吳玉良
【摘要】目的:觀察硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的臨床效果。方法:選取87例妊高癥患者按治療方法不同分為觀察組43例與對照組44例。對照組采用單純的硫酸鎂進行治療,觀察組采用硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療,分析并比較兩組患者治療后的臨床效果。結果:觀察組治療總有效率為9767%,明顯優于對照組7727%,差異具有統計學意義(P<005)。結論:硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的療效較好,值得臨床推廣。
【關鍵詞】妊高癥;硫酸鎂;硝苯地平
【中圖分類號】R71424+6【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517(2016)18-0053-03
妊娠高血壓癥(簡稱妊高癥)是一種較為少見的妊娠期疾病,該疾病會使產婦在妊娠晚期的時候出現痙攣抽搐、昏迷等癥狀,嚴重影響母嬰的生命健康[1]。硫酸鎂作為治療妊高癥的首選藥物,在治療妊高癥上具有一定的功效,但其單用治療效果并不理想。筆者采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療43例患者,取得較好療效,現報告如下。
1資料與方法
11一般資料選取87例我院于2013年12月至2015年3月期間收治的符合妊高癥診斷標準[2]的患者,按治療方法不同分為觀察組43例與對照組44例。觀察組年齡為22~43歲,平均年齡為(3112±220)歲;孕周22~38周,平均孕周(3250±207)周;輕度患者10例,中度患者18例,重度患者15例;對照組年齡為23~42歲,平均年齡為(3150±235)歲;孕周23~39周,平均孕周(3286±211)周;輕度患者11例,中度患者19例,重度患者14例。兩組患者在年齡、患病程度、孕齡方面的一般資料對比無統計學差異(P>005),具有可比性。
12納入及排除標準納入標準:①檢測發現隨機尿蛋白定性≥(+++),或蛋白尿≥50g/24h;②DBP≥110mmHg,或SBP≥160mmHg;③血小板<100×109/L;④血肌酐≥106μmol/L;⑤伴有頭痛、上腹不適等癥狀。排除標準:①患有嚴重身體器官功能不全者;②藥物過敏者;③精神狀況異常者。
13治療方法給予對照組單純的硫酸鎂進行治療,具體方法為:初次將20mL的25%硫酸鎂(國藥準字H33021961,杭州民生藥業有限公司)加入20mL的5%葡萄糖溶液中,采取靜脈推注的方式給藥,隨后將60mL的25%硫酸鎂加入500mL的5%葡萄糖中,以每小時1~2g的速度對患者進行靜脈滴注,每日1次,持續治療10d。給予觀察組硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療,具體方法為:在對照組的治療基礎上加用10g硝苯地平(國藥準字H20000079,上?,F代制藥股份有限公司)控釋片,每日3次,持續治療10d。兩組患者在治療期間,均停止其它藥物的服用。
14療效判定[3]治愈:患者血壓恢復至正常值,妊高癥臨床癥狀完全消失;顯效:患者血壓基本恢復至正常值,妊高癥臨床癥狀明顯好轉;有效:患者血壓下降幅度較大,妊高癥臨床癥狀有一定改善;無效:患者血壓下降不明顯或未改變,妊高癥臨床癥狀無改善。治愈率+顯效率+有效率=總有效率。
15統計學方法采用SPSS 170統計學軟件進行分析,計量資料用均數±標準差(x[TX-*3]±s)表示,使用t檢驗,計數資料使用χ2檢驗,P<005為差異具有統計學意義。
2結果
觀察組治療總有效率為9767%,優于對照組7727%,差異具有統計學意義(P<005)。見表1。
3討論
妊高癥是妊娠期一種特殊的臨床疾病,多發于妊娠晚期。該病的臨床癥狀為上腹疼痛、痙攣、頭痛、眩暈感、惡心嘔吐等,病情嚴重時可能會導致身體多個器官的功能衰竭,嚴重威脅患者及胎兒的生命安全[4]。硫酸鎂中的鎂離子對于中樞神經活動的抑制、傳導神經肌肉聯接處的阻斷、肌肉收縮狀況的解除具有一定的作用,并且該藥物能夠舒張血管的平滑肌,緩解痙攣狀況。硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,主要用于治療高血壓及心絞痛疾病,能夠有效抑制活動的心血管肌膜鈣離子,緩解冠狀動脈的痙攣,減少血管中的阻力,從而達到擴張血管降低血壓的效果。聯用硫酸鎂及硝苯地平治療妊高癥可發揮兩種藥物的協同效果,有效改善患者的臨床癥狀,使其血壓恢復正常[5-6]。
本研究結果顯示,觀察組治療總有效率明顯優于對照組,表明硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的療效較好,值得臨床推廣應用。
參考文獻
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[2]石萍.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥100例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2014,(14):93-93.
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(編輯:程鵬飛)