探討對2型糖尿病患者采用個體化護理的臨床效果

【摘要】 目的 探討個體化護理對2型糖尿病患者的臨床效果。方法 選擇2011年8月～2014年8月收治的82例2型糖尿病患者，隨機分為對照組與觀察組各41例。對照組實施常規的護理，觀察組實行個體化的護理，在第三個月末時對兩組患者的血糖等多項指標進行統計和對比分析。結果 護理三個月后觀察組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等生化指標都明顯低于對照組，兩組對比差異P＜0.05，具有統計學意義；觀察組生活質量的各項評分都明顯高于對照組，對比差異也具有統計學意義，P＜0.05。結論對2型糖尿病患者采用個體化的護理，可以獲得良好臨床護理效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.01.085

作者單位：114014 遼寧省鞍山市職業病防治醫院內科

To Investigate the Clinical Effect of the Individualized Nursing on Patients With Type 2 Diabetes Mellitus

XUE Linlin (Department of internal medicine, Anshan city occupation disease prevention and treatment hospital, Anshan 114014, China)

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of individual nursing care for patients with type 2 diabetes. Methods Selected 82 cases of patients with type 2 diabetes mellitus from 2011 August to 2014 August, randomly divided into control group and observation group with 41 cases in each group. The control group received the routine nursing, the observation group to implement the individualized nursing, at the end compared the two groups of patients with blood sugar and many other indicators. Results The nursing care of three months after the observation group patients fasting blood glucose, glycosylated hemoglobin and other biochemical indexes were lower than those in control group, the differences between two group P<0.05 with statistical significance; the scores of quality of life of the observation group were significantly higher than that of the control group, the difference has statistical significance compared with P<0.05. Conclusion The individualized nursing with type 2 diabetes mellitus patients, can obtain good clinical nursing effect.

[Key words]　Type 2 diabetes mellitus, Individualized nursing care, Clinical effect

糖尿病是一種內分泌代謝疾病，是目前威脅到人類健康的常見疾病之一，我國糖尿病的患病率達1％～2％，并且還在快速的擴大，其中2型糖尿病所占比例高達95％以上 [1]。糖尿病易導致動脈硬化、微血管病變，從而使主要臟器受到損害，因此常常伴隨著并發癥。個體化護理針對每個患者量身定制專門的護理計劃，醫護人員對患者給予更多的理解和關心，產生的臨床效果也是顯著良好的。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

選擇2011年8月～2014年8月在我院接受治療的2型糖尿病患者82例，隨機分為對照組與觀察組，其中觀察組男28例，女13例，平均年齡（62.4±6.7）歲；對照組男22例，女19例，平均年齡（62.8±6.5）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異，P＞0.05具有可比性。

1.2　方法

對對照組的患者進行常規護理，觀察組患者在此基礎上給予個體化護理措施。對觀察組患者首先使用生命質量的調查量表SF-36進行測試，根據每個患者的測試結果，為他們分別制定突出重點的護理方法。為每個糖尿病患者提供專門的護理人員，以家庭式護理環境為理念，提供糖尿病常識的講解和培訓，增強對醫護人員的依從性，消除其心理障礙。

個體化護理還包括飲食和運動護理，并且制定出每周的飲食表 [2]。飲食方案一般以保持飲食營養均衡、熱量達標為原則，以保持患者血糖的平衡。運動護理根據個體的差異，指導其進行合適的運動方法和運動量。

1.3　觀察指標

在對觀察組實施3個月的個體化護理之后，分別檢測2組的空腹血糖、飯后2 h血糖，以及糖化血紅蛋白、血脂、血壓和體質指數等每項指標，并進行對比分析。

1.4　統計學分析

本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ 2檢驗，P＜0.05表示具有統計學意義。

2　結果

2.1　生化指標

護理三個月后，觀察組的患者空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白以及TC都明顯低于對照組，兩組對比差異顯著，P ＜0.05，具有統計學意義。

2.2　生活質量評分

個體化護理3個月之后，觀察組患者在飲食、運動等方面養成了良好的習慣，對糖尿病有了具體的了解，心理壓力也得到緩解，生活質量均有改善。觀察組的生活質量評分均明顯高于對照組，兩組對比差異，P＜0.05，具有統計學意義。

3　討論

對41例2型糖尿病患者采取3個月個體化的護理后取得較滿意效果，大大縮短了住院時間，3～6個月后復查各項指標的達標率在90％以上。個體化護理根據每位患者具體癥狀以及心理狀況等，制定了有針對性的護理措施，呈現家庭般的護理模式。在護理過程中突出重點，體現個性化、科學化、人文化特點 [3]，建立良好的醫患關系，幫助患者早日獲得康復。對觀察組患者護理3個月后，他們的生化指標比護理前以及對照組都明顯降低，無論是身體健康狀況還是心理健康等都有較大的改善。因此對治療更加有信心。個體化護理也使患者形成良好的生活習慣以及健康的行為舉止，進而降低了糖尿病癥狀的復發率和并發癥的出現率，減少治療開支，生活質量明顯提高。

總之，采取個體化護理的方式，對2型糖尿病患者的治療具有積極而明顯的臨床效果，對患者早日康復有著顯著促進作用。