延續護理對糖尿病患者的干預效果

丁鳳+張定莉

摘要：目的 探討延續護理對糖尿病患者的干預效果。方法 選擇我院收治的糖尿病患者86例作為實驗對象，根據護理方式的不同隨機將患者分為對照組（n=43例）和觀察組（n=43例），對照組患者采用常規護理干預，觀察組患者采用延續護理干預，對比分析不同護理方案對糖尿病患者生存質量。結果 觀察組護理生活質量顯著優于對照組，P<0.05。結論 糖尿病患者在住院時與出院后實施延續護理，臨床護理效果顯著，具有一定臨床運用價值，值得臨床推廣運用。

關鍵詞：延續護理；糖尿??；干預效果

糖尿病是臨床常見代謝性疾病之一，患者主要臨床特征為高血糖，長期高血糖可導致機體出現心、腎、眼等功能性障礙，并造成慢性損傷[1]，嚴重威脅患者的生活質量。因此，本研究做了相關探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年5月～2016年4月我院收治的糖尿病患者86例作為實驗對象，入選標準：所選患者均符合WHO1999年中糖尿病相關診斷標準[2]，本次研究經我院倫理委員會批準，患者及家屬均簽署研究同意書；排除標準：伴有重要器官嚴重疾病者，伴有精神及認知障礙者。根據護理方式的不同隨機將患者分為對照組和觀察組，兩組各43例，對照組男25例、女18例；年齡40～75歲、平均年齡（57.5±4.1）歲；小學及以下10例、中學15例、大專及以上18例；觀察組男26例、女17例；年齡41～76歲、平均年齡（57.7±3.9）歲；小學及以下9例、中學18例、大專及以上16例；將兩組患者年齡等一般資料進行對比（P>0.05），可將兩組患者進行對比。

1.2方法 對照組：在患者住院期間給予患者飲食護理、用藥護理、運動護理、糖尿病檢測護理等。觀察組：在患者出院前根據患者各方面的情況，制定延續性護理方案，由患者及家屬協助實施方案，具體內容包括[3]：①成立延續性護理小組，由護士1名、營養專家1名、糖尿病專家1名，每周對患者進行一次電話隨訪、每月對患者進行一次家庭隨訪，從而對患者生活習慣進行干預；②由于糖尿病是一個長期治療的過程，糖尿病患者常會伴有消極、抑郁等不良心理情緒，因此，為緩解患者負面情緒，首先延續性護理小組可通過小冊子、PPT等形式，使患者了解疾病相關知識，并且指導患者學習調節自我情緒的方法，從而改善不良心理情緒；③延續性護理小組可采用定期講座的方式，指導患者及家屬學習糖尿病病因、治療、臨床表現、并發癥發生情況及并發癥的識別與預防，同時為患者講述糖尿病與飲食、運動之間相互影響的關系，糾正患者不良生活習慣，從而提高患者生活質量；④延續性護理小組在患者住院期間教會患者監測血糖、血壓、腰圍、體質量的方法及胰島素治療方法，待患者出院后，通過隨訪了解患者實施情況，并做好記錄。

1.3觀察指標 隨訪3個月，采用QLQ-C30對患者護理前后社會功能、心理功能、軀體功能、總體生活質量進行評估，各項評分越高表示患者生活質量越好[4]。

1.4統計學方法 收集兩組研究對象的數據，進行整理，并建立數據庫，采用SPSS20.0分析、處理計量資料，采用（x±s）進行描述，采用t檢驗計量資料，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

護理后，兩組各項生活質量指標均優于護理前（P<0.05），組間護理后對比，觀察組患者生活質量優于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

我國逐漸步入老齡化社會，糖尿病的發病率出現逐漸上升的趨勢，而糖尿病一旦被確診，則需要進行長期治療，有資料顯示，大部分糖尿病患者在出院后治療效果不佳，最主要的原因是因為患者在出院后無護理指導的緣故，從而對患者生活質量造成嚴重影響，因此，臨床上是否給予患者延續性護理，會對患者疾病預后情況造成直接影響。

延續性護理指采用電話或者家庭隨訪、電子郵件等信息化工具，對患者實施的一種延伸式、開放式護理干預方式。隨著人們生活水平的不斷增高，健康意識的增強，臨床上的常規護理已經不能夠滿足患者對護理的需求，而延續性護理則可在最大程度上根據患者的需求，進行滿足，以往臨床上將延續性護理用于心、腎、肺等疾病治療過程中，顯著提高護理效果，而本次實驗將其運用在糖尿病患者的治療過程中，結果提示延續性護理患者生活質量顯著優于常規護理的患者，表明延續性護理可運用于糖尿病患者的護理工作中，可作為有效護理方案之一。

綜上所述，糖尿病患者在住院時與出院后實施延續護理，臨床護理效果顯著，能夠有效改善患者生活質量，具有一定臨床運用價值，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]溫寅林，王玲.達標理論在糖尿病出院患者延續護理中的應用效果[J].全科護理，2016，14（8）：810-812.

[2]劉麗紅，丁靜，閻爽，等.延續護理對Ⅱ型糖尿病患者自我護理能力和健康行為的影響[J].護士進修雜志，2015，（14）：1336-1338.

[3]姚安貴，車小雯，楊紅，等.延續護理對我國糖尿病患者干預效果的Meta分析[J].重慶醫學，2015，（24）：3381-3384.

[4]劉維維，楊鐵花.糖尿病延續護理的研究進展[J].護理研究，2014，（16）：1924-1926.

編輯/金昊天