關于術前心理護理減輕術日緊張的研究

于洪媛

摘要：目的 探討手術室護士術前對接受手術患者實施心理護理，并且對患者針對性的進行心理疏導，使患者感到被關心和尊重，最大限度減輕手術患者緊張恐懼心理的效果。方法 將60例三類及以上的手術患者隨機分為實驗組和常規組。除對實驗組進行術前心理護理外，其余兩組相同；觀察兩組血壓、心率的變化。結果 試驗組患者術中術后血壓、心率的變化小與常規組（P<0.05）。結論 術前進行心理護理可穩定患者手術前的情緒，降低應激反應和緊張心理，幫助患者順利進行手術。

關鍵詞：心理護理；手術患者；血壓；心率

手術可刺激機體產生以交感神經-腎上腺髓質和下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸為主的神經內分泌反應，以及細胞和體液中某些蛋白質的改變和一系列功能代謝的變化，使機體去甲腎上腺素、腎上腺素和兒茶酚胺分泌增加，導致患者產生血壓升高、心率加快等反應，干擾手術的順利進行。而適時的對患者進行心理護理，可調節患者的心理環境，提高疼痛閾值[1]，并使手術焦慮值明顯降低，使疼痛減輕[2]。本研究于2013年3月～9月，通過術前心理護理，對減輕患者手術時緊張心理取得了較好的效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機將2013年3月～9月擇期手術患者60例分為常規組織和實驗組，每組30例。

1.2方法 除對試驗組患者進行手術心理護理外，其余兩組相同。

1.2.1血壓、心率測量 兩組患者的血壓和心率分別由專人手術前和患者進手術室后進行測量，并計算兩組患者不同時間收縮壓和舒張壓差值。

1.2.2術前心理護理 ①了解患者的心理狀態，對患者的性別、年齡、疾病種類、文化程度、生活環境的不同，其對手術相關知識的需求，接受程度，并向醫生了解手術方式和術中可能出現的問題；②直接與患者溝通，自我介紹，說明目的，用多種形式向患者介紹患者的手術情況，麻醉情況，手術的安全性，解答患者最關心的問題，取得患者的信任，并告知如有任何問題可隨時提出。

1.3統計方法 所得數據用SPSS11.0統計軟件進行統計并處理。

2 結果

2.1實驗組合常規組血壓波動情況，見表1。

2.2試驗組和常規組心率波動情況，見表2。

3 討論

對患者進行手術前心理護理，尤其是個性化的心理護理。使患者樹立治愈的信心。關心體貼和尊重患者，給患者親切感，和患者交朋友，讓患者有一種安全感，縮短了醫護之間的距離，縮短了醫患之間的距離，增加了患者對醫生護士的信任，為手術創造了良好的條件。向患者詳細講解手術的目的、意義、手術經過以及手術的可靠性。術前心理護理能改善患者的不良心理環境，幫助患者順利度過圍手術期。

參考文獻：

[1]于登，關雪瑩.心理護理應在實踐上下功夫[J].中華護理雜志，1998，33（9）：531-533.

[2]張永芝. 心理干預對輸尿光鏡氣壓彈道碎石患者的效果觀察 [J].中國實用護理雜志，2003，19（11）：70-71.

編輯/成森