下腔
- 蛛網膜下腔出血
——動脈瘤惹的禍
曙光醫院）蛛網膜下腔出血（SAH）是一種非常危險的疾病，常由動脈瘤破裂引起。動脈瘤是指血管壁上的膨脹或擴張，這種擴張很容易破裂，導致腦出血和神經系統損傷。通常動脈瘤很少在年輕人身上出現，但如果出現，危險性是很高的。什么是蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血是指血液進入蛛網膜下腔的現象。蛛網膜下腔是覆蓋在腦表面和脊髓表面的一層薄膜，腦溝和腦回之間的空隙被稱為蛛網膜下腔。當血液進入蛛網膜下腔時，會壓迫周圍的腦組織，導致腦部功能障礙，甚至危及生命。蛛網膜下腔出血的主要癥
人人健康 2023年23期2023-11-15
- 肝硬化患者靜脈反流的雙源CT 動脈增強影像表現及靜脈反流影響因素的分析
病變中，肝靜脈和下腔靜脈的反流情況是臨床評估疾病嚴重程度和預后的重要指標[1]。過去的研究主要依賴于超聲成像和靜脈內造影等傳統方法來評估肝靜脈和下腔靜脈的反流情況。然而，這些方法有一些局限性，如操作操作技術要求高、受到體型及技術因素的限制以及圖像質量等方面的不足。雙源CT 動脈期增強檢查是一種非侵入性的影像學檢查技術，它可以提供肝靜脈和下腔靜脈反流的清晰圖像[2]。然而關于雙源CT 動脈期增強檢查在這方面的研究還相對較少，因此需要進一步探索其在評估肝靜脈和
影像研究與醫學應用 2023年14期2023-09-28
- 下腔靜脈先天變異的CT表現特征分析＊
650051)下腔靜脈先天變異臨床上較少見[1]，其變異類型、解剖、起源較為復雜，影像檢查中易被誤診為腹膜后腫瘤、腫大淋巴結，或因臨床未關注下腔靜脈的變異而導致靜脈濾器放置、介入插管失敗等。大部分病人無臨床癥狀及體征[2]，幾乎所有病例均在影像學檢查時發現。其診斷的“金標準”為血管造影，但屬于有創操作，且對于血管周圍情況觀察不佳，彩色多普勒超聲受腸氣影響，且與操作者經驗有關[3]。近年來應用較多的為CT和MRI[4]，MRI檢查無損傷，且能清晰完整直觀的
中國CT和MRI雜志 2023年1期2023-01-16
- 1例右心房至第二肝門的下腔靜脈損傷患者的急救措施探索
心房至第二肝門的下腔靜脈損傷1例。下腔靜脈損傷有醫源性和非醫源性、特殊性，大部分醫源性是可預見性、可控制、可處理的。非醫源性及外傷性的下腔靜脈損傷病情嚴重，多為復合、復雜、不規則性損傷；病死率高，不可控制性[1-3]。醫源性下腔靜脈損傷主要出現在腹腔鏡手術、肝切除、胰腺十二指腸切除、房顫射頻消融、泌尿外科手術等相關手術中的并發癥，可發生于普外科、血管外科、婦科、泌尿外科、腫瘤科、肝膽外科、心內科等相關科室。非醫源性的下腔靜脈損傷主要發生于復雜的創傷、刀刺傷
醫藥前沿 2022年3期2022-03-19
- 下腔靜脈塌陷指數對蛛網膜下腔阻滯后低血壓的預測價值
瑩 倪婷婷蛛網膜下腔阻滯最常見的副作用是低血壓和心動過緩，其發生機制主要與心輸出量減少和外周血管阻力降低有關［1-2］。有文獻報道，蛛網膜下腔阻滯后低血壓發生率為30～90%［3］，嚴重低血壓導致的并發癥將延長住院時間、增加住院費用。蛛網膜下腔阻滯后感覺阻滯平面是預測低血壓發生的最重要因素，其他還有長期飲酒史、急診手術、年齡>40歲、高血壓病史、收縮壓基線1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2020年1月至2020年4月在寧波市第七醫院和紹興上虞中醫醫院于
浙江臨床醫學 2022年2期2022-03-19
- 下腔靜脈閉塞型布加綜合征的介入治療
S)是因肝靜脈、下腔靜脈狹窄或閉塞導致肝靜脈、下腔靜脈回流受阻從而引起的肝后性門靜脈高壓、下肢水腫等一系列癥候群。目前采用簡單分型法將BCS分為肝靜脈型、下腔靜脈型及混合型，下腔靜脈狹窄或阻塞型在中國較常見[1]。下腔靜脈閉塞型BCS系由各種原因導致的肝后段下腔靜脈阻塞，從而引起下腔靜脈高壓等一系列臨床表現，如胸腹壁靜脈曲張、雙下肢靜脈曲張伴色素沉著、潰瘍等[2]。研究發現BCS發病機制十分復雜，下腔靜脈病變以膜性阻塞多見，節段性閉塞次之，均可能與下腔靜脈
巴楚醫學 2021年4期2022-01-06
- 脊柱手術腦脊液漏繼發急性蛛網膜下腔出血的相關危險因素分析
00003蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是由腦基底或腦表面病變血管破裂而引起的一種臨床綜合征，血液直接流入蛛網膜下腔［1］。如果不及早發現和治療，蛛網膜下腔出血可能會引起致命的后果。脊髓手術后蛛網膜下腔出血是罕見的，發病初期的癥狀是非典型的，只能通過偶然的CT或MRI發現。因此，早期發現和治療是困難的。蛛網膜下腔出血的病因主要是動脈瘤，約占所有病例的85%。其他原因包括中腦周圍的非動脈瘤性出血、血管畸形、硬腦膜動靜
國際醫藥衛生導報 2021年18期2021-10-12
- “臣心對比，影領基層”病例診斷大賽第一季第一期病例診斷點評
靜脈匯合形成左側下腔靜脈；左側髂內靜脈與髂外靜脈匯合形成髂總靜脈，右側未形成髂總靜脈。右側腎下段下腔靜脈管徑較細，起自右側髂外靜脈，位于腹主動脈右側旁，向上匯入右腎靜脈。左側腎下段下腔靜脈較右側粗大，位于腹主動脈左側；在腎門水平，右腎靜脈經腹主動脈前方向左匯入左位下腔靜脈，左腎靜脈有兩條，獨自匯入左下腔靜脈。左下腔靜脈向上延續為半奇靜脈，后者管腔增粗，于約胸8 椎體層面向右自胸主動脈后方匯入奇靜脈，向上經奇靜脈弓匯入上腔靜脈。下腔靜脈肝段缺如，肝右靜脈、肝
影像診斷與介入放射學 2021年4期2021-09-04
- 劇烈頭痛？
，動脈瘤性蛛網膜下腔出血作為伴隨高血壓出現的常見高危腦部疾病，現已受到各個年齡階層人們的廣泛關注。其發病時會導致劇烈頭疼，如果你出現了類似情況，請靜下心來閱讀此篇文章，了解一些與動脈瘤性蛛網膜下腔出血相關的知識，進而判別一下自己是否患得此項令諸多老、中、青年齡階層人士談之蹙眉的病癥。1什么是動脈瘤性蛛網膜下腔出血？什么是動脈瘤性蛛網膜下腔出血呢？要想搞清此類病癥的含義，我們應優先了解一下人腦膜的結構。由外向內，人腦膜的結構分別為硬膜、蛛網膜、軟膜。而蛛網膜
健康之家 2021年1期2021-07-01
- 蛛網膜下腔出血為什么會并發腦血栓？
蛛網膜下腔出血是臨床上常見的急性腦血管病，該病發病率較高，僅次于腦血栓、腦出血，除此之外，蛛網膜下腔出血有極高的死亡率，易反復發作，表現為突然劇烈頭痛，但大部分的老年患者不會出現頭痛情況，這是因為老年人的神經細胞功能衰退，適應能力差，對疼痛敏感性差，對疼痛反應遲鈍，故頭痛等癥狀較青壯年患者相對較輕。部分患者可能會出現精神障礙，少數患者會有偏癱、偏盲等癥狀出現，由于蛛網膜下腔出血量少，頭顱CT 難以發現異常情況，再加上該疾病沒有典型的臨床癥狀極易被誤診。1
世界最新醫學信息文摘 2020年21期2020-12-28
- 蛛網膜下腔出血的治療
成動脈瘤。蛛網膜下腔出血的危害腦動脈瘤一旦形成不會自行消失，在高壓的動脈血流沖擊下動脈瘤將逐漸擴大，動脈瘤越大其瘤壁越薄弱，一旦擴張到極限，動脈瘤的瘤壁就會破裂出血;若生活或工作中血壓突然飆升（發怒、開懷大笑、大便等情況下血壓都會顯著高升），突然升高的血壓將沖破薄弱的動脈瘤瘤壁也會導致動脈瘤破裂大出血。由于動脈壓力大，如果腦動脈破裂，在短時間內會大量出血，腦動脈瘤出血最常見的部位是蛛網膜下腔出血。顱骨構成一個完整而堅固的骨質結構顱腔，里面容納著大腦、小腦與
婚育與健康 2020年11期2020-12-23
- 劇烈頭痛？
，動脈瘤性蛛網膜下腔出血作為伴隨高血壓出現的常見高危腦部疾病，現已受到各個年齡階層人們的廣泛關注。其發病時會導致劇烈頭疼，如果你出現了類似情況，請靜下心來閱讀此篇文章，了解一些與動脈瘤性蛛網膜下腔出血相關的知識，進而判別一下自己是否患得此項令諸多老、中、青年齡階層人士談之蹙眉的病癥。1什么是動脈瘤性蛛網膜下腔出血？什么是動脈瘤性蛛網膜下腔出血呢？要想搞清此類病癥的含義，我們應優先了解一下人腦膜的結構。由外向內，人腦膜的結構分別為硬膜、蛛網膜、軟膜。而蛛網膜
健康之家 2020年1期2020-09-03
- 動脈瘤介入栓塞術與顱內動脈瘤夾閉術治療高分級動脈瘤性蛛網膜下腔出血的效果對比分析
瘤屬于引發蛛網膜下腔出血出現的重要因素，動脈瘤性蛛網膜下腔出血在全部自發性蛛網膜下腔出血患者中占據85.0%，動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者的平均病死率在27.0%～44.0%[1-2]。本文對于高分級動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者采取動脈瘤介入栓塞術和顱內動脈瘤夾閉術進行治療的具體方法以及治療效果進行探討。1 資料與方法1.1 一般資料：對于過去3年接診的高分級動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者資料100例開展分析（2016年1月至2019年1月），根據入院順序奇偶法對
中國醫藥指南 2020年8期2020-04-27
- 蛛網膜下腔出血后為什么容易再出血？
楊學明蛛網膜下腔出血聽起來就是一種很復雜的疾病，你了解蛛網膜下腔出血嗎？你知道為什么蛛網膜下腔出血后容易再出血嗎？讓我們一起了解一下蛛網膜下腔出血的相關知識吧！蛛網膜下腔出血屬于一種神經內科疾病，指的是腦表面或者是腦底部的病變血管破裂，血液直接流到了蛛網膜下腔，繼而引起的一種疾病，這種屬于原發性蛛網膜下腔出血。此外，還有繼發性蛛網膜下腔出血，主要是由腦膜外或者是硬膜下的血管破裂，血液間接流入蛛網膜下腔造成的，蛛網膜下腔出血雖然不常見，但卻是一種非常嚴重的疾
中國保健營養 2019年7期2019-10-21
- 分析CT對自發性和外傷性蛛網膜下腔出血的臨床診斷價值
性和外傷性蛛網膜下腔出血的臨床診斷價值。方法：將2017年10月至2018年10月在本院接受診治的54例自發性和外傷性蛛網膜下腔出血患者視為調查對象，為所有患者實施CT檢查。且將CT檢查的結果進行分析。結果：CT檢查下，自發性蛛網膜下腔出血與外傷性蛛網膜下腔出血存在顯著差異，在腦挫傷、腦底部及椎動脈破裂、雙側皮質靜脈破裂、出血位置腦基底部等方面均存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：CT檢查的方式下。能夠有效鑒別自發性與外傷性蛛網膜下腔出血患
醫學食療與健康 2019年6期2019-09-10
- 蛛網膜下腔出血的病因及救治分析
32-01蛛網膜下腔出血病例頻發，引起了人們的廣泛關注，蛛網膜下腔出血是一種急性發作的疾病，一旦發病而無法及時救治，后果非常嚴重。我們應該加強對這種常見疾病的了解，了解其病因，進行有效的防治，并且需要了解這種疾病救治方法，以防面對突發狀況束手無策。蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發性蛛網膜下腔出血，約占急性腦卒中的百分之十，是一種非常
特別健康·下半月 2019年8期2019-08-30
- 腎切除術后腎動脈殘端-下腔靜脈瘺1例
1 腎動脈殘端-下腔靜脈瘺影像學表現 A.超聲示全心動周期腎動脈殘端向下腔靜脈分流(箭示瘺口)； B.瘺口處血流頻譜； C.右腎動脈CTA三維重建(箭示瘺口)； D.右腎動脈血管造影(箭示瘺口) (AA：腹主動脈；RRA：右腎動脈；RAA：腎動脈瘤；IVC：下腔靜脈)患者女，59歲，因“間歇性心前區不適伴呼吸困難2年，加重1個月”入院；20年前因“多囊腎”接受“右腎切除術”。查體：心率110次/分，呼吸20次/分，血壓145 mmHg/75 mmHg；顏面
中國醫學影像技術 2019年6期2019-06-24
- 下腔靜脈延遲阻斷法在Mayo 2級靜脈癌栓取出術中的應用(附光盤)
脈系統，形成累及下腔靜脈甚至右心房的癌栓。初診的腎癌中有4%～10%合并下腔靜脈癌栓，靜脈癌栓的形成與腫瘤大小、分期以及Fuhrman分級密切相關[2]。關于局部進展性腎癌的自然史研究顯示，腎癌合并靜脈癌栓的患者如果不進行任何干預，其中位生存時間為5個月，1年腫瘤特異性生存率僅為30%，極少有患者的生存時間能夠超過2年[3]。關于局部進展性腎癌的手術患者預后研究顯示，下腔靜脈癌栓的分級并不影響術后的淋巴結轉移、腎竇脂肪侵犯及遠處轉移，因此對于非轉移性腎癌合
現代泌尿外科雜志 2019年5期2019-06-04
- 兒童先天性下腔靜脈畸形的MSCT 診斷
郭 斌 張新榮下腔靜脈是在胚胎發育時期的6 ～8 周，由后主靜脈、下主靜脈和上主靜脈3 對靜脈血管發育連接或退化而成[1-2]，在這一時期，任何因素影響3 對胚胎靜脈的發生、匯合及替代均可導致先天性下腔靜脈畸形[3]（congenital anomalies of the inferior vena cava）。先天性下腔靜脈畸形在臨床中較少見，絕大多數病人無明顯臨床癥狀與體征，所以影像表現為其主要診斷依據。先天性下腔靜脈畸形分類較多，影像表現各不相同。
中國醫學計算機成像雜志 2019年1期2019-05-06
- 下腔靜脈濾器置入后并發癥及其防治的研究進展
： 最近幾年來，下腔靜脈濾器在臨床中的使用率不斷升高，從而使得相關并發癥發病率也在逐年上升，具體表現在下腔靜脈濾器在使用過程中容易發生變形、移位、下肢靜脈穿孔等，嚴重時甚至會再次引發肺栓塞，給患者預后帶來了嚴重的影響。因此，臨床必須要對下腔靜脈濾器有一個清醒的認識，并做好相關并發癥防治工作，最大限度降低并發癥的發生率。本文則對下腔靜脈濾器置入后并發癥及其防治展開如下綜述。肺動脈栓塞大多是由下肢深靜脈血栓引起的，為有效改善患者病情，業內學者長期致力于肺動脈栓
中國醫療器械信息 2019年12期2019-01-19
- 下腔靜脈節段性切除術在腎癌伴下腔靜脈癌栓中的應用
4%～10%合并下腔靜脈癌栓[1]。對局部進展期腎癌患者行根治性腎切除+下腔靜脈瘤栓取出術能有效改善預后，其5年腫瘤特異性生存率為40%～65%[2]。腎癌合并下腔靜脈癌栓的外科治療目標是完全切除所有腫瘤負荷，下腔靜脈壁受侵是疾病復發、預后不良的危險因素，如癌栓侵犯下腔靜脈壁，未切除者的5年生存率為26%，切除者的5年生存率可達57%[3]。因此，對有下腔靜脈管壁侵犯者，有必要切除被侵犯的血管壁[4]。癌栓侵犯下腔靜脈壁范圍較廣時，需要行下腔靜脈節段性切除
現代泌尿外科雜志 2018年9期2018-11-14
- 置入技巧提高可回收下腔靜脈濾器回收率的經驗總結
州 350000下腔靜脈濾器（inferior vena cava fi lter, IVCF）可以預防發生下腔靜脈血栓或者盆腔靜脈及下肢靜脈有深靜脈血栓的患者發生肺栓塞[1-3]。但是，長期的濾器置入可能導致嚴重的并發癥[2-4]。因為患者預期壽命往往較長，所以對于短時間內需要保護的患者，盡量取出下腔靜脈濾器。但因為濾器傾斜貼壁等情況，濾器取出操作也可能發生相關并發癥[5]。本文就如何使用下腔靜脈濾器置入技巧使其位置良好，從而提高可回收下腔靜脈濾器的取出
血管與腔內血管外科雜志 2018年3期2018-10-12
- 右側腎癌伴下腔靜脈變異及布-加綜合征1例報告并文獻復習
00853 北京下腔靜脈及其屬支的應用解剖及常見變異對于腹膜后入路手術具有非常重要的意義[1]。下腔靜脈畸形臨床少見，大部分無臨床癥狀及體征。隨著CT、B超等臨床檢查特別是下腔靜脈造影的廣泛應用，使在術前診斷下腔靜脈變異成為可能，可最大限度避免術中意外[2, 3]。我科2018年1月收治1例右側腎癌伴下腔嚴重畸形導致布-加綜合征的患者，現報告如下，并結合相關文獻進行復習。1 病例資料患者，男，60歲。因陰囊水腫，體檢發現右腎占位20 d于2018年1月14
微創泌尿外科雜志 2018年5期2018-10-12
- 幫您了解腦血管病
——蛛網膜下腔出血
長。什么是蛛網膜下腔出血呢？腦的表面有三層膜，像人穿有內衣、襯衣、外衣一樣。最靠內面的稱為軟腦膜，中間是蛛網膜，最外面一層為硬腦膜，兩個膜之間有個腔隙，在軟腦膜與蛛網膜之間的腔，稱為“蛛網膜下腔”。蛛網膜下腔內充滿著腦脊液，清亮透明，內含有一定量的蛋白、氯化鈉、細胞及一些激素。腦脊液用以營養腦細胞，同時它又像一個水墊，保護腦組織，緩沖顱內的壓力。而蛛網膜下腔出血指的是：腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發性蛛
青春期健康 2018年18期2018-09-14
- 七例下腔靜脈中斷患者的影像學特征分析
，陳黎偉，吳獻豪下腔靜脈中斷是一種罕見的先天性血管畸形，缺乏特異性臨床表現，一般在進行影像學檢查或相關治療時被偶然發現，會增加部分心血管疾病介入治療或胸外手術困難甚至事故發生風險，因此應對下腔靜脈中斷加以了解、認識。本研究旨在分析7例下腔靜脈中斷患者的影像學特征，為臨床有效識別下腔靜脈中斷提供參考，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2016年3月—2018年1月上海交通大學醫學院附屬同仁醫院收治的下腔靜脈中斷患者7例，其中男6例，女1例；年齡
實用心腦肺血管病雜志 2018年6期2018-08-24
- 下腔靜脈瘤栓切除術中下腔靜脈離斷的術前決策及影響因素分析
院血管外科腎癌伴下腔靜脈瘤栓占腎癌的4%～10%[1]，手術難度大、風險高，瘤栓易脫落。目前，下腔靜脈瘤栓切除術仍是治療腎癌伴下腔靜脈瘤栓的首選治療方案[2]，而下腔靜脈的處理和重建則是瘤栓切除術中最具挑戰的部分之一。對于下腔靜脈完全梗阻，合并遠心端長段血栓，下腔靜脈壁受侵犯，以及腫瘤和靜脈壁嚴重粘連的情況，建議結扎或整體切除含瘤段下腔靜脈[3～6]。既往文獻報道中，離斷下腔靜脈多是因為術中被動選擇[5]，術后并發癥發生率較高，因而離斷下腔靜脈后是否需要重
微創泌尿外科雜志 2018年4期2018-08-13
- 超聲影像診斷下腔靜脈變異畸形及并發癥
梅 周琛云 何英下腔靜脈變異較為少見，其超聲表現及并發癥的報道則更為少見，本文回顧分析2008年至2017年在本院超聲檢查中發現的12例下腔靜脈變異，旨在總結該疾病的超聲表現及并發癥，避免漏診及誤診給臨床診療過程中帶來的不良后果。資料與方法1.研究對象及臨床表現 對2008年1月1日至2017年11月30日間，我院超聲檢查發現的12例下腔靜脈變異患者的資料進行回顧性分析。男性8例，平均年齡47歲，女性4例，平均年齡33.5歲。1例因雙下肢腫脹伴疼痛就診；1
心肺血管病雜志 2018年12期2018-04-18
- 外傷性蛛網膜下腔出血的CT分析
究·外傷性蛛網膜下腔出血的CT分析孫明鳳目的探究外傷性蛛網膜下腔出血經CT檢查的特點與表現。方法選取2016年1月—2017年3月我院收治的蛛網膜下腔出血患者80例作為研究對象，對所有患者的臨床資料展開回顧性分析，由臨床經驗豐富且專業性強的影像學醫師對所選患者實施CT檢查，對檢查的結果進行記錄分析。結果疾病類型中，單純性外傷性蛛網膜下腔出血患者占比最高（51．25%），對比其他類型，差異具有統計學意義（P0．05）；疾病分型中，腦池積血占比最高（57．50
中國繼續醫學教育 2017年13期2017-01-28
- 靜脈造影診斷左位下腔靜脈1例
靜脈造影診斷左位下腔靜脈1例彭 翼1郭偉昌1劉 洋2劉 源2周 陽3黃智勇1何春水2*1宜賓市第一人民醫院血管乳腺外科，宜賓 6440002成都中醫藥大學附屬醫院血管外科，成都 6100723成都市西區醫院心血管內科，成都 610072左位下腔靜脈；解剖變異；影像學；外科手術下腔靜脈（inferior vena cava，IVC）存在一些較為少見的解剖變異，如高位分叉、雙支、缺如、左位下腔靜脈等，且常常合并其他臟器靜脈屬支變異。據文獻報道，左位下腔靜脈發生
血管與腔內血管外科雜志 2016年6期2016-02-06
- 外傷性蛛網膜下腔出血的CT臨床分析
菲瓊外傷性蛛網膜下腔出血的CT臨床分析楊 璐 馬志強 代 博 牛紅霞 韓菲瓊目的 探討外傷性蛛網膜下腔出血的CT檢查特點。方法 對78例外傷性蛛網膜下腔出血患者臨床資料進行回顧性分析, 指定具有專業知識及豐富經驗的臨床影像學檢查醫師完成所有患者CT檢查工作, 記錄其CT檢查結果, 給予統計學分析后得出結論。結果 單純外傷性蛛網膜下腔出血患者所占比例最高（51.28%）, 差異具有統計學意義（P外傷性蛛網膜下腔出血；CT；臨床特點外傷性蛛網膜下腔出血是臨床常
中國現代藥物應用 2015年10期2015-05-09
- 蛛網膜下腔出血患者的護理
孫玉琴蛛網膜下腔出血患者的護理孫玉琴目的 重點探索蛛網膜下腔出血患者的護理細節及護理效果。方法 89例蛛網膜下腔出血患者隨機分成參照組和觀察組, 參照組44例患者采用常規護理, 觀察組45例患者采用舒適護理, 對比兩種護理方法對蛛網膜下腔出血患者的影響。結果 給予不同護理措施之后, 兩組蛛網膜下腔出血患者的抑郁、焦慮程度均得到改善, 觀察組的改善程度顯著優于參照組。參照組患者的滿意度較低, 僅僅達到77.27%。觀察組患者的滿意度較高, 高達95.56%。
中國實用醫藥 2015年17期2015-05-08
- 自發性蛛網膜下腔出血ICD-10的編碼選擇
論·自發性蛛網膜下腔出血ICD-10的編碼選擇首都醫科大學附屬北京天壇醫院病案管理科(100050)朱曉東蛛網膜下腔出血是人類致殘和死亡的一個重要原因。自發性蛛網膜下腔出血作為ICD-10腦血管病(I60-I69)這節中的第一個類目(I60)，其分類的特殊性和代表性，值得我們對此類目的編碼進行深入探討，以便對ICD-10有更深入的理解，有助于提高編碼水平，更好地為醫、教、研、防等各方面服務。定 義蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhag
中國衛生統計 2015年6期2015-01-27
- 單純下腔靜脈異位變異2例
33000）單純下腔靜脈異位變異2例王延福，藺新梅（解放軍第十醫院，武威733000）報告兩例單純性下腔靜脈異位病例，說明異位的下腔靜脈位置及相鄰關系的變化，提示腹部手術時應重視可能異位靜脈的存在，以免傷及下腔靜脈引起嚴重后果。下腔靜脈；異位；變異1 資料與方法患者1，男，59，因咳嗽、咳痰、胸痛、氣喘三月伴呼吸困難三天，來院就診。目前患者仍間歇性咳嗽，可少量白色泡沫痰，間歇胸痛、氣喘同時伴夜間呼吸困難，雙下肢輕度水腫。2013-11-18以慢性肺源性心臟
影像技術 2014年3期2014-07-25
- 彩色多普勒超聲在先天性下腔靜脈畸形診斷中的臨床價值
普勒超聲在先天性下腔靜脈畸形診斷中的臨床價值王劍鋒目的探討彩色多普勒超聲在先天性下腔靜脈畸形診斷中的臨床價值。方法先天性下腔靜脈畸形的患者15例為研究對象, 對其彩色多普勒超聲表現進行回顧性分析。結果15例下腔靜脈畸形中, 左腎靜脈畸形4例, 下腔靜脈膜性梗阻2例, 雙下腔靜脈畸形4例, 下腔靜脈后輸尿管5例。結論先天性下腔靜脈畸形臨床類型較多, 但不常見。超聲檢查操作簡單、無輻射、無創傷、可重復性強、安全性高, 易被患者接受, 在臨床上可以廣泛應用。彩色
中國現代藥物應用 2014年20期2014-01-23
- 血管栓塞介入治療腦動脈瘤性蛛網膜下腔出血的療效觀察
華，胡偉康蛛網膜下腔出血是神經科常見的疾病，導致蛛網膜下腔出血的主要原因是顱內動脈瘤自發性破裂出血，其病死率可達50%左右［1］。以往對于蛛網膜下腔出血的治療首先需待患者病情穩定后行血管造影與病因治療，但是蛛網膜下腔出血再發率高，有相當一部分患者在等待治療的過程中發生再出血，導致腦血管痙攣、腦水腫等并發癥，從而引起死亡［2-3］。隨著醫學技術的不斷進步，蛛網膜下腔出血的診斷和治療原則在近10年已發生了根本的改變?，F代醫療原則主張一旦通過影像學資料明確顱內動
實用心腦肺血管病雜志 2013年2期2013-08-15
- 尼莫地平治療蛛網膜下腔出血的臨床探析
莫地平治療蛛網膜下腔出血的臨床探析尤雪梅 狄海莉 劉蔚玲 孟 林（陜西省第四人民醫院神經內科 ，陜西 西安 710043）目的 探討尼莫地平治療蛛網膜下腔出血的臨床效果及安全性。方法 選擇于2011年12月至2012年12月在我院治療的蛛網膜下腔出血患者40例，隨機分為觀察組與對照組，每組20例，對照組在入院后給予神經內科蛛網膜下腔出血常規治療，觀察組在給予神經內科蛛網膜下腔出血常規治療的基礎上持續泵入尼莫地平治療，比較兩組患者的治療有效率與并發癥發生情況
中國醫藥指南 2013年22期2013-07-02
- 診斷蛛網膜下腔出血 渥太華條例敏感性達100%
診斷蛛網膜下腔出血 渥太華條例敏感性達100%加拿大一項研究顯示，對于頭痛程度在1小時內達到頂峰，且神經系統經檢查正常的急性非創傷性頭痛急診患者，渥太華蛛網膜下腔出血（SAH）條例對鑒別診斷蛛網膜下腔出血具有高度敏感性。上述結果僅適用于具有特定臨床特點的患者。該條例應用于常規臨床治療前，仍須實踐研究對其行進一步評估。該研究9月24日發表于《美國醫學會雜志》[JAMA 2013，310（12）：1248]。該多中心隊列研究納入頭痛程度1小時內達頂峰且無神經功
浙江中西醫結合雜志 2013年11期2013-05-25
- 吸煙的高血壓婦女蛛網膜下腔出血風險高
蛛網膜下腔出血（SAH）是最具破壞性的腦血管事件，可以造成40%～50%的發病者死亡。來自芬蘭的研究人員分析了1972-2007年芬蘭死亡登記中心和醫院的60 000多份病歷，對蛛網膜下腔出血的發病因素進行研究，結果發現，女性、高血壓和吸煙被證實為蛛網膜下腔出血的危險因素。這一結果提示戒煙和治療高血壓是防止SAH發生的有效手段，并且可以增加SAH發生后的平均壽命。文章發表于《科學公共圖書館》（PLoS ONE）上。
上海醫藥 2013年22期2013-04-10
- 蛛網膜下腔出血并發癥的預防分析
6200）蛛網膜下腔出血并發癥的預防分析趙瓊宇（吉林省遼源市中心醫院，吉林 遼源 136200）目的 分析研究蛛網膜下腔出血并發癥的預防方法以及預防效果。方法 選取院方2011年6月至2012年3月90例蛛網膜下腔出血患者作為研究對象，并且分為兩組，進行預防并發癥的比較，兩組例數分別為55例、35例，預防組使用尼莫地平或尼莫通及腦脊液置換作為預防方法，而另一組則采用平常的預防方法。結果 通過結果分析得出，預防組的蛛網膜下腔出血并發癥發病概率低于與之相比較的
中國醫藥指南 2013年34期2013-01-23
- 創傷性蛛網膜下腔出血的臨床治療分析
樊曉軍蛛網膜下腔出血(簡稱SAH)是由多種病因(如動脈瘤、腦血管畸形、血液系統疾病等)引起的腦、脊髓表面血管及腦底部血管破裂所致的急性出血性腦血管疾病，又被稱為原發性蛛網膜下腔出血［1］。蛛網膜下腔出血在臨床上是常見病，也是多發病之一，根據發病的原因可分為非外傷性蛛網膜下腔出血和創傷性蛛網膜下腔出血，而創傷性蛛網膜下腔出血為外傷后神經外科常見的疾病之一［2］，創傷性蛛網膜下腔出血發生常見的病因為顱腦損傷，創傷性蛛網膜下腔出血在重度顱腦損傷中占到了30% ～
中國實用醫藥 2012年18期2012-08-15
- 靜脈應用硫酸鎂無助于動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者的康復
于動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者的康復盡管早前研究報道靜脈應用硫酸鎂可降低動脈瘤性蛛網膜下腔出血后延遲性腦缺血的發生率，但最新研究卻得出了相反的結論。Mees等比較硫酸鎂與安慰劑對蛛網膜下腔出血預后的影響，發現靜脈應用硫酸鎂無助于動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者的康復。該實驗選取1 204例動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者并分為兩組(其中1例治療分配丟失)：硫酸鎂治療組606例(靜脈應用硫酸鎂治療，64 mmol/d)，對照組597例(靜脈應用安慰劑治療，64 mmol/
海南醫學 2012年13期2012-04-09
- 腎細胞癌合并腎靜脈和(或)下腔靜脈瘤栓的影像學診斷
并腎靜脈和(或)下腔靜脈瘤栓共7例,均得到術前診斷,報道如下。1 臨床資料本組 共 7例 ,男 5例 ,女 2例。年 齡 42～ 67歲 ,平 均 59.5歲。右側 4例 ,左側 3例。腫 瘤位于 腎上極 3例 ,下極 3例 ,中 部 1例。腫瘤直徑 ,4～ 5cm1例 ,5～ 6cm2例 ,6～ 8cm2例 ,8～ 11cm2例。7例均行彩超和 CT檢查,5例行 MRI檢查。彩超檢查示腎靜脈和(或 )下腔靜脈增粗,其內可見實質性低回聲結構,低回聲結構周邊
黑龍江醫藥科學 2010年4期2010-04-08