探析中醫內科脾腸病癥

宮春清

【摘 要】隨著社會環境的不斷變化，我國國民的健康狀況受到了很多疾病的威脅，脾腸病就是其中的一種，這種疾病的危害性比較大，為了保證人們的健康狀況，國家應該加大對各種疾病的研究，來保障人們的健康，提高人們的幸福指數。本研究綜述了脾腸病概述、中醫中關于脾腸病的病理、藥理介紹等內容，闡述了中醫治療內科脾腸病的優勢。

【關鍵詞】中醫內科；脾腸病癥

隨著社會的不斷發展，人類的疾病環境也在發生著很大的變化，出現了越來越多的疾病，嚴重地影響著人們的生活。而脾腸病就是是一種比較常見的內科疾病，這種病還比較特殊，西醫中沒有特別理想的治療方法，更多的依賴中醫。所以為了預防和治療這種疾病，國家醫學相關部門和國民都應該加強對這種疾病的了解，以便尋求出預防和治療這種疾病的好辦法，來更好地保證國民的健康。

1脾腸病臨床特點及治療手段簡介

脾腸病癥是消化系統常見多發病，在臨床多表現為功能性消化不良，其主要癥狀有上腹區疼痛、腹脹、食欲減退、噯氣、嘔吐等。根據此病的臨床表現來看，在中醫上應歸屬為胃脘痛、胃痞，醫書中早有論斷：其為病也，則腹中空空，若無一物，是饑非饑，是辣非辣，是痛非痛，而胸膈懊惱，莫可名狀，或得食而暫止，或食已

而復嘈，或兼惡心，而漸見胃脘做痛。而目前西醫治療脾腸病癥并無特效方法，主要標準是對癥治療。

脾腸病癥是消化系統臨床的常見病和多發病，癥狀容易反復，病因以及發病機制復雜，目前西藥療效有限，目前其發病機制仍不明確。中醫辨證治療其核心在于辨證二字，而“辨”的方向在于全面觀察，并且全面分析以此來求得“證”，這就是中醫辨證治療的核心所在。

脾腸病癥表現為噯氣不爽、胃痞隱痛、厭食嘔吐等。因此脾腸病癥的患者，癥結多在胃部，而胃部表現為陽明燥土，是體內氣血之臟腑，外邪入侵、飲食不調、悲喜多情都能過對胃部造成傷害，導致積氣淤滯，變生諸癥。胃部受損日久，必然實轉虛，招致氣虛胃弱，又氣息不調和，導致胃痞或者胃脹痛。

由于脾腸病的臨床特點為脾胃虛寒，隱隱胃疼，嘔吐、納差，其機理為乏于溫養，而致脾虛胃寒，所以治療應該以藥劑為主，針灸為輔。根據中醫針灸理論，取足三里、中脘、氣海行針灸治療，配合公孫、內關、陰陵泉行針刺治療，脾腸甚虛者還給予推拿按摩相關部位，以辛、溫的中藥藥膏敷于脾腸部。藥針相輔，內外相兼，動靜相宜，也很明顯的提高了治療的效果。正因為如此，在中醫診療過程中，辨證的思想無處不在?？傊?，中醫治療與西醫治療在大的治療方向上相差無幾，但是在徹底治愈疾病的效果上，中醫辨證治療是優于西醫治療方法的，而且因為中醫治療的項目細化具體，故無效治療一項也是遠遠少于西醫療法的。

2中醫中關于脾腸病的病理、藥理介紹

中醫認為脾胃同居中焦，互為表里，既密不可分，又功能各異。胃主受納和腐熱水谷，脾主運化而輸布營養精微；脾主升清，胃主降濁，一納一化，一升一降，共同完成水谷的消化、吸收、輸布及生化氣血之功能。大小腸為腑，以通降為順。小腸司受盛、化物和泌別清濁之職，大腸則有傳導之能，二者又皆隸屬于脾的運化升清和胃的降濁。實則陽明，虛則太陰。胃病多實，常有寒客熱積，飲食停滯之患；脾病多虛，易現氣虛、陽虛之疾。胃為陽土，喜潤惡燥，因此胃病多熱，多燥（津傷）；脾為陰土，喜燥惡濕，故脾病多寒，多濕。小腸之疾多表現為脾胃病變，大腸之病則為傳導功能失常。若因飲食所傷，情志不遂，寒溫不適，渚蟲感染，藥物損傷，痰飲、瘀血內停，勞逸失度，素稟脾胃虛弱和肝、膽、腎諸病干及，可致脾胃納運失司，升降失調，大腸傳導功能失常而罹患脾胃虛弱，脾陽虛衰，胃陰不足，寒邪客胃，脾胃濕熱，胃腸積熱，食滯胃腸，濕邪困脾，肝氣犯胃，瘀血內停等諸多脾胃腸證候。

脾腸病癥臨床表現主要為噯氣不爽、胃痞隱痛、嘔吐納差、脾胃虛寒；其治療應圍繞脾胃病中出現的氣機升降失調，重視調理脾胃氣機的升降，恢復脾胃逆亂之氣機。方中以黨參為君藥，具有補中益氣、除煩渴、和脾胃之功效；是治療胃虛氣弱的根本藥物。白術為臣藥，具有燥濕利水、健脾益氣治功效；而使用白術助君藥可補益脾胃；配以山藥、茯苓、麥芽、陳皮、黃芪、炙甘草、云木香、柴胡、枳殼、干姜，諸藥合用具有疏肝理氣、溫中健脾之功效；：檳榔味辛、苦，性溫，在腹脘脹痛、消積食滯中應用；云木香味辛、苦，性溫，用于行氣止痛、健脾消滯、理氣疏肝；茯苓味甘，性平，微酸，以寧心安神，健脾和胃；厚樸味辛、苦，性溫，以行氣消滯、降逆平喘；白術味甘苦，性溫，可燥熱利水，健脾益氣；枳實味辛、苦，性寒，可作用于停滯內停，痞滿脹痛；炙甘草味甘、性平，用于脾胃虛弱，可補脾和胃；干姜味辛、性熱，可燥濕通脈、溫肺化飲、溫中散寒；麥芽味甘、性平，可行氣消食、健脾開胃。并給予針灸治療，中脘、足三里分屬于任脈、足陽明胃經，中脘為胃之募穴，足三里為胃之下合穴，二者均可用之通降腑氣、健脾和胃止；關元、天樞為小腸大、腸之募穴，內關為手厥陰心包經絡穴，溝通三焦，功擅理氣降逆；公孫為足太陰脾經之絡穴，調理脾胃而止痛；在根據辨證分型加取不同的穴位，共奏健脾益胃、行氣止痛之功。

總之，健康是一個持久的話題，國民健康狀況也是一個國家的綜合實力的重要體現，而目前我國國民健康指數不是很高，大部分人都處在亞健康狀態，還有很大一部分處在疾病狀態，他們飽受疾病之苦。要想提高國家綜合實力和人們的幸福指數，就要依靠科技的力量加快對各類疾病的攻克。

參考文獻

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