財政稅收對醫院作用分析研究

摘要：財政稅收在我國扮演者非常重要的作用，對于我國社會的飛速發展有著不可替代的作用。同時國家制定的財政稅收制度對企事業單位帶來的影響也是非常大的，直接的關系到企事業單位各項經營活動。因此，文中從我國實行的財政稅收制度變化發展歷程分析入手，全面的研究了財政稅收制度對醫院的具體作用，并在最后提出了增強財政稅收對醫院發揮積極作用的相關對策。

關鍵詞：財政稅收；醫院；作用；分析

中圖分類號：F810.42 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）012-000-02

引言

當前政府與國家對醫院的管理工作相對于先前有了非常大的變化，醫院內部的各種規章制度改革的更為深化合理，其中國家對醫院實行的財政稅收政策對醫院有著非常大的影響。

如果國家制定的財政稅收制度是有利于醫院的，則給醫院帶來的影響必然是積極的，可實現醫院現代化發展的，反之是不利于醫院各項功能的有效發揮。因此，本文以財政稅收對醫院作用分析為研究對象，對于全面的構建“五位一體”的生態可持續社會是非常必要的。

一、我國財政稅收制度的變化發生歷程

根據相關的統計數據表明，我國內部的財政稅收政策，自其制定以來，進行了有5次較大的變動。其中第1次改革發生在一九五〇年，該時期新中國剛剛成立，通過財政稅收政策制度的改革，在很多方面使得舊中國的財政稅收制度全部的廢除，并根據我國那時的國情確定了全新的財政稅收制度，較好的促進我國醫院等企事業單位的發展與進步，同時也保證了新中國建設所需的財力支持。第2次改革發生在一九五八年，在這次財政稅收制度變革中，較好的促進了我國社會主義的進一步發展。第3次改革發生在一九七三年，通過本次財政稅收政策制度的改革，在很多方面簡化了我國財政稅收政策制度。第4次改革發生在一九八四年，該階段我國正處于改革開放的初期，醫院等企事業單位相對于先前有了較大的發展，通過本次財政稅收政策制度的改革，使得我國的財政稅收政策制度與當時的計劃經濟發展模式更為適應。第5次改革為一九九四年，本次財政稅收政策制度的改革，主要為針對工商稅收政策制度的變革，使財政稅收政策制度由原先的與計劃經濟相適應轉變到與我國特色的社會主義市場經濟相符合。

從上述可以看出，我國實行的財政稅收制度一直處于動態的改革中，這同時也是我國經濟社會不斷進步必然帶來的結果，較好的滿足了我國社會現代化建設對財政稅收政策制度的實際需求，并多方面的對政府的財政收入支出結構進行了針對性的調整優化。

二、當前財政稅收對醫院的作用

1.財政稅收政策制度較好的促進了現代化城市醫院的發展

為更為有力的推動我國城鎮化的建設，加速城市現代化建設，較好的達到了城市居民對現代化醫療的要求，國家財政部門對現代化城市內醫院的建設投入了大量的資金，較好的滿足了現代化城市居民對醫療的需求，再加上先進醫療技術、高端的醫療設備、專業的醫療技術人員往往都集中在大城市中，較好的解決了現代化城市中城市居民看病較難的問題，保證了我國城市在發展的過程中對居民身體健康的實際需求。但是，正因為優勢的衛生資源均集中在大城市中，為大城市醫院的快速發展提供了充足的動力。

2.財政稅收政策制度對貧困區域內醫院發展產生了一定的阻礙

從各個地區的實際情況出發，實行有差異性的稅收政策與財政政策，為我國實際國情必然選擇的財政稅收方式，其中在醫療投入方面，地方財政投入為醫療服務機構財政收入的主要來源，這就出現了若某個地區整體的經濟發展較好，則該區域內醫療服務機構所得到的財政支持就較多，反之貧困地區的醫療服務機構所得到的財政支持就較少，再加上貧困地區原先在醫療服務專業技術人員、醫療設備、基礎設施等方面均較為落后，財政投入較少進一步加劇了這種不平衡性，制約了貧困地區內醫院的發展，給貧困地區醫院發展帶來了較大的阻礙。

3.民營醫院發展受到財政稅收政策較為有力的支持

現階段，我國醫療衛生制度的綜合性相對于先前有了較大的提升，各種民營醫院也納入到我國正規的醫療衛生體制改革中，再加上針對民營醫院制定的各種優惠財政稅收政策，這必然推動國內的民營性醫院的進步，再加上民營性醫院在管理等方面的優勢，融資渠道更為多元化，辦醫的形式也更為多樣化，再加上醫院內部經營理念等方面的不同，民營醫院的服務意識與市場開拓意識通常情況下要高于國有醫院，這些財政稅收政策制度方面的優勢，必然促使國內民營醫院的不斷進步。

4.財政稅收制度對我國衛生產業有著較大促進作用

在我國實行的“醫院結對幫扶活動”與“萬名醫師下基層”的活動中，我國向其中投入了大量的人力和財力，區域內落后醫院受到上級醫院的大力支持，在一定程度上實現了多數基層醫院內看病困難等相關問題的緩解，帶動了地區內衛生產生的進步，因此，財政稅收制度對我國衛生產業帶來的促進作用是非常顯著的。

三、增強財政稅收對醫院發揮積極作用的對策

1.進一步完善當前財政稅收政策制度，促進醫院融資多元化

構建出完善的財政稅收政策制度為實現醫院可持續發展的關鍵。居民對醫療水平的要求必然會更高，所以現代化醫療設備、尖端醫療診治技術為醫院現代化發展過程中不可或缺的，而這些先進的醫療設備、尖端醫療診治技術均需要大量的財政支持，而政府的財政支持力度在很多方面也是有限的，這就需要增強醫院融資的多元化，有效的吸引社會上閑散資金，充分發揮社會閑散資金對醫院現代化發展的作用。而這些均需要我國財政稅收政策制度的大力支持，在具體的實施過程中，各級政府均應根據當地醫院發展的沒具體情況，有計劃、有步驟的放寬對醫院發展的限制，充分的發揮出市場經濟的作用，促進醫院進入到健康有序的市場經濟所造就的競爭環境中，倒逼醫院經營活力的提升，使醫院更好的為人民服務。

2.根據不同地區的實際醫療情況，實行不同的財政稅收政策制度

根據當前我國發達地區和貧困地區醫療水平發展的不均衡性，政府在進行財政稅收政策制度的制定時，應對財政稅收政策進行針對性的變化，對貧困地區應增加財政投入的力度，而對經濟發展比較好的區域政府應根據當地的醫療水平發展情況適當對財政稅收政策進行縮緊，這在很大程度上是由于當前發達地區已經具備了一定的自我發展與建設的能力，通過針對性的調整，可使貧困地區的醫療與發達地區的醫療實現均衡性的發展，可有效保證我國人民均能夠享受到我國社會進步給自身帶來的好處，更有利于我國和諧社會的建設。另外，對于經濟發展較為困難，人民生活水平較低的區域，則可以采用多變的財政稅收政策，更好的優化貧困地區醫院的環境，改善貧困地區的醫療條件，具體的實施可以從醫療專業技術人員培養、醫務人員福利待遇及醫院基礎設施建設等方面入手，減免個人所得稅、企業所得稅，增加貧困地區醫院對醫療人才的吸引力，保證貧困地區醫療服務隊伍的穩定性，更為有力的促進貧困地區醫療服務水平的提升。

3.進一步增加國家財政對基本醫療的投入力度

當前我國在城鎮居民醫療保險、職工醫療保險、新型農村合作醫療保險取得了較好的成果，較為有效的提升了我國的醫療水平，降低了看病困難度，促進了我國醫院的整體性發展，但是我們還需看到，由于我國自身國情等方面因素的限制，當前基本醫療所需的投入仍舊有較大的缺口，因此，進一步的增加國家財政對基本醫療的投入力度，完善財政稅收政策制度，使其更好的為我國基本醫療服務有著非常重要的作用。

4.進一步的完善國家財政稅收制度

針對當前很多醫院由于政策與體制方面的原因在融資過程中出現的諸多問題，應當進一步的完善國家的財政稅收制度，解放醫院自身的融資能力，優化醫院的融資環境，在具體的實施過程中，應制定出統一、規范的財政稅收政策制度，將醫院引入到資本市場中，借助資本市場的實際作用實現醫院的發展。

四、結束語

綜上分析，財政稅收對醫院帶來的作用既有有利的作用也有不利的作用，關鍵在于如何更好的利用政府制定的財政稅收政策制度，使其為醫院的發展提供出更為有力的政策保障，有力的促進我國醫院協調、有序、健康可持續發展。在這個過程中，需要進一步的完善財政稅收政策制度，優化醫院的融資環境，特別是貧困地區醫院的融資環境，增加對貧困地區醫院的財政投入力度，保證我國貧困地區和發達地區醫院發展的均衡性，從而更好的促進我國醫院整體性的發展。

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作者簡介：吳北鋒（1978-），男，漢族，福建清流人，本科學歷，經濟師，研究方向：財政稅收。