二聚體
- 孕期或備孕期D-二聚體升高要不要緊
性朋友看到D-二聚體超出正常數值.就憂心不已.害怕不采取措施可能影響胚胎著床，導致備孕失敗，或者影響孕期安全。那么，什么是D-二聚體？這一指標有何意義？若其結果異常，對孕期或備孕期女性來說，又該怎樣應對呢？人體血液循環存在“兩套系統”，即凝血系統和纖溶系統，二者彼此協作，確保血液在身體里的順暢流通。身體在發生血栓或者處于高凝狀態時，即開啟纖溶系統，盡量保障血液的順暢流通，這時，D-二聚體即相應升高。所謂的D-二聚體，是指纖維蛋白單體通過活化因子ⅩⅢ交聯，然
家庭醫學 2023年2期2023-02-28
- D-二聚體在妊娠期臨床應用中的研究現狀
0012)D-二聚體作為纖維蛋白經纖溶酶酶解代謝的特異性產物，是纖溶系統活化的標記物，可以作為機體高凝狀態以及纖溶亢進狀態的重要指標。正常妊娠的婦女隨著孕周的增加，D-二聚體呈逐漸上升的趨勢[1]?，F有研究的D-二聚體正常范圍值并不適用于妊娠期婦女的D-二聚體水平[2]。目前研究并不能完全地解釋孕期D-二聚體水平升高的原因及其影響因素，但D-二聚體顯著升高與不良妊娠結局以及妊娠期的并發癥，如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、產后出血、深靜脈血栓栓塞等密切相關
現代婦產科進展 2022年4期2022-12-12
- D-二聚體在臨床疾病中的研究進展
琳 冷雪芹D-二聚體（D-dimer，DD）是纖溶過程中交聯纖維蛋白的降解產物，是凝血和纖溶系統激活的標志物。機體發生嚴重炎癥時，D-二聚體水平會明顯上升。本文對已被證實的多種嚴重疾病與D-二聚體之間的相關性以及D-二聚體在臨床疾病中的應用價值進行綜述，為相關疾病預防、治療及預后提供參考。1 D-二聚體概述1.1 D-二聚體的形成過程 D-二聚體的形成需要三個酶的活性：凝血酶、激活因子ⅩⅢ和纖溶蛋白酶。當人體可溶性纖維蛋白原由凝血酶轉化為纖維蛋白單體之后，
中國現代醫藥雜志 2022年9期2022-03-16
- D-二聚體、纖維蛋白原對顱內靜脈竇血栓形成的診斷和預后價值
重要。血漿D-二聚體、纖維蛋白原（Fg）可以快速檢測機體內凝血、纖維蛋白溶解功能，對深靜脈血栓和肺栓塞等血栓疾病的診斷、預后判斷有重要的參考價值［3］。本文探討D-二聚體、纖維蛋白原（Fg）對CVST的診斷和預后價值。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇2015年1月至2019年6月浙江大學醫學院附屬第二醫院經MRI、MRV或DSA檢查證實的急性期（癥狀開始到確診前7天內）CVST患者94例，男56例，女38例；年齡15～77（39.3±16.8）歲。選取
浙江臨床醫學 2022年1期2022-03-02
- 與紅細胞沉降率和C-反應蛋白相比較，D-二聚體在診斷假體周圍感染方面是值得信賴的生物標記物嗎？
難。為研究D-二聚體的診斷價值，作者做了一項Meta分析，納入6項研究，共1 255 例(374例假體周圍感染，881例非假體周圍感染)資料?？傮wD-二聚體的敏感性為0.80，特異性為0.76。排除合并血栓以及血液高凝狀態的病例，D-二聚體的敏感性為0.82，特異性為0.80。血清D-二聚體的敏感性為0.85，特異性為0.83。血漿D-二聚體的敏感性為0.67，特異性為0.58。C-反應蛋白的敏感性為0.78，特異性為0.81。紅細胞沉降率的敏感性為0.6
臨床骨科雜志 2021年1期2021-12-03
- D-二聚體檢測的臨床意義解讀
重大進展，D-二聚體檢測方法的出現，從傳統的定性檢驗變為簡單快速準確定量的即時檢驗。因此，D-二聚體作為血栓標志物，被普遍采納和廣泛應用，為目前亟須解決的一些血栓性難題，提供了一條嶄新的解決途徑。D-二聚體正常值定性是陰性，定量是≤0.5毫克/升;對于D-二聚體化驗定性陽性或者定量>0.5毫克/升，我們稱之為D-二聚體陽性或者增高。D-二聚體升高的來源有兩條：一是已形成血栓的溶解，二是纖溶系統激活或亢進。從這兩點考慮，我們就可以理解檢測D-二聚體的臨床意義
家庭醫學·下半月 2021年7期2021-08-19
- ΔD-二聚體與肺栓塞發生事件的相關性*
FDP)，D-二聚體[1]是最簡單的纖維蛋白降解產物。臨床中D-二聚體檢測方便、快速，經常采用其作為PE的陰性預測指標[2-3]，但臨床工作中發現發生PE后，D-二聚體有明顯的上升。目前尚少研究關于PE時D-二聚體的動態變化，因此本研究探討了發生PE時，D-二聚體變化趨勢，旨在觀察D-二聚體變化(ΔD-二聚體)在PE診斷中的價值。1 對象和方法1.1 研究對象 共納入我院2017年6月～2018年7月行肺動脈血管造影檢查(CT Pulmonary Angi
西部醫學 2021年4期2021-04-28
- GPC輔助紅外光譜法定量測定液化MDI中的二聚體含量
生痕量的MDI二聚體；另外，在儲存過程中MDI自聚也會導致二聚體含量逐漸增加。二聚體在MDI中的溶解度不高，過量的MDI二聚體會從液體中析出，影響液化MDI的使用性能。監測MDI二聚體在制造和存儲過程中的含量變化，需要建立準確的外標分析方法。利用紅外光譜分析技術和凝膠滲透色譜(GPC)分析技術建立的紅外光譜外標分析方法，可以為液化MDI的質量控制提供有效的數據支持。1 實驗部分1.1 樣品制備新鮮的MDI樣品：亨斯邁 SUPRASEC 3851產品，含有M
聚氨酯工業 2020年6期2020-04-17
- 血清缺血修飾白蛋白聯合D-二聚體檢測在診斷缺血性結腸炎中的價值
獻表明，當D-二聚體水平＞0.317 mg/L 時，IC 中的敏感性與特異性均顯著高于D-二聚體水平＜0.317 mg/L 時，同時相關文獻也指出[2]，缺血修飾白蛋白（IMA）在IC 診斷中也會顯著遞增。借此，本文將選取疑似IC 患者進行臨床實驗，以便為IC 的臨床診斷提供更有效的診斷方法，報道如下所述。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院外科2017 年1 月至2019 年2 月收治的50 例疑似IC 者進行臨床實驗，按臨床診斷結果分A、B、C 組，
世界最新醫學信息文摘 2020年17期2020-03-27
- 血漿D-二聚體升高與肺栓塞復發的相關性研究
一［3］。D-二聚體是機體凝血或纖維蛋白溶解(纖溶)平衡系統改變的特異性指標,目前在臨床上主要應用于評價機體纖溶、凝血狀態。本研究選擇58例肺栓塞患者作為研究對象,觀察其疾病復發以及D-二聚體水平變化情況,以進一步探析血D-二聚體升高與肺栓塞復發的關系?，F報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2015年9月～2016年9月本院收治的并經治療后達到臨床治愈標準的58例肺栓塞患者設為肺栓塞初治組,其中男31例,女27例,年齡38～86歲,平均年齡(64
中國現代藥物應用 2019年9期2019-06-04
- 葛根素與水二聚體相互作用的密度泛函理論研究
O9和H2O的二聚體C21H20O9-H2O，計算方法均使用DET-B3LYP/6-31+G方法。其中，B3LYP是密度泛函理論中常用的方法之一，6-31G是描述原子的基組，“6”是指對內層軌道的描述；“31”是指每個價層電子會被劈裂成2個基函數，分別由3個和1個高斯型函數線性組合而成；“G”是高斯基組。以本征值跟蹤算法(EF)和內坐標的Berny算法等[7]對所選的結構進行全優化，求得能量極小點(穩定構型)，經振動分析得優化結構無虛頻。采用Boys和Be
中國民族民間醫藥 2019年4期2019-04-11
- D-二聚體與卵巢癌的診斷、治療及預后關系的研究進展
為重要。而D-二聚體作為凝血與纖溶系統的指標[3]，近年來發現與卵巢癌的診斷、治療及預后有密切關系?，F報道如下。1 D-二聚體D-二聚體是人體內交聯纖維蛋白在纖溶酶作用下降解的產物[4]。在血液凝固過程中，纖維蛋白原在凝血酶的作用下轉化為纖維蛋白，后經活化因子交聯，再經過纖溶酶水解產生D-二聚體。D-二聚體的生成或增高，反映機體凝血與纖溶系統的活性，可作為體內高凝狀態和繼發性纖溶亢進的標志之一。早在1865年Trousseau就揭示了腫瘤與凝血系統的關系。
檢驗醫學與臨床 2018年1期2018-02-12
- 淺談D-二聚體檢測的臨床意義
）0 引言D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯纖維蛋白凝塊，其主要反映的是纖維蛋白的溶解功能[1]。多種原因可以導致機體的D-二聚體水平升高，如血液高凝狀態、靜脈血栓形成、彌漫性血管內凝血、肺栓塞、腦梗死等，因此進行D-二聚體的檢測對于某些疾病的預測有較高的參考價值[2-4]。近年來，隨著對D-二聚體檢測意義研究的增多，研究更加深入，其臨床應用價值也有了更多的研究進展，如國內外多項最新研究顯示D-二聚體檢測還有預測腫瘤疾病、評價預后的作用等。另外，在臨床檢測中
智慧健康 2018年32期2018-02-09
- D-二聚體正常肺栓塞患者的臨床分析
姝 李文新D-二聚體正常肺栓塞患者的臨床分析熊曉琦 曾凡軍 孟麗霞 阮玉姝 李文新目的 分析并總結D-二聚體正常肺栓塞(PE)患者的危險因素和臨床特征，從而提高PE診斷準確率減少漏診。方法 回顧性分析湖北省宜昌市中心人民醫院2009年1月-2015年12月間診斷的18例D-二聚體正常PE患者，隨機選取72例D-二聚體升高患者作為對照組，分析比較兩組患者的危險因素、臨床特征，并采用修正的Geneva評分和Wells評分進行臨床可能性評估。結果 D-二聚體正常
臨床肺科雜志 2017年7期2017-06-19
- D-二聚體水平可預測肝硬化患者在院病死率
文章簡介·D-二聚體水平可預測肝硬化患者在院病死率【據《Exp Ther Med》2017年1月報道】題：D-二聚體水平預測肝硬化患者在院病死率：一項回顧性研究(作者Li Y等)為探討D-二聚體水平與Child-Pugh評分和MELD評分二者之間的相關性，并評估D-二聚體水平對肝硬化患者在院病死率的預測能力，沈陽軍區總醫院的Li等作了相關研究。作者納入2011年1月-2014年6月入住沈陽軍區總醫院并在住院期間行D-二聚體檢測的肝硬化患者。應用Pearso
臨床肝膽病雜志 2017年5期2017-03-06
- D-二聚體檢測在主動脈夾層中的應用
秀芬，于陽D-二聚體檢測在主動脈夾層中的應用陳潔1，曲秀芬1，于陽1眾多研究指出D-二聚體檢測可用于主動脈夾層（AD）的早期診斷。D-二聚體是交聯纖維蛋白降解產物[1]，在正常人的血漿中含量很低，其質量濃度的升高反應活化的血栓形成及纖維蛋白的溶解活動[2]。D-二聚體檢測早期應用于靜脈血栓栓塞癥（VTE）相關疾病的低?；颊叩呐懦\斷[2,3]，目前在非靜脈血栓栓塞癥中的應用得到顯著提高[3]，尤其在AD的應用已寫入指南[2-5]。本文就D-二聚體檢測在AD
中國循證心血管醫學雜志 2017年9期2017-01-12
- 分娩前后母體D-二聚體的變化及臨床分析
娩前后母體D-二聚體的變化及臨床分析謝增霞劉彩云張麗興廣東省東莞市長安醫院 (東莞 523800)【摘要】目的探討分娩前后母體血漿D-二聚體的變化及其在預測和預防靜脈血栓栓塞癥的臨床意義。方法回顧性分析2015年5月在東莞市長安醫院分娩的、產前與產后均進行了D-二聚體檢測，產前與產后均未使用抗凝藥物并產后隨訪6周的102例產婦的臨床資料。結果分娩后48～72小時，75.5%的產婦血漿D-二聚體水平下降,24.5%的產婦血漿D-二聚體水平升高。血漿D-二聚體
廣州醫藥 2016年2期2016-08-11
- 腫瘤合并彌散性血管內凝血及感染對血漿D-二聚體的影響
感染對血漿D-二聚體的影響尹 茜目的 分析惡性腫瘤合并彌散性血管內凝血（DIC）合并感染患者血漿D-二聚體水平。方法 選取腫瘤性DIC患者39例（1組）、腫瘤性DIC合并感染患者42例（2組），健康人40名（對照組），采用全自動血凝儀進行檢測，用免疫比濁法測受試者血漿D-二聚體的值。結果 對照組D-二聚體測值（0.74±0.35）mg/L，中位數0.8mg/L,四分位數間距0.5mg/L,病死率為0%，無人死亡；1組D-二聚體測值（7.81±9.33）mg
當代醫學 2015年10期2015-03-26
- 撫順地區孕婦D-二聚體正常值范圍的建立及應用
孫建偉D-二聚體是交聯纖維蛋白降解產物之一, 它的升高反映繼發性纖溶活性增強, 是體內高凝狀態和血栓形成的重要指標［1］。許多實驗證明, D-二聚體的陰性預測值很好, 它不僅在排除深靜脈血栓和肺栓塞中具有決定性作用, 而且對診斷彌散性血管內凝血(DIC)也有重要意義［2］。由于孕婦的血液處于高凝狀態, 因此發生靜脈血栓和DIC的幾率也比正常人高。但針對孕婦D-二聚體水平的參考范圍目前沒有建立,極大的限制了D-二聚體的臨床應用。本實驗通過檢測撫順地區孕婦D-
中國實用醫藥 2014年30期2014-12-01
- 98例D-二聚體高表達妊娠期婦女的臨床觀察
0）98例D-二聚體高表達妊娠期婦女的臨床觀察張燕菲 賈金平（廣州市花都區婦幼保健院產科，廣東 廣州 510800）目的 探討D-二聚體對妊娠的影響。方法 對98例D-二聚體異常升高妊娠期婦女進行回顧性觀察，并與同期正常妊娠期婦女進行對照，分析D-二具體的高表達對妊娠的影響.結果 D-二聚體高表達的妊娠期婦女PIH發生率高于對照組（P＜0.05），且流產、胎兒窘迫的發生率均高于對照組（P＜0.05）。結論 D-二聚體高表達可能與PIH具有相關性，孕期監測D
中國醫藥指南 2014年8期2014-03-29
- D-二聚體在靜脈血栓栓塞癥中的應用
性VTE。D-二聚體是交聯纖維蛋白特異性衍生物，血漿D-二聚體水平容易檢測，基本滿足上述條件，早在20余年前即被用于診斷可疑性VTE[3-4]。1 D-二聚體的形成在血栓形成過程中，溶于血漿中的纖維蛋白原在凝血酶的作用下分解掉纖維蛋白肽A和肽B，轉變為纖維蛋白單體，許多纖維蛋白單體以非共價鍵結合形成纖維蛋白多聚體，這種聚合體并不牢固，需在a及鈣離子的參與下，使相鄰纖維蛋白鏈之間形成ε(γ谷氨酰胺)-賴氨酸交聯，從而形成穩定的交聯纖維蛋白，網羅各種血細胞形成
醫學綜述 2014年2期2014-03-06
- D二聚體測定在結腸癌中的臨床意義
10%左右。D二聚體為纖維蛋白降解產生的產物之一[3]。近年來研究表明，D二聚體含量與惡性腫瘤之間有著密切的聯系[4-6]。該研究通過分析2011年5月—2013年5月間62例結腸癌患者的病情與D二聚體之間的關系，旨在探討調查D二聚體測定在結腸癌中的臨床意義，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取于該院腫瘤科接受治療的結腸癌患者為研究對象，共62例，為觀察組，所有患者均經穿刺活檢病理學檢查證實。其中，男性41例，女性21例；平均年齡為(61.02±
中外醫療 2014年9期2014-01-26
- D-二聚體在顱內靜脈竇血栓形成診治中的研究進展
成[1]。D-二聚體是交聯纖維蛋白在纖溶酶作用下產生的一種特異性降解產物，是交聯纖維蛋白的特異性降解產物，既可反映凝血酶的活性，又可反映纖維酶的活性，因此，它對血栓前狀態及血栓性疾病的診斷、療效觀察和預后判斷有顯著意義[2-4]。目前研究表明，D-二聚體在顱內靜脈竇血栓形成中具有重要臨床意義[5-6]。本文就D-二聚體在顱內靜脈竇血栓形成中的臨床意義研究進展做一綜述，以期指導臨床。1 D-二聚體的生理意義D-二聚體是纖維蛋白在凝血因子Ⅷ作用下產生的交聯纖維
中國卒中雜志 2014年10期2014-01-22
- D－二聚體的臨床應用
7091）D-二聚體（D-dimer，D-D）是一種簡便、快速、靈敏度高的檢驗項目，是臨床鑒別原發性和繼發性纖溶亢進及進行溶栓治療監測的重要指標。其檢測方法有膠乳凝集法、酶聯免疫吸附法、熒光抗體法、免疫金標法［1］。在凝血級聯反應過程的后期，可溶性纖維蛋白多聚體經凝血因子ⅩⅢɑ交聯和鈣離子作用后形成不溶性纖維蛋白凝血塊（血栓），并引發纖維蛋白溶解系統的繼發性功能亢進，在纖溶酶水解交聯纖維蛋白的過程中產生D-二聚體，因此D-二聚體水平的增高提示機體內存在血栓
檢驗醫學與臨床 2013年2期2013-02-19
- 106例產后母體D二聚體升高的臨床觀察
6例產后母體D二聚體升高的臨床觀察徐靜目的本文對分娩后母體進行D二聚體含量指標的檢測，可及早發現分娩后產婦的高凝狀態，預測及預防下肢深靜脈血栓發生。方法對分娩后D二聚體含量升高的106例產婦進行回顧性分析。結果自然分娩組占35.8%;剖宮產組占57.5%，產鉗占6.7%。高危妊娠占66.9%，其中妊娠期高血壓60例、前置胎盤9例、合并子宮肌瘤2例。結論妊娠是婦女的一段特殊生理時期，機體的各項生理指標會有所變化。特別是存在妊娠合并癥及手術創傷使妊娠晚期及分娩
中國實用醫藥 2012年20期2012-08-15
- 肺癌患者術后D-二聚體的檢測
癌患者術后D-二聚體的檢測苑學軍吉林省腫瘤醫院檢驗科，吉林長春 130021目的 監測肺癌患者術前術后D-二聚體變化，用以分析未發生肺栓塞（PE）及深靜脈血栓（DVT）患者的D-二聚體水平。方法 選擇住院肺癌患者140例，非腫瘤患者38例進行D-二聚體檢測。選取其中100例后期確診未發生深靜脈血栓和肺栓塞患者的D-二聚體數據進行分析。結果 肺癌組與正常對照組血漿D-二聚體比較，差異有統計學意義（P0.05）。 結論 術后深靜脈血栓的發病率較高，連續監測D-
中國當代醫藥 2012年20期2012-01-30
- 肝癌患者血漿D-二聚體升高的影響因素分析
附屬醫院)D-二聚體是交聯纖維蛋白的特異性分子標志物，是體內高凝狀態和纖溶亢進的分子標志物之一［1］。已有研究表明肝癌患者血漿D-二聚體水平有著不同程度升高［2］。本文檢測82例原發性肝癌患者的血漿D-二聚體水平，并探討影響其血漿D-二聚體水平升高的因素。1 資料與方法1.1 臨床資料 2001～2009年我院收治原發性肝癌患者82例，男59例、女23例，平均年齡62.1歲。均經手術病理證實。Child-Pugh分級:A級52例，B級21例，C級9例;臨床
山東醫藥 2011年49期2011-06-14