臨床護理路徑在重癥監護治療患者的家屬健康教育中應用

楊惠

【摘 要】目的：探討分析臨床護理路徑在重癥監護治療患者家屬健康教育中的應用效果。方法：選取我院以往接受治療重癥監護患者200例作為研究分析對象，將所選患者按入院單雙號分為對照組和研究組，每組各100例，給予兩組患者家屬不同的健康教育方式，比較兩組患者家屬的滿意度。結果：比較兩組患者家屬滿意度，研究組患者家屬滿意度為99%；對照組患者家屬滿意度為87%，兩組比較數據存在一定差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對重癥監護患者家屬實施臨床護理路徑健康教育，可提高患者家屬的滿意度，持續為患者提供有效支持，更好的從各個方面服務患者，最終達到提高患者治療療效的目的，具有較大臨床應用價值。

【關鍵詞】護理路徑；重癥監護；家屬；健康教育

重癥監護室患者往往屬于重大疾病或重大手術患者，以及處于疾病急性期等，此時，絕大多數患者家屬心理狀況會處于恐懼、焦慮、不安等狀態，尤其是在患者被轉入重癥監護室或即將被轉出重癥監護室的階段更為嚴重，此不良心理狀況一般因患者家屬對疾病本身的不了解，缺乏正確認知和科學的理論的支撐，隨意猜測疾病的發展趨勢等導致。此種不良狀況均會影響到患者，從而影響患者治療效果。因此，本文選取我院以往接收治療的重癥監護患者200例作為研究分析對象，意在探討臨床護理路徑對患者家屬的應用效果。具體報告如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院以往接受治療的急危重癥患者200例作為研究分析對象。所有患者在入院時均接受確診，符合臨床中急危重癥的診斷標準。200例患者年齡階段為23-64歲；按病情類型分：123例重度腦損傷，54例腦出血，23例胸外傷。200名家屬與患者關系分類：父母35人，配偶87例，子女78例。將所選患者按入院單雙號分為對照組和研究組兩組，每組各100例。兩組患者在性別、年齡等方面比較，一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者家屬常規健康教育宣導，即常規的入出院指導、環境介紹等。給予研究組患者家屬有針對性、規范性的臨床護理路徑健康教育，此教育方式分入院、住院以及出院三個階段進行。如：

1.2.1 入院時

首先，患者入院時需制定此次教育方案和流程，則需從各個方面評估患者情況，如醫護人員需了解患者家庭經濟狀況，即費用承擔能力，了解患者家屬文化程度以及疾病的認知情況，根據所了解到的實際情況制定合理的健康教育計劃，并按照計劃實施。

初步健康教育階段，醫護人員需動向患者家屬講解其疾病的發病原因、治療方案、預防措施以及注意事項，同時需向患者家屬明確重癥監護是為了從人力、物力和儀器等方面給患者更好的治療方式。并向患者家屬介紹醫院環境、責任醫護人員、探視制度、監護儀器、需準備物品等。

1.2.2 住院時

醫護人員在患者家屬探視時間時，可告知患者飲食、睡眠以及意識等方面情況，主動向患者家屬介紹所用儀器的目的和意義，以及各儀器的安全性等。

1.2.3 出院時

此階段包含患者轉科，告知患者家屬患者具體情況以及之后注意事項，飲食上需多食用營養類、清淡類的食物，演示各種康復功能的鍛煉方式，同時需告知患者家屬此后可能會出現的危險狀況以及措施，如引流管脫出及時捏緊入口處皮膚，第一時間通知醫生。

1.3 評價標準

患者轉科或出院時，由專人負責調查此200例患者家屬滿意度，并整理分析。調查采用本院自主設計的調查問卷，設非常滿意、滿意、不滿意等三個選項，不滿意中排出治療費用高等因素。

1.4 統計學方法

使用SPSS13.0軟件分析處理所得數據，用X2檢驗組間計數資料，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

比較兩組患者家屬滿意度情況。研究組中99例患者家屬為滿意，總滿意率為99%，其中73例非常滿意，26例滿意，1例不滿意占比為1%；對照組中87例患者家屬為滿意，其中39例非常滿意，48例滿意，13例不滿意占比為13%。表明，研究組明顯優于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

重癥監護室患者多為重大疾病或重大手術患者，患者家屬難免會因此產生不良情緒，此種不良情緒一定程度上直接或間接影響到患者的治療效果，因此給予重癥監護患者家屬健康教育的必要性由此可見。有研究報道，臨床護理路徑健康教育可有效減少因溝通問題而導致的醫護糾紛，提高病房管理秩序，促進與家屬的溝通情況。為證實此觀點，我院選取200例重癥監護患者作為研究分析對象，給予研究組患者家屬臨床護理路徑健康教育，由責任護士根據患者具體情況和患者家屬情況制定出合適的健康教育計劃，針對患者入院時、住院期間以及出院或轉科三個階段進行教育，患者轉科或出院后，其家屬的滿意度明顯高于采用常規健康宣導的對照組所取得滿意度。表明對重癥監護患者家屬實施臨床護理路徑健康教育，可提高患者家屬的滿意度，持續為患者提供有效支持，更好的從各個方面服務患者，最終達到提高患者治療療效的目的，具有較大臨床應用價值。

參考文獻

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