朱珊
【摘要】目的:探討胃鏡檢查過程中對患者的舒適護理方法。方法:以我院近幾年接受胃鏡的患者作為研究對象,隨機分為研究組和對照組。研究組接受舒適護理,對照組采取普通胃鏡護理。對比(1)兩組患者對護士的護理滿意度。(2)兩組患者對胃鏡檢查的舒適感。結果:(1)兩組患者對護士的護理滿意度結果比較有差異(P<0.05)。(2)兩組患者對胃鏡檢查的舒適感結果比較有差異(P<0.05)。結論:舒適護理可以提高胃鏡檢查患者的護理滿意度,減少操作中的不適感。
【關鍵詞】胃鏡檢查;舒適護理;滿意度
舒適護理作為近年來興起的一種新的護理模式,是一種創造性、個性化的護理模式,與傳統護理相比,舒適護理更注重患者的舒適感受和滿意度。因此我們希望將舒適護理運用于胃鏡檢查中,現將療效報道如下。
1資料與方法
1.1病例選擇
以我院近幾年接受胃鏡的患者作為研究對象,隨機分為研究組和對照組。研究組接受舒適護理,對照組采取普通胃鏡護理。研究組平均年齡(48.5±19.5)歲,男性53人,女性47人;對照組平均年齡(47.2±18.9)歲,男性55人,女性45人。兩組研究對象性別,年齡差異無統計學意義。
1.2舒適護理方法
1.2.1培訓
(1)首先對護士進行舒適護理相關知識培訓,讓護士認識到舒適護理的重要性。
(2)所有護士要求著裝整齊,對患者服務時要保證面帶微笑。
1.2.2檢查室環境
(1)張貼胃鏡操作的具體步驟,每晚臭氧消毒,清除白天留下的異味。
(2)室內備有空調,播放旋律優美、動聽的輕音樂。
(3)房間配備痰盂、飲水機、報紙。
1.2.3檢查前護理
(1)患者進入檢查室后,護士與患者進行交流溝通,詢問患者既往史、現病史,有無高血壓、心臟病、哮喘等禁忌病種。
(2)簡單介紹胃鏡檢查的過程、目的,對于患者最為擔心的問題如惡心、嘔吐、不適等,護士給予認真回答解釋,減少患者焦慮、恐懼感。
(3)對于沒有接受檢查、需要等待的患者,護士安排統一安排患者到椅上等候,天氣冷的冬天,房間開放空調,為病人準備好報紙雜志、一次性水杯,患者口渴時為患者遞上一杯熱水。
(4)做到禮貌用語,老人要尊稱“老人家”,兒童要叫“小朋友”,避免直呼其名。
1.2.4檢查中護理
(1)胃鏡檢查前核對患者身份,確認無誤后方執行醫囑。
(2)打開鹽酸達克羅寧膠漿,告知患者服用方法,進行咽喉麻醉。
(3)胃鏡進入口腔后,告知患者做吞咽動作,同時觀察患者面部表情,對于心理緊張、焦躁不安者,給予心理安慰。
(4)幫助患者擦拭口腔分泌物,使用鼓勵性語言,如:“你做的非常好,請再堅持一分鐘”。并用手輕拍患者的手臂、背部,使患者有安全感。
1.2.5檢查后護理
(1)夸贊患者,如“您辛苦了”。對兒童可說:“你真勇敢”。告知患者需禁食水2小時。6小時內不能從事開車。
(2)告知患者取拿報告時間,醫生門診就診時間,方便為患者制定治療方案。
1.3評價標準
對比(1)兩組患者對護士的護理滿意度。(2)兩組患者對胃鏡檢查的舒適感。
1.3.1護理滿意度評價方法
患者發放護理滿意度調查表,調查表主要分為輸液環境、服務態度、穿刺技術、溝通能力、護理差錯5項,每項20分,滿分100分,分值越高護理滿意度越好。
1.3.2舒適感
分為完全舒適、基本舒適和舒適度差三個等級。
1.4統計學
數據錄入EXECEL中,經過核對無誤后導入SPSS 19軟件,計量資料t檢驗。兩樣本率用X2檢驗法,以P<0.05有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者對護士的護理滿意度對比
兩組患者對護士的護理滿意度結果比較有差異(P<0.05),見表1。
2.2兩組患者對胃鏡檢查的舒適感
研究組和對照組患者對胃鏡檢查完全舒適、基本舒適和舒適度的例數分別為(35例、12例、3例)、(22例、19例、9例),結果比較有差異(P<0.05)。
3討論
胃鏡技術雖為非創傷性診療術,但操作中會對患者咽喉造成不適,產生惡心、嘔吐,甚至畏懼感。如何在手術中減少患者惡心嘔吐等反應,保持且循環功能穩定成為護士的護理重點。
隨著醫學科學的發展,患者不僅需要精湛的醫療技術,更需要高質量的護理。有學者指出舒適護理可以使病人在生理、心理上達到最大愉快的狀態,降低其不愉快的程度。我們本次研究中同樣發現研究組接受舒適護理后在護理滿意度及胃鏡檢查的舒適感上明顯優于對照組。在舒適護理中,我們首先與患者進行有效的溝通交流,解釋胃鏡檢查的目的,讓患者安心接受檢查,解除其緊張情緒。同時護士做到溫柔禮貌,給予患者親切感和信任感,減少檢查中的不適感。此外我們在檢查室中播放輕音樂,緩解患者檢查前的緊張情緒。
綜上所述,我們認為舒適護理可以提高胃鏡檢查患者的護理滿意度,減少操作中的不適感。