務的永恒追求。如果說待遇水平的提高是社會保障權益的積極增進，那么實施便民化服務、提高社會保障的供給效率，則是增進民眾社會保障權益的有效抓手。在保障水平既定的背景下，通過提供方便快捷、公平普惠、優質高效的社保服務，能減少效率傳導損失，進一步提高民眾的獲得感、滿足感和幸福感。
中國社會保障 2018年7期2018-10-16
- 商業保險公司參與經辦新農合的效果分析
險公司參與新農合經辦。2012年5月，原衛生部、保監會、財政部和國務院醫改辦聯合制定下發了《關于商業保險機構參與新型農村合作醫療經辦服務的指導意見》。這一政策的出臺表明國家對商業保險機構參與新農合經辦服務是鼓勵和支持的，希望借助商業保險的力量促進新農合的發展，整合社會資源，打破壟斷、促進競爭，提高醫療保險的管理效率。［3］同時也有利于政府從既是政策制定者又是實施者、監督者這樣一種尷尬境地中解放出來，實現政府職能的轉換。［4］但是，政府購買服務的方式對我國來
中國衛生政策研究 2018年8期2018-10-12
- 養老保險經辦模式的公共服務能力比較研究
——基于陜西咸陽的實證分析
.咸陽市養老保險經辦處， 陜西 咸陽 712000)經辦能力直接影響著養老保險制度的實施效果，經辦服務關系著養老保險制度的運行質量。十八屆三中全會提出要建立更加快捷、便民、高效的經辦服務體系。十九大報告進一步指出，未來要建立全國統一的社會保險公共服務平臺。在此背景下，我國養老保險經辦服務工作受到極大關注。改革以往分散、低效率的經辦模式，以提高養老保險經辦機構的公共服務能力，增強養老保險的可及性，已成為當前養老保險事業發展的重點。一、相關文獻述評養老保險經辦
西安財經大學學報 2018年2期2018-03-30
- 促進商業保險參與城鄉醫保經辦
保險機構積極探索經辦城鄉基本醫保，先后出現了委托管理型(即受政府委托提供基本醫療保險經辦服務，收取管理費，不承擔基金透支風險)、共保聯辦型(商業保險承擔部分風險)及風險保障型(商業保險承擔全部風險)等模式。保險公司參與承包基本醫療保障管理服務，初步發揮了其在體制機制、成本控制、技術服務以及統一平臺等方面的優勢，有利于降低經辦運行成本，實現管辦分開。目前由于存在觀念偏差、政策支持與作用發揮不到位等問題，商業保險參與經辦城鄉基本醫療保險服務的廣度和深度都有待進
中國醫療保險 2018年8期2018-02-07
- 扶風加大行風建設 推廣服務規范
省扶風縣養老保險經辦中心不斷深化經辦服務改革，加大政風行風和窗口紀律作風建設力度，在窗口服務中，一方面積極探索創新、健全規章制度，另一方面不斷總結經驗、提煉工作規范，形成了簡明扼要、易懂易記的《經辦服務工作規范》，并在日常工作中堅持執行。該規范從經辦服務、服務形象、服務技能、業務受理、柜員經辦、經辦過程、投訴處理等方面對經辦服務工作提出了標準化、規范化要求，對于強化作風紀律、規范經辦行為、展示服務形象、提升服務效能發揮了積極作用。
中國社會保障 2018年9期2018-02-06
- 有頂層設計，也有個性化服務
優美、功能齊全、經辦舒心。二是大廳業務經辦規范化。實現減證便民、快捷便民。實現“最多只跑一次”。加強信息化建設，站在參保人的角度再造經辦業務流程，編寫經辦須知、宣傳單頁。三是工作紀律嚴格化、人性化。實現門好進、臉好看、事好辦。實現親人式服務、保姆式服務。加強人員培訓，包括禮儀培訓、業務培訓、信息系統培訓、職業規范培訓等。加強對前臺工作人員的關懷，可對前臺工作人員實行輪班制。四是拓展窗口的內涵。將網上經辦、網上查詢、網上咨詢等業務快速上線，減輕經辦大廳的壓力
中國社會保障 2018年10期2018-02-06
- 打造以人民為中心的經辦服務
健康，而醫療保險經辦服務作為廣大參保群眾享受醫療保險服務的關鍵環節，也是老百姓感受國家醫保政策帶來的幸福感、獲得感最直接的方面。推進醫保經辦服務行風建設，應做好以下3方面的工作。一是繼續加強醫保經辦服務隊伍思想建設，讓以人民為中心的服務理念深入人心。二是打造“只跑一次”醫保經辦服務，進一步提高醫保經辦窗口服務水平。醫保經辦窗口是醫保政策服務群眾的第一線，也是群眾對醫保政策、醫保服務感受最深、最直觀的平臺。落實國家“放管服”改革工作要求，建設以人民為中心的醫
中國社會保障 2018年10期2018-02-06
- 我國醫療保險經辦機構現存問題及改進措施
0）我國醫療保險經辦機構現存問題及改進措施李倩（山西大學 政治與公共管理學院，太原 030000）我國當前已經是“全民醫?！钡母窬?，在這樣的背景下，醫療保險經辦機構應該是一個積極的醫療服務購買者。但當前的醫療保險經辦機構仍處于消極醫療費用支付者這樣一個地位，與其期望定位相去甚遠。正由于這樣的形勢，醫療機構則可以毫無所懼地濫用本身的專業優勢，而醫療保險經辦機構承載的醫療社會化的目標則越發難以實現。因此，以醫療保險經辦機構當前的職能、定位出現的問題入手，在我國
經濟研究導刊 2017年20期2017-12-10
- 醫保經辦機構改革的現實條件和可行路徑
凡觀點爭 鳴醫保經辦機構改革的現實條件和可行路徑□文/王宗凡編者按：醫保經辦人才隊伍與經辦能力建設是提升醫療保險質量和運行效率的核心。經辦人員積極性的發揮有賴于有效合理的經辦管理模式及其相應的制度安排。何為有效合理的經辦管理和制度安排？有人認為應該政事分開、管辦分離，政府機構制定政策和監管政策執行，具體的醫療保險經辦、微觀管理方面的決策交給經辦機構；有人認為經辦機構應該法人化，賦予其獨立的人事權、財務權和管理權，對保險基金獨立承擔運營責任，這是現實之需，也
中國醫療保險 2017年8期2017-08-22
- 讓醫保經辦機構成為真正的“保險人”
文/朱俊生讓醫保經辦機構成為真正的“保險人”□文/朱俊生朱俊生國務院發展研究中心教授，博士生導師醫保經辦人才隊伍與經辦能力建設是提升醫療保險質量和運行效率的核心。經辦人員積極性的發揮有賴于合理的經辦管理模式及其相應的制度安排。由于法律定位與職能存在錯位，我國醫保經辦機構目前還不是真正的“保險人”。為了使醫保經辦機構成為真正的“保險人”，我國醫保經辦機構一方面要實現“管辦分開”，建立獨立的法人地位，并以此為基礎推進法人治理結構改革，另一方面要積極引入市場機制
中國醫療保險 2017年8期2017-08-22
- 經辦機構需有獨立的管理經辦經費和用人權
□文/蔡江南經辦機構需有獨立的管理經辦經費和用人權□文/蔡江南蔡江南中歐國際商學院衛生管理與政策中心主任我想不直接就社會醫療保險經辦機構法人化本身的利弊展開討論，而是提出幾點建議，幫助醫保管理的改善。無論醫保經辦機構是否法人化，這些措施對于一個有效管理的機構都是必要的。這樣我們可以避免陷入概念之爭，務實地幫助醫保經辦機構改進，更好地為保險受益方服務。第一，醫保經辦機構需要有獨立的管理經費。經費應當來自醫保本身，而非財政撥款。應當通過立法來確定醫保管理費用。
中國醫療保險 2017年8期2017-08-22
- 垂直管理模式下養老保險經辦能力綜合評價
——基于陜西省的調查分析
10127)社保經辦服務能力專題研究垂直管理模式下養老保險經辦能力綜合評價 ——基于陜西省的調查分析席 恒，魏 雨(西北大學 公共管理學院，陜西 西安 710127)經辦能力直接影響著養老保險制度的實施效果。通過問卷、訪談以及實地調查的方式對陜西省120家城鎮職工基本養老保險經辦機構能力建設情況進行調查，運用因子分析和多元統計回歸實證分析發現：影響經辦能力因素依次為基礎能力、業務信息管理能力、保障性能力、內部控制能力以及外部溝通能力因素。同時，數據結果顯示
河北大學學報（哲學社會科學版） 2017年3期2017-07-12
- 提升工傷保險依法經辦能力的思考
——基于工傷保險經辦爭議行政判決書的分析
提升工傷保險依法經辦能力的思考 ——基于工傷保險經辦爭議行政判決書的分析陳樹國（淮安市社會醫療保險基金管理中心 淮安 223001)通過對近兩年各級人民法院以實體判決方式結案的816件工傷保險經辦爭議案的梳理分析，部分工傷保險經辦機構在工傷保險經辦服務中存在著不作為、亂作為、適用法律錯誤等突出問題，應通過強化依法經辦理念、優化規范經辦規程、完善統一法規政策、加強依法經辦監督等措施，提升工傷保險依法經辦能力。工傷保險；依法經辦；問題；對策工傷保險經辦機構（以
中國醫療保險 2017年5期2017-05-17
- 社保經辦部門人力資源管理存在的困境及對策*
11105)社保經辦部門人力資源管理存在的困境及對策*何 暉 蘆艷子(湘潭大學 公共管理學院，湖南 湘潭 411105)由于諸多外部因素的干擾，我國社保經辦部門人力資源管理存在著經辦人員結構欠合理、編制外人員缺乏分類管理、基層經辦人員保健激勵不足、人員專業化培訓滯后等困境。社保經辦部門人力資源管理與服務的不斷完善和優化，是我國社會保障事業實現國家治理體系和治理能力現代化的重要內容。相關部門需要科學配備社保經辦人員、完善經辦人員分類管理、完善激勵保健機制、重
湖北理工學院學報(人文社會科學版) 2017年3期2017-03-09
- 醫保經辦體制改革的積勢、順勢和造勢
文 /倪 止醫保經辦體制改革的積勢、順勢和造勢□文 /倪 止《漢書·董仲舒傳》有言：“道之大原出于天，天不變，道亦不變”。對于醫保改革而言，社會主義市場經濟體制是天，以第三方付費人為主要特點的醫保制度自身規律是道。但道不變，不是意味著術不變。醫保經辦體制屬于術，需要根據改革環境變化而變化，積勢待發，順勢而為，造勢而成。積勢：醫保經辦體制積累三大財富醫保經辦管理是社會保險經辦管理的一部分。我國的社會保險經辦機構是在20世紀90年代初政事分開的社會背景下產生的
中國醫療保險 2017年8期2017-01-26
- 周轉金不是關鍵環節
份，即經外地醫保經辦機構備案且當地醫保經辦機構確認身份的，醫院即可予以按照墊付記賬處理。其一，當地醫保經辦機構即是“擔保方”，醫院對墊付的費用“心中有底”；其二，患者無論在哪一級別的醫療機構就醫，醫療機構均要收取個人自付部分的住院押金，如此，醫院并不擔心費用無法收回。按照現在的模式，醫療費經醫保經辦機構通過審核、再予以結算至少需要15個工作日，因此現階段省與省之間、省與市之間資金流轉可以是：外地醫保經辦機構需要在每月5日之前，及時將上月20日之前的、經當地
中國社會保障 2017年6期2017-01-23
- 重壓 重擔 重責
挑戰，也形成社保經辦工作的新常態。重壓:機關事業單位人員養老經辦；重擔：全民參保計劃和基金征繳；重責：精確管理、風險防控和高效服務。但同時，“十三五”也是社保經辦大發展、大跨越的新時期，要樹立信心，勇于擔當，更新觀念，優化服務，不辱使命。以創新為理念，推動經辦發展。如何處理好改革與創新的關系？對社會保險而言，改革指的是體制和機制的改革，是政策和制度的改革；創新指的是理念和管理模式的創新，是管理精確和經辦高效的創新。社會保險經辦的落腳點必須立足于創新管理服務
中國社會保障 2016年1期2016-05-12
- 用法治思維審視經辦管理
奎用法治思維審視經辦管理文/韓志奎韓志奎中國醫療保險研究會副會長、河南省醫療工傷生育保險協會會長用法治思維審視和指導醫療保險經辦管理，建立健全法治化的經辦管理體系，漸成全系統的共識。建立法治醫保經辦管理體系，是依法治國大勢和醫保經辦管理現實狀況相結合的迫切要求。醫療保險領域長期存在的立法滯后，導致經辦管理的法治化建設先天不足，盡管社會保險法中設立了基本醫療保險專章，但至今未能出臺相關的實施條例，導致具體規定難以付諸實施。加快立法進程、實現有法可依勢在必行，
中國醫療保險 2015年3期2015-05-25
- 經辦機構法人化既要超越利益又要有效約束權力
文/朱俊生經辦機構法人化既要超越利益又要有效約束權力文/朱俊生朱俊生首都經濟貿易大學社會保障研究中心副主任，教授經辦機構的法人化，其本質是“去行政化”，就是改變經辦機構作為行政部門權力附屬物的格局，實行政事分開與管辦分離，獨立自主地開展經辦業務，完善法人治理結構，提升專業化水平，從而進一步提高對參保人的服務質量。經辦機構法人化，既要以觀念超越利益，又要有效約束行政部門的權力，并引入競爭機制。經辦機構法人化涉及一些利益上的糾葛，首先需要觀念上超越一些可能的既
中國醫療保險 2015年7期2015-05-20
- 經辦機構法人化是方向但不現實
文/韓 鳳經辦機構法人化是方向但不現實文/韓 鳳韓 鳳中國醫療保險研究會顧問，《中國醫療保險》雜志社社長醫保經辦機構法人化治理，是“十二五”醫改規劃提出的要求。原文為：“按照管辦分開原則，完善基本醫保管理和經辦運行機制，明確界定職責，進一步落實醫保經辦機構的法人自主權，提高經辦能力和效率?！贝饲?，僅是專家學者的觀點和主張，現在看，醫保經辦機構的管辦分開、法人治理是句空話，難以落實。理由如下：其一，與現行的管理模式不相符。法人治理概念是指事權、財權、人事權等
中國醫療保險 2015年7期2015-05-20
- 經辦機構法人化要找準法律定位
文/婁 宇經辦機構法人化要找準法律定位文/婁 宇婁 宇對外經濟貿易大學保險學院副教授，中國社會科學院世界社保研究中心博士后研究人員經辦服務能力脆弱是社保體系建設中的突出問題，我國當前經辦機構的規模和服務水平是基于20年前社會保險覆蓋面很窄、基金余額很小的狀況確定的。近十年來，隨著我國社會保險覆蓋面和基金規模的加速擴張，經辦機構越來越不堪重負，經辦服務質量亦難以令人滿意。筆者認為，要提高社保經辦機構服務能力首先要解決一個法律定位的問題，應當在確認經辦機構為公
中國醫療保險 2015年7期2015-05-20
- 關于勞動和社會保障經辦服務延伸到鄉鎮（街道）的通知
的勞動和社會保障經辦服務?，F就有關事項通知如下：一、經辦服務延伸的內容（一）延伸經辦服務窗口各地要將勞動和社會保障經辦服務窗口延伸到鄉鎮（街道）,有條件的地區延伸到社區（行政村）。（二）延伸經辦服務內容延伸經辦服務內容按照《勞動和社會保障經辦服務延伸鄉鎮（街道）內容指導目錄》(見附件)確定。各地要積極開展網上經辦、銀行代扣代繳、手機查詢、短信提示、自助服務等新型服務，打造更為綜合、更為高效的服務平臺。二、經辦服務延伸的進度2014 年啟動試點；2015 年
四川勞動保障 2015年1期2015-04-11
- 寧波：經辦服務借互聯網+升級
文/徐關興寧波：經辦服務借互聯網+升級文/徐關興“十三五”期間，浙江省寧波市除了以深化全民醫保體系建設為主線，完善與當地經濟社會發展相適應的醫保制度體系之外，經辦管理服務體系建設也將與醫保改革相適應，醫保管理服務能力與水平將因此得到更大提升。依法、遠程、一體化經辦在經辦層面，要根據面臨的新形勢，實施依法經辦、遠程經辦、一體化經辦。依法經辦。在監管上要實行依法監管，監管手段、程序要進一步規范化，合法合規；進一步規范監管措施，制訂違規行為處理辦法和稽核工作規范
中國社會保障 2015年11期2015-01-29
- 我國基層社會保險經辦機構公共服務能力建設研究
我國基層社會保險經辦機構公共服務能力建設研究王曉慧/黑龍江省雙鴨山市礦區社保局嶺西分局眾所周知，我國的基層社會保險經辦機構的公共服務能力較世界其他先進國家來說還是比較落后的。對于整個的社會發展現狀來說，更好的對整個的基層社會保險經辦的機構進行更好的建設就成了現在比較重要的事情了。下面筆者針對于我國的基層社會保險的經辦機構公共服務能力的建設進行簡單的研究，希望能對大家有一定的幫助。我國；基層社會保險；社保經辦機構；公共服務能力；建設研究對于我國社會保障的實施
經濟技術協作信息 2014年1期2014-04-16
- 數字化經辦零距離服務——社保業務網上經辦溫江先行試水
數。社保業務網上經辦是落實基層公共服務均等化要求的重要舉措，溫江區在開展統籌城鄉就業和社會保障公共服務延伸到鎮（街道）、村（社區）工作的同時，積極推行社保業務網上經辦，全面落實“法人網上經辦，自然人就近就地辦理”的社會保險經辦服務體系建設的要求。去年11月，成都市確定了11大項共計28個業務模塊的社保業務經辦項目，主要涉及單位申報參保人員增減、單位申報補繳費等具體業務。今年初，“企業社會保險網上申報信息系統”主體程序編制完畢，選定了部分參保企業開展社保業務
四川勞動保障 2014年6期2014-02-02
- 隆昌縣——理順兩級經辦 強化鄉鎮責任
實行縣、鄉鎮兩級經辦后，鄉鎮勞動保障所從過去的“協辦”變成了“經辦”，鄉鎮政府從過去的協作單位變成了直接責任單位。近年來，隆昌縣級經辦機構對“理順城鄉居民養老保險兩級經辦體制，更好為參保群眾服務”進行了積極探索。明確主體，落實職責?？h級經辦機構是基金管理主體，行使基金管理職能；是經辦主體，承擔縣級經辦職責，并相應承擔組織全縣城鄉居保工作業務指導和監督考核等職能。鄉鎮是其轄區內城鄉居保工作的責任主體，對轄區內試點工作涉及目標任務、參保繳費、資格認證、檔案管理
四川勞動保障 2013年7期2013-08-15
- 瀘州“網上社?！睂崿F零距離服務
，解決單一的柜臺經辦模式和大廳服務方式與用人單位、參保人員日益增長的服務需求不相適應的突出矛盾，瀘州市社保局努力創新經辦服務模式，2012年1月起開通了用人單位社會保險信息管理平臺，實現了遠程聯網“網上社?！?。截至去年底，全市已有273個單位開通應用，覆蓋參保人數6萬余人?！熬W上社?！钡膽?，優化了經辦模式、提高了經辦效率、提升了服務水平，實現了“數字化經辦、零距離服務”，使瀘州市的社會保險信息化管理再上新臺階。
四川勞動保障 2013年2期2013-08-15
- 輕點鼠標辦社保 網上服務更便捷——成都市探索社保業務網上經辦模式概況
出了健全社會保障經辦管理體制，建立更加便民快捷的服務體系的要求。對社保經辦機構而言，如何貫徹落實十八大精神，提升社保服務水平和質量，為參保對象提供優質、高效、便捷、安全的經辦服務，既是當前群眾對社保服務的迫切需求，也是社保經辦機構不斷追求的目標。為此，成都市社保局積極探索建立更加便民快捷的社保經辦服務體系，從2010年6月起全面推行社保業務網上經辦，取得了一定的效果。數字化經辦 零距離服務2010年6月，成都市正式啟動社保業務網上經辦，參保企業與社保經辦機
四川勞動保障 2013年7期2013-06-06
- 社保經辦對參保人利益維護更有利
保險與商業保險在經辦醫療保險業務中，各有所長，也各有不足。就經辦成本而言，由于屬性不同，社保和商保經辦成本的責任主體也不同。根據社會保險法第72 條第2 款規定：“社會保險經辦機構的人員經費和經辦社會保險發生的基本運行費用、管理費用，由同級財政按照國家規定予以保障”，即所發生的成本由政府承擔。而商業保險的經辦成本包括產品設計開發、宣傳、承包、銷售、防災防損、理賠等全部由保險公司自己承擔。就承擔主體來比較，社保經辦機構是行使政府管理與服務職能的事業單位，提供
中國醫療保險 2013年12期2013-01-31
- 管辦分開不是醫保經辦機構的經辦與管理分開
求，明確醫療保險經辦和監管職責，解決社會保險行政部門既辦醫療保險又管醫療保險的問題，完善基本醫保管理和經辦運行機制。而醫保經辦機構的經辦與管理工作是根據我國社會保險法第七十三條、第七十四條和2007年勞動保障部《關于城鎮居民基本醫療保險經辦管理服務工作的意見》確定的主要職能，既要提高經辦能力，又要加強管理服務，二者不能分開。醫療保險“管辦分開”應區別于政府其他部門轉變職能的“管辦分開”，只能是“完善基本醫保管理和經辦運行機制，明確界定職責，進一步落實醫保經
中國醫療保險 2013年9期2013-01-30
- 醫保經辦機構應逐步去行政化
文/張列加醫保經辦機構應逐步去行政化文/張列加張列加四川省醫療保險研究會會長經過擴張式發展，中國實現了全民醫保。有人形象地稱之為“數量醫?！?，因為我們建起了覆蓋人數最多的基本醫療保障網，同時今天的全民醫保還不是高質量的制度體系。因此，“數量醫?！钡恼f法還是很有道理的，也容易激勵人們去建設“質量醫?！?。從“數量醫?！鞭D變為建設“質量醫?！?，首當其沖的是需要醫保經辦機構進一步提高服務質量和管理水平。俗話說，“三分政策，七分管理”。經辦機構是醫保政策的執行者，是
中國醫療保險 2012年11期2012-11-17
- 醫保城鄉統籌后的經辦管理服務應該由誰來管
醫保城鄉統籌后的經辦管理服務應該由誰來管文/張 曉張 曉 東南大學公共衛生學院醫療保險系主任在建設公正和諧全民醫保的進程中，整合制度和完善管理已經成為醫療保險制度建設現階段的重要工作內容。醫療保險城鄉統籌既是制度頂層設計的要求，也是制度實踐發展的必然結果，其不僅是實現政策目標的基礎，也是降低醫保經辦管理服務成本和提升經辦管理服務效率的有效途徑，更是落實科學發展觀，實現真正意義上的擴大覆蓋面、提高基金使用效率和提升保障待遇水平，實現醫?！盎荻毁M”目標的重要
中國醫療保險 2012年3期2012-11-17
- 明晰內在聯系 增強內生動力
——醫保支付制度與經辦機構改革論壇觀點綜述
—醫保支付制度與經辦機構改革論壇觀點綜述文/本刊記者 海 韻建設“質量醫?！?，必須推進兩項改革：一個是醫保支付制度改革；一個是經辦機構改革。二者在提升全民醫保質量的進程中均有著不可替代的關鍵性作用，其中經辦機構改革是基礎，因為支付制度改革要靠經辦機構來直接實施和推進。這是本社舉辦的“醫保支付制度與經辦機構改革論壇”達成的共識。一、“質量醫?！迸c“質量經辦”的關系醫保支付制度改革是提升全民醫保質量和深化醫改的核心環節；經辦機構是醫保支付制度改革的主體，也是全
中國醫療保險 2012年10期2012-11-16
- 淺析征地后社會保險業務的策略
漸增寬，擺在社保經辦機構每一個社保業務經辦人員面前的是對被征地人員的重新轉崗再就業培訓和轉崗再就業問題的難點以及被征地農轉非人員社會保險業務辦理問題尚處于方興未艾發展起步階段，對這項工作起步發展進行可行性研究和實踐操作，對已征地農轉非人員社會保險業務經辦具有強烈的現實指導意義，本文充分解析了現有的已征地農轉非人員社會保險業務經辦發展現狀，以及失地農民農轉非人員社保業務經辦面臨的問題，并針對這些失地農民社保業務經辦發展中的問題提出了相應對策，對現行的已征地農
中國科技信息 2012年2期2012-11-15
- 管辦分開才能增強經辦機構內生動力
善基本醫保管理和經辦運行機制，明確界定職責，進一步落實醫保經辦機構的法人自主權，提高經辦能力和效率”。我認為，醫療保險的管辦分開實際上政事分開，也是監管與執行的分開，因而具有必然性。當前，醫保經辦能力建設存在著諸多亟待改進和完善的問題，如人手嚴重短缺，是經辦服務人員與參保人員之比最懸殊的國家，且專業化水平總體不高，精算師、醫師、藥師等專業技術人才十分緊缺，且長期得不到解決。究其原因，與經辦機構建設不規范即沒有走職業化、專業化、法人化道路不無關系。由于缺乏職
中國醫療保險 2012年12期2012-08-15
- 在做優經辦服務上下功夫
在做優經辦服務上下功夫編輯點評實現醫療保險擴面征繳的應保盡保、應收盡收，加強對包括異地就醫在內的醫療保險醫療服務行為的監督管理、維護基金安全，盡管都是醫保經辦管理的日常工作，但要真正把這些工作做到位、做優異并不容易，需要有扎扎實實、鍥而不舍的工作作風和思路創新。異地就醫管理一直是經辦管理中的一項難度較大的工作。難就難在參保地經辦機構對異地就醫監管鞭長莫及，雖然不少地區建立了協作機制，但因就醫地的經辦機構人手少等原因，也僅僅在醫療費用的結算上有合作，而監管依
中國醫療保險 2012年5期2012-08-15
- 淺探合理構建社保發展環境的幾點思議
益緊張，各種社保經辦環節中突出的參保矛盾層出不窮。當前，改善合理的社保經辦機構和參保人的和諧關系，創造和諧的社會保險事業全面發展環境，已成為全社會乃至業內人士及參保人普遍重視的焦點問題。一、社保經辦機構社保經辦工作中的基本矛盾不容忽視1.溝通不夠，缺乏信任有些經辦人員只重視經辦過程，不重視參保人的切身體會，缺乏充分溝通。有的社保業務經辦人員不信任參保的群眾，為防止可能發生的糾紛，讓參保人跑一些不必要的冤枉路，以尋找免責的“證據”。在現有的社保業務經辦體系內
中國鄉鎮企業會計 2011年11期2011-07-22