針灸治療青少年矮小癥20例

張智敏,黃娜娜

(中山市中醫院,中山 528400)

青少年時期是生長發育的高峰期,但也有部分體質較差的青少年,其生長速度低于同齡人,尤其是偏食較重、睡眠質量差、好動的孩子,臨床上較常見。近來,我們嘗試運用督脈的身柱、神道、至陽及夾脊穴治療20例青少年矮小癥,現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

20例患者來自2011年7月至10月在我院治未病中心傳統治療室就診患者,其中男8例,女12例;年齡最小11歲,最大16歲。

1.2 納入標準

①身高低于同齡同性別正常兒童標準身高均值的2個標準差;②生長速率≤4.0 cm/年,排除甲狀腺、性腺及慢性疾病導致的生長遲緩;③符合肝腎虧損的中醫辨證分型,診斷標準參照《中醫兒科學》[1]相關標準。

2 治療方法

取身柱、神道、至陽、夾脊穴、腎俞、太溪。13歲以下采用先捏脊,13歲以上采用夾脊穴點刺,然后依次針入身柱、神道、至陽、腎俞、太溪,進針深度0.5 cm,均用補法,得氣后留針。然后把艾條點燃后放入灸箱,放在背部,灸身柱、神道、至陽,30 min后取灸箱并起針。每日1次,每月連續治療10 d為1個療程,共治療3個療程。

3 治療效果

3.1 療效標準

顯效:3個月內身高增長2 cm及以上。

有效:3個月內身高增長1～2 cm。

無效:3個月內身高增長不足1 cm或沒有增高。

3.2 治療結果

20例經治療后,顯效16例,有效3例,無效1例,總有效率為95.0%。

3.3 病例介紹

患者,男,12歲。初診時身高 141 cm,身體瘦小,面色蒼白,偏食比較嚴重,伴夜寐不安,易驚醒,記憶力差。舌質紅,苔薄白,脈細滑。證屬肝腎不足。治以滋補肝腎、強筋壯骨。先在督脈上進行捏脊治療,然后取身柱、神道、至陽、腎俞、太溪進行針刺,均用補法,得氣后留針。再用灸箱灸身柱、神道、至陽,30 min后取灸箱并起針。每日1次。經治療3個月后,測身高144 cm,體重增加2 kg,同時睡眠狀況好轉,食欲增強,記憶力也明顯提高,學習成績也有了很大進步。

4 體會

中醫學認為人體骨骼的生長、發育、修復均依賴腎精的滋養,如果腎精充足,骨骼便充實健壯,肢體活動輕勁有力;反之,腎精不足,就會引起骨骼發育不良,骨軟無力。腎藏先后天之精,腎精化氣分腎陰和腎陽,二者能資助、促進、協調全身臟腑之陰陽。生長期的青少年其骨骼的發育良好與否,與腎精是否充盈有關。對于青少年矮小或發育遲緩者,中醫學多從先天稟賦不足、后天失調立論,一般虛證較多,常因五臟不足,氣血虛弱則精髓不充,而致發育遲緩,故治療多從扶正固本為主。我們以督脈和腎經穴及夾脊穴為主,可以達扶元氣、補腎精、強筋骨的作用。督脈,總督一身之陽,是手足三陽之會,具有調節和振奮人體陽氣的作用。又因其絡腎入腦,故又能維系人身之元氣,健腦醒神。其中灸身柱可健全神經系統,促進精力的恢復;夾脊穴屬經外奇穴,由于其靠近足太陽膀胱經合督脈,因而具有資助督脈之力,調整和振奮人體陽氣的功能,再配以腎俞、太溪以激發腎經之氣,數法配合以達扶元固本,益精填髓的作用。本研究表明針灸治療青少年矮小臨床效果明顯。

[1]汪受傳,胡元成,虞堅爾.中醫兒科學[M].北京:中國中醫藥出版社,2004:260-261.