楊麗芳
【摘要】目的:觀察產婦產褥期合理營養保健對其產后恢復的影響;方法:擇取于我市婦女兒童醫院分娩的產婦80例,隨機分為兩組,分別40例,其中對照組接受產褥期常規指導與護理,實驗組接受產褥期合理營養保健。結果:實驗組產婦的產后宮底高度明顯低于對照組,泌乳量明顯多于對照組,惡露排出量及產褥期并發癥明顯少于對照組,P<0.05。結論:產褥期合理營養保健可促進產婦恢復,減少產褥期并發癥。
【關鍵詞】產婦;產褥期;營養保??;產后恢復
產褥期是產婦產后全身器官恢復的一段時間,良好的產后恢復可促進產婦及新生兒的健康,減少產褥期的并發癥。合理的營養保健不僅能滿足產婦生理需要,提高其免疫功能,同時也能保證乳汁的充足分泌,因此,做好產褥期合理營養保健具有十分重要的意義。本文對我市婦女兒童醫院的40例產婦實施產褥期營養保健,效果良好,具體匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料
擇取于我市婦女兒童醫院分娩的產婦80例,時間段為2015年11月-2016年4月,均為單胎妊娠,陰道分娩,未合并產后并發癥及其他功能障礙,所有產婦自愿參與本研究。根據抽簽法隨機分為兩組,分別40例,對照組產婦年齡21-35(27.84±3.04)歲;孕齡(39.68±3.77)周;其中初產婦及經產婦各30例、10例。實驗組產股年齡20-37(27.75±3.09)歲;孕齡(39.63±3.73)周;其中初產婦及經產婦各29例、11例。比較兩組產婦的基線資料無顯著差異,P>0.05,有可比性。
1.2研究方法
對照組接受產褥期常規保健指導,如告知產婦產褥期注意事項、母乳喂養方法、新生兒護理方法等。在對照組基礎上,實驗組接受產褥期合理營養保健,包括:(1)產后12h,護士使用手法或物理治療儀對乳房及子宮進行按摩,以促進泌乳和子宮復原;同時于產后2d指導產婦做產褥期體操,20min/次,1次/d,以恢復肌肉緊致度;(2)產褥期指導產婦合理進食,產后24h內應以半流質食物為主,飲食應均衡,增加維生素及礦物質攝入,減少脂肪及蛋白攝入;(3)產婦角色的轉變極易引起其心理變化,護士應根據產婦的學歷、喜好、習慣、家庭角色等和產婦針對性溝通,疏導產婦的郁結情緒;(4)通過護士宣教、錄像或宣傳手冊等向產婦及家屬合理灌輸產褥期知識,使其改變錯誤觀念,科學、合理“坐月子”。
1.3觀察指標
觀察記錄兩組產婦產后的恢復情況及產褥期并發癥情況,其中產后恢復指標包括宮底高度、泌乳量及惡露排出量,產褥期并發癥包括乳房脹痛、產褥期感染、子宮復舊不全、尿潴留、便秘及產后抑郁等。
1.4統計學處理
數據處理軟件為SPSS20.0,用(n,%)、(x+s)分別對計數、計量資料進行表示,對比選擇X2、t檢驗,P<0.05表示具統計學意義。
2結果
2.1產后恢復情況比較
實驗組產婦的產后宮底高度為(7.03±1.24)cm,泌乳量為(348.66±14.83)mL,惡露排出量為(7.21±1.07)mL;對照組分別為(10.78±1.58)cm,(272.51±18.32)mL,
(12.07±1.39)mL,組間比較,P<0.05,有統計學意義。
2.2產褥期并發癥比較
實驗組產婦的產褥期并發癥發生率為5.00%(2/40),包括1例便秘,1例乳房脹痛;對照組產婦的產褥期并發癥發生率為25.00%(10/40),包括2例乳房脹痛,1例產褥期感染,2例子宮復舊不全,1例尿潴留,3例便秘及1例產后抑郁,實驗組并發癥明顯少于對照組,P<0.05,有統計學意義。
3討論
產褥期是產婦生理、心理等恢復的重要時段,但受傳統產褥期觀念的影響,導致產婦不按時鍛煉、不注意個人衛生及營養補充過度,進而出現各種問題。因此,為了促進產婦恢復,強化產婦及家屬產褥期營養保健具有十分重要的意義。產后恢復的好壞與產褥期的營養、保健及行為密切相關,產褥期加強康復鍛煉及營養保健能促進宮縮、子宮復舊,同時也能激素胃腸蠕動,減少腸粘連等的發生。
本研究中,對40例產婦產褥期行營養保健,發現其產后恢復情況明顯好轉,產褥期并發癥明顯減少,主要原因為:通過產褥期健康宣教,能改變產婦及家屬錯誤觀念,從而科學、合理進行產后恢復;通過康復訓練,可盡快恢復產婦體形,減少產褥期并發癥的發生;通過心理干預,可減少產婦產后抑郁、焦慮等情緒,提高產婦心理健康,預防產后抑郁;通過飲食干預,能保證產婦所需營養,維持其正常生理需要,促進乳汁充足。
綜上所述,產褥期合理營養保健可促進產婦產后恢復,減少產褥期并發癥的發生,因而值得推廣應用。