清宮

?？v觀乾隆時期的清宮舊藏，福、祿、壽三星題材的作品極為豐富。筆者將從清宮御制“三星圖”的角度出發，闡述清宮造辦處如何利用歷代清宮藏福、祿、壽三星題材作品來制作有清宮特色的“三星圖”圖樣。[關鍵詞] “三星圖” 吉祥圖樣 清宮 造辦處 乾隆古人認為，宇宙蒼穹的每一點星光都代表著一位執掌著星辰運勢的神明。根據中國古代傳說，在眾多星辰當中，有三位星君分別主管著人間的福禍、官祿和長壽，它們分別被稱作福星、祿星和壽星。俗語云：“福星高坐把福施，祿星送子下祥云。壽星騎

目前主要采用手術清宮與藥物治療，但藥物治療可能帶來流產不全、不良反應多等弊端，特別是稽留時間長的人群，藥物治療效果往往難達預期；清宮術被廣泛用于稽留流產的治療，但清宮術易損傷子宮內膜，特別是多次流產史人群，子宮內膜的損傷尤其嚴重且難以恢復，出現程度不一的并發癥，對再次妊娠產生嚴重影響[2-4]。另外，諸多稽留流產患者就診時存在稽留時間長、妊娠組織機化與宮腔壁粘連等情況，部分患者妊娠組織稽留在先天發育畸形的宮腔內，導致清宮不徹底、子宮穿孔等風險增加，需多次清

產不全的患者進行清宮術治療。 以往清宮術多選擇經驗豐富的人員負責， 根據其經驗以及感覺等， 在非直視狀態下清除宮腔及宮頸內殘留的組織，該方案下可能存在清宮不徹底的情況，且清宮工具常剮蹭到子宮壁及宮頸， 造成子宮穿孔等嚴重并發癥，需為患者增加二次清宮治療，機體損傷大[3]。近年超聲技術得到普及， 將其應用在人工流產清宮術中，可發揮引導作用，在超聲探頭輔助下，可清楚地觀察到宮腔內殘留情況， 經陰道能糾正清宮工具的方向， 保持較高的精準度， 利于提高清宮術安全性

用線考究，是研究清宮唐卡發展與傳承的珍貴文物和歷史見證。關鍵詞：清宮;唐卡;畫面構成DOI：10.20005/j.cnki.issn.1674-8697.2022.04.003唐卡藝術歷經不同時期、不同畫派的發展，呈現出強大的藝術生命力。清朝是藏傳佛教藝術在內地全面發展的輝煌時期，北京也是漢地重要的藏傳佛教藝術中心。清宮唐卡多數是由中正殿畫佛喇嘛繪制，無論畫師、繪制工具、顏料甄選及裝襯配料均為皇家專供。乾隆時期各民族文化大交融，當時身處宮中的西洋畫師、漢族

型剖宮產瘢痕妊娠清宮前兩種預處理方法的安全性、有效性及患者滿意度。方法：回顧分析鹽城市婦幼保健院2019年12月至2021年02月42例I 型瘢痕妊娠的治療方案。25例采用藥流聯合清宮術（藥流組）;17例采用子宮動脈栓塞聯合清宮術（介入組）。結果：所有患者均獲得了良好的治療效果，術中出血均在可控范圍內。藥流組1例因清宮時瘢痕部位活動性出血補充行雙側子宮動脈栓塞術。兩組患者的術前評估指標對比，差異有統計學意義（P<0. 05）。兩組患者的瘢痕厚度、術后隨訪指

流不全，往往需要清宮，那么關于藥物流產、藥流不全、清宮你知道多少？藥流不全清宮后如何護理呢？一、關于藥物流產、藥流不全、清宮（一）藥物流產即在懷孕早期通過服藥、打針進行人工流產，代表性藥物為前列腺素以及米非司酮。不少女性認為藥物流產無創傷、操作簡單，但是不正確藥流不僅達不到流產目的，也可能會因失血過多而喪失生命。（二）藥流不全1.內涵服用藥流藥物后4-6小時會排出血塊，不過由于藥流對子宮有一定的創傷，所以藥流期間還會伴有腹痛、出血等表現，隨著時間推移，上述

使用甲氨蝶呤聯合清宮術治療瘢痕妊娠。近幾年，子宮動脈栓塞術在臨床上得到了廣泛的應用[1]。本文主要是探討為瘢痕妊娠患者在實施清宮術前使用子宮動脈栓塞術進行治療的效果。1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對象為2017 年2 月至2019 年2 月期間廣西壯族自治區婦幼保健院收治的75 例瘢痕妊娠患者。隨機將這些患者分為觀察組和對照組。觀察組中共有45 例患者，其年齡為24 ～39 歲，平均年齡為（30.2±0.5）歲；其進行剖宮產手術的次數為1 ～3

P）行B超引導下清宮的效果。方法 128例CSP孕婦， 將瘢痕處子宮肌壁厚度>4 mm孕婦設為A組（54例）、瘢痕處肌壁厚度2～4 mm且血絨毛膜促性腺激素（HCG）≤8000 U/L設為B組（36例）、瘢痕處肌壁厚度2～4 mm且血HCG>8000 U/L設為C組（38例）。A組和B組均直接進行B超引導下清宮， C組進行子宮動脈栓塞術（UAE）后再行B超引導下清宮。比較三組的手術時間、術中出血量、血HCG轉正常時間及術后妊娠組織殘留率、瘢痕處血腫發生率。

護對策。關鍵詞：清宮;玻璃底版;微生物;細菌;霉菌;檢測1 引言攝影術自發明以來，經歷了銀版、蛋白相紙、玻璃濕版、玻璃干版、膠片、數碼影像等幾個階段[1]。玻璃底版（硬片）是賽璐珞膠片（軟片）發明前廣泛采用的底版，具有廣泛的應用。故宮博物院清宮、河南博物館等歷史博物館中都珍藏有大量的玻璃底版[2]，尤其是故宮博物院，珍藏的玻璃底版多達2萬多張，這些底版通過一百多年前的攝影術，將20世紀初北京的市容市貌、紫禁城的重要歷史事件、重要歷史文物、古建筑的風貌永久地

聚焦超聲聯合術后清宮治療胎盤植入的有效性及對患者并發癥的影響。 方法 選擇2016年1月～2018年6月重慶醫科大學附屬大學城醫院和重慶醫科大學附屬第一醫院婦產科就診的60例胎盤植入患者，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組各30例，對照組實施經子宮動脈甲氨蝶呤灌注栓塞聯合清宮治療，觀察組實施高強度聚焦超聲聯合術后清宮治療，比較兩組的術中出血量、術后出血量、一次性清宮成功率、子宮切除率、術后并發癥發生率、術后疼痛評分、血清人絨毛膜促性腺激素β（β-HC

【摘 要】清宮弋腔戲抄本中僅有極少數承應戲曲牌注有工尺譜，是現存非常珍貴的弋腔音樂資料，《清平見喜·和合呈祥》便是代表之一。該劇在《故宮珍本叢刊》中被歸入“開場承應戲”，但在清宮演劇檔案中被標注為“大戲”，亦屬“九九大慶”劇目，其演出場合與時段并沒有絕對嚴格的限定?！娟P鍵詞】清宮；弋腔；《清平見喜·和合呈祥》中圖分類號：I820.9 文獻標志碼：A 文章編號：1007-0125（2018）13-0022-02清代前、中期，清宮戲曲以昆腔為主，弋腔（高腔）為

病灶處局部注射后清宮；對照組40例，在彩超監視下直接清宮，回顧性分析兩組治療效果。結果：觀察組治療成功率顯著高于對照組；觀察組清宮時出血量顯著少于對照組。結論：在剖宮產子宮瘢痕妊娠的治療中，局部注射甲氨蝶呤可明顯減少清宮時出血量，提高治療成功率。關鍵詞 剖宮產子宮瘢痕妊娠；甲氨蝶呤；清宮剖宮產子宮瘢痕妊娠（CSP）通常是指剖宮產瘢痕處有受精卵著床的一種異位妊娠。目前因剖宮產率上升，子宮瘢痕妊娠率有所提高，因此臨床選擇正確且合理的治療方法至關重要。資料與方法

對過期流產患者行清宮術前用米非司酮聯合米索前列醇進行輔助治療的效果陳春花，戴 婷（蘇州市立醫院本部，江蘇 蘇州 215000）目的：分析對過期流產患者施行清宮術前使用米非司酮聯合米索前列醇對其進行輔助治療的效果。方法：選取近幾年蘇州市立醫院本部門診收治的50例過期流產患者作為研究對象。根據隨機數表法將這些患者分為對照組和觀察組。對所有患者均使用清宮術進行治療。為對照組患者在術前使用米索前列醇進行治療，為觀察組患者在術前使用米非司酮聯合米索前列醇進行治療。然

劉鐵[摘? 要]清宮慣例，逢時按節演出相應的月令承應戲。迄今，學術界對于清宮月令承應戲的研究已歷時百年。本文依據不同階段的發展特質，以初始、奠基、沉淀、勃發四個時期，歸納一個多世紀以來清宮月令承應戲的研究概況。[關鍵詞]月令承應;清宮;節戲[中圖分類號]I237? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]1672-2426（2017）08-0068-08演劇是清宮內廷生活的重要組成部分，從康熙年間設立南府，到道光七年（1827）改為升平署，“迄宣統三年止，

產后胎盤宮內殘留清宮術中的應用價值。方法選取84例產后宮腔胎盤殘留需行清宮術治療的患者，隨機分為觀察、對照兩組各42例，對照組給予常規清宮術，觀察組則在B超引導下行清宮術，比較兩組術中、術后情況及術后并發癥發生率。結果兩組治療后殘留胎盤直徑及子宮前壁下段肌層平均厚度均有明顯變化，但觀察組的改變幅度遠大于對照組；同時觀察組無論是手術時間、術中出血量還是術后陰道流血消失時間上，均顯著小于對照組；而兩組在并發癥總發生率上，觀察組2.38%遠低于對照組26.19%

藥流后合適的清宮時機的探討許元嘉（浙江海寧市許村中心衛生院， 314409）【摘要】目的：對藥流后合適的清宮時機進行探討。方法：對我院在2010年10月這一期間就診的464例藥物流產后行清宮術的患者進行臨床研究。并根據隨機發來將所有的患者分為實驗組和對照組，每組232例。對實驗組在藥流后當天接受清宮；對照組于10天后進行，對出現藥物流產識別或是陰道大出血患者都隨時給予清宮治療。結果：實驗組其在陰道出血量、出血持續時間和月經復潮時間都明顯比對照組短，并且都具

6例患者經過一次清宮23例，二次清宮13例。其中預防性化療12例，全子宮切除3例，其中再次分娩及流產13例，惡變2例， 3例惡性葡萄胎。結論：葡萄胎確診后，應仔細做全身檢查，了解全身狀況。若患者情況穩定，應立即行吸宮術。由于葡萄胎的發病原因尚不清楚，但由于葡萄胎好發于年齡大、孕次高的婦女，故采取計劃生育措施，減少葡萄胎的發生率?！娟P鍵詞】 葡萄胎； 清宮；手術治療； 預防葡萄胎是胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，使絨毛變成大小不等的水泡，相互間有細蒂相連，如

前列醇在稽留流產清宮術前的應用苑帆 李宏目的 觀察米非司酮聯合米索前列醇用于稽留流產清宮術前的臨床療效。方法 81例稽留流產患者隨機分為治療組(48例)和對照組(33例)。治療組給予米非司酮聯合米索前列醇口服后行清宮術；對照組直接行清宮術, 觀察兩組患者妊娠物清除效果、手術時間、術中出血量、清宮難易程度等。結果 治療組在妊娠物清除效果、手術時間、術中出血量、清宮難易程度等方面均優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 米非司酮聯合米索前列醇用于稽

塞; 宮腔鏡; 清宮; 治療隨著介入治療學的發展，子宮動脈栓塞術(UAE)已成功應用于剖宮產瘢痕妊娠(CSP)的治療，對大出血者能迅速止血，挽救生命，降低因大出血而被迫急診行子宮切除的可能，保護了患者生育功能，提高了患者生活質量。 本研究回顧性分析江蘇省鹽城市第一人民醫院收治的43例經UAE治療后行宮腔鏡或清宮術患者的臨床資料，以探討UAE后CSP更為安全性、有效性的治療方法，現報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2011年3月—2014年3月江蘇省鹽

通過B超檢測進行清宮，一周后再進行B超復查，清宮完全。結論:提高醫護工作者的責任心和技術水平時減少人工流產不全的關鍵，借助于B超監視來減少人工流產不全的發生率。關鍵詞人工流產;妊娠; B超;清宮作為避孕失敗的補救措施，人工流產在全世界得到了廣泛的應用，每年全世界有約4800萬人次接受人工流產手術。雖然人工流產手術的操作非常簡單，但是由于多種因素的影響導致發生各種并發癥，主要有漏吸、不全流產及出血［1］。本研究選取我站2008年5月－－2012年5月我站收治

探討藥物流產不全清宮術后即日口服屈螺酮炔雌醇片的臨床療效。 方法 將64例藥物流產不全清宮后患者隨機分為兩組，觀察組32例，在預防感染及促進子宮收縮的基礎上于清宮后即日口服屈螺酮炔雌醇片，連續服用21 d；對照組32例，僅術后口服同劑量同種抗生素預防感染及促進子宮收縮3 d。 結果 觀察組子宮內膜恢復明顯優于對照組（P[關鍵詞] 藥物流產不全；清宮；屈螺酮炔雌醇；子宮內膜修復；月經[中圖分類號] R714.21 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-

鄉 314501清宮術是婦產科終止妊娠和處理不全流產時采用的一種診療方法，非直視條件下僅憑手感和經驗行負壓吸引或鉗刮清宮，易發生刮宮不全、子宮穿孔、漏吸等并發癥[1]，特別是疤痕子宮、子宮畸形及合并子宮肌瘤時，非直視條件下清宮難度極大，并發癥多。經彩超引導下清宮可避免盲目操作，使操作過程動態顯示，準確、直觀，可大大減少并發癥的發生，減輕患者痛苦，提高清宮成功率。筆者經彩色多普勒超聲引導下行清宮術220例，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2009

均在宮腔鏡直視下清宮。結果 512例稽留流產患者在宮腔鏡下清宮，均一次完成，出血少，無并發癥，術后平均40+天月經復潮，同時發現部分稽留流產原因，其中發現子宮畸形71例（包括縱隔子宮40例，單角子宮8例，鞍狀子宮7例，雙角子宮6例，雙子宮10例），宮腔粘連103例，子宮黏膜下肌瘤7例，內膜息肉42例，宮角妊娠9例。結論 稽留流產患者應常規在宮腔鏡下清宮?！娟P鍵詞】 稽留流產； 宮腔鏡； 清宮 稽留流產是指胚胎、胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者，死亡時間

得不干凈，再次“清宮”傷了我?醫生根據大部分患者的口述，她們都曾有過在不規范的小門診人流的經歷，如果引流不全面再去清宮的話，感染的幾率就很大。若琳曾因人流手術操作不當而進行再次“清官”，兩次宮內操作很大程度上影響了子宮內膜，導致炎癥發生。專家點評：因為大部分清官手術都是靠醫生經驗操作，多數病人難以忍受疼痛，以致緊張、恐懼、躁動、掙扎，很容易造成子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、人流綜合征等并發癥，而且妊娠周數越大，危險性越高，流產次數越多，穿孔機會越大。如果子宮位