補腎活血通絡膠囊治療原發性帕金森病臨床療效觀察

王彥

補腎活血通絡膠囊治療原發性帕金森病臨床療效觀察

王彥

【摘要】目的 探討補腎活血通絡膠囊治療原發性帕金森病的臨床療效。方法 選取我院2012年3月～2013年4月收治的原發性帕金森病患者98例，隨機將患者分為對照組及觀察組各49例，對照組給予單純西藥治療，觀察組在對照組基礎上加用補腎活血通絡膠囊，回顧性比較兩組的臨床療效。結果 觀察組的UPDRS-I、UPDRS-II、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-IV、LSIB和PDQ評定均優于對照組，比較差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 補腎活血通絡膠囊具有減毒作用，可改善患者綜合功能，降低帕金森病致殘率，應用其治療原發性帕金森病，其臨床療效優于單用西藥，對提高患者生活治療具有積極意義。

【關鍵詞】補腎活血通絡膠囊；原發性帕金森??；臨床療效

Clinical Observation on the Treatment of Primary Parkinson Disease With the Effect of Invigorating the Kidney and Activating Blood Circulation and Removing Collaterals Capsule

作者單位：466300 河南省沈丘縣中醫院神經內科

WANG Yan, Shenqiu County, He’nan Province, Chinese medicine hospital, Department of Internal Medicine, Shenqiu 466300, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of the treatment of primary Parkinson's disease with the treatment of the kidney and activating blood circulation and collaterals capsule. Methods 98 cases of primary Parkinson's disease patients, the patients were randomly divided into control group and observation group of 49 cases in our hospital from April March 2012 ~ 2013, control group was treated with western medicine treatment, the observation group in the control group based on the use of kidney and activating blood circulation and removing blood stasis capsule, retrospectively compared two groups of clinical curative effect. Results The UPDRS-I, UPDRS-II, UPDRS-, LSIB, PDQ and UPDRS-IV in the observation group were superior to the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Kidney and activating blood circulation and removing blood stasis capsule with attenuated effect, can improve the comprehensive function of patients with, reduce parkinsonian disability rate and its application in the treatment of idiopathic Parkinson's disease, its clinical efficacy is better than that with simple western medicine, to improve patients quality of life has a positive meaning.

[Key words]Kidney and promoting blood circulation capsule, Primary Parkinson disease, Clinical effect

帕金森?。≒D）是一種進行性神經系統退行性疾病，多見于老年人，且發病率高。帕金森病主要臨床表現為運動遲緩、震顫、肌強直、步態異常等，其最大特點在于發病的10～15年內可以使患者明顯殘障[1-2]。目前對于PD的發病原因尚無確切說法，多數認為是由于大腦黑質-紋狀體系統中多巴胺能神經元發生進行性變性所致，中醫學依據該病癥狀特點將其歸為“顫證”、“顫震”、“振掉”等范疇。臨床上對于PD暫無一種特效治療方法，主要治療方法為左旋多巴制劑為代表的藥物替代療法，但其不良反應及遠期療效較差[3]。因此，臨床上一直在為尋求一種更有效安全的治療方法而不斷努力，近年來，有關研究表明，補腎活血通絡膠囊治療原發性帕金森病有一定的療效，故本研究選取98例患者作為研究對象，以探討補腎活血通絡膠囊治療原發性帕金森病的臨床療效，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象共98例，均為我院確診的原發性帕金森病患者。男61例，女37例。年齡50～81歲；H-Y分級：1～1.5級21例，2～3 級62例，3.5～4級15例。病程1～5年59例，6～10年21例，11～15年18例。所以患者均非過敏體質者，均排除其他重大身體疾患及精神認知障礙。兩組患者在年齡、病情等一般情況差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 單用西藥治療，主要藥物為：苯海索2～6 mg/d、美多芭125～1 500 mg/d、金剛烷胺100～300 mg/d、息寧125～500 mg/d、泰舒達50～150 mg/d等。共治療4個月。

1.2.2 觀察組 在對照組治療基礎上加用補腎活血通絡膠囊。補腎活血通絡膠囊組成成分：續斷、川芎、銀杏葉各12 g，枸杞子、山茱萸各20 g，何首烏、丹參、地龍各15 g，當歸10 g，全蝎6 g。5粒/次，2次/d，于早晚餐后溫水吞服。共治療4個月，治療期間，患者的西藥用藥種類和劑量均保持不變。

1.3 觀察指標

由專業醫生對兩組患者治療前、治療后的療效進行比較分析，分別記錄患者的精神、行為和情緒，日常生活活動，運動功能檢查部分，運動并發癥、生活滿意度，以對患者的臨床UPDRS、LSIB和PDQ評定進行評分。

1.4 統計學分析

所收集的數據采用SPSS13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

觀察組的精神行為、情緒（UPDRS-I）、日常生活活動（UPDRS-II）、運動功能（UPDRS-Ⅲ）、運動并發癥（UPDRS-IV）、

生活滿意度（LSIB）和生活質量評分（PDQ）評定均優于對照組，比較差異均具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1　兩組患者的各項指標比較（n=49）

3　討論

原發性帕金森病具有病程纏綿，難以治愈的特點，對患者的生活質量及身心健康影響較大。中醫上均認為腎虛血瘀絡阻是帕金森病的根本病機所在，近年來相關研究表明[4]，無論何種證候的原發性帕金森病患者，多數均有瘀血阻絡之象，且臨床癥狀會隨著舌質、舌底脈絡瘀象減輕而有不同程度的好轉，故治療原則應以補腎、活血、通徑、活絡為主。臨床上多采用西醫進行治療PD，但取得的療效并不令人滿意。本組研究中，給予觀察組患者加以補腎活血通絡膠囊治療，得到觀察組的精神行為、情緒（UPDRS-I）、日常生活活動（UPDRS-II）、運動功能（UPDRS-Ⅲ）、運動并發癥（UPDRS-IV）、生活滿意度（LSIB）和生活質量評分（PDQ）評定均明顯優于對照組，比較差異均具有統計學意義（P＜0.05）?？梢娧a腎活血通絡膠囊具有較好的臨床療效。補腎活血通絡膠囊組成配方均為純中藥，諸藥合用，溫而不燥，補腎、益精髓、化瘀、通血脈，使精血旺盛，瘀滯退去，新血得生，達到共奏標本兼顧、虛實并治之目的[5-6]。

綜上所述，補腎活血通絡膠囊具有減毒作用，可改善患者綜合功能，降低帕金森病致殘率，應用其治療原發性帕金森病，其臨床療效優于單用西藥，對提高患者生活治療具有積極意義。

參考文獻

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[2]劉春杰，董立珉，劉郁，等. 中西醫結合治療帕金森病[J]. 時珍國醫國藥，2009，17（3）：425-428.

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[4]楊明會，李敏，竇永起，等. 補腎活血顆粒對帕金森病患者腦內多巴胺水平的影響[J]． 中醫雜志，2011，52（4）：299-302.

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[6]鄧毅，韓毅. 中藥抗顫寧聯合美多巴治療帕金森病臨床分析[J].中國繼續醫學教育，2014，6（7）：182-184.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.142

【文章編號】1674-9308（2015）17-0188-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R277.7