電汽化切除術治療高齡良性前列腺增生的臨床分析

朱偉

[摘要]目的：對經尿道前列腺電汽化切除術治療高齡良性前列腺增生的臨床效果進行研究分析。方法：從我院高齡良性前列腺增生患者中選取58例，并將其分為治療組和對照組，均為29例，對比兩組患者臨床治療效果。結果：治療組患者術中出血量為（75.68±15.12）mL、出現并發癥發生率為3.45%同對照組患者的（165.32±28.47）mL和20.69%相比，P<0.05。結論：在治療高齡良性前列腺增生疾病臨床2-2尿道前列腺電汽化切除術獲得良好效果。

[關鍵詞]經尿道前列腺電汽化切除術；高齡良性前列腺增生；臨床效果

良性前列腺增生為一種較為常見的男性排尿障礙的疾病，給患者正常生活帶來嚴重影響，手術在治療該疾病臨床上具有一定作用。為進一步了解經尿道前列腺電汽化切除術治療高齡良性前列腺增生的臨床效果進行研究分析，如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2011年2月至2013年11月收治的58例患者，其中，治療組29例，患者年齡為60-79歲，平均病程（69.58±1.16）歲；患者病程為0.5-7年，平均病程（3.52±0.37）年；對照組29例，患者年齡為61-80歲，平均病程（70.26±1.35）歲；患者病程為0.4-7.1年，平均病程（3.54±0.31）年。對本次研究選取患者的基本資料展開對比分析，P>0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1對照組

患者采用經尿道前列腺電切術治療，實施連續硬膜外麻醉，選取截石位。實施手術治療過程中，切割功率為120-180W，電凝功率為60W。在6點處對患者標志溝實施縱行切割，起始于膀胱頸，至患者前列腺包膜，在精阜附近終止。之后分別切割患者右葉、左葉及頸部和12點處腺體，對前列腺尖部實施修剪，并徹底止血，通過沖洗器將患者膀胱內前列腺組織碎屑沖出，將20F三腔氣囊尿管放置其中，在氣囊中注入20-60mL水，完成手術。

1.2.2治療組

患者采用經尿道前列腺電汽化切除術治療實施連續硬膜外麻醉，選取截石位。手術中，電凝功率為60W，汽化功率為120-180W，手術過程同對照組患者一樣。

1.3觀察指標

觀察兩組患者手術時間、術中出血量、Qmax、RUV、IPSS和出現并發癥發生率。

1.4統計學處理

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者手術時間、術中出血量、Qmax、RUV和IPSS

治療組患者手術時間為（65.25±9.25）min，術中出血量為（75.68±15.12）mL，Qmax為（18.62±7.14）mL/S，RUV為（24.51±8.24）mL，IPSS為（9.62±1.75）分；對照組患者手術時間為（62.87±10.02）min，術中出血量為（165.32±28.47）mL，Qmax為（17.36±8.21）mL/S，RUV為（25.86±10.07）mL，IPSS為（9.54±2.13）分。對比兩組患者手術時間、Qmax、RUV和IPSS，沒有顯著差異性，P>0.05；對比兩組患者術中出血量，治療組患者術中出血量顯著低于對照組患者的，P<0.05。

2.2對比兩組患者出現并發癥發生率

治療組患者實施臨床治療后，其出現并發癥發生率為3.45%（1/29），其中，1例為繼發性出血；對照組患者實施臨床治療后，其出現并發癥發生率為20.69%（6/29），其中，3例為繼發性出血，1例為尿潴留，2例為短暫性尿失禁。對比兩組患者出現并發癥發生率，存在一定差異性，P<0.05。

3.討論

在中老年群體中，良性前列腺增生屬于一種常見的多發疾病，外科手術為治療其有效方法。經尿道前列腺電切術在治療高齡良性前列腺增生疾病臨床上為一金標準，其對患者臨床癥狀具有一定改善作用，提高患者生活質量。但該種手術方法會導致患者出現多種并發癥，如繼發性出血、尿潴留和短暫性尿失禁等并發癥，給患者臨床治療帶來嚴重影響，嚴重的威脅患者生命。隨著醫學技術的發展，經尿道前列腺電汽化切除術逐漸應運而生，其具有創傷性小、臨床效果顯著和并發癥較低等優點，促使患者早日康復。因此，在治療高齡良性前列腺增生疾病臨床上經尿道前列腺電汽化切除術獲得良好效果，本次研究選取患者中，采用經尿道前列腺電汽化切除術治療患者的術中出血量和出現并發癥發生率均同采用經尿道前列腺電切除術治療患者之間存在顯著差異性，P<0.05。因此，經尿道前列腺電汽化切除術被廣泛應用到高齡良性前列腺增生疾病臨床上，改善患者臨床癥狀。