造影劑
- 服用二甲雙胍的2型糖尿病患者進行碘造影劑檢查的研究進展
就二甲雙胍和碘造影劑合用的臨床研究和相關指南共識作一綜述，以期為臨床治療提供參考。二甲雙胍二甲雙胍屬于雙胍類衍生物，因良好的降糖效果及其減輕體質量和其他心血管危險因素的特點成為眾多DM 指南推薦的T2DM 一線治療藥物，是T2DM 患者的治療基石，被醫生及DM患者廣泛使用。二甲雙胍口服后在小腸吸收，本身對腎臟沒有損害，以原型經腎臟排泄，不會與造影劑產生直接作用，但若腎功能低下，一方面腎功能不全本身即可導致乳酸酸中毒（lactic acidosis，LA）的
國際醫藥衛生導報 2023年24期2024-01-20
- 造影劑有腎毒性，檢查前后要多飲水
用越來越廣泛，造影劑的使用也愈加頻繁，而這就可能帶來“造影劑腎病”的問題。一項納入954，729位患者的多中心研究顯示，根據患者基礎腎功能情況，含碘造影劑誘發急性腎損傷的發生率介于5.2%～26.6%。造影劑可幫助醫生更好地判斷組織器官變化對于大多數人而言，造影劑腎病這個病名可能是比較陌生的，甚至很多人都不知道什么是造影劑。造影劑又叫“對比劑”，主要用于增強CT、增強核磁共振、超聲造影，以及我們臨床常用的冠脈造影以及腦血管造影。它的主要作用就是為了增加對比
家庭醫藥 2023年5期2023-05-19
- 分級護理預防雙源CT增強掃描造影劑外滲的效果
是通過靜脈注射造影劑促使目標區域與周圍組織密度差異放大，繼而更好地顯示病變部位。CT增強掃描需經高壓注射器在短時內將造影劑注射至靜脈，該過程由于局部血管承受了較大的壓力，容易造成造影劑外滲［1-2］。造影劑外滲是造影劑腸外給藥后的并發癥，隨CT儀器的廣泛使用，CT檢查人次的增加，造影劑外滲數量逐漸上升［3］。國外報道，造影劑外滲發生率為0.45%～0.70%［4］，國內報道發生率為0.49%～1.78%［5］，整體發生率較低。大多數造影劑外滲發生后僅表現為
國際醫藥衛生導報 2023年1期2023-02-03
- 做增強CT應注意哪些問題
要提前注入增強造影劑到患者體內的常規檢查方法。重慶市腫瘤醫院影像科主任毛明偉說，目前CT檢查中使用的造影劑，通常是含碘造影劑，即一種含有不同濃度碘的藥物，它廣泛應用于CT增強掃描、心血管造影、數字減影、靜脈尿路造影、關節腔造影、子宮輸卵管造影等檢查項目。碘造影劑在提供高質量診斷圖像的同時，也可能會使人體出現不同程度的不良反應，甚至是過敏性休克、心臟驟停等嚴重的不良反應。這就要求患者在進行CT增強掃描檢查注射碘造影劑前，仔細閱讀造影劑檢查知情同意書，確定自己
保健與生活 2022年1期2022-01-26
- 造影劑腎病的分子影像學診斷和防治進展
京210000造影劑在現代臨床醫學領域得到了普遍應用，造影劑腎?。–IN）也因此備受臨床醫生的重視。CIN是血管造影、其它醫療操作中碘造影劑造成的急性腎損傷，可延長住院時間、造成永久性腎功能不全、引起其他血管事件、增加病死率［1］。由于診斷標準、研究對象、危險因素、預防措施等因素的不同，造影劑腎病報道的發病率存在差異（0%～37.7%）［2］。針對無風險的普通群體，其發病率達0.6%～2.3%［3］；同時伴有高危因素的群體中，CIN發病率將高于36.9%［
分子影像學雜志 2021年4期2021-12-06
- 做心臟造影，為啥腎臟很受傷
人還沒有意識到造影劑對腎的損傷問題。造影劑使用呈井噴之勢對比劑腎病，又稱造影劑腎病，是使用碘造影劑后發生腎功能異常的重要并發癥，也是醫源性腎功能衰竭的成因之一。歐洲泌尿生殖放射協會的造影劑安全委員會則把造影劑腎病定義為：血管內注射碘造影劑后3天內，在排除其他病因的前提下，腎功能發生損害，血清肌酐水平升高0.5mg/dL（44.2μmol/L）或比基礎值升高25%。除此之外，筆者查閱文獻后發現，其余的標準還有四五種以上。雖然標準不一，但不影響其結論，即：腎功
家庭科學·新健康 2021年8期2021-09-05
- 優質護理在CT增強掃描碘造影劑不良反應中的有效性分析
增強掃描，經碘造影劑注射后，可提升血液碘含量，在增強顯示下，病灶組織、病變器官密度改變，可提高病變檢出情況[1]。但是CT增強掃描中，碘造影劑注射可能有皮膚瘙癢、惡心嘔吐等情況，使就診者檢查滿意度下降，且部分就診者在不良反應影響下，很難順利實施CT增強掃描，疾病診斷難度增加。優質護理，被臨床應用在CT增強掃描者中，經圍檢查期優質護理措施，可對CT增強掃描過程進行控制，使不良反應得到抑制，可提高CT增強掃描接受度，使病灶得以檢出[2]。故研究對有知情權的碘造
保健文匯 2021年5期2021-05-22
- CHA2DS2-VASc評分預測急性冠脈綜合征病人PCI術后造影劑腎病發生的臨床價值
許長存，侯玉萍造影劑腎病是經皮冠狀動脈介入(PCI)術后常見的并發癥之一，尤其在復雜、高危病變病人中。目前造影劑腎病發病機制尚未明確，是一種常見的并發癥，導致醫療資源消耗增加、住院時間延長和死亡率升高[1-5]。有研究報道，一般人群中造影劑暴露后造影劑腎病發生率為0.6%～2.3%[6]。PCI術前篩查造影劑腎病高危病人面臨巨大挑戰，有研究表明，心力衰竭、高血壓、高齡、糖尿病、女性和腎功能不全是造影劑腎病發生的危險因素[7-10]。Mehran風險評分是預
中西醫結合心腦血管病雜志 2021年4期2021-03-24
- 預見性護理對CT 增強掃描造影劑外滲的影響及護理滿意度的影響
，然后通過觀察造影劑的密度差來準確的對疾病進行診斷和定性。在CT 增強掃描中，造影劑的合理注射至關重要，有部分患者在接受造影劑注射時由于各種各樣的原因，如技術原因，病人配合度原因等會發生造影劑外滲的情況。其不僅影響CT 增強掃描結果，還會對患者的身體造成一定的傷害，輕者有疼痛表現，重者會引發組織壞死和肢體障礙[1]。所以在CT 增強掃描中，一定要充分加強對造影劑外滲的預防護理，而預見性護理干預能夠有效的對造影劑外滲情況進行預防?；诖?，本文將針對預見性護理
智慧健康 2021年3期2021-03-13
- 非離子型碘造影劑所致不良反應特點的分析
050082）造影劑（contrast media）又叫對比劑，是指為了增強影像學檢查時的觀察效果而注入到人體組織或器官中的化學制品。造影劑的密度高于或低于人體組織的密度，能與人體組織形成鮮明的對比，進而有利于顯示機體病變部位的情況。造影劑的種類多樣，目前臨床上常用的造影劑多為碘造影劑。按照碘造影劑在溶液中能否電離出離子可將其分為離子型碘造影劑和非離子型碘造影劑。離子型碘造影劑引起的不良反應較多，患者對此類造影劑的耐受性較差。非離子型碘造影劑的毒副作用小，
當代醫藥論叢 2021年2期2021-02-24
- 術前血清胱抑素C、超敏C反應蛋白對PCI術后造影劑腎病的預測價值*
065000）造影劑腎病是冠狀動脈硬化性心臟?。ㄒ韵潞喎Q冠心?。?患者行經皮冠狀動脈介入術（percutaneous coronary intervention，PCI） 后的一種常見并發癥。據統計，普通人群造影劑腎病發病率1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年6月—2020年3月在河北中石油中心醫院行PCI 治療的128 例冠心病患者為研究對象，根據術后造影劑腎病診斷結果，將其分為病例組（23 例）和對照組（105 例）。其中，男性59 例、女性6
中國現代醫學雜志 2021年2期2021-02-24
- 造影劑腦病及其相關機制研究
和檢查的過程。造影劑就是現代醫療中一種常見的材料，如CT檢查、冠脈造影等檢查中都會應用到造影劑。雖然造影劑能夠幫助檢查，提高檢查的準確率和治療的效果，但是在應用的過程中由于不同身體素質和不同的病理，應用過程中極易造成一些不良反應和并發癥。造影劑腦病就是造影劑應用過程中一種罕見的并發癥，在治療的過程中一旦出現造影劑就容易出現顱內出血、神經損傷等，對患者的身體造成極大的損傷[1]。所以對于造影劑腦病需要早預防早治療，要對相關機制進行了解，做好掌控。1 造影劑的
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2020年28期2020-12-10
- 探討核磁共振成像(MRI)增強掃描造影劑滲漏的預防措施及護理對策
]?；颊咴谧⑸?span class="hl">造影劑后，再進行二次檢查。隨著高壓注射器在MRI 增強掃描中的使用，造影劑滲漏的情況偶有發生[2]。對發生滲漏的情況進行及時的處理，并就發生原因進行分析，可以對造影劑滲漏進行有效的預防[3]。本研究對100 例患者進行臨床研究，旨在分析核磁共振成像（MRI）增強掃描造影劑滲漏的預防措施及護理對策?，F報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料從2018 年10 月—2019 年9 月在本院進行MRI 增強掃描患者中篩選出100 例患者，隨機排號，
影像研究與醫學應用 2020年15期2020-07-27
- CT增強掃描碘造影劑不良反應的預防及護理干預效果研究
強掃描需要使用造影劑，其可發現平掃未發現的病灶[1]。隨著造影劑使用增加，不良反應報道的案例也增加，不良反應可引起腎病以及皮膚性疾病等，嚴重者可引起死亡，因此需要引起重視。根據以上情況本次回顧分析我院掃描過程中出現不良反應的60例患者臨床資料，并提出護理要點，旨在為后續的臨床預防和干預提供參考。1 資料與方法1.1 基礎資料60例CT增強掃描出現碘造影劑不良反應的患者，時間為2017年9月～2020年9月。男性患者35例，女性患者25例，年齡19～78歲，
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2020年104期2020-05-13
- 造影檢查讓診斷更準確
事先給患者注射造影劑。許多患者對此有疑惑：造影劑是什么，為什么要打？造影讓診斷更準確造影劑是放射學中最常使用的藥物之一，是為增強觀察效果而注入（或服用）到人體組織或器官的化學制品，主要用于血管、體腔的顯示。臨床上，造影劑的使用比較常見。通過造影，醫生可以通過儀器對病情有更好的觀察，讓疾病的診斷更準確。比如普通CT，身體許多組織結構是無法顯像的，而增強CT（從靜脈打入造影劑），可以讓醫生在CT檢查時讓圖像更為清晰，因此可以發現早期的、小的病變。造影劑種類多樣
江蘇衛生保健 2020年1期2020-02-14
- CT增強掃描高壓注射造影劑外滲的預防及護理分析
一定劑量的含碘造影劑，可以通過造影劑來增強CT掃描時的成像效果。由于人體組織中不同位置血液碘濃度會存在一定的差異，其密度指標也會隨著組織病變出現一定變化，所以使用造影劑后，再進行CT掃描，可以更加精準的找出病灶位置，進而提升診斷的準確性[1]。近年來，在CT掃描中應用造影劑進行增強的方法被廣泛使用，這也讓應用造影劑增強CT掃描的問題被凸顯出來。使用造影劑造影時，由于注射速度、血壓等因素，可能會出現造影劑外滲的事件，造影劑外滲會損傷人體組織，讓沾染到造影劑的
影像研究與醫學應用 2019年22期2019-11-07
- 核磁共振成像造影劑的發展現狀
更加廣闊。2 造影劑2.1 核磁共振成像造影劑核磁共振成像技術雖然具有高分辨率，參數較多，掃描斷面較靈活以及較高的安全性等諸多優點，但臨床醫學發現，一些組織與腫瘤組織的弛豫時間是相互重疊的，幾近無差別，非常容易使腫瘤組織與正常組織相混淆，這導致診斷及其困難。所以，為了使病變局部的信號與正常組織的信號之間對比更加明顯，提高核磁共振成像診斷的準確性，靈活性與特異性，人們在核磁共振成像中引入了造影劑[6]。簡而言之，造影劑就是為了提高病變組織與正常組織間的差別，
山東化工 2019年21期2019-02-16
- CT增強掃描前使用糖皮質激素預防非離子型碘造影劑不良反應的探討＊
泛認可，隨著碘造影劑在臨床使用越來越廣泛，碘造影劑不良反應報道也逐漸增多，且不乏嚴重致死病例報道［1］。對于CT增強掃描注射碘造影劑前使用糖皮質激素是否對碘造影劑不良反應有預防價值尚存在爭議［2，3］，國內有關該方面的研究報道尚未形成統一的規范或指南。該文探討CT增強掃描前使用糖皮質激素是否可預防非離子型碘造影劑不良反應的發生，以指導臨床合理用藥。1 資料與方法1.1 一般資料筆者所在醫院2015年12月—2018年12月行CT增強掃描患者1588例，年齡
實用醫藥雜志 2019年10期2019-02-13
- 急性心肌梗死通過氧化應激及NF-kb途徑加重造影劑腎損害機制研究
210029）造影劑腎病是院內獲得性腎功能不全的第三位因素，其定義為應用造影劑后48～72小時肌酐升高較基線水平大于25%或者絕對值增加0.5mg/dL(44.2μmol/L)。有研究調查表明在廣泛應用造影劑的人群中，造影劑腎病的發生率在約2%。然而在高危人群中造影劑腎病的發生率約在20%～30%［1-5］。已有充分數據表明急性心肌梗死PCI導致的造影劑腎病的發生率顯著高于擇期PCI手術患者［6-7］。既往有研究揭示了造影腎病的發生是由于急性腎損傷，根據以
醫藥前沿 2019年16期2019-01-05
- 攜白細胞介素-8單克隆抗體靶向造影劑對兔急性心肌梗死模型的超聲評估
SonoVue造影劑偶聯IL-8單克隆抗體(簡稱“IL-8單抗”)制備靶向超聲造影劑[3]，對實驗動物行心肌聲學造影(MCE)檢查，并根據顯影情況，第一時間進行視覺評估，從而快速、精確地判斷梗死區域，為臨床進一步研究AMI奠定基礎。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 實驗動物 健康成年日本大耳兔32只，體質量(3.0±0.5)kg，隨機分為兩組：AMI模型組和假手術(Sham)對照組，每組16只。1.1.2 實驗儀器 Philips iE33超聲診斷儀，
重慶醫學 2018年36期2018-12-28
- 等滲及低滲造影劑對高?；颊甙l生造影劑腎病的對比
516001造影劑腎?。–IN）主要是指在進行檢查時由于血管注射造影劑導致的急性腎功能損害現象，患者在經過造影術檢查后引發CIN，對其身心健康及生活質量均造成嚴重危害[1]。以往臨床主要對冠心病患者進行介入治療，介入治療的優勢主要體現在操作簡單、痛苦小、創傷小、風險低等方面，且術后患者康復較快，有利于縮短術后住院時間，減輕醫療費用及經濟負擔。隨著造影劑在臨床上的運用范圍越來越廣，出現腎功能損害的比例也隨之上升。CIN也是引發醫源性急性腎衰竭的主要原因，發
中國醫藥科學 2018年11期2018-07-13
- 血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平在老年患者造影劑腎病中的預測價值
中的廣泛應用，造影劑在臨床中的使用也越來越廣泛[1]。造影劑可引發醫源性急性腎損傷，嚴重者可造成造影劑腎病[2]。加之隨著我國社會與經濟的發展，人口老年化日益明顯，老年冠心病患者大多合并有高血壓、糖尿病、慢支肺氣腫等慢性疾病，身體機能及各臟器功能逐漸減退，在冠脈造影或者急診經皮冠狀動脈介入術治療時往往面臨較大的造影劑腎病風險。肌酐（Scr）一直被作為臨床診斷腎損傷最常用的生化指標，因內生Scr清除率受患者機體、飲食等因素影響，其水平即使下降50%，而Scr
實驗與檢驗醫學 2018年3期2018-06-21
- 五類人慎“打”造影劑
。有研究顯示，造影劑腎病在正常人群中的發病率為1%～6%，但在下列五類患者中，造影劑腎病的發病率為40%～90%。腎功能不全者：腎功能不全是誘發造影劑腎病的“元兇”。有數據顯示，腎功能不全者發生造影劑腎病的風險比正常人增加5～20倍，預后也差得多。糖尿病患者：研究人員在《美國心臟病學雜志》上發表文章指出，患糖尿病以及糖尿病腎病會增加患造影劑腎病的危險，尤其是糖尿病合并腎功能不全的患者，更應提防造影劑導致的急性腎衰竭。老年人：70歲以上老年人的腎臟功能明顯下
益壽寶典 2018年6期2018-01-27
- 研究CT增強掃描中造影劑不良反應的預防及護理
CT增強掃描中造影劑不良反應的預防及護理關德花（湟中縣第二人民醫院，青海 西寧 811601）目的 研究CT增強掃描中造影劑不良反應的預防及護理效果。方法 選取我院2013年2月～2016年2月在我院進行CT增強掃描的患者100例作為觀察對象，根據數字表法將所有患者分為常規組和實驗組各50例，分別實施常規護理以及優質護理。對比兩組患者造影劑不良反應發生的情況。結果 實驗組患者造影劑不良反應發生的概率為4.00%，相較于常規組明顯更低，差異有統計學意義（P＜
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年24期2017-09-12
- “造影劑腎病”能預防嗎
會損傷腎臟呢？造影劑又稱對比劑，是一種診斷用藥，最主要的成分是碘。碘的特點是不透X線，因此在拍X線片或CT時，可利用碘在血管內的分布，看到血管、心臟和軟組織的清晰成影，從而幫助醫生作出更為可靠的診斷，也能幫助醫生進行相應的血管內治療，比如張叔所做的冠脈介入手術。碘造影劑的種類碘造影劑分為離子型造影劑和非離子型造影劑，根據滲透壓可分為高滲性、低滲性和等滲性造影劑。離子型造影劑的代表藥物是泛影葡胺，一般較血液、血漿和腦脊液更稠厚、有更大的滲透壓，而黏稠度和滲透
家庭用藥 2017年7期2017-07-29
- 五類人慎“打”造影劑
療的廣泛開展，造影劑的使用越來越廣泛。與此同時，與造影劑相關的腎臟損害，也成了醫學界越來越關心的問題。造影劑腎病是在使用造影劑后短時間內（48小時內）發生的急性腎衰竭。近幾年的統計顯示，造影劑腎病在我國的發病率呈明顯上升趨勢，約12%的腎衰竭是由造影劑所致，是造影劑使用中最嚴重的并發癥之一。五類人少做“造影”實際上，幾乎所有“打”造影劑的患者都會出現一過性的腎功能降低，但是否會出現急性腎損害，主要取決于患者是否存在相關基礎疾病。有研究顯示，造影劑腎病在正常
保健與生活 2017年11期2017-04-14
- 頭頸部動脈造影致造影劑腎病的危險因素分析
頸部動脈造影致造影劑腎病的危險因素分析張振宇*(湖北省京山縣人民醫院CT室，湖北 京山 431800)目的：探討造影劑腎病發生的危險因素，為臨床防治造影劑腎病提供可靠依據。方法：選取2014年1月—2016年5月期間湖北省京山縣人民醫院收治的1 000例頭頸部動脈造影患者作為研究對象，采取回顧性研究的方法，分析患者發生造影劑腎病的危險因素，并對相關危險因素進行單因素分析、多因素Logistics線性回歸分析。結果：1 000例頭頸部動脈造影患者中，89例出
中國醫院用藥評價與分析 2017年2期2017-03-14
- CT增強掃描中造影劑不良反應的預防和護理
CT增強掃描中造影劑不良反應的預防和護理李蓉213200江蘇省常州市金壇區中醫醫院目的：探討CT增強掃描中造影劑不良反應的預防措施和護理。方法：收治發生造影劑不良反應的患者10例，加強造影劑不良反應的預防措施。結果：中輕度不良反應8例，中度不良反應1例，重度不良反應1例。經過護理，均全部恢復正常。結論：加強造影劑不良反應的預防措施是預防和護理CT增強掃描中造影劑不良反應的關鍵。CT增強掃描；不良反應；預防護理造影劑是為增強影像觀察效果而注入人體組織或器官的
中國社區醫師 2017年13期2017-01-20
- 碘造影劑腦病1例報告
·病例報告·碘造影劑腦病1例報告倪 敏1，2)曹愛霖1)王 卓1)錢 皎1)△1)第二軍醫大學長海醫院藥學部，上海 200433 2)上海市第十人民醫院藥學部，上海 200072目的分析1例冠狀動脈介入治療術(PCI)中使用不同碘造影劑致不同程度造影劑腦病的不良反應。方法對1例PCI術中使用不同碘造影劑致不同程度的造影劑腦病的臨床表現及治療方法進行回顧性分析討論。結果通過結合患者既往史，評估碘造影劑的使用風險并進行用藥前合理預防，減輕患者使用碘造影劑致造影
中國實用神經疾病雜志 2017年18期2017-01-13
- 70歲以上冠心病患者造影劑腎病發病率與危險因素研究
以上冠心病患者造影劑腎病發病率與危險因素研究付 玲1，趙延君1，師 歌2（1.齊齊哈爾市第一醫院腎內科，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.齊齊哈爾市中醫醫院檢驗科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）目的 研究70歲以上冠心病患者造影劑腎病發病率與危險因素。方法 選擇本院2015年4月～2017年3月接診的70歲以上冠心病病患160例，根據患者是否出現造影劑腎病對其進行分組：A組（n=24）均為發生造影劑腎病的病患，B組（n=136）均為未發生造影劑腎病的病
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2017年31期2017-01-11
- 非離子型造影劑與離子型造影劑在肝臟腫瘤CT掃描中的應用比較
3)?非離子型造影劑與離子型造影劑在肝臟腫瘤CT掃描中的應用比較沈明華 柴曉明 羅竹人 吳小強 王小平(廈門大學附屬第一醫院放射科，福建 廈門 361003)目的 探討非離子型造影劑與離子型造影劑在肝臟腫瘤CT掃描中的應用。方法 選取行CT掃描的肝臟腫瘤患者90例，根據使用造影劑的不同分為兩組。對照組予離子型造影劑，實驗組予以非離子型造影劑，掃描后比較兩組患者的掃描效果、不良反應情況以及造影后腎功能。結果 與對照組相比較，實驗組的掃描效果更顯著(P非離子型
中國老年學雜志 2016年22期2016-12-17
- 潛伏著的“殺手”
風險，可能導致造影劑腎病。李大爺聽著就迷糊了，造影劑腎病到底是什么？治療心臟病怎么扯上腎臟病了？造影劑也稱對比劑，是一大類理化性質各異的物質，在影像學中用于增強待檢組織或器官的顯像，目前最常用的造影劑為含碘造影劑。造影劑可分為離子型和非離子型造影劑，根據滲透壓又可分為高滲性、低滲性和等滲性?，F在普遍認為造影劑使用劑量越大，腎損傷風險越高。此外，患者自身情況也與造影劑腎病的風險大小有關，危險因素包括：原有腎功能不全、老年、脫水狀態、充血性心力衰竭、使用某些腎
中老年健康 2016年6期2016-06-30
- “造影劑腎病”你了解嗎
廣泛，頻繁使用造影劑會產生新的疾病，即“造影劑腎病”。造影劑腎病是指排除其他原因的情況下，使用造影劑后2～3天內發生的急性腎損傷（血肌酐水平較基礎值上升25%）。造影劑腎病的臨床癥狀一般較輕微，一周后可自行好轉。其診斷主要依靠血液學檢查。但也有患者可出現少尿、無尿、皮疹、過敏性休克等癥狀，甚至出現腎功能急劇惡化，需透析治療。因此，目前造影劑腎病的診斷主要有以下幾點：一是有明確的造影劑接觸史；二是排除其他可能導致急性腎損傷的原因，如血容量不足、感染、休克、使
現代養生·上半月 2016年8期2016-05-14
- 低滲與等滲造影劑對不同分期慢性腎功能不全患者血肌酐水平的影響
比較低滲與等滲造影劑對不同分期慢性腎功能不全患者的血肌酐水平的影響。方法 整群選取并回顧性分析該院自2011年1月—2015年8月收治的91例腎功能不全患者在行計算機體層攝影（CT）增強掃描前后血肌酐清除率的變化，將91例患者按血清肌酐清除率分為CKD（慢性腎臟疾?。?期組、CKD4期組，各組按所使用造影劑的不同分為兩個亞組。比較各亞組間肌酐（SCr）濃度升高值的差異。 結果 CKD4期組，低滲造影劑亞組在注射后第1天及第3天SCr濃度升高值分別為（10.
中外醫療 2016年7期2016-05-14
- 造影劑劑量對冠心病患者PCI術后腎功能的影響*
16011)?造影劑劑量對冠心病患者PCI術后腎功能的影響*梁 濱1， 陳 雨2， 武寶林2， 丁懷玉2， 鐘 雷2， 黃榕翀2*(1.大連市第三人民醫院， 遼寧 大連 116033；2.大連醫科大學附屬第一醫院， 遼寧 大連 116011)目的： 探討冠狀動脈介入術(PCI)術中造影劑劑量對冠心病患者腎功能的影響。方法： 選擇行冠狀動脈造影(CAG)和(或)PCI的患者265例，分為造影劑低劑量組(150 mL)，比較兩組患者注射造影劑前后腎小球濾過率差
貴州醫科大學學報 2015年5期2015-03-22
- 新型生物相容性大分子磁共振成像造影劑的性質研究
分子磁共振成像造影劑PL-A2-DOTA-Gd，通過核磁碳譜、凝膠色譜等方法對其結構進行了表征，利用細胞毒性實驗、溶血性實驗、體外弛豫效率測定以及體內動物磁共振成像等方法對其性能進行了評估。研究表明，PL-A2-DOTA-Gd的細胞毒性遠低于臨床應用的造影劑Gd-DOTA，且其弛豫效率（15.3 L/（mmol·s））是Gd-DOTA（5.8 L/（mmol·s））的2.6倍。大分子磁共振成像造影劑PL-A2-DOTA-Gd具有良好的血液相容性，對昆明小鼠
分析化學 2014年10期2014-10-24
- 磁共振成像造影劑的研究進展
斷的重要手段，造影劑是其中重要組成部分。本文簡要介紹磁共振成像造影劑的原理、分類以及當前順磁性和超順磁性造影劑的研究進展。關鍵詞磁共振成像造影劑順磁性超順磁性中圖分類號：R981文獻標識碼：A文章編號：1006-1533(2014)13-0003-05Advances in the contrast agents for magnetic resonance imagingZHANG Fang*, SHA Yan(Department of Radiolo
上海醫藥 2014年13期2014-09-24
- 經皮冠狀動脈介入治療術后并發造影劑腦病5例
入治療術后并發造影劑腦病5例梁 偉1，楊 俞1，覃 策1，梁建成2經皮冠狀動脈介入治療；造影劑腦病近年來，經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention，PCI)的應用逐漸增多，術中造影劑的劑量也隨之增加，造影劑相關的不良反應，如過敏反應、造影劑腎病、凝血功能障礙、造影劑腦病(contrast-induced encephalopathy，CIE)越來越受到臨床的關注。CIE是一個罕見的病癥，在血管內使用造影劑后
武警醫學 2014年10期2014-07-18
- 循征護理在預防老年心血管疾病患者造影劑腎病中的應用
胡曉琳 朱 玲造影劑腎病(contrast－induced nephropathy，CIN)是造影劑使用后最嚴重的并發癥之一［1］。20世紀后半葉，隨著影像醫學的飛速發展和介入治療方面的重大突破，造影技術在臨床上的使用逐漸增多，造影劑所致的腎功能損害也逐漸增多，它已經成為急性醫源性腎衰竭的第三位原因［2］。老年人是發生CIN的高危險人群［3］。老年心血管疾病患者中，許多合并基礎腎臟疾病，如高血壓腎病、糖尿病腎病等，都是發生CIN的主要危險因素。CIN是可以
護理實踐與研究 2013年14期2013-04-08
- 1例碘試驗陰性患者在做腎上腺CT后發生不良反應的用藥分析
據2.1.1 造影劑本身的原因 碘造影劑分為有機碘和無機碘制劑兩類，無機碘制劑現在已經不用，改用經腎臟代謝的有機碘制劑，有機碘制劑中有離子型造影劑和非離子型造影劑。造影劑不良反應與其離子化、滲透壓、粘稠度及毒性有關。有實驗研究和臨床應用證明，低滲造影劑比高滲造影劑對組織的損傷低，碘造影劑滲透壓升高，可使造影劑分子或離子進入血管外的神經組織液內使神經細胞損傷[1-2]。其次，實驗證明，離子型造影劑可擾亂人體的電離環境和電介平衡[3]，而使交感和副交感功能失調
中國醫學創新 2013年5期2013-02-02
- 智能磁共振成像造影劑
床使用的磁共振造影劑大都為小分子，采用納米材料作為載體來裝載造影劑以提高生物組織局部的造影劑濃度。日前，Scientific Reports發表了中國科學技術大學和中山大學腫瘤防治中心研究成果，一種新型、智能、腫瘤靶向的磁共振造影劑的研制成功，并在腫瘤模型小鼠上驗證了其優異的腫瘤靶向成像效果。智能磁共振造影劑是把兩個用于縮合反應的官能團設計到一個含Gd的磁性小分子上，在腫瘤細胞內的還原劑和高表達的蛋白酶作用下，小分子化合物發生縮合反應生成多聚體，在腫瘤細胞
中國醫療器械雜志 2013年2期2013-01-27
- 造影劑粘度對冠脈造影患者血液流變學指標的影響
入治療的發展，造影劑日益受到重視，如何降低造影劑不良反應的發生率成為臨床研究的重點。較多文獻報道造影劑滲透壓對造影劑不良反應的發生有重要影響［1，2］，也有人指出造影劑粘度對造影劑不良反應的影響不可忽視［3～5］。近年來有研究發現等滲造影劑與低滲造影劑引起造影劑腎病的發病率可能沒有明顯差異，或者等滲造影劑更易導致造影劑腎病的發生［6～9］，原因在于等滲造影劑的粘度較高而影響了腎小管利尿作用，延遲了造影劑從腎臟排泄，也使等滲造影劑的優越性受到了質疑。目前有關
微循環學雜志 2012年2期2012-11-12
- 經皮冠狀動脈介入診療術并發造影劑腎病的臨床觀察
脈介入診療術，造影劑對腎功能的損傷，即造影劑腎?。╟ontrast-induced nephropathy，CIN）越來越受到關注。本文觀察了筆者所在醫院近一年來接受冠狀動脈造影和冠狀動脈內支架植入術患者的臨床資料，觀察造影劑對患者腎功能的影響，現報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集筆者所在醫院2011年4月-2012年3月接受經皮冠狀動脈介入診療術的131例住院患者的臨床資料，分為冠狀動脈造影組（CAG組）及冠狀動脈內支架植入術組（PCI組）。
中國醫學創新 2012年30期2012-08-21
- 非離子型造影劑對正常腎功能和腎功能不全患者腎功能的影響分析
開展，放射性的造影劑在診斷和介入手術中的使用比例增加，由于造影劑在臨床的廣泛使用，導致了急性腎損傷，從而導致造影劑腎病的發病率也逐漸增高[1]。所謂造影劑腎病主要是指排除其他腎臟損害的影響，使用血管造影劑2～3d內出現血肌酐升高，血肌酐升高至0.5～1.0mg/dL，或血肌酐從基礎值升高大于或等于5%～50%，可診斷為造影劑腎病，通?？梢娂毙阅I小球壞死或急性腎功能衰竭[2]。雖然臨床上非離子型造影劑的應用大大降低了各種造影劑副作用的發生率，但非離子型造影劑
中外醫療 2012年17期2012-01-27
- 研究： 使用更少量造影劑能夠生成合理質量的CT 圖像
mL）的靜脈內造影劑能夠生成眾多指標達到診斷質量的圖像，雖然該方案減弱了血管和軟組織的增強效果。有些需要進行 CT 掃描的病人卻不適宜使用碘造影劑。在這種情況下，放射科醫生經常要在兩者之間作出選擇，使用標準量的造影劑（一般在 50～200 mL）并對患者的安全造成危害，或完全不使用造影劑導致圖像質量差并因此漏診。在Engelkemier 等人的報告中，他們試圖確定使用更低量的造影劑（尤其是15 mL）是否仍然可生成達到診斷質量的圖像，同時又能降低對高劑量敏
中國醫療設備 2012年12期2012-01-26
- CT增強掃描非離子造影劑外滲的預防和護理
益廣泛，非離子造影劑在CT增強掃描中的應用越來越多。但造影劑濃度高，用量大，使用時推注速度快，并有一定的物理和化學刺激，因而造成被注射的淺靜脈血管破裂，造影劑漏出血管滲入鄰近組織間隙，引起相應組織充血腫脹。2007年3月～2010年3月，我們使用非離子造影劑行CT增強掃描，有20例發生造影劑血管外滲，護理體會報告如下。1 臨床資料20例發生造影劑血管外滲患者中男12例，女8例;年齡50～80歲，患者中顱腦疾病3例，胸部疾病3例，消化道疾病14例。在發生造影
華北理工大學學報(醫學版) 2011年5期2011-04-08
- CT增強掃描合理使用離子型與非離子型造影劑的探討
查中，使用含碘造影劑增強掃描，可以根據造影劑在血液中的濃度，提高軟組織與臟器CT值，增強病變區與周圍組織及臟器的CT值和比度，從而提高分辨率，達到進一步明確診斷的目的。這就要求大劑量快速或重復靜脈注射造影劑。目前使用的造影劑有離子型與非離子型造影劑，以藥物特性與臨床應用表明，離子型造影劑的不良反應明顯高于非離子型造影劑，約為3～8倍。但非離子型造影劑的價格昂貴。以目前我國實情出發不可能大范圍常規使用。我院自CT開機以來主要應用離子型造影劑—60%復方泛影葡
當代醫學 2011年1期2011-02-06
- 腦梗死患者行經皮血管成形并支架置入術后造影劑腎病的臨床研究
學院附屬醫院）造影劑腎?。╟ontrast induced nephropathy，CIN）是指在血管內造影后新發的或是加重的腎功能損害，一般量化的定義是指使用血管內造影劑后48～72 h 內出現的血肌酐（serum creatinine，SCr）升高大于或等于44.2～88.4μmol/L，或是SCr由基礎值升高大于或等于25%～50%，可以診斷為CIN[1]。造影劑腎病使患者的住院天數延長，腎功能不全的發生率、致死率上升[2]。由于頸部或顱內動脈粥樣硬
天津醫科大學學報 2010年4期2010-10-20
- 正確認識CT 造影劑的腎損害
些檢查都離不開造影劑，但對造影劑所造成的不良反應，不僅患者不了解，有些醫生知道的也不全面，因此在充分利用新型CT新技術新功能的情況下，也要掌握造影劑的副作用對腎臟的損害，及時應對，這樣才能更好的為臨床提供準確的診斷依據，同時保證患者安全。上世紀前葉，科學家發現碘溶液可以在X射線照射下使膠片顯影，也就是說碘溶液具有吸收X線的特點，因此醫學家們便利用碘的特性制成了專用于醫學放射檢查的造影劑，增強掃面的時候需要在患者的靜脈內注入大量的造影劑，通過提高血液的密度，
中國實用醫藥 2010年32期2010-08-15