探討支原體對女性生殖器健康的危害

沈曉雁

【摘 要】目的：分析支原體感染對女性生殖器健康的危害。方法：選取于我所門診就診的120例陰道分泌物異?；颊?，采集宮頸分泌物進行細菌培養和藥敏試驗，分析研究結果。結果：120例病菌培養標本中，檢測出54例支原體感染，陽性率為45.2%，以解脲支原體（Uu）感染為主，占總陽性率的81.5%；治療支原體感染具有較高藥敏性的藥物為原始霉素和強力霉素。結論：支原體感染臨床治療應以加強支原體檢測、針對性藥物抗感染治療為主，糾正感染。

【關鍵詞】支原體；生殖器；感染

支原體是一種原核型微小生物，其特點是無細胞壁、能獨立生存、具有多種形態。本次選取120例婦科疾病患者作為研究對象，采集所有患者的宮頸分泌物，研究支原體的感染情況。具體整理如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月至2015年5月于我所門診就診的120例陰道分泌物異?；颊咦鳛檠芯繉ο?，采集患者的宮頸分泌物進行細菌培養和藥敏試驗。所有患者均為女性，年齡20～58歲，病程5～30天。所有患者予以白帶常規檢查未提示陰道滴蟲、霉菌等感染。

1.2 樣本采集及檢測方法

采集所有患者的宮頸分泌物。運用一次性使用無菌陰道擴張器擴張患者的陰道，采集過程中先用一支棉拭子將陰道分泌物及宮頸口粘液清除，再將另一支無菌棉拭子置于宮頸管1～2cm處，將棉拭子旋轉并停留10秒至30秒后再將其取出。運用支原體培養和藥敏試劑盒對所有患者的宮頸分泌物標本進行檢測，將標本拭子放入培養瓶內，注意對標本進行適當擠壓及旋轉，讓樣本中的拭子數量充分滲入培養液中，再將培養瓶放置于35℃至37℃的孵箱中，24h～48h后對標本的培養結果進行觀察。

1.3 評定標準

1.3.1 判定病菌培養結果

當檢測出Uu或Mh的計數孔大于104 cfu/ml，肉眼可見培養基由原先的橙黃色逐漸變為紅色、出現清亮型液體、無空白孔變色，則可判定檢測結果為陽性，即存在支原體生長。

1.3.2 判定藥敏試驗結果

在指示劑判定存在支原體感染時，2種濃度孔（高、低藥物濃度孔）無變色情況，則藥敏試驗結果為敏感；2種藥物濃度孔均顯示紅色，則試驗結果為耐藥；高藥物濃度孔無變色，而低藥物濃度孔顯示為紅色時，試驗結果為中介。

1.4 統計分析

統計學分析運用SPSS12.0軟件對研究結果進行統計分析，若得到P≤0.05的結果，則研究具有統計學意義。

2 結果

2.1 支原體感染的陽性率

培養結果顯示，120例患者中，檢測出54例支原體感染，陽性率為45.2%。其中，Uu陽性例數為44例，占總陽性率的81.5%；Mh陽性例數為3例，占陽性率的5.6%；Uu合并Mh陽性例數為7例，占總陽性率的13.1%。如表1所示，可見支原體感染中，Uu的感染率明顯較Mh高（P<0.05）。

2.2 藥敏試驗結果

藥敏試驗結果顯示，支原體對原始霉素、強力霉素的具有較高的敏感性，見表1。在支原體感染的藥物治療中，應首選原始霉素和強力霉素，而紅霉素類藥物及氟氧沙星的敏感度較低。

3 討論

支原體是作為條件致病菌，主要定植于成年女性生殖道內，表現為外陰不適、陰道分泌物分泌異常、外陰充血、宮頸糜爛等癥狀，炎癥侵犯泌尿系統時出現尿路刺激征。

本次研究結果顯示，120例患者中，檢測出54例支原體感染，陽性率為45.2%，相比于馬志維[4]研究得出的40.9%略高，而相比Zhu等[5]研究顯示的46.2%，研究結果差異不大。而且，本次研究表明，Uu占總陽性率的81.5%，其感染率明顯較Mh高（P<0.05），此研究結果與其他研究結果無明顯差異。藥敏試驗結果表明，支原體對原始霉素、強力霉素的具有較高的敏感性。因此，在臨床治療中，應首選原始霉素、強力霉素等抗生素對支原體感染患者進行治療，消除炎癥，改善患者的預后。

參考文獻

[1]王書俠，張家明，吳凱，等.女性生殖道支原體感染現狀及耐藥性監測[J].醫學研究生學報，2013，26（12）：1286-1288.

[2]吳道深，女性生殖道支原體感染的耐藥性分析[J].中國實用醫藥，2013，8（14）：70-71.

[3]馬志維.泌尿生殖道支原體檢測的重要意義[J].北方藥學，2011，8（3）：56-57.