兩種復合樹脂用于前牙美容修復的療效對比

張志春

大豐市中醫院口腔科, 江蘇 大豐 224100

隨著人們生活水平的提高，對牙齒的美觀越發重視，在臨床上，復合樹脂可以修補其前牙，讓他們重拾往日的笑容，它具有取材方便、價格便宜的特點，還有其獨特的收縮性[1-2]。為探究復合樹脂對修復前牙的美容效果，現就我院2013年1月-2014年1月收治的36例使用復合樹脂修復前牙的患者作為研究對象，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月-2014年1月收治36例患者，共82顆牙齒進行美容修復的患者，其中男 13例，女23 例；年齡 18～55歲，平均年齡（32.45±4.05）歲；病程 3個月-1年，平均（1.01±0.20）年；其中82顆牙齒中，齲齒44顆，氟斑牙10顆，外傷缺損13顆，楔形缺損15顆。根據患者采取的前牙美容修復材料不同，將其分為治療組和對照組，各為18例，治療組42顆，對照組40顆。兩組患者在一般資料上差異不明顯，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

治療前準備：患者牙齒有其他狀況做對應處理，如患有牙石要消除、有牙齦炎要消炎等。先用 3% 的過氧化氫沖洗牙齒，之后再用清水沖洗。要進行隔濕和吹干操作。對需要修復的牙體和周圍壞死的組織將其磨掉，使病變牙齒表面和修復體呈現合適的鏈接角度，再將需修復的牙體打磨出幾處缺口，這與能夠使牙體育修復體鏈接之后更加牢固，如果患者牙釉質不全，應在修復前將其磨掉，如果患者牙間隙較寬，應使用酸腐蝕后再修復，在修復齲齒時，盡可能的保留原有健康牙體，并根據缺損的部位進行固定，等處理完畢修復牙齒后使用3M自酸蝕粘結劑酸蝕30秒，在使用光照固化20秒。比色之后，治療組采取納米復合樹脂，對照組采取光固化復合樹脂，每層固化40s，調整之后囑患者咬合，使用3M復合樹脂進行打磨拋光。

1.3 觀察指標

觀察患者牙齒修復1周、1個月、3個月后的敏感發生情況和自覺疼痛情況，患者對牙齒外觀滿意度，并發生情況，并進行對比。

1.4 評價標準

修復效果已患者自覺疼痛程度、修復外觀及牙齒敏感發生情況進行綜合判斷，分為優、良、差三種。優：患者對外觀滿意，且自覺疼痛程度在2分以下，牙齒沒有敏感發生，無炎癥反應，咬合功能良好。良：患者對外觀比較滿意，自覺疼痛程度在3-5分，無炎癥反應，咬合功能良好。差：患者對修復外觀不滿意，自覺疼痛程度在6分以上，出現并發癥。

2 結 果

2.1 對比兩組患者修復優良率

治療組修復效果優10例，良7例，其優良率為94.44%，對照組修復效果優5例，良6例，其優良率為61.11%，兩者比較修復優良率差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

?

2.2 對比兩組患者敏感發生情況 治療組患者牙齒修復一周、一個月、三個月后的敏感發生情況低于對照組，但量組比較（P＞0.05）。見表2。

?

2.3 自覺疼痛程度評分

治療組牙齒修復一周、一個月、三個月后的自覺疼痛程度 顯著低于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

?

2.4 并發癥發生情況

治療組并發癥情況顯著低于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

?

3 討 論

近10年來，牙齒美容得到快速的發展，臨床上傳統的修復方法主要為烤瓷全冠、樹脂貼面、烤瓷貼面等，但是修復效果一般，光固化復合樹脂流動性粘稠度適中，操作也簡單，但是它是由于亞微米組成，在填料中存在很大的顆粒，進行修復時，使用肉眼無法看到微小的縫隙，進而口腔內的水分、細菌等進入其中，造成牙髓損傷，同時光固化復合樹脂修補過程中，要格外保護患者的牙本質和牙髓，掌握好光源與牙齒的距離以及光照時間[3-4]。近來年，納米復合樹脂在牙科是較常用的一種修補材料，避免了上述不足，減少了并發癥的發生，患者發生牙齒敏感率較低，具有長期保持美容效果的特點。但是該種材料價格較高，對于經濟壓力大的患者具有一定的局限性[5]。本文通過研究表明，治療組優良率為94.44%，對照組優良率為61.11%。治療組患者牙齒敏感發生情況、自覺疼痛程度、并發癥情況顯著低于對照組。此結果說明，納米復合樹脂用于前牙美容修復，效果較好，患者牙齒敏感發生率較低、自覺疼痛程度小、并發癥少，值得在臨床上推廣應用。

[1] 許姚,萬宏坤,沈海燕. 2種復合樹脂用于前牙間隙美容修復的臨床觀察[J]. 口腔醫學,2014,(12):959-960.

[2] 蘇存萍,鄧旭亮.納米復合樹脂材料和光固化復合樹脂材料用于前牙美容修復的效果比較[J].現代中西醫結合雜志,2014,(15):1669-1670,1671.

[3] 王玫.納米復合樹脂和光固化復合樹脂材料用于前牙美容修復的效果比較[J].中國藥業,2014,(10):33-34.

[4] 張輝,李瑛,李蔚,等.Geramage聚合瓷與光固化復合樹脂在活髓前牙美容修復中的臨床療效對比研究[J].中國冶金工業醫學雜志,2014,31(4):421-423.

[5] 王若冰.納米復合樹脂和光固化復合樹脂材料用于前牙美容修復的效果比較[J].中國醫療美容,2015,5(1):96-97.