規范化培訓模式在護理部干事培養中的實踐

劉麗艷，孫 青，張雅麗

(上海中醫藥大學附屬曙光醫院，上海 201203)

·護 理·

規范化培訓模式在護理部干事培養中的實踐

劉麗艷，孫 青，張雅麗

(上海中醫藥大學附屬曙光醫院，上海 201203)

規范化培訓；護理部干事；培養

護理部作為醫院的核心職能部門，隨著醫療體制改革的不斷深入，護理部干事也面臨前所未有的挑戰。護理部干事職務位于護理部工作的中心位置，是貫通上下的咽喉，是聯系左右的紐帶，是傳遞信息的樞紐，又是協調領導處理日常工作的手足，也是對外聯絡的形象[1]。為了更好地聯合與利用護理學科的資源培養優秀的護理管理儲備人才，我院從2010年1月起開展了護理部干事規范化培養的實踐，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月至2014年1月東西兩院質控、教學、辦公室干事共8人，女性7人，男性1人，年齡29～40歲，平均(34.68±4.32)歲；本科7人，碩士1人；護師5人，主管護師3人。

1.2 方法

1.2.1 制定護理部干事的道德素質要求及遴選條件 道德素質要求：①身心健康，儀表端莊，為人師表，治學嚴謹，教書育人；②遵守國家政策法規和醫院各項規章制度，遵守醫德規范；③具有團結協作精神，有工作責任心，服從分配，搶挑重擔，有奉獻精神；④熱愛護理及教育事業，有開拓進取精神。遴選條件：①年齡，女性25～45歲，男性25～50歲；②獲得本科及以上護理專業畢業文憑；③護師考核合格，獲得護師資格五年以上；④熟悉核心制度、臨床護理崗位工作標準、臨床護理服務規范、護理工作流程；⑤具有計算機辦公文書綜合能力；⑥具備較強的口頭表達能力及文字表達能力，具備較強的組織協調能力。

1.2.2 制定護理部干事遴選程序 由病區護士長推薦至科護士長，我院4個片塊科護士長推選4名護理部干事人選，由護理部根據遴選條件進行審核，并給予綜合評分，擇優錄取。

1.2.3 制定護理部干事崗位職責

1.2.3.1 管理職責 ①負責護理部各項文件檔案管理，做好資料整理、信息收集、臺賬記錄等，包括全院護理人員素質和業務技術檔案的資料收集、整理更新、內涵完整性等。②每月負責臨床各科工作量統計表上報，及時領取護理部日常辦公消耗用品，包括護理部資產用物用具清點及管理。③每月匯總全院護理人員崗位聘任名冊，及時記錄辭職、病產假、新進職工、離退休人員情況，包括全院護士考勤、節假日加班情況。④每周進行護理部辦公人員的排班與考勤，每月統計上報人事處。⑤根據護理部每月工作重點，月初醫院內網公示，月底總結工作重點落實情況。做好文件收發登記、傳遞傳閱、立卷歸檔、保管等工作。⑥協助護理部各類會議活動的會場安排，會議記錄，會務落實，資料收集，總結報道等。⑦配合護理部學科建設、重點?？平ㄔO、優勢病種中醫護理方案等工作的對外聯絡、內務工作，資料匯總記錄等事務。

1.2.3.2 臨床業務工作職責 ①定期深入臨床，了解各科護理工作情況、護理人員執行常規制度、各科危重搶救患者護理工作等，重要信息及時向護理部主任匯報。②定期深入臨床，了解學習臨床先進護理理念，護理手段，協助指導臨床護士開展護理工作。③深入臨床及時反饋了解患者與家屬滿意度情況，對全院各科出院患者滿意度信訪調查，對患者信函中反映的共性問題及薄弱環節進行匯總。

1.2.3.3 教研工作職責 ①積極參加全院業務學習、三基全院業務學習、三基培訓。②參與教學查房、護理會診或專題講課等。③參與護理科研、新技術、新業務，積極撰寫護理論文。④參與新技術、新業務的開展，具有專題講座(課)和?？平虒W能力。

1.2.4 制定護理部干事的工作權限 ①對護理部行政工作的建議權；②護理工作質量的監督檢查權；③護理科研工作的組織指導和護理進修、實習人員的帶教權；④有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利；⑤有參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體的權利。

1.2.5 規范化培養路徑 第一階段(第1個月)：護理部干事對自身要有正確的角色定位，確立正確的原則觀、信息觀和思維觀；服從護理部主任的領導，強化服務及保密意識，掌握接待禮儀；明確工作職責；了解護理部的管理目標；熟悉護理部的工作流程、醫院護理管理組織結構及各項管理制度。第二階段(第2～4個月)：履行護理部干事崗位職責，遵守各項工作制度，熟悉護理部的文件管理，熟練運用辦公自動化；獨立進行護理部的文書記錄；熟悉醫院其他各職能部門的基本分布及人員狀態。第三階段(第5～12個月)：培養和承擔部分教學任務；參與護理部課題研究與實踐；參與護理部各項質控管理；定期深入臨床，了解各科護理工作情況、護理人員執行常規制度、各科危重搶救患者護理工作等，重要信息及時向護理部主任匯報；定期深入臨床，了解學習臨床先進護理理念、護理手段，協助指導臨床護士開展護理工作；深入臨床及時反饋了解患者與家屬滿意度情況，對全院各科出院患者滿意度信訪調查，對患者信函中反映的共性問題及薄弱環節進行匯總；逐步提高工作效率、監督力、指導力和溝通力；培養護理部干事突發應急事件的處理能力，培訓處理患者投訴及糾紛問題能力，掌握各項檢查的評價指標內容、資料準備齊全；培養與各職能部門的溝通協調能力。第四階段(第13～24個月)：文化內涵拓展(積極參加全院業務學習、三基全院業務學習、三基培訓。參與教學查房、護理會診或專題講課等；參與護理科研、新技術、新業務，積極撰寫護理論文；參與新技術、新業務的開展，具有專題講座(課)和?？平虒W能力；除牢固掌握專業知識外，督促護理部干事拓寬知識面，學習護理相關政策和法規，多閱讀書籍，不斷充實自己，保持生機與活力)；熟練掌握以上三階段培養內容，推薦申報院內及校級青年人才培養項目，到臨床進行輪崗。四個階段融會貫通，但各自側重點不盡相同。

1.2.6 制定護理部干事的績效考核制度

1.2.6.1 考核制度 ①本人的工作業績考核：護理部干事完成工作的質量、數量、技術水平以及其他人員滿意度等。②執業道德評定：尊重關心愛護周圍同事、良好的溝通能力、人文關懷、維護患者、護理部的各項權益的情況。③業務水平測試：護士規范執業，正確執行主任交代的各項事務。③考核結果與護士的收入分配、獎勵、評先評優、職稱評聘和職務晉升掛鉤。

1.2.6.2 崗位績效工資制度 將個人收入與考核結果掛鉤，以服務質量、數量、技術風險和工作滿意度為主要依據，注重工作表現和工作業績。遇到特殊應急事件處理應對做出突出貢獻的給予獎勵，形成有激勵、有約束的內部競爭機制，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬的原則。

1.2.6.3 績效考核分配 護理班次10%；工作量40%；質控考核(崗位勝任能力、滿意度)20%；崗位資質(護齡、學歷、職稱、能級)20%；教學科研(帶教、論文、專利或課題)10%。

2 結果

8名護理部干事完成培養，各層面反饋良好?，F有護士長2名，全院總帶教1名，科研干事1名，科室總帶教2名，?？谱o士2名，均為業務骨干。2人成功申請校級青年人才培養項目，1人成功申請院級青年人才培養項目。5人已申請校級課題6項。

3 討論

隨著護理專業的發展進步，作為護理隊伍中一個特殊角色的護理部干事，其崗位角色的多元化日趨明顯[2]，包括護士角色、秘書角色、督導者角色、組織者角色、協調者角色、資源調配者角色、護理管理者角色、傳達和宣傳者、執行者角色，教師角色，學生角色等[3-8]。培養一名優秀的護理部干事需要加強以下幾個方面能力的培養[9-12]：①具備良好的身體、心理及思想素質，高度的責任心和嚴謹的科學態度以及慎獨精神；②掌握扎實的基礎護理理論知識，關注護理學領域新的發展動態，總結工作好的經驗方法，具備良好的觀察力、反應力、邏輯思維能力及執行力等；③鍛煉良好的語言文字表達能力及較強的人際交往能力；④與護理部主任保持和諧的關系，要做到謙虛而不傲上凌下、公正而不搬弄是非、主動而不越權、忠誠而不作假弄權；⑤服務要主動、信息講原則、交流講藝術、協調要到位、思維要創新。

本課題在了解護理部干事培養中存在的問題及應具備的素質基礎上，制定了其遴選條件、崗位職責，對其進行規范化培養，并確定激勵機制。我院針對目前醫院尚未設置專門的護理部干事科員編制，實行掛職鍛煉2年的規范化培養的模式，將優質護理人才著重培養，有計劃地推進人才全方面的素質，實現護理部干事的培養可持續性，為臨床輸送管理、科研、教學人才，為促進護理事業的發展注入新的生命力。

[1]張亞光,劉丹陽.淺談如何做好現代秘書工作[J].中國城市經濟, 2011,(27):243.

[2]伍忠梅,劉倩蘭,黃行芝.護理部干事配合主任工作的技巧與成效[J].現代醫院,2010,(2):122-123.

[3]孫丹丹,梁紅艷.多元化視角下護理部干事角色定位及素質要求[J].護理管理雜志,2011,(9):41-42.

[4]趙麗華.淺談護理部干事的角色多元化[J].護理實踐與研究, 2006,3(5):65-66.

[5]周 艷,王淑清,于繼珍.護士角色的回歸與重塑[J].醫學與社會, 2010,(12):17-19.

[6]姜之茂.檔案人員崗位培訓教程[M].北京:中國檔案出版社，2002:387-388.

[7]朱曉紅.21世紀護理部干事素質與實踐探討[J].實用醫技雜志, 2004,(20):49.

[8]陳奕雯,陳 湘.護理部干事輪訓的新思路與成效[J].中國社區醫師,2009,11(24):216-217.

[9]高 瓊.淺談如何做好護理部干事工作[J].當代護士(中旬刊), 2013,(5):149-150.

[10]姜小燕,劉榮芬.如何做一名新時期的護理部干事[J].當代醫學, 2009,(13):113-114.

[11]Vahakangas P,Noro A,Finne-Soveri H.Daily rehabilitation nursing increases the nursing time spent on residents[J].International of Nursing Practice,2008,14(2):157-164.

[12]Spencer LM,Spencer SM.Competence at work models for superior performance[M].India:Wiley India Pvt,2008:1-3.

R47

B

1003—6350（2015）02—0301—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2015.02.0110

2014-06-18)

國家中醫藥管理局中醫護理重點學科建設項目[編號：國中醫藥人教發2012(32)]；上海市中醫藥事業發展三年行動計劃項目(編號：ZYSNXD-CC-YJXYY)；上海中醫藥大學護理學臨床教學研究項目(編號：2014HJ04)

張雅麗。E-mail：zhang_yl85@126.com