醫院信息化會計管理的風險防范分析

新鄉市第二人民醫院 成霞

信息化作為醫院進行成本核算中的重要依據，同時也是醫院會計工作的重要保障。醫院若是想全面實現對藥品以及設備的物資管理和核算，唯有通過信息化的手段，將醫院中的所有資源錄入信息化的管理系統中，才能使數據保持一定的完整性、準確性，及時提供決策需要的數據支持。另一方面，在醫院實行信息化管理的過程中，還出現了一些風險性的問題，對醫院的數據維護造成一定的威脅，從而阻礙了醫院的發展。

一、醫院會計管理中存在的風險

（一）會計人員專業素質水平較低

信息化的管理模式改變了醫院中會計人員的基本工作方式，使會計人員擁有更多的時間去對數據信息進行分析研究。但是現階段，大多數醫院中的會計人員只對會計軟件中經常操作的部分較為熟悉，對計算機操作的整體掌握情況并不是很好，不能完全滿足當前社會發展的需要。另外，現階段的醫院財務管理部門中還沒有引進專業化的計算機培訓管理人員，加之醫院的財務人員缺少一定的安全防范意識和技術手段，這就使得計算機犯罪存在潛在發生的可能性和隱蔽性，致使醫院會計管理面臨巨大的安全隱患。

（二）潛在的隱形作弊行為

在會計信息儲存方式電磁化的同時，醫院的會計信息以光信號的形式儲存在有關媒介之中，大量的數據審核過程是人們無法用肉眼直觀看到。因此如果數據等信息是存儲在U盤、移動硬盤或磁性介質中，就增加了被人為修改的風險。通過網絡對審計線索進行修改、偽造甚至是銷毀也不會被輕易發現。會計憑證以及其他類型的賬簿等都要在計算機的幫助下才能進行錄入或是查詢，并不能直觀呈現修改之后的痕跡。因而在信息化的管理模式之下，很容易出現業務的潛在作弊現象。

（三）針對會計軟件的開發配置存在一定的安全隱患

隨著信息化條件對計算機技術的不斷影響，一些醫院為了滿足成本核算的需要，就會自行開發會計核算方面的軟件，其可靠性、安全性就會對醫院數據的安全產生直接影響。例如，在對軟件進行開發時，由于開發的技術人員對業務流程的梳理不是特別全面和深入，就會使軟件設計和實際情況出現不相符的缺陷，這就很容易使會計管理工作出現漏洞，給計算機犯罪提供可乘之機。另外，一些醫院中的財務管理人員對軟件的專業知識認知有限，在購買軟件時，就會很容易出現盲目購買的情況，從而為會計工作帶來一定的風險。

（四）會計信息傳輸儲存過程中出現篡改風險

在網絡運行的環境下，硬件系統故障、癱瘓以及病毒對計算機的攻擊，很容易會導致出現數據丟失以及網絡黑客入侵的情況。另一方面，由于醫院會計管理工作中的數據傳輸是完全依賴于信息管理下的網絡運行，因此數據在傳輸過程中存在被篡改的可能性，尤其是針對醫院收入和核算的數據篡改。

二、具體的防范措施

（一）醫院高層及財務人員要不斷提高思想認識

醫院財務人員在對會計專業知識不斷進行更新的同時，還要同時跟進計算機軟件及網絡信息方面的技能知識更新。目前很多醫院缺少既懂財務管理知識，又熟練掌握網絡信息技術的人才。針對如此現狀，醫院的高層要始終高度重視對醫院會計信息方面的管理，通過職業道德教育和崗位培訓及繼續教育，使其能夠對醫院信息網絡以及財務應用軟件的利用程度得到挖掘提高，從而不斷提高專業素質，滿足醫院財務管理的需要，并最終保證醫院會計信息管理工作的高效安全運行。

（二）對軟件開發使用情況進行嚴格審查

醫院信息管理系統是現代醫院管理中最為重要的基礎平臺，加大醫院軟件開發的力度和關聯性，是有效發揮管理效率和保證優良工作質量的關鍵。醫院要選擇有資質的優秀科研團隊開發會計管理軟件，并著重考慮以下方面：準確定位軟件的適用范圍;嚴格審查軟件的安全性;與醫院原有軟件的串并與整合。在軟件輸入信息時的保密性以及保存數據時的安全性方面進行嚴格的審查，必要時可以對軟件在數據保存以及輸入時實施密碼保護安全方面的設計。在軟件正式運行之前，要對全體人員進行適當的培訓，并進行一段時間的試運行，取得軟件管理各個方面的詳細參數和使用者的信息反饋之后，才能正式投入使用。

（三）完善和健全會計信息系統中的內控制度

加強高層及所有會計人員對信息系統存在的數據安全的風險認知，使內控制度鑲嵌在所有業務流程之中。確保操作和審核的職責分離，進一步強化系統內部間的牽制，明確數據的操作及管理的權限，對使用會計軟件的人員要進行合理授權，職責分離、責權分明，確保不相容崗位互相制衡，嚴禁一切未授權的人員操作會計信息化系統。

三、結束語

會計信息化條件下醫院的財務管理發生了本質的變化，為醫院的決策和管理帶來了很大的便利。信息化技術在醫院會計管理工作中的全面應用，也使管理面臨著很多不確定性因素和由此帶來的風險，并給醫院的管理工作帶來十分嚴重的影響。因此，醫院管理部門要不定期對財務管理信息系統的內部控制進行測評，并對風險因素進行詳細的評估分析。通過合理地授權、有效的控制、崗位的牽制對會計中的風險進行重點防范，從而有效地規避風險問題的發生，切實提高醫院會計的管理水平。

[1]饒品貴,姜國華.貨幣政策波動、銀行信貸與會計穩健性[J].金融研究,2011（03）

[2]劉玉娥.醫院會計管理風險問題防范研究[J].行政事業資產與財務,2013（18）