醫院藥事管理及中藥合理用藥探究

賴玉珊（廣州中醫藥大學廣州510000）

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醫院藥事管理及中藥合理用藥探究

賴玉珊（廣州中醫藥大學廣州510000）

摘要：有效的管理會促進醫院的發展，藥事管理屬于醫院管理的重要部分，醫院藥事管理的效果，將會直接影響醫院的管理水平。目前，在我國不管是非營利性醫療機構，還是營利性醫療機構，在藥事管理以及中藥用藥方面都存在問題。本文主要通過分析醫院藥事管理及中藥合理用藥，闡釋加強醫院藥事管理以及中藥合理用藥措施。希望筆者的實踐研究可以對醫院藥事管理及中藥合理用藥有參考價值。

關鍵詞：藥事管理中藥合理用藥醫院

隨著社會經濟的發展，營利性的醫療機構增多，導致市場的競爭越來越激烈。但是非營利性醫療機構，由于政府財政補貼的不及時，或者是因為管理不善，導致在藥事管理的過程中，只注重藥品價格的高低，忽略患者用藥的合理性。這樣就不僅使醫療機構的可信度在人們心中有所下降[1]，也會使醫院的形象受到影響。隨著藥品行業的發展，各類醫療事故不斷發生，藥品的安全管理，受到人民群眾的關注，為了提高人民群眾就診的安全性，防止藥品事故的發生，醫院應該采取措施，保證醫院藥事管理以及中藥用藥的安全性。

1　醫院藥事管理及中藥用藥現狀

藥事管理是醫院管理的重要組成部分，可以很肯定地說，醫院藥事管理水平，將會直接影響中藥合理用藥。目前，我國許多醫院的藥事管理存在問題，造成了許多中藥用藥不合理的現象。

1.1醫院財政的補貼不夠及時：現階段，我國醫療機構主要分成兩種，一種是營利性醫療機構，另外一種是非營利性醫療機構。營利性醫療機構，目前政府對其并不是非常支持，營利性醫療機構的盈與虧都要自己負責，按照企業模式進行經營。非營利性醫療機構，政府對其補貼。但是，目前我國各地的經濟發展情況不同，許多一線城市經濟發展比較迅速，對非營利性醫療機構的財政支持力度比較大。有些地方經濟比較落后，沒有辦法為醫療機構提供大量的財政支持，就會發生補貼不及時的現象，不利于很多非營利性醫療機構的運營，大量優秀的醫護人員流失，非營利性醫療機構很是尷尬。為了使非營利性醫療機構運營下去，會采用以藥養醫的方式，這樣就促使醫院管理的主要工作放到了藥品的價格，沒有注重藥事管理。

1.2醫院的監管制度不完善：醫院藥事管理只注重藥品價格，忽視患者合理用藥，主要原因是相關部門對其監督制度不夠嚴謹，并沒有對醫療機構履行責任，再加上我國對藥品使用的標準以及監督沒有明確的法律規定，導致醫院藥事管理存在較大問題。雖然國家已經有相關的政策出臺，但是由于政府部門對其的懲戒沒有效果，沒有對醫院起到震懾的作用，醫院藥事管理仍然是注重藥品的價格，這成為醫院藥事管理存在問題的主要原因[2]。

1.3醫院缺乏優秀的管理人才：當前，許多非營利性醫療機構為了節約成本，沒有聘請專業的藥事管理人員，只是依據部門的需求，指派一些不懂藥事管理的工作人員對藥品進行管理，指派的工作人員，并沒有理解藥事管理，導致了許多藥事管理的問題。非營利性醫療機構的經濟條件問題，導致許多優秀的管理型人才流失，醫院的醫療水平不斷下降，藥事管理水平沒辦法提高。由于醫療機構長期沒有辦法引進專業人才，藥事管理的理論知識得不到更新，一直用傳統的藥事管理模式，就會導致許多問題的產生。許多營利性醫療機構也不重視藥事管理，不會聘請專業的藥事管理人員，也就加劇了藥事管理問題。

2　加強醫院藥事管理以及中藥合理用藥的措施

醫院的藥事管理水平，不僅對醫院的長期發展具有影響，對醫院中藥用藥的合理性也有影響，如果藥事管理問題不斷發生，持續存在，就會影響非營利性醫療機構的發展。因此，醫院應該采取有效措施，不斷加強藥事管理，以確保醫院用藥的合理化以及安全性。只有醫院合理用藥，才能為人民群眾的身體健康保駕護航。

2.1地方政府應該對醫院及時補貼：非營利性醫療機構需要地方財政進行大量支持，但是由于地區經濟發展的不同程度，某些地方政府不能按時給醫療機構進行補貼，這就造成藥事管理出現諸多問題。配置中藥時，醫療人員會將主要精力放到藥品的價格上，并不重視藥品對患者的作用，因此，就會導致醫院中藥用藥不合理。如果醫院以及政府解決這類問題，一定要采取有力措施，國家應該針對地方情況，對其進行財政支持。許多經濟發展比較好的地區，政府沒有對醫院及時進行財政補貼，應該加大監督的力度，對不良行為進行嚴肅處理。同時，相關部門可以將非營利性醫療機構的運作情況納入地方政府的政績考核，促使當地政府對醫療機構的發展予以重視，使其對醫療機構進行及時補貼。

2.2相關部門應該做好監管工作：相關部門應該將藥事管理工作做好，不管是營利性醫療機構，還是非營利性醫療機構，只要在藥事管理上出現問題，就要做好監管工作，相關部門一定要將責任履行到位，對出現的藥事管理問題進行嚴肅的處理[3]。相關部門要有效檢查和處理。由于我國沒有對用藥標準的規定，監管部門缺乏監管的依據，立法部門一定要制定監管規定，這樣不僅能促使監管部門有效進行監管，而且對醫院的藥事管理有一定的震懾作用。

2.3醫院應加強管理人員的培訓：醫院應該對藥事管理人員進行定期培訓，這樣不僅會提高醫院藥事管理的水平，而且有利于構建合理用藥的標準。藥事管理人員應該不斷進行專業知識的學習，提高專業知識水平，掌握與患者的交流技巧，與醫生和護士共同合作，促使群眾可以安全有效用藥。

2.4醫院應加強監督，全面推進合理用藥：醫療機構的工作人員應該對工作認真負責，要認真遵守《處方管理辦法》[4]，醫生要不斷規范處方，藥事管理人員要嚴格按照處方以及醫生的叮囑配藥。另外，醫院還應針對處方建立評價標準，進行定期抽查評比，提高醫生開具處方的質量。

3　結束語

總而言之，醫院的藥事管理水平對整個醫院的發展具有重要影響，因此，應該針對醫院在管理中存在的問題，加大監管力度，對發現的醫院藥事管理問題，一定要進行嚴厲的處理。當地相關部門應該針對藥事管理，制定法規，這樣不僅可以為監管部門的監管，提供有效的依據，而且促使醫院的藥事管理向良好的方向發展。

參考文獻

[1]黃司成.醫院藥事管理及中藥合理用藥分析[J].現代養生B，2015，3：172.

[2]楚建杰，趙培西，趙先，等.信息化管理系統在醫院藥事管理工作中的應用[J].中國藥師，2014，17（3）：502-505.

[3]沙吾列·阿不都克力木.合理用藥質詢在臨床藥事管理工作中的應用價值[J].中國藥物經濟學，2015，（4）：190-192.

[4]陸斌.醫療機構藥事管理的現狀分析及應對思考[J].中國醫院藥學雜志，2014，34（7）：587-589.

中圖分類號：R95

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）01-0146-02