個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用效果

劉芳

431600湖北省漢川市人民醫院

個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用效果

劉芳

431600湖北省漢川市人民醫院

目的：探討個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的臨床效果。方法：收治小兒肺炎支原體感染患兒96例，隨機分為對照組和研究組，對照組采用常規護理干預，研究組在對照組基礎上加用個性化護理干預，比較兩組治療效果。結果：研究組總有效率和不良反應發生率均明顯優于對照組(P＜0.05)。結論：個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的臨床效果顯著。

小兒肺炎；支原體感染；個性化護理

此次將96例肺炎支原體感染患兒納入研討范圍中，其目的在于分析個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的臨床效果，現報告如下。

資料與方法

2015年2月-2016年4月收治小兒肺炎支原體感染患兒96例，對入選患者依據入院順序分為對照組和研究組，每組48例。所有患兒皆符合《實用兒科學》中的相關診斷標準[1]，并且經血清MP-IgM酶聯免疫吸附法及三大常規確診，臨床主要癥狀表現為咳嗽、發熱及咳痰等。對照組中，男28例，女20例，年齡為1～10歲，平均(5.41±0.69)歲；病程為5～62 d，平均(35.82±4.09)d。研究組中，男27例，女21例，年齡為2～11歲，平均(5.38±0.71)歲；病程為5～65 d，平均(36.25±4.21)d。兩組一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：對照組接受常規護理干預。研究組除接受常規護理干預外，還接受個性化護理干預，具體如下：①心理護理：患兒患病之后，患兒及家屬均會產生不同程度的應激反應，導致患兒及家屬產生緊張、焦慮及抑郁等情緒，這些不良情緒反應對患兒的治療及預后會產生不利的影響。所以，針對患兒及家屬的這種心理狀態，護士應該加強與患兒及家屬的溝通，向他們講解與疾病有關的知識，使他們正確認識疾病的發生及治療，及時解答他們的顧慮及疑惑，從而增加患兒及家屬治療的依從性，提高治療效果。②體征護理：密切觀察患兒病情，主要包括體溫、心率、呼吸頻率及節律等變化狀況，及時掌控患兒的病情。治療初期間隔2 h量測1次體溫，待病情穩定之后，間隔7 h量測1次體溫，對于體溫高于38.5℃的患兒，應及時采取物理降溫，如以酒精擦洗頸部或者頭部冰敷等。③用藥護理：臨床上首選治療藥物是紅霉素與阿奇霉素，這些藥物對腸胃道的刺激性較大，可能會引發患兒嘔吐、惡心等不良反應，為此可以在患兒進食后再進行輸液治療，靜脈點滴時注意滴速，以免出現心力衰竭及靜脈炎。④飲食護理和運動護理：多進食一些含高蛋白和高熱量及清淡、易消化的半流質食物，多給患兒食用新鮮果蔬，避免食用了刺激性食物?；純涸诎l熱期間，口唇干裂，一些嚴重者甚至會出現潰瘍，需要予以呋喃西林進行漱口。另外，應當多開展戶外鍛煉，如呼吸運動，提高患兒免疫力。⑤健康宣教：告知患兒家長，多給患兒食用維生素豐富、高熱量及易消化的食物。對于咳嗽咳痰的患者，指導患兒的家屬采取正確的拍背動作，可加快呼吸道的分泌物排出。確?；純哼m量的飲水，有利于患兒痰液的排出。

指標判定：觀察兩組患兒的護理效果、臨床療效及不良反應發生情況。其臨床療效可分為顯效、好轉、無效[2]。①顯效：經治療1周后，體溫恢復正常，患兒咳嗽與肺部哮喘音均得到顯著緩解；②好轉：經治療1周后，體溫正常，患兒咳嗽與肺部哮喘音均有所緩解；③無效：經治療2周后，患兒臨床癥狀無好轉或加重。

統計學方法：將此次研究后得出的相關數據整理至SPSS 13.0軟件內進行處理分析，計數資料可用χ2來進行表示，組間數據用[n(%)]進行表示，計量資料采用t來表示，用(±s)來表示組間數據，P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組臨床效果對比：研究組總有效率91.67%，比對照組的70.83%明顯要高，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組不良反應情況對比：研究組不良反應發生率6.25%，比對照組的18.75%明顯要低，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討論

肺炎好發于嬰幼兒，是導致嬰兒期死亡的主要原因[3]。此疾病是細菌、病毒、其他因素造成的肺部炎癥，而支氣管肺炎是臨床中較為常見的，臨床主要表現為咳嗽、呼吸困難、發熱、肺部有啰音及氣促等。此疾病可分為支原體肺炎、細菌性肺炎及病毒性肺炎等[4]。相關研究資料顯示[5]，我國此病住院的患兒中占住院患兒的40%。該疾病主要治療方式是保持患兒呼吸道的通暢，并正確指導進行吸痰和咳嗽，對于患兒的缺氧狀況給予及時治療，并采取藥物或物理降溫，以免高熱驚厥等。相關研究結果顯示，積極地預防感染，可改善其肺功能，在預防并發癥的同時，個性化護理干預不僅可促進患兒恢復，還可降低并發癥的發生率及病死率。因患病小兒年齡均較小，癥狀表現上有很大的差異性，所有個性化護理干預體現出較大的優勢，為此個性化護理干預是改善患兒療效的重要因素。

App lication effect of individualized nursing in children w ith m ycop lasm a pneum oniae infection

Liu Fang
The People'sHospitalofHanchuan City,HubeiProvince 431600

Objective:To explore the application effect of individualized nursing in children with mycoplasma pneumoniae infection.Methods:96 children withmycoplasma pneumoniae infection were selected.They were random ly divided into the control group and the study group.The control group was given routine nursing intervention.The study group was given individualized nursing on the basis of the control group.We compared the therapeutic effect of two groups.Results:In the study group,the total effective rate and the incidence ofadverse reactionswere significantly better than those of the controlgroup(P＜0.05).Conclusion: Theapplication effectof individualized nursing in childrenwithmycoplasma pneumoniae infectionwassignificant.

Pneumonia in children;Mycoplasma infection;Individualized nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.84