昌黎縣2015年嚴重精神障礙現況分析

劉麗梅

【摘要】通過國家嚴重精神障礙基本數據收集分析系統，對六種類型的重性精神病進行數據匯總、分析，為我縣重性精神病的防控提供科學依據。此數據通過鄉鎮醫院篩查，市精神衛生中心精神科醫師進行診斷復核，將患者進行登記入網管理，截止到2015年底共管理精神疾病患者2326人，精神分裂癥所占比重最大，為62.34%，所有精神病患者中，男女患病比例為1：1.11，主要集中在31歲至70歲之間。2009年重性精神病就已經列入國家基本公共衛生服務項目之一，精神疾病已經成為影響家庭和社會的公共衛生問題。

【關鍵詞】昌黎縣；嚴重精神障礙；現況分析

重性精神疾病指臨床表現有妄想、幻覺、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神疾病癥狀，且患者的社會、生活能力嚴重受損的一組精神疾病。本文分析的精神病主要有以下六種類型，癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、偏執性精神病、雙相（情感）障礙、分裂情感性障礙、精神發育遲滯（伴發精神障礙）。

1資料和方法

（1）截至到2015年底，昌黎縣錄入《國家嚴重精神障礙基本數據收集分析系統》的重性精神病在冊患者（包括在管患者、非在管患者和失訪患者，不包括死亡患者）情況。

（2）數據用excel2003表格進行匯總，用圖表進行顯示。

2結果

（1）由表1可以看出，六種精神疾病類型中，精神分裂癥患病率最高，為62.34%，精神發育遲滯（伴發精神障礙）次之，為25.62%，其余依次為癲癇所致精神障礙患者為5.42%，雙相（情感）障礙3.22%，分裂情感性障礙1.85%，偏執性精神病1.55%。男女比例為1：1.11，女性高于男性。

（2）從表2可以看出，不同年齡段患病率不同，男性在41-50歲患病率最高為10.62%，女性在51-60歲患病率最高為12.98%，不論男女，31歲以上70歲以下都是精神疾病的高患病率人群，30歲以下和71歲以上患病率均低于5%。

3討論

精神衛生問題成為重要的社會問題和公共衛生問題已經成為我國和國際社會的共識，嚴重影響著我國居民的身體健康、家庭經濟狀況和社會的安定。

從本次調查看出，精神分裂癥患者占患者總數的62.34%，與國內周金平H的報道一致，說明精神分裂癥是本地區精神病防控的重點。精神分裂癥的早期發現和早期診斷比較困難，以至于延誤診斷和治療，給患者及家庭帶來較大的困難，造成社會的不穩定，因此應當加強精神分裂癥的早期發現、早期診斷、早期治療。

從分析結果看出，女性患病率（52.7%）高于男性患病率（47.3%），男女患病比例為1：1.11。隨著社會的發展和婦女地位的提高，女性面臨的家庭、生活、工作壓力的增大，所承受的精神壓力也相應增多，女性心思細膩、敏感多疑的特點，同時由于女性不同生理時期，如月經、懷孕、更年期等也會誘發不同的心理衛生問題，因此女性患精神疾病的概率較高。

雖然低年齡組也有精神病的發病，但是本次調查可以看出，精神病患病年齡主要集中在31歲至70歲之間，因為這個年齡段，承擔了更多的學習、生活、社會壓力，而較大的壓力造成精神的高度緊張，致使精神疾病的發病率較高。

從上述結果看出，精神疾病的防治重點應該放在精神分裂癥患者身上，對于敏感、多疑、孤僻的女性要多加心理疏導，減輕人們的壓力，加強心理衛生知識的普及和專業人士的輔導，使人們能夠正確對待人生中所遇到的困難，以輕松的心態面對人生，健康快樂的生活和工作，才能使家庭和睦、社會安定。