“護理部”管理模式對高職護生全面開放實訓室的積極成效探析

鄭妹，陳玉青，楊崢，林建興，蔡韶濱，章倩，陳偉藝

漳州衛生職業學院護理系，福建漳州 363000

高校實訓室實行全面開放，是高校教學改革的必然趨勢，是培養創新人才的重要手段[1]。然而，在推進實施全面開放實訓室過程中，管理上經費不足和人員緊缺成了各大高校普遍面臨的兩大難題，解決這兩大難題，才能真正實現實訓室的全面開放。伴隨教學改革的深化，為進一步培養創新型、應用型人才，該院護理系經過多方探索，創新思維，借鑒醫院護理部管理模式，于2012年設立了具有該院特色的“護理部”，走出了一條“以學生為中心”自我管理的實訓室開放之路。

1 護理部的人員構成、崗位職責及運行機制

護理部成立的同時，該系隨之配套地制定了一系列與之相關并行之有效的管理制度，包括人員準入標準、各崗位職責、培訓方案等，是一套相對系統全面的護理部管理制度，以便規范護理部各項工作。

1.1 護理部成員結構

實訓中心在系部領導下，全面負責基礎護理實訓室課外開放的管理工作，并指定專職老師負責，設立一個與學生會平級的學生部門護理部，模擬醫院的三級管理制度，從上到下設有總長、副總長、區護士長、小護士長[2]，下一級對上一級負責，這樣層層推進，在內部形成了一個垂直式管理模式，擁有了自己的“領導班子”。該院為每位護理部成員均頒發了“聘書”，以提高護理部成員的榮譽感和責任感。

1.2 護理部成員職責

每一位護理部成員都有明確的崗位職責，以便更好地完成課外開放實訓室的管理工作。

1.2.1 總長職責 ①負責全面統籌安排護理部工作，做好記錄，并及時與實訓中心專職老師匯報工作情況；②組織1次/月護理部工作例會。由負責的老師參加，聽取護士長們反映工作情況，及時協調和解決存在的問題。

1.2.2 副總長職責 ①在總長的領導下全面負責護理部各項工作，審核區護士長排班，并做統籌調整；②檢查區護士長、小護士長的工作，做好記錄，及時向總長匯報檢查情況。

1.2.3 區護士長職責 ①負責實訓區（該系共有9間基礎護理實訓室，分為兩個實訓區）值班人員排班。開放時間內各實訓室安排1名小護士長值班，每周五前將排班表上報至護理部副總長；②負責責任區各實訓室的管理，包括多媒體設備和門窗開關以及水電使用安全等，實訓室鑰匙未經批準不得轉交他人；③及時向副總長匯報工作情況；④參與區值班。

1.2.4 小護士長職責 ①記錄各實訓室的簽到情況，統計課后練習的出勤情況，如遲到、曠課、早退等。②指導各班科代表做好實訓用物的清點、發放與回收，并完成儀器設備使用情況登記等各項工作。③檢查學生儀容儀表，督促學生練習，記錄違紀情況，如玩手機、嬉戲打鬧等行為。④充當“小老師”角色，指導同學練習操作，提高學生技能操作水平。⑤練習結束督促學生做好物品歸置，床單位整理，協助并督促科代表安排值日生做好實訓室衛生，檢查并關閉門窗、水電及多媒體等，以確保實訓室干凈、整潔、安全，用物擺放有序，并將檢查內容記錄在相關表格上。⑥每天檢查各班記錄情況，及時向區護士長匯報工作情況。

1.3 護理部運行機制

（1）嚴格的護理部納新機制，是確保護理部成員高質量水平的第一步。護理部每學期進行納新，第一學期主要面向一年級高職單招學生納新，第二學期面向全系一年級學生納新，根據該屆實訓開課學生人數和開放實訓室管理需要決定納新的人數。納新采取淘汰制，分兩輪進行，第一輪為溝通面試，主要考核學生的整體素質、溝通和管理能力等，優秀者可進入第二輪面試；第二輪為操作面試，主要考核學生的操作技能水平和專業性，擇優錄取。第一輪由部門學生自行選拔，第二輪面試由實訓教師參與。護理部納新時也會吸收參加全國及省市護理技能大賽的學生加入，為護理部成員整體操作技能的提高注入新鮮的血液。

（2）“老帶新”的運行方式，是確保新成員盡快適應角色，獨立完成工作的保障。從第一學期開始，護理部老成員會與新成員結成對子，在工作中對新成員提供指導幫助，協助新成員盡快掌握各項工作內容，新成員通過“跟班式”的學習實踐，慢慢地能夠獨立工作，投入護理部的各項工作當中。

（3）專業的重點培訓，是確保護理部成員成為操作能手，能夠充當“小老師”的關鍵。護理部成員一學年有40學時的培訓課時，約20個操作項目，由實訓中心根據本學期開課的實訓項目做具體安排，培訓項目為《基礎護理操作技術》中的各項操作，如鼻飼、灌腸等，期末進行考核，作為小護士長們評選積極分子的條件之一。部門老成員也會對新成員進行禮儀培訓，通過重點培訓，護理部學生提高了自身操作水平，在課外開放實訓室值班中，就能更加從容自信地對同學的操作進行答疑指導，才能真正起到“小老師”的作用。

（4）賞罰分明的獎懲制度，是提高護理部學生工作積極性的有效工具。為了調動學生進入護理部的積極性，也為了確保護理部成員能積極高效地完成課外開放實訓室的各項管理工作，該系制定了一套以鼓勵為主、懲罰為輔的獎懲方案，具體如下：①加分與榮譽嘉獎并重。凡進入護理部的學生，工作態度認真，學年結束無差錯的，均可加分，具體為總長加10分，副總長與區護士長均加8分，小護士長加6分，這些分數可在班級測評中進行換算加分，同時享受班干部加分待遇。護理部每個月都會進行積極分子、優秀小護士長的評選，并給被評選上的成員頒發獎狀或榮譽證書，這些獎狀和榮譽證書同樣可在班級測評中起到加分作用。通過加分與榮譽嘉獎，大大提高了護理部成員工作的積極性和主動性，使他們以飽滿的熱情投入到課外開放實訓室的管理工作當中。②懲罰方案：護理部成員在實際管理工作中，態度不認真、懶散、出現差錯等行為，將不能參與當月榮譽評選，情節嚴重的不予加分。

2 護理部管理模式對全面開放實訓室取得的積極成效

護理部的成立，解決了醫院多年難以攻克的難題，使課外開放實訓室的管理工作取得了積極成效，為該系對高職護生全面開放實訓室做出了巨大貢獻，主要有以下3個方面。

2.1 為課外開放實訓室提供了充足的管理人員，解決了長期以來管理人員緊缺的難題

開放實訓室相對于傳統實訓室管理管理難度更大，需付出更多的勞動和精力[3]。該系實訓中心目前共有實驗員7名，而該系一屆護生約1 300余人，20余個班級，管理人員數與學生數形成了巨大差距。值得一提的是，由于護理系的特殊性，這7名實驗員均為女性，家中大多有老人及小孩需要照顧，輪流值班管理課外開放的實訓室存在實際的困難。除了管理人員，課外開放實訓室還需要指導教師，在這方面，該系同樣存在以上問題。而護理部的成立解決了這一難題。護理部目前共有成員約40人，且人數可根據需要彈性安排，這就為管理工作提供了充足的人員保障，大大減輕了實驗員的工作壓力。另一方面，專業的重點培訓使護理部人人都是 “小老師”，解決了指導教師不足的難題。同時將傳統的以實驗員為主的管理模式變成了“以學生為中心”的自我管理模式，護理部學生在參與管理工作的同時綜合素質也得到大大提高。

2.2 節省了經濟開支

實訓室要全面開放，必然要在薪酬上對管理人員及指導教師足夠的傾斜。而長期以來，醫學院校開放實訓室普遍缺乏有效的激勵措施，獎懲制度尚未建立健全，指導實驗和不指導實驗的教師待遇一樣，有的甚至工作付出更多反而得不到應有的尊重[4]。因此獎懲制度采用加分及榮譽嘉獎，不涉及薪酬問題，大大節約了開放實訓室的管理經費。

2.3 使該系真正實現實訓室的全面開放

該系基護實訓室除上課時間的正常開放外，課外開放實訓室分為固定開放時間和彈性開放時間兩種。①該系基護實訓室課外固定開放時間為周一至周五晚上7：00－9：00，在固定開放時間內，由護理部安排指定班級到相應實訓室練習，并安排護理部人員進行值班，完成相關管理工作。②除去正常上課時間及課外固定開放時間，其他時間為彈性開放時間，即實訓室閑置時間。在此時間內，學生的練習采用預約制[5]。該系每間實訓室都有固定的實驗老師負責，責任到人。學生可根據自己的需求，向負責的實驗老師提出練習申請，實驗老師根據課程安排表及課外練習安排表，確定開放時間及實訓室，報給護理部，再由護理部安排管理事宜。由于學生課外操作練習占期末總成績的20%，護理部記錄的學生課外練習出勤、違紀等情況，為學生期末成績的合算提供了依據，也大大提高了學生練習的積極性。由此，該系真正實現了實訓室在時間、空間、內容上的全面開放，大大提高了實訓室的使用率。

3 結語

該系護理部成立的初衷是對基礎護理實訓室的課外開放進行管理，現在，該系?？谱o理實訓室也已經部分開放，都由護理部負責管理。經過5年的發展，護理部的職能早已大大擴展，院系的各項活動，如“天使形象大賽”“5.12沙場點兵”各種大型的社會服務活動或是參觀接待等都離不開她們的組織和參與，護理部也成為了參加全國及省市技能大賽選手選拔的骨干基地。學生通過參加護理部，各項能力得到了鍛煉，綜合素質得到大大提高。護理部管理模式在地方醫學院校中具有很強的推廣和普及性，已成為了漳州衛院最美的名片。

[1]李植飛，黃軼旻.地方醫學院校實驗室開放管理模式探索[J].教育教學論壇,2014（41）：21-23.

[2]陳玉青.探討提高護理實訓效果的教學改革[J].中國衛生產業,2015（18）：57-59.

[3]喻秋山.地方院校大創訓練實驗室開放管理模式探索與實踐[J].科技創業月刊，2011（17）：55-57.

[4]王林.基礎護理實驗室的開放與管理模式的探析[J].考試周刊，2016（65）：148-149.

[5]張坤強,孫強,張鵬,等.學生參與的實驗室開放管理模式研究[J].中國教育技術裝備，2015（12）：174-175.