腦膠質瘤伴高血壓病術后臨床護理

張鳳蘭

【摘要】目的 觀察腦膠質瘤伴高血壓患者手術后的臨床護理效果。方法 選取我院在2010年1月～2014年4月收治的腦膠質瘤伴高血壓患者50例，按照患者護理方法的不同隨機分為實驗組26例，對照組24例，實驗組患者采用綜合性的臨床護理，對照組患者采用常規護理，觀察兩組患者的護理情況。結果 實驗組患者護理的有效率為96.2%，對照組患者護理的有效率為83.3%，實驗組患者的恢復情況明顯好于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在腦膠質瘤伴高血壓病患者的手術后進行綜合性的護理具有非常好的效果，可以明顯的提升患者的手術恢復情況，提升患者對于護理的滿意度，臨床意義積極。

【關鍵詞】腦膠質瘤；高血壓；術后護理；效果觀察

【中圖分類號】R273 【文獻標識碼】A

腦膠質瘤是一種非常嚴重的顱內惡性腫瘤，具有發病率高、治死率高的特點，臨床上治療主要采用手術方法治療。腦膠質瘤患者通常伴有高血壓的癥狀，使得患者的手術、放療等增加了很多的風險，因此在臨床患者手術治療后，需要采用一定的護理[1]，從而保證患者的治療安全。本文研究了腦膠質瘤伴高血壓病的術后臨床護理，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2010年1月～2014年4月收治的腦膠質瘤伴高血壓患者50例，按照患者護理方法的不同隨機分為實驗組26例，對照組24例?；颊叩倪x入標準：患者均患有腦膠質瘤并發高血壓病癥，患者的腦膠質瘤經CT檢查確診，并且均進行了膠質瘤切除術?；颊叩氖中g后情況相同，并且患者的家屬同意參與本次的研究?；颊咧心行曰颊?8例，女性患者22例，患者的年齡在40～65歲，患者的年齡、性別、患病時間等不納入本次研究的數據統計中，以P<0.05為差異有統計學意義。

1.2 護理方法

對照組患者在手術后采用的是常規的臨床護理，主要是按照醫囑進行護理。實驗組患者采用的是綜合性的臨床護理[2]，主要有血壓監測護理、管道護理、舒適度護理和并發癥護理等。護理人員要及時觀察，患者一旦出現并發癥，立即通知醫生進行處理。

1.3 護理效果判定

觀察兩組患者的恢復情況，護理顯著：患者手術后病情得到治愈，并且沒有并發癥的出現，臨床癥狀反應消失，對于護理非常滿意；護理一般：患者手術后恢復較好，并發癥出現的少，對于護理比較滿意；護理較差：患者手術后出現了并發癥，并且臨床癥狀反應明顯，對于護理的工作滿意度較差。

1.4 統計學方法

本次研究數據的分析和處理選用的是統計學軟件SPSS 15.0進行的，其中計數資料采用的是（n，%），采用的是x2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

從數據的分析上看，實驗組患者護理的有效率為96.2%，對照組患者護理的有效率為83.3%，實驗組患者的恢復情況明顯好于對照組患者對比差異具有統計學意義（P<0.05），詳細的數據統計見表1。

3 討 論

腦膠質瘤是一種病發率和死亡率都非常高的顱內惡性腫瘤，目前治療最有效的方法就是腦膠質切除術，很多病人帶有并發性高血壓，增加了手術的風險，因此在手術治療后要進行綜合性的臨床護理，從而提升治療的安全性[3]。

實驗組患者采用的是綜合性的臨床護理，主要有血壓監測護理，管道護理，舒適度護理和并發癥護理等[4]。由于病人本身帶有高血壓疾病，因此在患者的手術后要加強對患者血壓情況的控制，防止患者血壓上升造成腦部血壓異常，增加手術并發癥出現的風險。采用一定劑量的降壓藥物控制患者的血壓，并且觀察患者的意識變化，若出現昏迷等癥狀要立即通知醫師進行搶救治療。管道護理：患者的手術后會放置引流管，導出顱內積液，防止顱內壓增高造成感染。時刻觀察管道中液體的顏色，不要壓迫引力管，防止逆流現象發生[5]。舒適度護理：患者手術后要保持斜坡仰臥位，將頭部偏向一側，從而減輕顱內水腫情況。對患者進行腹部按摩，防止患者發生便秘加強顱內壓力，若患者的導尿管等出現了不適，要及時拔除。并發癥護理：部分患者在手術后由于顱內壓力紊亂等情況會有電解質紊亂、癲癇等情況的出現，因此要密切的觀察患者的各項生命體征，對患者可能出現的并發癥及時的防范。

從本文的研究上看，在腦膠質瘤伴高血壓術后患者的護理中，實驗組患者采用的是綜合性的臨床護理，患者護理的有效率為96.2%，對照組患者采用的常規的臨床護理，護理的有效率為83.3%，實驗組患者的恢復情況明顯好于對照組患者對比差異具有統計學意義（P<0.05）。因此可以看出，綜合性的臨床護理對于腦膠質瘤伴高血壓手術后的護理具有非常好的應用效果，患者恢復的好，對于護理的滿意度高，可以進行臨床的推廣和應用。

參考文獻

[1] 李 英.鞍區腫瘤術后水鈉代謝紊亂的護理觀察[J].中國臨床神經外科雜志，2012，9（6）：229-231.

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[3] Lopez-Saez MP，Ordoqui E，Tomero P，et al.Fluorescein-inducednergic reactlon[J].Ann Allergy Asthma Immunol，2010，81（5）：428-430.

[4] 程 潔.腦膠質瘤術后的護理觀察[J].現代護理，2010，7（10）：180-183.

[5] 鄭玉清.腦膠質瘤伴高血壓術后的觀察護理[J].2011，36（3）：593-599.