補鉀
- 早產兒補鉀時機的選擇及母乳喂養不足的原因探討
的出現會對早產兒補鉀時機的臨床判斷產生影響[4]。早產兒喂養不耐受（feeding intolerance，FI）是指早產兒在經過腸內喂養后，表現出一系列消化障礙，如腹脹、消化不良、嘔吐等癥狀。有相關研究資料表明，母乳可以在一定程度上提高早產兒喂養耐受性，同時還可以降低壞死性小腸結腸炎（necrotizing entero colitis，NEC）的發生率以及促進早產兒神經系統發育[5-6]。為進一步分析早產兒母乳喂養不足的原因及探討早產兒補鉀時機的選擇，
中國衛生標準管理 2023年19期2023-10-30
- 醫護一體化模式下的長期必要時醫囑對心臟瓣膜置換術后補鉀的臨床觀察及護理影響
/d 醫囑而言，補鉀方式更加靈活，賦予了護理團隊更強的參與感，促進了醫護一體化的進程[4]。本研究采用隨機對照研究方法，納入四川大學華西醫院心臟大血管外科心臟瓣膜置換手術患者165例，在患者出監護室到達病房時，將其隨機分為試驗組（采用長期必要時醫囑補鉀）和對照組（采用3 次/d 醫囑補鉀），探究采用不同醫囑形式進行口服補鉀的臨床效果，并分析出院后1周低血鉀的危險因素。1 資料與方法1.1 臨床資料選取2020 年2 月至2021 年6 月在四川大學華西醫院
成都醫學院學報 2023年3期2023-06-27
- 基層醫院206 例重度低鉀患者超劑量口服補鉀的療效及安全性研究
安全的大劑量口服補鉀方案。常用補鉀方案包括消化道（口服或鼻飼）、外周靜脈與中心靜脈以及臨床較少應用的灌腸補鉀。重度低鉀血癥患者經消化道補鉀劑量和速度無明確規定，不同臨床醫師處理方法各不相同[2]。單純外周靜脈輸注含鉀濃度＜0.3%的生理鹽水或者葡萄糖，補鉀速度緩慢、耗時長，而且會導致大量補液引起容量超負荷；尤其不適宜于容量控制的患者。中心靜脈補鉀需要完成深靜脈穿刺，存在一定風險；優點是液體入量少，但補鉀速度和濃度需要嚴格控制，單獨應用于糾正重度低鉀血癥所需
中外醫療 2022年31期2022-04-03
- 高濃度補鉀在體外循環心臟手術后的應用效果探討
。目前通過高濃度補鉀治療能夠及時糾正低鉀血癥，維持機體水電解質平衡，將不良影響降至最低，可獲取滿意效果[4]。而本文進一步探索了高濃度補鉀優勢以及在體外循環心臟手術后患者中應用效果，具體如下文報道。1.資料與方法1.1 一般資料在我院選取71 例體外循環心臟手術后患者為試驗對象，選擇隨機化分組，分為兩組，此次試驗均在2018 年7 月—2019 年7 月期間完成。觀察組35 例，平均年齡（67.41±2.13）歲，血糖（10.63±1.56）mmol/L，
醫藥前沿 2020年25期2021-01-04
- 小伙突然癱瘓是咋回事
生室顫。如何正確補鉀？1.對輕度缺鉀或慢性缺鉀能口服藥物的患者，首選口服補鉀，如10%氯化鉀或枸櫞酸鉀溶液。另外可多進食含鉀食物，比如鮮蘑菇、香蕉、紅薯、萵筍、香菜等。2.對急性嚴重缺鉀或無法口服藥物的患者，應及時通過靜脈補鉀。靜脈輸液補鉀，一定要嚴格控制濃度和速度，以免補鉀過度，每升輸液中含鉀量不能超過40毫摩，每日輸入鉀總量應控制在每小時80毫摩以內。如果患者無尿，應該待尿量超過40毫摩后再靜脈補鉀。
保健與生活 2020年1期2020-05-07
- 不同補鉀方法對低鉀血癥家兔救治效果的觀察
者生命[1]傳統補鉀方式存在見效慢、風險大等缺陷，無法保持穩定的輸注量。經中心靜脈微量泵補鉀治療方式可維持穩定的鉀鹽微量注入，避免患者暴露于高鉀危險中，有助于提高治療成功率。雖然高濃度快速靜脈補鉀的效果在臨床研究中已得到證實，但大多是基于經驗和粗略估計，缺乏科學的計算和推理，在實際運用中有潛在危險[2]。本研究制備家兔低鉀血癥模型，比較觀察通過頸外靜脈不同速度、不同濃度微量泵補鉀的搶救效果及其對機體的影響，探討低血鉀時補鉀的合適濃度與劑量，為臨床工作提供良
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2020年1期2020-04-20
- 補鉀過多、過快，謹防高鉀血癥
既然是缺鉀，那么補鉀不就行了么？事實上可并沒那么簡單。案例：一81歲老人因腹瀉、胸悶心慌等癥狀被家人送往醫院救治。檢查過程中，醫生發現引起老人不適的居然是鉀離子！其血鉀值高達9.9mmol/L（毫摩爾/升），一度讓醫護人員懷疑是不是看錯了！仔細詢問病史后得知，老人長期住在康復醫院，檢查發現患有低鉀血癥，平時有在醫生指導下口服補充鉀離子的藥物。臨近年關，老人家屬要帶著老人搬回家去住一段時間，想著還得再備些藥，于是又在醫院配了些藥帶回家吃。當時醫生還提醒說，要
家庭醫藥 2019年11期2019-11-20
- 急性酒精中毒合并低鉀血癥的臨床診治
患者中可臨床常規補鉀，去除導致血鉀下降的因素，使患者能盡快恢復?！娟P鍵詞】 急性酒精中毒; 低鉀血癥; 臨床診治; 補鉀doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.09.059 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）09-0-02急性酒精中毒是現今醫院急診科常見疾病，該病發病急，對神經系統和水電解質及酸堿平衡的影響最為明顯且發生幾率高，嚴重者可導致身體各臟器功能損害，若未及時處理，則會危及患者生命安全[1]。目前我國急性酒
中外醫學研究 2019年9期2019-07-11
- 補鉀過多、過快，謹防高鉀血癥
既然是缺鉀，那么補鉀不就行了么？事實上可并沒那么簡單。案例：一81歲老人因腹瀉、胸悶心慌等癥狀被家人送往醫院救治。檢查過程中，醫生發現引起老人不適的居然是鉀離子！其血鉀值高達9.9mmol/L（毫摩爾/升），一度讓醫護人員懷疑是不是看錯了！仔細詢問病史后得知，老人長期住在康復醫院，檢查發現患有低鉀血癥，平時有在醫生指導下口服補充鉀離子的藥物。臨近年關，老人家屬要帶著老人搬回家去住一段時間，想著還得再備些藥，于是又在醫院配了些藥帶回家吃。當時醫生還提醒說，要
家庭醫藥 2019年21期2019-01-15
- 高濃度深靜脈微量泵聯合鼻飼補鉀治療重癥監護室低鉀血癥的效果觀察
能及時有效的進行補鉀，將會威脅患者的身心健康以及生命安全，而以往的基礎治療工作中，只能進行高濃度深靜脈微量泵補鉀處理，難以快速地提升血清鉀濃度，尤其在細胞內外移動的情況下，難以維持治療效果。針對于此，下文分析我院2017年4月-2018年4月重癥監護室中60例低鉀血癥患者，評價高濃度深靜脈微量泵聯合鼻飼補鉀手段在其中的應用價值。1 資料與方法1.1 基本資料 于2017年4月-2018年4月時間段我院重癥監護室收治的低鉀血癥患者中選60例作為此次研究對象，
心血管外科雜志(電子版) 2018年3期2019-01-15
- ICU應用微量泵中心靜脈補鉀治療重度低鉀血癥伴惡性室性心律失常的臨床效果觀察
，嚴重者可致死。補鉀治療變得尤為重要，以往補鉀的方式主要采用外周靜脈輸液補鉀，但要求其濃度控制在40～60mmol/L，速度控制在15mmol/h[1]。而對于合并惡性心律失常的患者的治療強調快。微量泵補鉀治療可以提高補鉀的速度與量，但對其的研究較少。本實驗為分析探究ICU應用的微量泵中心靜脈補鉀治療重度低鉀血癥伴惡性室性心律失常的臨床效果，特選取近一年在我院接受治療的36例重度低鉀血癥合并惡性室性心律失?；颊咦鳛楸敬螌嶒灥难芯繉ο?，現報告如下：1 資料與
心血管病防治知識 2018年15期2018-10-31
- 左心室功能受損患者冠狀動脈旁路移植術后補鉀治療經驗總結
理穩定，部分患者補鉀的理想值設定為5.0 mmol/L左右時,術后血流動力學及生命體征較為穩定。故本文回顧性分析不同補鉀理想值對LVEF＜50% CABG患者術后影響，總結針對此類患者的補鉀經驗。1 資料與方法研究對象：回顧性選取2015-01至2017-06在我科行體外循環（CPB）下CABG患者200例。入組標準：（1）經冠脈造影確診冠心病并需外科手術干預；（2）CABG手術同期未行心臟其他手術修復包括瓣膜病變、先天性心臟病、主動脈病變、黏液瘤等；（3
中國循環雜志 2018年10期2018-10-31
- 嚴重低鉀血癥患者麻醉1例
通常會取消手術先補鉀，但治療困難的慢性嚴重低鉀血癥患者，術前口服氯化鉀，術中嚴密監測經中心靜脈微量泵輸注高濃度氯化鉀是一種有效的麻醉方法。[關鍵詞] 低鉀血癥；麻醉；中心靜脈；高濃度；補鉀[中圖分類號] R614 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2017）35-0142-03[Abstract] For the patients with severe hypokalemia undergoing anesthesia in sele
中國現代醫生 2017年35期2018-01-27
- 靜脈補鉀300例的合理性分析
鎮中心衛生院靜脈補鉀300例的合理性分析李永蘭409600重慶市彭水縣普子鎮中心衛生院目的：了解靜脈補鉀所開醫囑中存在的問題，以此提高全體醫生正確使用氯化鉀的比率。方法：隨機選取靜脈滴注氯化鉀醫囑300例，記錄住院患者一般情況及所開靜脈補鉀醫囑。重點對以下內容進行分析：補鉀指征、開始補鉀時血鉀濃度、補鉀的速度、溶媒選擇及配伍方面是否合理，綜合進行統計及分析。結果：300份靜脈補鉀醫囑很多方面存在不足，其中靜脈補鉀醫囑存在無使用指征30份，氯化鉀溶媒選擇不妥
中國社區醫師 2017年34期2018-01-06
- 妊娠劇吐應用大劑量補鉀治療的效果與護理干預分析
娠劇吐應用大劑量補鉀治療的效果與護理干預分析顏蘭蘭（連云港市婦幼保健院，江蘇 連云港 222000）目的 分析大劑量補鉀治療妊娠劇吐的效果及護理干預方法。方法 將2016年8月～2016年12月期間，我院產科收治妊娠劇吐患者共50例作為研究對象，隨機進行分組，對照組、觀察組分別納入25例。對照組中患者予以常規劑量補鉀，觀察組中患者予以大劑量補鉀。對比兩組患者癥狀緩解情況、血鉀、酮體轉陰以及住院時間方面的差異。結果 觀察組患者癥狀總緩解率顯著高于對照組；出院
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2017年20期2017-12-18
- 高濃度深靜脈微量泵聯合鼻飼補鉀治療重癥監護室低鉀血癥的效果觀察
脈微量泵聯合鼻飼補鉀治療重癥監護室低鉀血癥的效果觀察陳保敏（山東省金鄉縣人民醫院重癥監護室， 山東 濟寧 272200）目的觀察高濃度深靜脈微量泵聯合鼻飼補鉀治療重癥監護室低鉀血癥的效果。方法分析我院ICU于2015年10月—2017年2月期間收治的82例低鉀血癥患者資料，依據臨床實施的醫治方案不同分為2組，行單純高濃度深靜脈微量泵治療的40例設為對照組，聯合鼻飼補鉀治療的42例設為觀察組，比較2組醫治前后血鉀濃度、補鉀液體量、補鉀時間及安全性。結果2組醫
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年44期2017-03-07
- 鎖骨下靜脈微量泵高濃度補鉀的療效觀察
靜脈微量泵高濃度補鉀的療效觀察王 艷 曹積慧（山東省煙臺市北海醫院，山東 煙臺 265701）目的 探討對于重度低鉀血癥患者經鎖骨下靜脈高濃度泵鉀的安全性及可行性。方法 將40例重度低鉀血癥（血鉀＜2.5 mmol/L）患者隨機分為治療組和對照組，治療組經右側鎖骨下靜脈用微量泵以7～8 g/h的速度持續泵入8%的高濃度補鉀溶液。對照組經外周靜脈以最大劑量不超過1.5 g/h的速度滴注0.3%的補鉀溶液。記錄2組患者血鉀升至4.0 mmol/L時所需的時間以
中國醫藥指南 2016年34期2017-01-12
- 犬貓低血鉀癥病因及補鉀的計算方法
貓低血鉀癥病因及補鉀的計算方法顧春陽（山東省榮成市動物衛生監督所264300）血清鉀濃度低于3.5～4mmol/L時，即可確診存在低鉀血癥。鉀離子攝入減少、細胞外鉀離子轉移至細胞內、尿液或胃腸道排泌鉀離子增加時可發生低鉀血癥。醫源性低鉀血癥也可見于犬貓。1 癥狀多數存在輕至中度低鉀血癥(3.0～4.0mmol/L)的犬貓無臨床癥狀。低鉀血癥最常見的臨床癥狀是全身性骨骼肌肉虛弱。在貓，可見頸部低垂，前肢伸展過度和后肢外展。貓較犬更易受低鉀血癥的影響。在犬，血
山東畜牧獸醫 2016年12期2016-12-20
- 為何會發生低血鉀
滴注抗菌藥和靜脈補鉀，才使我老伴癥狀獲得緩解。請問我老伴怎么會發生低血鉀的？應如何補鉀呢？上 海 林先生鉀是人體最重要的離子之一。平時鉀主要是通過飲食攝入。其中食物中以水果（如香蕉）、蔬菜（如香菇）含量為多。正常情況下鉀的攝入和排出處于動態平衡，才能使人體血漿中鉀離子濃度保持在正常范圍。一旦出現低鉀血癥，可引起四肢乏力、肌痙攣，也可引起房性早搏、室性早搏、甚至心室顫動導致心臟驟停，必須立即補鉀。在補鉀前首先應尋找低鉀血癥的病因，并加以治療。一般來說主要有以
家庭用藥 2016年9期2016-12-03
- 心肺轉流術術后患者早期低鉀血癥的處理及護理體會
用高濃度快速靜脈補鉀的目標性治療對心臟病心肺轉流術術后患者早期低鉀血癥的作用。方法對63例低鉀血癥患者使用微量注射泵進行高濃度補鉀，在補鉀過程中給予嚴密心電監護，監測血鉀濃度、尿量，并精心護理。結果全組無1例因低鉀死亡。結論在嚴密的動態臨床監測和精心護理下，微泵靜推補鉀見效快、安全，適用于心肺轉流術術后低鉀血癥患者。心肺轉流術術后；低鉀血癥；護理心肺轉流術（cardz pulmonary bypass，CPB）心臟直視手術后常由于鉀攝入不足、術前機體缺鉀、
外科研究與新技術 2016年4期2016-03-13
- 大劑量補鉀治療對于妊娠劇吐的療效
濤 雷亞鳳大劑量補鉀治療對于妊娠劇吐的療效李薇薇姜濤雷亞鳳目的 分析大劑量補鉀治療對于妊娠劇吐的療效。方法 按照數字隨機方式將80例妊娠劇吐患者分成對照組和實驗組，每組各40例；對照組患者選擇常規補鉀劑量治療，實驗組患者則選擇大劑量補鉀治療。結果 實驗組患者的嘔吐癥狀緩解率、出院時的血鉀水平均高于對照組患者（P＜0.05）。結論 臨床中針對妊娠劇吐患者，給予大劑量補鉀治療，有效改善患者的血鉀水平。大劑量；補鉀治療；妊娠劇吐妊娠劇吐是指妊娠早期并發，以頻繁嘔
中國衛生標準管理 2016年14期2016-02-05
- 低鉀血癥并發室性心律失常34例臨床分析
的34例患者均在補鉀治療的48 h內血鉀水平恢復到正常水平。30例室性早搏患者經過治療后者室性早搏消失。1例短陣尖端扭轉室性心動過速、1例持續性室速，經過治療后心律失常消失，2例心室顫動患者1例死亡（為器質性心臟?。?，1例患者經過治療后室顫消失。結論 及時發現和及時救治低鉀血癥有助于減少室性心律失常發生，可根據患者病情狀況給予靜脈和口服補鉀治療，其中靜脈微量泵補鉀對重癥患者有較好效果?！娟P鍵詞】低鉀血癥；心律失常；補鉀；臨床效果血清鉀濃度在3.5～5.5
中國醫藥指南 2016年10期2016-01-29
- 心力衰竭患者經外周靜脈泵入高濃度氯化鉀的觀察與護理
而與傳統靜脈滴注補鉀的治療方式產生矛盾。在嚴密監護下，無論是深靜脈途徑還是外周靜脈途徑，靜脈微泵高濃度補鉀是安全和有效的［1］。2014年6月至2015年3月作者對56例心力衰竭合并低鉀血癥患者應用微量泵控制經外周靜脈高濃度補鉀，取得較好療效?，F報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組患者56例，男41例，女15例；年齡28～85歲。均符合Ⅱ～Ⅲ度心力衰竭臨床診斷標準；血鉀水平2.3～3.2mmol/L?；A疾?。簲U張型心肌病30例、心瓣膜病8例、冠心
浙江臨床醫學 2016年3期2016-01-23
- 喂養不耐受早產兒靜脈營養補鉀時機的臨床分析
受早產兒靜脈營養補鉀時機的臨床分析杜素英目的探討喂養不耐受早產兒靜脈營養補鉀的時機。方法選取2013年5月至2014年5月我院收治的喂養不耐受早產兒135例，隨機分為研究組68例和對照組67例。對照組早產兒晚期補鉀，研究組早產兒早期補鉀，均于出生后第7、14天檢測血鉀水平。結果研究組早產兒第7天的血鉀水平明顯高于對照組，低鉀血癥發生率明顯低于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）；無1例不良反應發生。結論喂養不耐受早產兒于3 d內補充生理所需的鉀，可
中國藥物經濟學 2015年2期2015-12-12
- 氧驅動霧化吸入補鉀對呼吸系統安全性的影響
在糾正病因的同時補鉀十分重要［1］。臨床常用的補鉀途徑均存在局限性，查找文獻，屢現霧化吸入補鉀的可行性報道，但在臨床并未見推廣應用，究其原因，醫務人員對其使用的安全性仍有質疑。本課題擬對氧驅動霧化吸入補鉀的患者治療前后全程監測呼吸、血氧飽和度、動脈血氣分析及血清鉀的變化情況，旨在研究氧驅動霧化吸入補鉀對人體呼吸系統的安全性影響，為臨床用藥途徑的選擇提供可行、安全的循證依據?，F報道如下。1 資料與方法1．1 臨床資料 將2012年3月～2013年11月我院心
護理實踐與研究 2015年1期2015-08-05
- 重癥監護病房新生兒經胃管途徑補鉀的護理分析
新生兒經胃管途徑補鉀的護理分析姜莉 賀琳晰 范玲(中國醫科大學附屬盛京醫院兒科重癥監護室，遼寧 沈陽 110004)目的 對兒科消化道途徑進行補鉀方式的臨床護理進行探討分析。方法 對低鉀血癥患兒316例采用經胃管途徑進行補鉀治療，對生命體征、血氣分析中離子及心電圖改變情況進行監測并進行加強護理，制訂相應的護理措施，總結護理經驗。結果 所有患兒低鉀血癥均得以糾正，補鉀過程中無護理并發癥發生。結論 對患兒采用經消化道途徑補鉀時，給予加強護理干預，可有效糾正患兒
護士進修雜志 2015年14期2015-03-21
- 肝癌患者肝動脈栓塞化療術后低鉀血癥的原因分析與護理
細胞內，如未及時補鉀，血液中鉀離子減少，引起低鉀血癥。（4）TACE術后1周內，多數患者肝功能檢查谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）堿性磷酸酶（ALP）、血清膽紅素等均有不同程度的升高，對于肝功能異常者，術前術后給予保肝治療，轉氨酶會慢慢恢復［7］。臨床常用的保肝治療用藥有復方甘草酸苷、還原型谷胱甘肽等，其中復方甘草酸苷說明書明確有低鉀血癥的不良反應，原因是由于其化學結構與皮質激素相似［8］。1.4.3 出汗過多 肝癌患者在化療栓塞術后多數會出現中
護士進修雜志 2015年3期2015-03-20
- 不同補鉀方式治療嚴重低鉀血癥的臨床療效
·臨床實踐·不同補鉀方式治療嚴重低鉀血癥的臨床療效徐言俊 曾加林 彭福強(廣東省佛山市南海區第三人民醫院急診科，廣東 佛山 528200)目的:探討不同靜脈途徑注射高濃度氯化鉀治療重度低鉀血癥的安全性與療效。方法：收集本院急診科2010年1月至2013年6月97例重度低鉀血癥或者，用微量泵通過中心靜脈補鉀，將97例重度低鉀血癥患者隨機分為治療組48例與對照組49例，治療組經中心靜脈置管，6% 氯化鉀注射液經微量泵20～30 ml/h注射；對照組0.3%氯化
廣州醫科大學學報 2015年2期2015-03-13
- 外科手術后微量泵經靜脈注射補鉀的臨床監測及護理
微量泵經靜脈注射補鉀的臨床監測及護理李炎萍目的 分析外科手術后微量泵經靜脈補鉀的臨床監測及護理, 探討詢證護理的臨床應用價值。方法 分析86例心臟外科、普外科及重癥加強護理病房患者手術后使用微量泵經靜脈輸入10%的氯化鉀原液, 糾正了低鉀血癥, 且在此過程中進行嚴密的檢測和護理。結果 86例低鉀血癥患者經過微量泵經靜脈注射補鉀血鉀均恢復到正常值, 無靜肌炎、高鉀血癥和心律失常等發生。結論 嚴密的臨床監測和細心的護理下使用微量泵經靜脈補鉀糾正低鉀血癥有效安全
中國實用醫藥 2015年24期2015-02-01
- 妊娠劇吐致低血鉀及補鉀治療的212例臨床分析
娠劇吐致低血鉀及補鉀治療的212例臨床分析王瑞玲目的 探討妊娠劇吐患者的血鉀狀況、補鉀方法、妊娠劇吐與低血鉀關系及治療過程中的補鉀問題。方法 2008年1月~2010年12月的患者98例, 設為A組；2011年1月~2013年12月的患者114例設為B組, 重點統計分析了患者首次入院未經治療時的血清鉀離子水平、治療初期的補鉀狀況、尿酮體轉陰的時間、出院時的最后一次血鉀水平等。結果 A組中, 血鉀正常者19例, 占19.39%；血鉀降低者79例, 占80.6
中國現代藥物應用 2015年13期2015-01-23
- 微量注射泵補鉀在ICU低鉀病人中的應用及護理
對低鉀血癥的病人補鉀是治療的關鍵。但使用的10%氯化鉀是高危藥品，在臨床應用中要求做到精確、安全、有效。微量注射泵是一種新型泵力儀器，將少量流體精確、微量、均勻、持續地輸出。在此背景下，本研究即探討微量注射泵補鉀在ICU低鉀病人中的應用。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2013年1月—2014年1月在ICU住院發生低鉀血癥的患者31例，其中行各種外科手術治療、術后留置胃管胃腸減壓的患者21例，顱腦術后意識不清不能進食的患者8例，心衰合并肺部感染的患者2例
中國衛生產業 2014年12期2014-08-15
- 高濃度深靜脈微量泵聯合鼻飼補鉀治療重癥監護室低鉀血癥49例
脈微量泵聯合鼻飼補鉀治療重癥監護室低鉀血癥49例揭鳳英,徐亮(武漢市第三醫院重癥醫學科,武漢 430060)目的 探討高濃度深靜脈微量泵聯合鼻飼補鉀處理重癥監護室(ICU)患者低鉀血癥的有效性及安全性。方法98例并發低鉀血癥的重癥患者(排除連續3 h尿量＜30 mL·h-1,急性肺水腫或中心靜脈壓＞12 cm H2O)隨機分為治療組(高濃度深靜脈微量泵聯合鼻飼補鉀)和對照組(高濃度深靜脈微量泵快速補鉀)各49例,對照組使用10%氯化鉀注射液30 mL+0.
醫藥導報 2014年8期2014-05-13
- 頑固性低血鉀的觀察和護理
中17例病人經過補鉀治療和針對不同病因治療，血鉀正常出院，期間有重復2次以上住院，1例病人血鉀始終未達到正常值。3.護理3.1 頑固性低血鉀病人往往首選靜脈補鉀，靜脈補鉀的觀察護理3.1.1 補鉀液的選擇補鉀稀釋液一般選生理鹽水，因高濃度葡萄糖可在內耗鉀合成糖原不利于血鉀的監測，又因血鉀的監測主要是細胞外液的鉀水平，對細胞內鉀水平不能反應［1］。3.1.2 補鉀濃度、速度、量的確定靜脈補鉀以緩慢、持續補入為原則，濃度一般為0.3%，對于重度低鉀者，補鉀濃度
大家健康(學術版) 2014年21期2014-03-23
- 妊娠期劇烈嘔吐補鉀治療心得體會
）妊娠期劇烈嘔吐補鉀治療心得體會曹江華 孫衛江（新疆維吾爾自治區伊犁哈薩克自治州69團醫院，835312）目的 總結妊娠期婦女劇烈嘔吐補鉀治療的心得體會。方法 收集42例妊娠期劇烈嘔吐病例，回顧分析相關實驗室指標及補鉀治療過程。結果 42例患者經過治療后，均順利痊愈出院，有效率100%；住院時間5～7 d；尿酮體轉陰時間1～2 d；出院時血鉀平均4.0 mmol/L。結論 妊娠期婦女劇烈嘔吐的補鉀治療尤為重要，及時、科學地補鉀是治療的關鍵。妊娠；并發癥；劇
中國實用鄉村醫生雜志 2014年9期2014-01-27
- 127例低鉀血癥臨床分析
結認為大劑量靜脈補鉀是搶救低鉀血癥的必須手段。1 資料與方法1.1一般資料 本組127例，男性58例，女性69例，男女之比為 1 ∶ 1.19。年齡(36±18)歲。低鉀原因：腹瀉嘔吐疾患33例占26.0%、藥源性低鉀21例占16.4%、飲食原因15例占11.7%、甲狀腺功能亢進14例占11.0%、腎上腺疾患10例占7.80%、腎小球疾患8例占6.20%、周期性麻痹7例占5.50%、腎小管性酸中毒7例占5.50%、其它因素5例占3.90。臨床表現：肌無力或
中國現代藥物應用 2014年1期2014-01-24
- 高齡老年患者低鉀血癥的觀察與護理
繼續喪失。(2)補鉀治療:早期快速足量補鉀是治療的關鍵。本組輕度低鉀患者大多經口服補鉀得到糾正。重度采用口服聯合靜脈補鉀同時應用?？诜?span class="hl">補鉀具有持續和緩慢的特點，補充后不斷被吸收，吸收量和攝入量成正比。而靜脈補鉀能快速改善低血鉀的癥狀［2］。1.4 觀察與護理1.4.1 病情觀察 (1)首先護理人員在思想上要重視，并熟悉低鉀的發病機制和臨床特點，掌握患者病史，發現或懷疑低鉀患者應及時與醫生取得聯系，特別是病情較重者更應注意，盡快做ECG 和測血清鉀以及時確診
淮海醫藥 2013年4期2013-12-11
- 心胸外科體外循環術后患者低鉀血癥的護理
丟失而又沒有及時補鉀從而導致低鉀血癥；代謝性堿中毒9例，輸入過多的堿性藥物2例，均為風濕性心臟病術后發生。其他原因47例。270例患者中有22例在術前和術后均發生低鉀血癥，且有2種以上因素并存。通過針對性護理，有5例重癥患者在補鉀的第2～3天出現高鉀血癥，經停止補鉀及利尿等處理后于當天降到正常。270例患者血鉀都在2～7 d恢復正常。2 護理及體會2.1 做好病情觀察2.1.1 心電監護無論低血鉀或高血鉀均可能導致心律失常甚至心臟驟停，引起嚴重的后果。重度
實用臨床醫學 2013年6期2013-08-15
- 大劑量補鉀治療妊娠劇吐的療效觀察及護理
5100）大劑量補鉀治療妊娠劇吐的療效觀察及護理郭燕卿 林少麗 李少珊（汕頭市潮陽區人民醫院，廣東 汕頭 515100）目的探討大劑量補鉀治療對于妊娠劇吐的療效及護理干預效果。方法選取我院婦科妊娠劇吐患者60例，隨機分為對照組和治療組各30例。對照組患者采用常規補鉀劑量治療，治療組在采用加大補鉀劑量治療的基礎上再施以心理護理和飲食護理。觀察并比較兩組患者治療期間嘔吐癥狀緩解情況、尿酮體轉陰時間、住院時間、出院時血鉀水平。結果通過大劑量補鉀治療及加強心理護理
中國醫藥指南 2013年18期2013-07-07
- 護理干預對中度低鉀血癥患者氧驅動霧化吸入補鉀效果的影響
者氧驅動霧化吸入補鉀效果的影響呂麗芬 謝幸華 潘惠京 梁惠琪目的探討護理干預對中度低鉀血癥患者行氧驅動霧化吸入補鉀的效果。方法將56例中度低鉀血癥患者隨機分為干預組30例和對照組26例。對照組采用常規護理，干預組實施治療前、中、后全程的護理干預，責任護士陪伴在旁指導至治療完畢。觀察兩組患者的補鉀效果及治療依從性。結果干預組的補鉀效果顯著優于對照組（P＜0.05），且治療依從性也明顯優于對照組（P＜0.01）。結論實施氧驅動霧化吸入補鉀治療的全程護理干預既能
中國藥物經濟學 2013年1期2013-05-05
- 低鉀型周期性麻痹的護理
用口服與靜脈同時補鉀, 患者一般補鉀4～6 g/d, 補鉀1～3 d后患者肌力恢復, 對于合并甲亢者同時給予他巴唑、心得安以及丙基硫氧嘧啶口服治療。62例患者經過精心診治與護理均好轉出院, 無嚴重并發癥發生。2 臨床護理措施2.1 心理護理 低鉀型周期性麻痹起病急, 患者病情可逐漸加重, 嚴重者可以影響呼吸, 出現呼吸停止現象, 大多數患者及家屬由于對于本病缺乏正確的認識, 一般會出現緊張、恐懼心理, 嚴重者出現悲觀、輕生的念頭, 因此護理人員首先要熱情接
中國實用醫藥 2013年35期2013-02-02
- 嚴重低鉀血癥患者高濃度補鉀的護理
離子，將無法及時補鉀，從而耽誤治療結果。在特殊情況下，使用特殊補鉀方法，給予特殊護理，可有效補鉀并將不良反應降到最低，以拯救患者生命。我科以高濃度補鉀方法成功救治17例嚴重低鉀血癥患者，通過有效護理后，效果良好?，F報道如下。1 資料與方法1．1 一般資料2011年1月至2012年1月，我院共收治嚴重低鉀血癥患者17例，其中男 10例，女 7例;年齡 32～71歲，平均(59±5．79)歲;血鉀濃度 1．1 ～2．4 mmol/L，平均(2．1 ±0．31)
中國藥業 2013年7期2013-01-23
- 低血鉀型周期性癱瘓67例臨床分析
度采取不同方案的補鉀治療 輕度25例，給予10%氯化鉀30～60 ml/d，分3次口服;中重33例，靜脈滴注0.2% ～0.3%濃度的氯化鉀注射液，0.5～1.0 g/h。經治療血鉀在24 h恢復正常的有47例，48 h恢復正常的有12例，72 h恢復正常的有4例。2.2 血清鉀測定值與心電圖異常改變率血清鉀(mmol/L)＜ 2.5 2.5～3.0 3.0～3.5低鉀血癥病例數(n)90.00 80.00 50.00 33 25心電圖改變例數(n)8 2
中國實用醫藥 2012年1期2012-12-01
- 高濃度靜脈補鉀護理體會
中微泵高濃度靜脈補鉀75例，其中18例為腹部手術后患者，12例為體外循環術后監護患者，45例為非手術危重患者，多數病例分別并發感染、心力衰竭、呼吸衰竭及(或)休克等嚴重情況，患者由于胃腸道水分丟失過多，大劑量應用利尿劑或呼吸性堿中毒等不同原因均出現不同程度的低鉀血癥。1.2 方法 所有血鉀低于2.5 mmol/L的患者，均在持續心電監護下經深靜脈置管補鉀，所補鉀鹽均為10%氯化鉀。將10%氯化鉀用0.9%氯化鈉溶液稀釋至濃度為3%～7%的氯化鉀溶液，用微泵
中國醫學創新 2012年10期2012-08-15
- 快速補鉀對重癥低鉀血癥ICU患者的療效觀察
CU低鉀血癥患者補鉀來糾正低鉀血癥至關重要。本文觀察快速補鉀在ICU低鉀血癥患者中的應用效果，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2009年12月～2011年12月湖南省衡陽市中心醫院ICU重癥低鉀血癥患者40例。上述患者均有煩躁、嗜睡、乏力、神智不清等臨床癥狀，可有肌肉神經功能紊亂，除低鉀血癥外還存在其他電解質紊亂，心電圖表現為低鉀血癥。所選患者均實施胃腸減壓處理。排除補鉀前3h＜30mL/h患者、急性肺水腫患者、中心靜脈壓＞12cmH2O患
當代醫學 2012年33期2012-06-30
- 循證護理在深靜脈微量泵補鉀中的應用
理在深靜脈微量泵補鉀中的應用王春紅目的:通過循證護理探討深靜脈微量泵補鉀治療危重患者低鉀血癥的安全有效性。方法:通過計算機檢索中國知網、重慶維普網等數據庫和手工檢索相關文獻得到可靠程度高的最佳護理證據，根據所得到的最佳證據并結合自己的臨床經驗，為患者實施安全合理的護理措施。結果:循證護理糾正低鉀速度快、所需液體量少、補鉀效果顯著，不良反應率低。結論:在嚴密監護下深靜脈微量泵高濃度補鉀治療低鉀血癥是一種安全有效的方法。循證護理;高濃度補鉀;低鉀血癥;微量泵水
護理實踐與研究 2012年16期2012-04-09
- 補鉀治療低鉀性麻痹致高鉀性心跳驟停1例
433200)補鉀治療低鉀性麻痹致高鉀性心跳驟停1例圣 沛，葉 敏 (洪湖市人民醫院ICU，湖北 洪湖 433200)心跳驟停；低鉀性麻痹；補鉀；高血鉀鉀是維持細胞新陳代謝、維持酸堿平衡和保持細胞功能的重要電解質之一[1]，但低鉀或高鉀均可發生呼吸肌麻痹和呼吸停止、嚴重室性心律失常甚至心跳驟?！，F介紹1例低鉀性麻痹患者由于補鉀過快過急過量，轉為高血鉀致呼吸心跳停止，因搶救及時而轉危為安?，F將搶救及護理介紹如下。1 病 例患者，男，46歲，于2011年4月
長江大學學報(自科版) 2012年6期2012-03-31
- 甲亢并周期性麻痹的診療
有患者均給予積極補鉀治療,①留置尿管觀察尿量,尿量＞30ml/h時積極補鉀。②口服加靜脈補鉀同步進行,口服補鉀:10%氯化鉀10～20ml用飲料稀釋后口服,每2～4h 1次,每天口服補鉀 6～12g。靜脈補鉀原則:見尿補鉀,尿量＞30ml/h時,即用0.9%氯化鈉注射液500ml加入10%氯化鉀注射液 15ml,以20～40mmol/h的速度持續靜脈點滴,每4～6h復測血鉀1次,同時觀察尿量、心率、呼吸,對有心電圖異常者行心電監護。當血鉀升至3.0mmol
醫學理論與實踐 2011年4期2011-12-10
- 保留灌腸補鉀治療低鉀血癥26例臨床觀察
000）保留灌腸補鉀治療低鉀血癥26例臨床觀察張?；郏ǔ喾宥?醫院，內蒙古 赤峰 024000）通過保留灌腸補鉀治療低鉀血癥26例臨床觀察，得出結論：采用氯化鉀溶液灌腸法可有效糾正低鉀血癥，補鉀速度快,操作安全、簡單.氯化鉀;保留灌腸;輸液;低鉀血癥在臨床中低鉀血癥較常見，常規治療是口服或靜脈補鉀，但常因口服氯化鉀引起惡心、嘔吐等消化道癥狀，靜脈補鉀至靜脈炎和局部疼痛以及需大量液體而受到限制，使病情緩解緩慢.我們采用保留灌腸補鉀進行臨床觀察，現報告如下：
赤峰學院學報·自然科學版 2011年11期2011-10-16
- 干燥綜合征合并腎小管酸中毒補鉀的護理體會
治療需要及時大量補鉀。我科2007年1月至2010年12月收治5例干燥綜合征合并腎小管酸中毒患者，應用深靜脈置管進行大劑量靜脈補鉀，取得良好治療效果，報告如下。1.材料與方法1.1 材料 5例均為女性，年齡(27～39)歲，所有病例均符合國內(北京協和醫院)診斷標準?；颊哐?2.2～2.6)mmol/L，平均2.4mmol/L，均有發作性軟癱、嗜睡。1.2 治療方法 3例患者選擇肘正中靜脈，使用22G BD留置針穿刺并固定，2例經鎖骨下靜脈進行深靜脈置管
中國老年保健醫學 2011年6期2011-08-15
- 心臟術后靜脈補鉀途徑選擇及觀察要點
采用深靜脈高濃度補鉀，因此，密切觀察補鉀患者血鉀水平是心臟術后護理的重要內容。我科2008～2010年有256例心臟病人采用鎖骨下深靜脈置管術行高濃度補鉀，為術后監護提供方便，現報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組患者256例，其中男性139例，女性117例，年齡4～75歲，平均年齡45歲，行二尖瓣置換術55例、二尖瓣置換術加三尖瓣成形術46例、主動瓣置換術26例、房缺修補術18例，室缺修補術27例、冠脈搭橋術13例、法四糾正術14例、馬凡士綜合征
護士進修雜志 2011年10期2011-04-08
- 腹部手術后補鉀對胃腸功能恢復的影響
子外釋，術后早期補鉀易發生高鉀血癥。研究表明，腹部手術后容易引起低血鉀，應早期予以補鉀[1]。作者對吉林省大安市長虹社區衛生服務中心60例腹部手術患者按照隨機化分組，甲組手術當天、乙組術后第3d補鉀，同時檢測手術當天、術后連續3d的血鉀與胃腸功能恢復情況的影響。結果表明，應重視手術后補鉀，特別是術前血鉀正?；颊咭矐皶r補鉀?，F將結果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料所選60例患者均為在吉林省大安市長虹社區衛生服務中心行腹部手術者，其中男42例，女18
中國醫藥指南 2011年28期2011-02-11
- 心臟外科術后補鉀的不同途徑及護理研究進展
糾正會危及生命,補鉀速度過快則會引起高鉀血癥,抑制心肌。心臟外科手術的復雜性和術后循環容量的嚴格控制以及各種補鉀途徑引起的不適,使補鉀成為術后監護的難點,現將心臟外科術后補鉀的不同途徑及相關護理研究進展綜述如下。1 血鉀控制的理想范圍和鉀鹽種類心臟外科術后血鉀控制的理想范圍：冠心病和先天性心臟病4.0～4.5 mmol/L；風濕性心臟病4.5～5.0 mmo l/L[3]。鉀鹽包括氯化鉀、磷酸鉀和碳酸氫鉀,磷酸鉀主要存在于食品中,碳酸氫鉀通常用于代謝性酸中
中國實用神經疾病雜志 2011年2期2011-02-10
- 微量泵注射氯化鉀和門冬氨酸鉀鎂治療嚴重低鉀血癥
min后測血鉀(補鉀前血鉀)，于補鉀2，4，8，16 h分別復查血鉀。臨床癥狀改善，心電圖趨于正常后停用或按常規方法補鉀。治療組:成人血鉀＜2.50 mmol/L時，將10%氯化鉀30 ml及門冬氨酸鉀鎂(潘南金)20 ml配成50 ml，用微量注射泵以每小時15 ml經中心靜脈(均已行頸內靜脈或右鎖骨下靜脈穿刺)持續推注。對照組:血鉀 ＜2.50 mmol/L時，將10%氯化鉀30 ml單用加5%葡萄糖注射液20 ml，用微量注射泵以每小時15 ml經中
中國現代藥物應用 2010年16期2010-08-28
- 心臟瓣膜置換術后靜脈高濃度補鉀的臨床觀察與護理
工作。傳統的靜脈補鉀對輸入濃度及速度的要求有嚴格的限制,需要較長的時間輸入適量的液體才能糾正低鉀,而換瓣術后的患者需要嚴格控制液體入量及速度,因此,按常規方法很難及時糾正低鉀血癥?，F將經中心靜脈高濃度補鉀的方法及護理體會總結如下：1 臨床資料選擇我科 2008年 1月至 2009年 12月,在 CPB下行心臟瓣膜置換術后并發低鉀血癥的患者 62例,其中男 28例,女 34例,年齡 32～74歲,平均 48.6歲,所有患者術前血鉀均在 3.7～4.5mmol
中國實用醫藥 2010年36期2010-08-15
- 心臟病術后患者對飲食補鉀依從性調查與效果分析
鉀血癥，安全有效補鉀是達到治療目標的保證，而方便有效的補鉀方式可以提高病人治療依從性，增加滿意度。1 資料與方法1.1 一般資料 本組病例60例，男38例，女22例，年齡4～65歲，平均年齡44.2歲。其中室間隔缺損修補術16例，房間隔缺損修補術12例，冠狀動脈搭橋術17例，瓣膜置換術15例。1.2 方法1.2.1 選擇術后拔管進食者、口服利尿劑治療、腎功能正常、心功能Ⅰ級和Ⅱ級的患者60人，通過問卷調查和個別溝通方式采取自愿的原則確定實驗組30人，給予飲
當代醫學 2010年26期2010-08-08
- 觀察心電監護T波變化對低鉀型周期性麻痹病人補鉀效果預測研究
型周期性麻痹病人補鉀效果預測研究余秀顏,劉 平補鉀是治療低鉀型周期性麻痹(HOPP)最重要的手段。在補鉀過程中定時監測血鉀水平,及時了解補鉀效果,對預防高血鉀發生非常重要。但由于血鉀檢測結果回報約需2 h的時間,影響對補鉀效果的判斷。2006年1月開始我們嘗試應用心電監護觀察T波變化,實時動態監測和評估病人血鉀水平,預測補鉀效果,為醫生及時提供醫療信息,取得了良好的效果?，F介紹如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取急診科2006年1月—2007年12月
護理研究 2010年5期2010-06-22
- 低鉀血癥的臨床護理進展
癥癥狀常不明顯,補鉀后出現手足抽搐時應及時補鈣;重癥低血鉀可繼發代謝性堿中毒而加重低鉀血癥,應 1～2h監測動脈血氣 1次,及時糾正酸堿平衡[4]。2.1.2 準確采集標本 采集血標本前詳細詢問病人入院前的治療情況。如入院前 3～5m in曾輸注 5%～10%葡萄糖或5%葡萄糖氯化鈉者,則測出的血鉀偏低;如 1 h前輸注上述液體,血鉀會明顯降低[5]。抽血時應注意避開輸液側,止血帶不宜扎的過緊,時間不宜過長,不宜拍打血管,采集的標本避免震蕩,以確保血鉀報告
護理實踐與研究 2010年4期2010-04-08
- 1例先心病術后重癥低血鉀患兒的救護體會
口服強心、利尿、補鉀等藥物,個別患兒由于喂藥困難,很難達到藥物療效。2009年 6月 15日,我院成功搶救 1例先心病術后沒有有效補鉀而導致的重癥低血鉀患兒。低血鉀指血清 K+＜3.5mmol/L,臨床表現為神經肌肉興奮性降低,表現為腹脹、肌張力降低,嚴重者可并發多種心律失常、呼吸肌麻痹,甚至出現室顫、心臟驟停。若不及時恰當處理,?？晌＜盎純荷黐1]?，F將救護體會報道如下。1 病例介紹患兒,男,4個月。體重 5.5 kg。彩超診斷 VSD 4.2mm。于
護理實踐與研究 2010年10期2010-04-08
- 氯化鈉緩解靜脈補鉀局部疼痛的觀察
)氯化鈉緩解靜脈補鉀局部疼痛的觀察張榮蘭 郝秋梅(山東省沂水縣崔家峪中心衛生院,276416)靜脈滴注氯化鉀溶液導致局部疼痛是臨床常見的輸液性疼痛,氯化鈉對靜脈補鉀導致局部疼痛有緩解作用,現報道如下。一般資料研究對象:2009年1～3月連續入院病人100例,男68例,女32例;年齡30～73歲。有用藥禁忌證及感覺障礙病人除外。治療方法同一組病人采用自身對照的方法。A組:病人入院后第一天靜脈注射5%葡萄糖500m l加入10%氯化鉀10m l;B組:病人入院
中國民間療法 2010年11期2010-02-10
- 嚴重低血鉀的急救護理
50ml/h快速補鉀，當血鉀達到2.8mmol/L時停止靜脈快速補鉀，進行常規靜脈補鉀加口服氯化鉀緩釋片。每24h靜脈補鉀不超過7.5～15g[1]18-34。所有患者均在治療48h內血鉀恢復正常。2 護理要點2.1 準備搶救物品 低血鉀可誘發各種心律失常，甚至出現呼吸肌癱瘓，致呼吸、心跳停止，故床邊應備齊各種搶救物品，包括除顫儀、開口器、拉舌鉗、氣管插管及呼吸機等。本組4例(20.0%)出現極度呼吸困難，呼吸表淺，呼吸＞30次/分，血氣分析提示呼吸衰竭予
中國鄉村醫藥 2010年4期2010-02-09