舒飛揚
亞格地臥床休息對于急性心?;颊叩目祻陀兄匾囊饬x。此舉能使患者的體力得到恢復、精神上得到安慰,進而可減輕其心臟的負荷。而不合理的活動則有可能引起各種意外情況的發生。據調查資料顯示,約有3%的心?;颊咴诎l病后的一段時間內,由于沒有按照醫生的要求進行休息,而在活動時發生了猝死。因此,心?;颊咴诎l病后,必須嚴格地執行以下休息制度:
1在心梗發生后的第1周,患_者應完全臥床休息。此時,患者家屬應加強對患者的基礎護理,要幫助其吃飯、洗臉、翻身、解大小便。許多患者不愿意在床上大便,執意要起床排便,這是絕對不可以的。家屬一定要耐心地說服其必須在床上排便,而且在排便時不可用力或屏氣,否則易引發心臟破裂或停跳。對于患有便秘的患者,可給其服用緩瀉藥或外用開塞露進行治療。
2在心梗發生后的第2周,患者在休克和心衰的癥狀消失后,可試著在床上坐起來,并輕微地活動四肢,以避免或減少血栓的形成,但不可以下床活動。
3在心梗發生后的第3周,患者可在家人的幫助下在床邊短時間地站立,而不宜去離床過遠的地方。
4在心梗發生后的第4周,患者可下床去附近的椅子上休息或在室內慢慢地活動,也可以去廁所排便,但不宜頻繁地活動。
5 在心梗發生后的第5周~第6周,患者可在下床活動的基礎上適量地增加一些簡單的活動,但活動量不宜過大。此間,患者仍要注意休息,以保證心肌梗死部位的充分愈合。
6從心梗發生后的第7周或第8周起,患者可逐漸增加活動量。如沒有出現充血性心衰或心絞痛頻繁發作的情況,患者再經過2個月的鍛煉就可以恢復輕微的工作,但應避免參加重體力勞動。而病情較嚴重或有心衰及其他嚴重并發癥的心?;颊邞獙⑿菹⒌臅r間延長。