膽石
- 膽石性腸梗阻1例并文獻復習
京 100730膽石性腸梗阻是一種罕見的、危及生命的慢性膽囊結石并發癥，約占機械性腸梗阻的0.3%～0.5%，死亡率約12.5%[1]。該病的術前診斷率為31%～48%，多數因在術中發現梗阻的結石而確診，易漏診或誤診。膽石性腸梗阻多見于老齡女性，且多為基礎狀況不佳、手術耐受性差的患者。臨床表現復雜且缺乏特異性，多以消化系統癥狀為主。根據患者的個體差異，對應的治療方案不盡相同。本文回顧我院1例膽石性腸梗阻患者的臨床資料，并對文獻進行廣泛回顧，以了解膽石性腸梗
中國現代醫生 2023年34期2024-01-04
- 膽石性腸梗阻的診斷與治療
225001）膽石性腸梗阻是慢性結石性膽囊炎的罕見并發癥，因膽囊或膽總管結石進入腸道.嵌頓于腸腔導致機械性腸梗阻[1]。膽石性腸梗阻臨床表現不典型,常發生于伴有合并癥的老年病人,因此診治較困難?，F將江蘇省蘇北人民醫院普通外科2014年1月至2019年12月收治12例膽石性腸梗阻病人的臨床資料回顧性分析如下，以期提高對本病的認識。資料與方法一、一般資料本研究男4例,女8例,男女比例1∶2，平均年齡(70.5±7.2)(50～80)歲。 2例既往有膽囊結石，
外科理論與實踐 2022年2期2022-06-25
- 膽囊腸瘺并膽石性腸梗阻影像診斷及臨床分析
721000)膽石性腸梗阻主要是由于膽囊結石的壓迫、炎癥以及組織壞死而導致的膽囊與十二指腸形成的內瘺，膽石進入腸管形成腸梗阻，癥狀無特異性，與多種疾病癥狀相似，通常是以腸梗阻癥狀就診，故易誤診或延遲就診[1-2]。膽石性腸梗阻占機械性腸梗阻的1%～4%[3]，是一種罕見且存有高危險、復雜的膽石病，其發病率和死亡率較高[4]，該病的診斷主要依賴于影像學檢查，隨著影像技術的快速發展，對該病診斷的準確性和及時性均有提高。由于膽囊腸瘺并膽石性腸梗阻罕發，故對于其
中國CT和MRI雜志 2022年2期2022-01-20
- 多層螺旋CT 聯合多平面重組技術在膽石性腸梗阻診斷中的應用
301800）膽石性腸梗阻是由較大的膽結石進入腸道后引起腸道堵塞所致的腸梗阻，早期癥狀缺乏特異性，誤診率和病死率是一般腸梗阻的6倍，因此，提高該病早期診斷準確度尤為重要[1]。多層螺旋CT（multi-slice spiral CT，MSCT）具有掃描覆蓋范圍大、時間短和分辨力高等優點，是目前最佳的影像學檢查方法[2]。多平面重組技術（multi-plane reformation，MPR）可以全面清晰地顯示病灶部位、大小及周圍組織結構，有利于提高疾病的
醫療裝備 2021年21期2021-11-30
- 不同直徑EPLBD治療膽總管結石的安全性
大。[關鍵詞]?膽石;胰膽管造影術，內窺鏡逆行;手術后并發癥;復發[中圖分類號]?R575.62;R816.5[文獻標志碼]?A[文章編號]?2096-5532（2021）04-0512-05膽總管結石是一種常見的膽管疾病。近年來，由于具有創傷小、恢復快等優點，內鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）已成為治療膽總管結石的主要手段。其中，內鏡下十二指腸乳頭大氣囊擴張術（EPLBD）是一種治療困難膽總管結石包括大結石和多發結石的技術[1]。內鏡下乳頭氣囊擴張術（EP
青島大學學報（醫學版） 2021年4期2021-10-09
- 內鏡下乳頭大氣囊擴張術對并發憩室膽總管結石效果
胰管壺腹;憩室;膽石;胰膽管造影術，內窺鏡逆行[中圖分類號] R575.7[文獻標志碼] A[文章編號] 2096-5532（2021）03-0398-04doi：10.11712/jms.2096-5532.2021.57.016[開放科學（資源服務）標識碼（OSID）][網絡出版] https：//kns.cnki.net/kcms/detail/37.1517.R.20200802.1241.003.html;2020-08-04 11：02：15C
青島大學學報（醫學版） 2021年3期2021-08-18
- 提高對膽石性腸梗阻的認識
01010 引言膽石性腸梗阻是一種少見的腸梗阻,也是膽石病的一種嚴重并發癥.膽腸瘺并腸道膽石最早由Thomas Bartholin于1654年在尸檢中發現.CourvoisierIn曾于1890年首先報道131例膽石性腸梗阻[1,2].近二三十年來的文獻報道有所增加,該癥的其發病率也有上升趨勢,這可能與結石病發病率不斷攀升、社會老齡化以及診斷技術水平的提高等因素有關[3].該病缺乏典型的臨床表現,多數情況下病情復雜,確診難度較大,容易誤診,并發癥發生率及病
世界華人消化雜志 2020年20期2020-12-08
- MSCT多平面重建對膽石性腸梗阻的診斷分析
453800)膽石性腸梗阻是指膽結石通過十二指腸壺腹進入十二指腸而引起的腸道梗阻，是腸梗阻的一種罕見病因[1]。臨床癥狀為陣發性腹部絞痛，且伴有嘔吐、肛門停止排便排氣，若未及時診斷治療，嚴重可引起腸穿孔、腸壞死等。臨床治療以手術為主，以將結石去除、解除梗阻為目的[2]。影像學檢查可為早期診斷提供依據，X線作為臨床診斷該疾病常見的輔助檢查手段，具有操作簡單、價格低等優勢，但因該病起病隱匿，X線檢查準確率較低[3]。隨著近年來影像學技術的進步，多層螺旋CT(
河南醫學研究 2020年24期2020-09-11
- 多層螺旋CT及MRI在膽石性腸梗阻診斷中的應用價值＊
浩2 李 娟3膽石性腸梗阻作為一種膽石癥并發癥，是由膽結石經膽腸內瘺進入腸道堵塞所引發的一系列病癥，該病發病復雜，臨床發病較少，僅占機械性腸梗阻的1%～3%[1]。膽石性腸梗阻由于早期癥狀無特異性，誤診率高，術前診斷及瘺口定位依賴影像學檢查，臨床診治難度高[2]。因此，對膽石性腸梗阻患者進行術前影像學檢查、定位瘺口位置，對患者早期診斷、手術方案制定有重要意義。本文回顧性分析28例經手術證實的膽石性腸梗阻MSCT及MRI資料，探討二者對膽石性腸梗阻的診斷價
中國CT和MRI雜志 2020年8期2020-07-06
- 膽囊-腸瘺致十二指腸降部膽石性完全梗阻一例
610017）膽石性腸梗阻是慢性結石性膽囊炎的罕見并發癥，通常系巨大膽石通過膽腸間內瘺管進入腸道，嵌頓于腸管而引起腸道機械性梗阻所致。臨床上常見的梗阻部位是末端回腸和回盲瓣，其次是近端空腸和回腸，胃和十二指腸則十分少見；而膽石滑脫阻塞十二指腸致腸腔完全性梗阻者更是少有。本文結合相關文獻復習并討論1例膽囊-十二指腸瘺致十二指腸完全性梗阻的診斷與治療，現報道如下。病例患者女性，72歲。因“反復上腹痛半月，復發加重2天”于2019年7月12日收入我科住院。入院
肝膽胰外科雜志 2020年3期2020-04-14
- 腹腔鏡與開腹治療膽囊并膽總管結石效果及費用比較
不大。[關鍵詞]膽石;腹腔鏡檢查;膽道外科手術;治療結果;費用效益分析[中圖分類號]R657.4[文獻標志碼]A[文章編號]2096-5532（2020）01-0076-04膽囊結石合并膽總管結石是肝膽外科最常見的疾病之一，因其癥狀主要表現為急性膽絞痛及膽管炎，常需及時救治[1]。臨床上對該類病人主要采用外科手術進行治療[2-3]。常規手術治療方法主要有：開腹膽囊切除術+膽總管切開取石+T管引流術（OC+OCHTD）、腹腔鏡膽囊切除+膽總管探查取石+T管引
青島大學學報（醫學版） 2020年1期2020-03-18
- III型膽石性胰腺炎治療過程中的護理配合
方式和效果不同。膽石性胰腺炎是胰腺炎的一種特殊類型，因其既涉及到膽道的病變，也涉及到胰腺炎，病情復雜。因此，對其進行科學又合理的分型，并分型施治非常重要。依據周蒙滔教授首次提出的膽石性胰腺炎的“4型2分”法[1]，我們將存在膽道梗阻且屬于重癥的膽石性胰腺炎，稱為梗阻性重型膽石性胰腺炎（即：III型膽石性胰腺炎）。此型胰腺炎患者在不同的科室，治療方式不同，護理配合策略也不同。本文結合溫州醫科大學附屬第一醫院2006年1月至2016年12月期間收治的59例梗阻
肝膽胰外科雜志 2019年11期2019-12-11
- 膽囊切除術不同手術時機對急性膽石性胰腺炎療效的影響效果分析
654300急性膽石性胰腺炎主要因為患者表現出炎癥以及膽道結石的情況后呈現出胰管梗阻的現象， 從而使得患者對應呈現出黏膜屏障損害現象， 最終使得患者呈現出胰腺組織自我消化的現象而患病。 疾病癥狀多見于惡心嘔吐以及腹痛幾方面，并且諸多呈現出嚴重腹部壓痛感，部分患者會呈現出血壓降低、 脈搏加快以及面色蒼白的現象。 針對急性膽石性胰腺炎患者在治療期間，膽囊切除術獲得廣泛應用，但是手術時機的不同，最終獲得胰腺炎療效有所不同[1-2]。 該次研究將2010 年4 月
世界復合醫學 2019年10期2019-11-21
- 影像學檢查在膽石性腸梗阻臨床診療中的價值探討
萬凱明 金 航膽石性腸梗阻是膽結石病變不常見的并發癥，約占機械性腸梗阻患者總量的1%～4%，由于患者年齡往往較大，常合并有其他疾病，比如心血管、呼吸系統以及內分泌疾病，加上初發癥狀不典型，診斷易延誤等原因，膽石性腸梗阻的并發癥和死亡率較高[1]，因此，及時診斷和治療具有重要臨床意義。本研究旨在回顧性總結分析膽石性腸梗阻病例的腹部X線平片、CT、MR、超聲檢查及臨床資料，探討影像學檢查在膽石性腸梗阻診療中的價值，提高對該病變的認識和診斷正確率。方 法1.臨
中國醫學計算機成像雜志 2019年4期2019-10-18
- 不同手術時機對膽囊切除術治療急性膽石性胰腺炎患者療效的影響
01900）急性膽石性胰腺炎為臨床常見疾病，是指膽道結石、炎癥導致患者胰管梗阻，損傷黏膜屏障，進而發展為胰腺組織自我消化。該病患者主要表現為惡心、嘔吐、腹痛，部分患者表現為脈搏加快、血壓降低、面色蒼白，嚴重威脅患者的生命健康[1]。目前，臨床上多采用手術治療急性膽石性胰腺炎患者，取得了較好的療效，但手術時機的選擇一直未達到統一標準[2-3]。本研究回顧性分析2016年2月至2017年10月我院收治的99例急性膽石性胰腺炎患者的臨床資料，探討該病手術時機?，F
醫療裝備 2019年11期2019-06-26
- 膽石利通對膽總管結石患者ERCP術后膽汁致石性的影響
代醫學尚缺乏抑制膽石形成、復發的有效藥物和方法[2,3]。近年來，膽石利通證實對各種成分結石具有良好的溶石和排石效果，可能與膽石利通可改善膽汁理化性質和逆轉成石性膽汁有關，有望成為輔助ERCP治療膽總管結石的重要藥物。目前關于膽石利通抑制膽總管結石患者ERCP術后膽石形成、復發的研究較少，能否顯著降低膽汁致石性仍存在爭議。本研究探討膽石利通對膽總管結石患者ERCP術后膽汁致石性的影響。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析我院2015年10月—2016年
中國合理用藥探索 2018年12期2019-01-25
- 膽囊十二指腸內瘺并發膽石性腸梗阻16例臨床診治分析
411100）膽石性腸梗阻是腸梗阻中比較特殊的一種類型，屬于機械性腸梗阻的范疇，但由于其發病機制有多種原發因素，對于膽石性腸梗阻進行深入的研究，歸納和總結，對于實際臨床工作中碰到這一類患者時具有重大的指導意義。本文就我院2013年1月—2017年6月進行手術治療的16例膽囊十二指腸內瘺并發膽石性腸梗阻的患者進行回顧性分析。1 資料與方法1.1 一般資料膽囊十二指腸內瘺并發膽石性腸梗阻患者16例中，男7例，女9例；年齡40～75歲，中位年齡55歲。既往發現
中國普通外科雜志 2018年8期2018-09-15
- 多層螺旋CT多平面重建技術在膽石性腸梗阻診斷中的應用價值
233000)膽石性腸梗阻是機械性腸梗阻的一種特殊類型，占機械性腸梗阻的1%～2%，占65歲以上老年患者非絞窄性腸梗阻的25%，發病率及病死率均較高[1-2]，臨床較為少見。該病早期臨床癥狀不典型，主要依靠影像學檢查做出診斷。多層螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)的多平面重建(multi-planar reconstruction，MPR)技術對腸梗阻的定位、定性診斷有重要價值，可明確診斷膽石性腸梗阻[3-5]。本文對10例
皖南醫學院學報 2018年2期2018-04-27
- 管好嘴，防“膽石”
米、包心菜，干擾膽石成分結合的核桃、南瓜子等。需注意的是，雞蛋黃有兩面性，雖然它的膽固醇含量高，但其卵磷脂卻是穩定膽汁成分不生成結石的因素。改變不良進食習慣長期低脂肪膳食：對膽囊、膽道上皮組織有保護作用的維生素A、維生素E都溶解在脂肪中，缺乏它們，上皮組織既不健康，更新和修復又很緩慢，容易發生炎癥，炎癥又成為膽結石生成的誘因。過度節食減肥：某些女性靠節食減肥瘦身，而人體僅僅饑餓16小時，膽汁中膽固醇飽和度就明顯增加，而這正是生成結石的重要條件。到時候，人是
家庭百事通·健康一點通 2018年1期2018-01-25
- 膽囊十二指腸瘺并膽石性腸梗阻一例
膽囊十二指腸瘺并膽石性腸梗阻一例邵軍 張宏?膽石性腸梗阻是一種少見的梗阻類型，結石通過Oddis括約肌或膽腸瘺進入腸道引起腸梗阻。由于該病臨床癥狀不典型，易造成漏診及誤診，從而引起嚴重的臨床后果。隨著影像學廣泛應用于臨床，CT不僅可明確有無梗阻，更能顯示梗阻的部位﹑原因等。本文報道1例膽囊十二指腸瘺并膽石性腸梗阻患者。1 臨床資料患者女，82歲。因上腹部疼痛2d，于2011年11月28日來院就診。體格檢查：腹部平坦，未見明顯胃腸型，腹壁靜脈無曲張，全腹軟，
浙江臨床醫學 2017年8期2017-09-15
- 名家檔案
厭】石種：來賓石膽石規格：30cm×16cm×16cm收藏：來賓市·黃祖久傳 承記 錄2005年黃祖久典藏至今。此石曾刊于《寶藏》雜志2009年第11期。題 記這是一種產于廣西來賓紅水河的石頭，是石灰巖在自然的營力下，風化磨蝕，疏松碎裂形成各種形態的石體，然后墜落河水中，又經過千百萬年的富含礦物質的河水沖刷浸潤，最終形成了表面光滑圓潤、色澤豐富的水石膽石。石膽石形態多樣，富有神采，是這些年觀賞石市場上的活躍石種。這方來賓石膽石石質堅韌，光滑潤澤，色調為古銅
寶藏 2017年3期2017-05-09
- 膽石博物館“有膽有識”
者 郭瀟雅不僅有膽石標本，還有業界領先的數字化醫療科普設備，這家博物館展出的不只是噱頭。醫院開設院史博物館并不稀奇，開設科普博物館卻是個新鮮事。8月15日，一家奇葩的博物館——人類膽石博物館在東莞南城醫院開館。2300份奇形怪狀的膽石被密封在小瓶里，整齊地陳列在高大的玻璃柜中，吸引了不少當地居民前來參觀。該院副院長王三貴告訴記者，開館當天參觀人數已達2000余人。由于博物館設立在醫院一樓門診大廳，并免費開放，目前每天進館人數至少有600人次之多，深受小朋友
中國醫院院長 2017年22期2017-03-27
- 觀察早期手術治療膽石性胰腺炎的臨床效果
觀察早期手術治療膽石性胰腺炎的臨床效果李連斌目的 觀察早期手術治療膽石性胰腺炎的臨床效果。方法 隨機抽取膽石性胰腺炎患者80例，將其按照治療方法分為對照組和觀察組，各40例患者，對照組采用非手術的治療方案；觀察組實施手術治療。比較2組患者的治療效果。結果 觀察組痊愈率為45.00%，對照組痊愈率為15.00%，組間比較差異具有統計學意義（P早期；手術治療；膽石性胰腺炎；臨床效果胰腺炎是一種化學炎癥性疾病，大部分患者其致病原因為胰腺內酶原異常[1]，激活后對
當代醫學 2016年31期2016-06-09
- 研究膽石性腸梗阻患者的外科治療臨床有效性
215500研究膽石性腸梗阻患者的外科治療臨床有效性王俊 江蘇省常熟市第一人民醫院普外科，江蘇常熟 215500目的研究外科治療膽石性腸梗阻患者的臨床有效性。方法隨機選取該院2014年3月—2015年3月收治的膽石性腸梗阻患者100例為研究對象，將所有患者隨機分為2組，治療組50例，對照組50例。治療組采用外科治療，對照組采用常規藥物治療與調養。觀察比較2組療效。結果兩組總有效率相比，實驗組總有效率為96%，對照組總有效率為66%，治療組比對照組約高30%
中外醫療 2015年33期2016-01-12
- 急性膽源性胰腺炎膽道結石手術時機的探討
關鍵詞】胰腺炎；膽石；外科手術DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2015.01.003收稿日期：(2014-07-01)Operation time on biliary duct stone with acute gallstone pancreatitisGuYuqing,XuHongxing,WangYiqing.DepartmentofGeneralSurgery,TaicangFirstPeople′sHospit
中華胰腺病雜志 2015年1期2016-01-11
- 淺談MSCT三維重建技術在膽石性腸梗阻診斷中的應用價值
T三維重建技術在膽石性腸梗阻診斷中的應用價值馬耀山，吳光欣，李虹萍（甘肅省中醫院白銀分院，甘肅 白銀 730900）目的 探討多層螺旋CT（MSCT）三維重建技術（MPR）在膽石性腸梗阻診斷中的應用價值。方法 回顧性分析1例臨床確診的膽石性腸梗阻患者的影像資料，并對文獻報道的160例膽石性腸梗阻患者的影像資料進行分析。結果 161例患者腹部立位平片均顯示不同程度腸梗阻表現，其中6例顯示陽性結石影；24例顯示膽道積氣影。122例MSCT平掃顯示，陽性結石伴腸
衛生職業教育 2015年6期2015-12-29
- 膽石性腸梗阻的早期診斷與治療體會
張 振膽石性腸梗阻的早期診斷與治療體會張振目的探討膽石性腸梗阻的早期診斷方法，明確首選治療手段。方法回顧性分析近五年來我院就診的膽石性腸梗阻患者共27例，所有患者均有膽囊結石和膽囊炎病史，且均伴有間歇性腸梗阻癥狀，表現為不同程度的惡心嘔吐，腹痛腹脹及肛門停止排氣等癥狀。結果15例患者單純行小腸切開取石術，12例患者行一期手術解除腸道梗阻配合膽囊切除術和腸瘺修補術，所有患者經手術治療均痊愈。結論結合膽囊結石和膽囊炎病史及間歇性腸梗阻等典型表現，配合X線、B超
現代消化及介入診療 2015年6期2015-09-26
- 膽石性胰腺炎患者的臨床治療
張紅戰膽石性胰腺炎患者的臨床治療張紅戰目的 探討膽石性胰腺炎的臨床治療方法和效果。方法 回顧分析262例膽石性胰腺炎患者的臨床資料, 分析不同類型患者的臨床治療方法及預后。結果 本組Ⅰ型9例, 7例行早期手術均治愈；2例行保守治療.1例因早期發生多臟器功能衰竭而死亡；Ⅱ型66例.54例行早期手術.4例行經內鏡逆行性胰膽管造影術(ERCP)聯合乳頭括約肌切開(EST), 8例行保守治療, 均獲痊愈；Ⅲ型42例.15例行早期手術, 其中3例因多臟器功能衰竭而死
中國實用醫藥 2015年20期2015-05-09
- 膽石性腸梗阻1例報告
膽石性腸梗阻1例報告鄭曉文1,2，李夢楠1,2，劉敏1,2，翟亞楠1，王玉平1,2，周永寧1,2doi：(1蘭州大學第一醫院，蘭州730000；2甘肅省胃腸病重點實驗室)10.3969/j.issn.1002-266X.2015.43.044基金項目：國家科技惠民計劃項目(2012GS620101)；甘肅省衛生行業科研管理項目(GWGL2014-43)；“中央高?；究蒲袠I務費專項資金”重點項目(lzujbky-2014-k14)。通信作者：周永寧患者女，
山東醫藥 2015年43期2015-04-04
- X線聯合CT檢查對膽石性腸梗阻的診斷價值
450000)膽石性腸梗阻是因一個或多個膽道結石進入腸道并嵌頓于腸管而引起的機械性梗阻，是膽石癥的并發癥之一，發生率約為0.2%～1.5%［1］。膽石性腸梗阻臨床癥狀較為隱匿、表現多樣、復雜，術前診斷難度較高，不少患者術后才能得到確診［2］。隨著影像學技術的進步，X線、螺旋CT等廣泛應用于臨床，為膽石性腸梗阻的術前診斷提供了重要依據。本研究采用X線聯合螺旋CT對9例膽石性腸梗阻進行檢查，以探討其臨床應用價值。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2012年
河南醫學研究 2015年10期2015-03-28
- 膽石性腸梗阻的診療治療
034000)膽石性腸梗阻的診療治療徐宏奎(忻州市中醫醫院普外科 山西忻州 034000)目的：分析并探討膽石性腸梗阻的診斷及治療方法。方法：選擇我院自2012年8月2014年10月收治的100例膽石癥腸梗阻患者的臨床資料，觀察患者的臨床癥狀表現，給予實驗室檢查，及影像學檢查。結果：全部患者均給予手術治療，癥狀得到有效緩解。另有37例患者術后6個月內再行行手術切除膽囊，并封閉瘺道口。其中34例6個月內再次復查，提示膽腸瘺道口已閉合。結論：膽石性腸梗阻作為
大家健康(學術版) 2015年11期2015-03-25
- 膽道術后并發腸瘺和膽石性腸梗阻1例
道術后并發腸瘺和膽石性腸梗阻1例鄭 建1,陳 建1,薛彥俊2,徐德銀2膽石性腸梗阻；膽囊十二指腸內瘺；膽囊結石1 病例報告患者，女，77歲。因“反復性右上腹疼痛不適6個月，加重1周”,于2015-04入院，偶有腹脹、惡心、嘔吐，無發熱、黃疸等伴隨癥狀。查體：體溫36.7 ℃；脈搏84次/min；呼吸20次/min；血壓 126/82 mmHg，發育正常，神志清楚。全身皮膚鞏膜無黃染，腹部平坦、軟，無胃腸型及蠕動波。右上腹壓痛明顯，無反跳痛，無肌緊張，未觸及
武警醫學 2015年11期2015-03-24
- 莫沙必利與膽石通聯合用藥方案治療老年人功能性便秘
劉偉莫沙必利與膽石通聯合用藥方案治療老年人功能性便秘劉偉目的觀察莫沙比利聯合膽石通在治療老年人功能性便秘中的臨床效果。方法75例功能性便秘老年患者, 隨機分成A、B、C三組, 每組25例。A組采用莫沙比利治療, B組采用膽石通治療, C組采用莫沙比利聯合膽石通治療。觀察三組患者治療前后排便次數、糞便性質、排便順暢程度、便意等情況, 綜合評價三組治療效果。結果三組經過不同藥物的治療A組總有效率為36.0%, B組總有效率為16.0%, C組總有效率為76.0
中國現代藥物應用 2015年21期2015-03-11
- 2015年讀片窗(3)
7。影像學診斷為膽石性腸梗阻。)3 手術所見膽囊及十二指腸被大網膜包裹，膽囊體與十二指腸球部黏連并形成內瘺，手術切除膽囊，修補十二指腸瘺。4 討論膽石性腸梗阻臨床少見，極易誤診。多見于老年女性患者，大多合并長期膽囊結石、膽囊炎病史［1］。膽石性腸梗阻是由于膽囊慢性炎癥或結石壓迫，致使膽囊壁壞死，形成膽腸瘺，膽石進入胃腸道或膽石通過Oddis括約肌進入腸道形成。膽腸瘺常為膽囊十二指腸瘺，還可出現膽囊胃瘺、膽囊空腸瘺、膽囊結腸瘺等［2］。膽石引起小腸梗阻少見，
安徽醫學 2015年3期2015-02-10
- X線及CT聯合應用對膽石性腸梗阻的診斷價值
及CT聯合應用對膽石性腸梗阻的診斷價值劉海峰，張東友，劉興華，蔣鴻目的探討X線及CT聯合應用對膽石性腸梗的阻診斷價值。方法回顧性分析10例膽石性腸梗阻患者的X線及CT表現。結果10例患者中2例膽結石位于十二指腸，4例膽結石位于空腸，3例膽結石位于回腸，1例膽結石位于橫結腸，結石直徑2.5～6.5 cm，平均3.5 cm；4例出現膽囊-十二指腸瘺，1例出現膽囊-結腸瘺，1例出現膽囊-十二指腸-結腸復合瘺，瘺口平均直徑約1.5 cm，其影像學表現包括腸管擴張積
放射學實踐 2014年5期2014-08-22
- 膽石性腸梗阻的影像對比分析
漢 430022膽石性腸梗阻的影像對比分析劉興華a，張蔚a，劉海峰a，吳彪b武漢市第一醫院a.放射科；b.胃腸外科，湖北武漢4300220 前言膽石性腸梗阻是一種少見的急腹癥，多見于老年患者，在65歲以上的非絞窄性腸梗阻患者中，其發病率約占25%，死亡率約15%～18%[1]。本文回顧性分析10例經手術及臨床證實病例的影像資料，以期提高對該病的認識。1 資料與方法1.1一般資料2011～2013年期間共收治10例膽石性腸梗阻，其中經手術證實7例，內科治療后
中國醫療設備 2014年2期2014-05-03
- 膽石性腸梗阻的診斷和治療
236000)膽石性腸梗阻是膽囊結石或膽總管結石通過膽腸內瘺進入腸道而形成的機械性腸梗阻，約占機械性腸梗阻的1%-4%，是一種少見的膽石癥并發癥，它的診斷和治療與其它原因引起的腸梗阻有所不同，應引起足夠重視，從而早期手術治療。本研究分析了11例膽石性腸梗阻患者的臨床資料。1 臨床資料與方法1.1 一般資料 2006年-2013年我院共收治膽石性腸梗阻患者11例，男性3例、女性8例，年齡46-77歲，平均68歲。11例患者均有反復上腹部間歇性隱痛病史，所有
承德醫學院學報 2014年4期2014-03-25
- 多層螺旋CT在膽石性腸梗阻診斷中的價值
0多層螺旋CT在膽石性腸梗阻診斷中的價值王興龍 李春榮商丘市第一人民醫院CT室，河南商丘476000目的探討多層螺旋CT在膽石性腸梗阻診斷中的價值。方法隨機選取經過臨床證實患有膽石性腸梗阻的患者16例，并對其臨床資料進行分析。所有患者均接受了腹部超聲和X先腹部平片以及CT平掃檢查。結果16例患者多層螺旋CT均表現出膽石性腸梗阻征象。多層螺旋CT有100%的臨床診斷準確率。結論多層螺旋CT對膽石性腸梗阻診斷中有極其重要的價值。多層螺旋CT；膽石性腸梗阻；診斷
中國衛生產業 2014年28期2014-02-22
- 探討CT對膽石性腸梗阻的診斷價值
00）探討CT對膽石性腸梗阻的診斷價值刁海軍（醴陵市中醫醫院，湖南 株洲 412200）目的 探討和分析CT對膽石性腸梗阻的臨床診斷價值。方法 回顧性研究我院20例被手術確診膽石性腸梗阻的患者臨床CT資料，探討CT對膽石性腸梗阻的臨床診斷價值。結果 20例患者中，膽石位于十二指腸降段7例；位于回腸內5例；位于空腸6例；位于空回腸交界處2例，膽石最短的直徑為（3.70±1.40）cm，長徑為（5.21±2.20）cm，9例膽石性完全腸梗阻，11例膽石性不完全
中國醫藥指南 2013年24期2013-07-25
- 膽石性小腸梗阻診治體會(附3例報告)
源 57300)膽石性小腸梗阻在臨床上不多見，主要表現為反復性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排便、排氣癥狀，其臨床癥狀和體征與其他原因導致的小腸機械性梗阻鑒別頗為困難［1－2］。筆者對我院2005年1月～2010年1月收治的3例膽石性小腸梗阻臨床病例資料進行回顧性分析，現報告如下。1 病歷摘要例1，女，60歲，因間歇性上腹痛伴惡心、嘔吐5 d入院。既往有膽囊結石病史。體檢示皮膚、鞏膜無異常，腹膨隆，上腹壓痛和反跳痛均(+)，腸鳴音亢進。腹部立位片示空腸上
吉林醫學 2013年4期2013-02-20
- 11例膽石性腸梗阻的診治體會
院 222100膽石性腸梗阻是膽系結石通過膽腸瘺，或Oddis括約肌進入腸道造成的機械性腸梗阻，是膽石癥的一種少見并發癥，本病Bouveret于1896年首先報道膽石性十二指腸梗阻，故又稱Bouveret綜合征，占機械性腸梗阻1%～2%［1］。由于該病表現特殊，易于誤診，應引起重視，1995－2011年，本院收治11例膽石性腸梗阻，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組患者11例，男3例，女8例，年齡55～84歲，平均年齡62.5歲，9例（81.8
醫學理論與實踐 2012年23期2012-12-09
- 膽石性腸梗阻11例診治分析
410006)膽石性腸梗阻是指膽道結石經異常通道進入腸管并引起機械性梗阻,屬膽道結石的少見并發癥[1],因其發病率低,臨床癥狀不典型,術前明確診斷困難,易于誤診。我院于1998年至2010年收治11例膽石性腸梗阻,現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組病例11例,其中男性3例,女性8例。年齡51～79歲,中位年齡65歲。入院時無一例確診為膽石性腸梗阻,6例有明確膽囊結石病史,2例因膽石癥行膽腸內引流術,9例診斷為腸梗阻,均有不同程度的腹痛腹脹、惡
中外醫療 2012年6期2012-01-29
- 超聲對膽石性腸梗阻的診斷價值
ngxia超聲對膽石性腸梗阻的診斷價值黃春旺1HUANG Chunwang 安秀艷1AN Xiuyan王滿立1WANG Manli周瑞莉1ZHOU Ruili王光霞2WANG Guangxia目的探討膽石性腸梗阻的超聲表現及診斷價值。資料與方法回顧性分析11例經手術病理證實的膽石性腸梗阻患者的臨床資料與超聲表現，并與X線平片、CT結果進行比較。結果11例超聲均顯示腸腔內異位結石和腸梗阻征象，9例有膽道系統積氣，8例可見膽囊變形、輪廓模糊，5例可見膽腸瘺直接
中國醫學影像學雜志 2012年12期2012-01-12
- 膽石病的防治
膽石病是一種常見病、多發病。我國13億人口按5％計算有6500萬患者等待治療，且每年還不斷有新的膽石病患者出現。近年來的研究發現，在我國膽石病的患病人群發生了改變。農民患病人數的比例增加，工人和干部病人降低，女性病人增加，膳食多糖、多脂肪的病人數增加，普通膳食的病人減少和有膽道蛔蟲史的病人減少，膽囊結石的病人增加，肝內外膽管結石的病人減少，膽固醇結石病人增加，膽色素類結石減少。膽石病的發生是多種發病因素作用的結果，并在因素之間相互影響。其主要是飲食和衛生習
健康必讀 2009年10期2009-12-03
- 鄉鎮醫院里的上海博士——訪膽石病專家胡 海
學博士，是位治療膽石癥的專家。知音效應1992年，《文匯報》報道過先“碎石”、后“溶石”的非手術治療膽結石的方法，專家們評價這項研究成果是“填補了國內空白”。報道告訴我們，進行這項“碎石+溶石”研究的就是30歲剛出頭的胡海博士。為“填補國內空白”，他還攻克了溶石劑提純的難題，解決了膽置管構建有效體外給藥溶石途徑。胡海原在上海瑞金醫院工作，他自愿從上海的大醫院來到只有幾十個人的鄉鎮醫院。動因是什么?胡海說：大醫院的人才齊全，科研條件好，這是優點。但大醫院的分
祝您健康 1996年7期1996-12-30