層級護理管理模式在外科護理管理中應用管理的方法及效果

婁益巖

【摘要】 目的 分析層級護理管理模式在外科護理管理中的應用管理方法和效果。方法 50名外科護理人員， 隨機分成對照組和實驗組， 各25名。對照組和實驗組護理人員分別給予常規護理管理模式和層級護理模式， 觀察比較兩組的護理管理效果。結果 實驗組的護理質量總評分（95.1±3.4）分顯著高于對照組的（90.5±3.7）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者對護理工作的滿意度（95.4±5.3）分顯著高于對照組的（91.2±4.7）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在外科護理管理中應用層級護理管理模式， 能讓護理質量得以有效提升， 同時讓患者對護理工作的滿意度顯著提高， 具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 層級護理管理模式；外科；護理管理；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.216

在社會經濟快速發展的過程中， 人們的生活水平也越來越高， 人們對每一行業的服務要求也越來越高， 醫療衛生服務就是其中之一。所以通過合理、有效的措施來對護理人員進行管理， 讓臨床護理工作的質量得以有效提升， 最終提高患者對護理工作的滿意度[1]。在醫院各個部門中， 外科是非常重要的科室之一， 外科的手術患者人數多， 患者存在比較嚴重的不良情緒， 如恐懼、焦慮， 所以為患者提高全面、細致和人性化的護理服務就顯得尤為關鍵。本院在外科護理管理中， 應用層級護理管理模式取得了顯著效果， 現作如下分析。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年1月～2015年1月在本院外科工作的護理人員50名， 均為女性；年齡22～37歲， 平均年齡（28.2±4.2）歲；工作時間1～13年， 平均工作時間（6.1±2.3）年；其中護士36名， 主管護師5名， 副主任護師6名， 主任護師3名。文化程度：中專2名， 大專20名， 本科25名， 研究生3名。隨機將50名護理人員分成對照組和實驗組， 各25名。

1. 2 方法 對照組采用常規管理模式來管理；實驗組護理人員則選擇層級護理管理模式進行管理， 具體的內容如下。

1. 2. 1 完善相關制度 首先應建立完善和科學的規章制度， 讓護理工作的開展有證可循， 讓護理管理工作和護理操作的規范性得以有效提升。外科臨床護理工作的管理制度內容包括日常細則、護理安全以及崗位責任等；對于外科護理管理人員來講， 應加強監督和檢查工作， 對針對護理操作中存在的不規范行為應及時糾正；讓外科護理工作的質量得以有效提升， 積極建立凝聚力強化現代護理團隊。

1. 2. 2 確定崗位職責 在外科護理管理工作中， 應根據分級模式在管理護理人員的工作職責， 建立建立三級護理管理模式， 具體為護士長、護理組長以及責任護士。護士長的主要工作為對科室的全局護理質量進行掌控， 在實際的掌控中應積極分析當前存在的問題， 并不斷完善， 讓護理水平得以有效提升[2]。護理組長的具體工作為協助護士長開展相關的工作， 及時評估和了解患者的實際需求和病情， 然后按照患者的具體情況來對責任護士進行安排， 讓患者的實際需求得以有效滿足， 護理組長應監控和管理科室內護理人員的工作狀況， 在存在問題時應及時分析， 并有效處理， 對于病情危重患者的護理工作， 也應該有護理組長來負責。責任護士則應該根據護理組長的安排， 來為患者提高護理服務， 檢查患者的護理文書書寫情況， 嚴格控制病房內的環境?？茖W開展質量監控體系的遷移， 讓每一位護理人員都能積極參與到質量管理工作中， 努力完成好自身工作， 并加強相互間的合作， 在對外科護理質量進行把控時， 護士長是最終的責任人。

1. 3 觀察指標 根據護理部制定的有關規范來評價外科的護理質量， 具體包括健康宣教、病歷書寫、技術操作、危重患者護理、病房管理以及基礎護理等， 滿分100分， 得分越高則表示護理質量越好。采用我院自制調查表來調查患者對護理工作的滿意度， 調查內容包括心理護理、生活護理、健康宣教、服務態度、工作能力等， 滿分100分， 患者得分越高， 則表明患者對護理工作的滿意度越高。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 護理質量觀察 實驗組的護理質量總評分為（95.1±3.4）分， 對照組的護理質量總評分為（90.5±3.7）分；實驗組的護理質量總評分顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 護理滿意度觀察 實驗組患者對護理工作的總滿意度評分為（95.4±5.3）分， 對照組患者對護理工作的總滿意度評分為（91.2±4.7）分；實驗組患者對護理工作的滿意度顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

層級護理管理模式是堅持以患者為中心， 讓患者的實際需求得以滿足， 最終讓護理工作的質量得以有效提升?？剖业淖o理管理模式會對護理質量以及患者對護理工作的滿意度造成直接影響[3]。要想讓實際的護理措施得以真正落實， 就需要加強管理， 對護理人員的工作職責和分工進行科學安排， 讓資源浪費現象得以有效控制， 讓護理人員在實際工作中的主動性、積極性得以有效調動， 對護理人員的工作上進心得以充分激發， 最終讓每一位護理人員的綜合素質都得以有效提升， 讓護理人員的自身潛力得以充分發揮， 為患者提供更加優質的護理服務， 在患者和醫生之間構建和諧的橋梁， 讓護患糾紛事件和醫患糾紛事件得以有效降低。

在外科護理管理中， 應用層級護理管理模式， 能讓護理人員的精力保持充沛， 各司其職， 進而讓臨床護理工作的效率得以有效提升， 同時還能讓患者的護理需求得以有效滿足， 從而讓患者對護理工作的滿意度得以有效提升。層級護理管理模式， 對護理人員的工作職責進行明確分工， 讓護理人員的個體差異和護理工作的實際需求得以更好滿足， 最終讓護理工作更加周到和細致。本研究結果分析可知， 實驗組的護理質量總評分顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者對護理工作的總滿意度顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

總之， 在外科護理管理中， 應用層級護理管理模式， 能讓護理質量得以有效提升， 同時讓患者對護理工作的滿意度顯著提高， 具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 李頭英. 分層級護理管理模式在外科護理中的應用分析. 中國民族民間醫藥雜志， 2014， 23（21）：132.

[2] 劉千紅. 層級護理管理模式在外科護理管理中的應用研究. 檢驗醫學與臨床， 2014， 11（17）：2478-2480.

[3] 董金金. 分層級護理管理模式在外科護理中的應用效果評價. 內蒙古中醫藥， 2014， 33（6）：110.

[收稿日期：2016-04-18]