產科優質護理服務的落實與成效

魏國蘭

（儀征市人民醫院，江蘇 儀征 211400）

產科優質護理服務的落實與成效

魏國蘭

（儀征市人民醫院，江蘇 儀征 211400）

目的 總結在產科開展“優質護理服務的實踐經驗和成效。方法 對產科開展優質護理服務的情況進行回顧性總結。結果 實施優質護理服務后住院患者護理滿意度由原來的93.5%提升到98.5%，密切了護患關系，醫護關系，提升了護理質量。結論 優質護理服務能提高護理技能和護理質量，增強護士主動服務意識，提高患者滿意度。

優質護理服務；產科；落實；效果

2010年1月全國護理工作會議啟動，旨在使護理工作“貼近患者，貼近臨床，貼近社會”和啟動以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的“優質護理服務示范工程”活動。我院作為一所二級甲等綜合性醫院，積極貫徹衛生部精神，于2010年6月正式啟動了”優質護理服務示范工程”活動，我們產科積極開展優質護理服務，取得了一定的成效，總結如下。

1 實施優質護理的具體措施

1.1 轉變護理服務理念，奠定正確的思想基礎

組織全科護士學習“優質護理服務示范工程”的相關文件，領會其精神提高護士對“優質護理服務服務示范工程”活動的認識，改變傳統的工作理念和思維方法，主動為患者服務，滿足其生理，心理和社會文化等方面的需求。通過轉變理念，護士的服務由原來的被動服務變為主動服務。

1.2 掌握護理技能，強化健康教育

我科每日利用空閑時間進行基礎技能和?？撇僮鞯难菥?，并制定操作流程，將重點演示和個人練習相結合。利用晨會進行年輕護士床邊護理查房，?？谱o理常規，應急預案的學習和記憶，每周一安排資深的護士進行?？茦I務學習，每月安排責任組長進行護理大查房，以提升護理人員熟練掌握?？萍膊〉奶攸c、臨床表現，病情觀察的要點，溝通的技巧，安全管理等方面的知識和技能?？苾葎摻诵聥屵渲笇謨?、健康教育處方等，產婦入院后，一邊講解，一邊指導其閱讀，走廊墻壁張貼健康宣傳圖冊，以便于患者和家屬隨時觀看?？苾仍O立健康教育宣傳員，負責健康教育的指導、檢查、督促、強化工作，進一步做實產前.產時、產后以及新生兒的健康教育工作。

1.3 優化工作流程，進一步夯實基礎護理

科內實行彈性排班，根據每日工作量隨時調配人員，保證忙時人員充足。對護士實行分層次使用和管理，實行床位包干，責任到人。病區分3個責任小組，每組由1名責任組長和1名輔助護士實行床位包干制。危重患者，一級護理的患者由責任組長全程負責患者的治療和護理。責任組長除負責危重患者的治療與護理外，還要指導督促低年資護士的工作，并進行檢查和質量控制，帶領本組護士為患者制定個體化的護理措施，帶領輔助護士落實各項基礎護理，協助患者完成生活護理，如梳頭，洗頭，清潔身體，為新生兒更換尿布等。分層次使用護理人員既強調高年資護士對危重患者的管理，又強調人人參與基礎護理，風險隱患大大降低。各層次護理人員崗位明確，職責清楚，分工合理，工作目的性更強，工作積極性和工作效率提高。

1.4 優質的母嬰床邊護理[1]

產婦分娩后即給予新生兒早接觸、早吸吮，再次講解母乳喂養知識，進行新生兒安全宣教，示范新生兒包裹及更換尿布方法。每日實行新生兒床邊撫觸及臍帶消毒，面對面向產婦講解新生兒生理性特點及護理方法?？墒巩a婦及家屬學會正確護理嬰兒的知識和技巧，提高了產婦及家屬的滿意率。實行新生兒床邊免疫及疾病篩查，將新生兒預防接種和篩查全過程一對一的呈現在產婦面前，杜絕了加錯藥，打錯針等差錯事故的發生，減少了交叉感染的概率，贏得了產婦及家屬的好評。

1.5 營造溫馨的病區環境[2]

我院的病區環境設計處處體現了人文關懷。病區安裝了中央空調，每間病房設有電視，儲物柜，陪客床，設施齊全的淋浴房，每張床之間設有隔簾，走廊設有扶手，兩側綠色植物生機盎然。另外病區還設有輪椅，推床，微波爐，便民箱，脫水機，晾衣架等。用綠色植物，柔和的燈光，溫馨的提示，使患者真切地感受到賓至如歸。在充滿溫馨的環境中接受舒心的治療和護理。

1.6 開展延伸服務，提供健康咨詢

患者出院時及時給予口頭和書面指導，并發放碘伏、棉簽以供其回家后消毒臍帶。發放醫患連心卡，建立出院患者電話隨訪登記本，在其出院1周內及時進行電話隨訪，了解患者的康復情況，提供健康咨詢。免費為出院后的新生兒進行黃疸指數復測和臍帶發炎、滲血等處理。在網上建立母嬰交流QQ群，每晚由專業護理人員對產婦和嬰兒的情況在群內提供專業個性化的母嬰護理指導。

2 成 效

2.1 患者的滿意度提高了

開展“優質護理服務示范工程”活動后，護士真正理解了“以人為本，以患者為中心”的服務內涵。在患者入院，住院環境，技術操作，心理護理，基礎護理，病情觀察，健康教育，出院指導，患者隨訪等過程中處處體現了人行化的服務理念，患者感受到護理人員貼心、周到的服務。住院患者的護理服務滿意率由以前的93.5%提升到優質護理服務后的98.5%。

2.2 密切了護患關系

對患者實施全程責任制護理，床邊護理，提高了患者及家屬滿意率，增加了患者對護士的信任感和依賴性。采用書面和口頭相集合的方式強化健康教育，豐富了患者和家屬的健康知識，拉近了護患間的距離，增進了護患關系。

2.3 醫師對護士的滿意度提高了

自開展優質護理服務以來，護士主動巡視病房的時間增加了，呼叫鈴呼叫頻率降低了，病房安靜了。護士觀察病情更及時，了解患者需求更全面，主動與醫師聯系匯報，積極解決患者的疑問，得到了醫師的高度贊許。

2.4 護理服務質量提高了

由于我科將護理質量檢查結果納入個人績效考核中，護理質量明顯提高，尤其是基礎護理和危重患者護理質量。同時護士責任意識增強，在患者身邊時間增多，觀察病情更及時，增加了護理安全系數，降低了護理不良事件發生率。

3 體 會

在優質護理服務活動中，思想認識的轉變是優質護理服務的基礎工作，只有大家統一認識，才有行動的一致。醫院全面重視，合理人力配置，技能培訓，協調調動資源，創造護理安全環境和質量控制是開展優質護理服務的基本保證。改變護理管理模式，優化工作流程，落實護士工作職責是開展優質護理服務的關鍵。讓患者滿意，政府滿意，社會滿意是開展優質護理服務的最終目標。

[1] 衛生部.《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》的通知[S].2010-01-26.

[2] 湛永毅,李祖英,劉翔宇.改革護理模式,落實護士職責[J].中國護理管理,2011,11(26):323.

R473.71

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