薛文婷 肖貽泰
【摘 要】目的:研究在急性膽源性胰腺炎早期干預治療中使用硫酸鎂的效果。方法:我院在2014年7月-2015年7月,共收治急性膽源性胰腺炎患者78例,將其根據治療方法的不同分為觀察組以及對照組,前者使用硫酸鎂進行早期干預治療,后者進行常規保守治療,對比兩組患者疾病的治療效果,以及治療前后血淀粉酶值和肝功能的變化情況。結果:使用硫酸鎂進行早期干預治療的患者疾病治療效果明顯優于對照組,另外血淀粉酶值以及肝功能的改善情況也優于對照組,兩組差異經檢驗P<0.05,具有統計學意義。結論:對于患有急性膽源性胰腺炎的患者,使用硫酸鎂進行早期干預治療能夠提高疾病治療效果,改善患者的肝功能以及血淀粉酶值情況。
【關鍵詞】硫酸鎂;早期干預;急性膽源性胰腺炎;療效
急性膽源性胰腺炎即ABP[1],是由于患者患有膽道結石或者膽道炎癥,而使其胰管出現梗阻現象,或者損傷了患者的胰黏膜屏障,使得胰腺由于膽道疾病出現炎性改變而引起腹痛、腹脹以及黃疸等癥狀,會對患者的身體健康造成嚴重的影響[2]。為了提高該疾病的治療效果,改善患者的生活質量,本文研究了硫酸鎂早期干預治療對該疾病產生的影響。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
我院在2014年7月-2015年7月,共收治急性膽源性胰腺炎患者78例,根據治療方法不同將其分為兩組,觀察組39例患者中有18例為男性,21例為女性,年齡在27-80歲之間,平均年齡為(56.7±2.1)歲,對照組39例患者中有20例為男性,19例為女性,年齡在28-83歲之間,平均年齡為(57.2±1.9)歲。為保證研究結果的準確性,兩組患者的臨床資料經檢驗差異不明顯,P>0.05,不具有統計學意義,能夠進行對比。
1.2 方法
所有患者都使用常規的保守方法進行治療,觀察組同時進行早期干預治療,使用藥物為硫酸鎂。治療時,醫護人員需要在濃度為10%,劑量為20ml的葡萄糖溶液中,加入濃度為25%,劑量為20ml的硫酸鎂,混合均勻之后對患者進行每天一次的靜脈注射。治療一段時間之后適當增加藥物劑量,在濃度為5%,劑量為500ml的葡萄糖溶液中,加入濃度為25%,劑量為60ml的硫酸鎂,混合均勻后依然進行每天一次的靜脈注射。
1.3 療效評價標準
痊愈:患者的腹痛以及腹脹等癥狀全部消失;有效:患者的腹痛以及腹脹等癥狀有明顯改善;無效:患者的腹痛以及腹脹等癥狀沒有改變,或者病情出現加重的跡象。
1.4 統計學分析
使用SPSS 19.0統計學軟件包對兩組患者疾病治療效果,肝功能改善情況以及血淀粉酶值改善情況進行分析和處理,經過檢驗后根據P<0.05,判斷組間數據差異的統計學意義。
2 結果
經過治療之后,觀察組患者治療有效率為97.44%,對照組治療有效率為84.62%,觀察組明顯高于對照組,兩組相比其差異P<0.05,詳見表1。除此之外,兩組患者治療后其血淀粉酶值以及肝功能情況均有一定程度的變化,但是觀察組患者血淀粉酶的改善程度優于對照組,且肝功能恢復時間比對照組短,兩組相比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05),詳見表2和表3。
表1 兩組患者治療效果對比 例(%)
組別 顯效 有效 無效 總有效率(%)
觀察組(n=39) 26(66.67) 12(30.77) 1(2.56) 97.44
對照組(n=39) 22(56.41) 11(28.21) 6(15.38) 84.62
表2 兩組患者治療前后血淀粉酶值對比
組別 治療前 治療后3h 治療后24h
觀察組(n=39) 1514.03±169.45 384.56±317.69 268.13±315.14
對照組(n=39) 1617.41±173.42 742.82±558.77 289.24±254.46
表3 兩組患者肝功能變化情況對比
組別 治療前 治療后 肝功能恢復時間(d)
觀察組(n=39) 265.48±249.39 207.11±138.26 4.35±1.29
對照組(n=39) 341.14±237.49 174.26±87.54 6.24±1.87
3 討論
對于患有急性膽源性胰腺炎的患者來說,其發病原因多數情況下是因為膽道疾病,或者是過度攝入酒精[3],同時該類型胰腺炎在所有胰腺炎中的發病率非常高,因此應該受到廣泛的重視。該疾病會使患者的胰腺出現炎性反應,從而引起腹痛、腹脹以及惡心、嘔吐等癥狀,嚴重影響患者的身體健康和正常生活。硫酸鎂也可稱為瀉鹽以及苦鹽等,具有利膽的效果,該藥物能夠對患者的十二指腸粘膜產生刺激作用,從而產生反射性,松弛其體內的總膽管括約肌,進而引起膽囊出現收縮的現象,使膽囊中的物質能夠順利排出,所以對于膽源性疾病有很好的治療效果[4]。相關研究顯示,在急性膽源性胰腺炎患者疾病初期,使用硫酸鎂進行早期干預治療,能夠對患者的疾病起到很好的治療效果,有效改善患者的癥狀以及相關體征,同時不會產生較大的副作用[5]。
本文的研究結果顯示,使用硫酸鎂對急性膽源性胰腺炎患者進行早期干預治療,其治療效果明顯高于對照組,除此之外,觀察組患者治療后血淀粉酶值的改善程度也比對照組好,且該組患者的肝功能在較短的時間內就出現了明顯的改善以及恢復情況。兩組患者在這些方面的比較具有明顯的差異,且差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在患有急性膽源性胰腺炎的患者中,使用硫酸鎂進行早期干預治療,能夠提高疾病治療效果,縮短患者康復的時間,有效改善患者的臨床癥狀以及血淀粉酶值,對其生活質量的提高具有重大的意義,因此值得廣泛推廣使用。
參考文獻:
[1]高應紅.硫酸鎂早期干預急性膽源性胰腺炎療效分析[J].大家健康(下旬版),2015(3):411-411.
[2]呂亞輝.硫酸鎂早期干預急性膽源性胰腺炎療效分析[J].醫學美學美容(中旬刊),2014(12):283-283,284.
[3]谷宏宇.硫酸鎂早期干預急性膽源性胰腺炎療效分析[D].大連醫科大學,2012.
[4]吳勇.硫酸鎂治療急性膽源性胰腺炎的療效分析[J].醫藥前沿,2014(36):151-152.
[5]文良軍.硫酸鎂在急性膽源性胰腺炎早期治療中的應用[J].右江民族醫學院學報,2014(5):722-723.