不同藥物聯合治療老年陣發性心房顫動的臨床療效觀察

高德才

不同藥物聯合治療老年陣發性心房顫動的臨床療效觀察

高德才

【摘要】目的 對老年陣發性心房顫動患者采取不同藥物聯合治療的可行性進行分析。方法 隨機選擇我院2013年1月～2015年12月接收的老年陣發性心房顫動患者共66例，分成兩組，各33例，治療組給予患者兩種藥物聯合方案治療；對照組給予患者單一藥物方案治療，觀察所有入選對象療效，并在兩組中進行客觀比對。結果 治療組有效率96.97%，對照組72.73%，兩組療效對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在老年陣發性心房顫動患者治療中，兩種藥物聯合治療方案具有可行性，優于單一藥物治療。

【關鍵詞】陣發性心房顫動；倍他樂克；有效率；穩心顆粒

為提升老年陣發性心房顫動患者療效、進一步改善其預后，隨機選擇我院2013年1月～2015年12月接收的老年陣發性心房顫動患者66例進行研究，將患者隨機分為兩組，分別施行不同方案治療，并觀察臨床療效，重點評定倍他樂克以及穩心顆粒聯合治療方案的應用價值。

1　資料和方法

1.1一般資料

隨機選擇我院2013年1月～2015年12月接收的老年陣發性心房顫動患者66例，將患者隨機分為治療組和對照組，各33例。治療組年齡62.7～85.3歲，平均年齡（71.1±1.15）歲；男性17例、女性16例。對照組年齡62.1～86.5歲，平均年齡（74.2±1.11）歲；男性16例、女性17例。所有入選患者都已確診，對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組實施倍他樂克方案治療：給予患者口服6.25 mg倍他樂克，每天2次。在此基礎上，治療組加用5 g穩心顆粒（無蔗糖），每天3次。用藥后，如果患者臨床指征無任何改善跡象，則需加大倍他樂克使用量，直至25 mg后止，治療時長為4周［1］。

1.3臨床評定指標

顯效：心悸癥狀已基本消失，且心房顫動癥狀已得到有效控制；好轉：心悸癥狀已明顯減輕，而且心房顫動癥狀發作次數的降低幅度超過50%間；無效：臨床指征均未達到上述標準［2］。

1.4統計學方法

選用SPSS20.0統計軟件對研究中所涉及的各項數據進行統計分析，計數資料以χ2進行檢驗，計量資料選用t檢驗，以（±s）代表，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

結束治療程序后，治療組有效率96.97%，對照組72.73%。治療組房顫次數（1.43±0.55）次，對照組（2.78±0.61）次，兩組綜合療效對比，P＜0.05，差異有統計學意義。見表1。

表1　兩組患者療效對比（n/%）

3　討論

老年陣發性心房顫動多采用外科手術方案、射頻消融方案以及起搏方案進行治療，盡管上述方案均可取得顯著效果，但是其應用要求較高，通常只能在大型醫療機構中開展，無法大范圍推廣，不利于患者預后，因此越來越多醫患人員傾向于選擇倍他樂克以及穩心顆粒聯合方案治療［3-4］。

倍他樂克用于治療心律失常，不僅可改善患者的臨床指征，還能降低房顫次數，其應用價值已經得到認可。但倍他樂克藥效吸收速率較慢，如使用劑量超標，可能會引起不良癥狀，臨床上多聯合穩心顆粒進行治療［5］。穩心顆?？沙浞终{節患者體內Ca2+離子、Na+離子以及K+離子等，通過發揮其多靶點特征，還能對各種離子通道產生調節功效，使其功能紊亂現象得到緩解，提升療效，進一步改善其預后［6］。本次研究結果顯示，治療組有效率高于對照組，且房顫次數低于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。本次研究結果與王麗娜、張戰文［7-8］等人觀點有相似之處。

綜上所述，在老年陣發性心房顫動患者治療中，推行倍他樂克以及穩心顆粒聯合治療方案具有可行性，可進一步提升患者療效。

參考文獻

［1］秦忠心，劉奇志，錢進，等. 倍他樂克聯合穩心顆粒治療心臟神經官能癥臨床療效觀察［J］. 大連醫科大學學報，2013，35（3）：268-270.

［2］鄭冬泉，張彩萍. 穩心顆粒聯合倍他樂克治療急性冠脈綜合征并頻發室性早搏的臨床療效觀察［J］. 深圳中西醫結合雜志，2014，24（7）：56-57.

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［4］范萍. 穩心顆粒與倍他克聯合治療頻發室性早搏臨床療效觀察［J］. 大家健康，2014，8（3）：155.

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［6］雷紅. 穩心顆粒聯合倍他樂克治療老年陣發性心房顫動的臨床療效觀察［J］. 醫學信息，2015，（2）：301-301.

［7］王麗娜.穩心顆粒聯合倍他樂克治療老年陣發性心房顫動的臨床療效觀察［J］.中外健康文摘，2011，8（22）：172-174.

［8］張戰文，趙智琛，劉敏，等. 穩心顆粒聯合比索洛爾治療老年陣發性心房顫動的臨床療效觀察［J］. 中國心血管病研究，2012，10 （5）：367-369.

Observation Curative Effect on Different Drugs Combination Therapy of Elderly Patients With Paroxysmal Atrial Fibrillation

GAO Decai Department of Cardiology， TCM of Feng County， Fengxian Jiangsu 221700， China

［Abstract］Objective Feasibility of elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation to take a different drug combination therapy were analyzed. Methods Random selected in our hospital from January 2013 to December 2015in elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation， 66 cases were divided into two groups， each of 33 cases， the treatment group received both drugs in combination with chemotherapy in patients， control group received patients with single drug treatment program， observe all selected objects effcacy and objectively compare the 2 groups. Results The effective rate of treatment group was 96.97%， and the control group was 72.73%. There was a significant difference between the 2 groups （P＜0.05）. Conclusion In elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation， the two drugs in combination therapy plan is feasible， better than a single drug treatment.

［Key words］Paroxysmal atrial fbrillation， Betaloc， Effcient， Metacentric particles

【中圖分類號】R541.7+5

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0181-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.122

作者單位：江蘇省豐縣中醫醫院心內科， 江蘇 豐縣 221700