醫學生畢業論文現況分析

李江濱+劉正婷+謝媛媛+石火顏

摘 要 畢業論文是高等醫學院校教學工作的重要環節，是檢驗學生綜合素質和學校教學質量的主要依據。本文通過抽樣問卷的調查方式了解醫學生畢業論文現狀，分析影響畢業論文質量的因素，為提高畢業論文質量提出相關建議。

關鍵詞 醫學生 畢業論文 分析

中圖分類號：G642.477 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2016.11.027

Abstract Graduation thesis is an important link of teaching work in higher medical colleges and universities， which is the main basis to test the students' comprehensive quality and school teaching quality. This article through the questionnaire survey method to understand the status of medical students graduation thesis， analysis of the factors affecting the quality of graduation thesis， to improve the quality of graduation thesis put forward related suggestions.

Keywords medical students； graduation thesis； analysis

在醫學院校，畢業論文（設計）是許多專業醫學生教學過程的重要環節。教育部在《普通高等學校本科教學工作水平評估方案》中明確指出，畢業論文（設計）是在本科教學工作水平評估中全面檢驗學生綜合素質和學校教學質量的重要依據，在整個指標體系中占有突出位置。①本文通過抽樣問卷的調查方式了解醫學生畢業論文現狀，分析影響畢業論文質量的因素，為提高畢業論文質量提出相關建議。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取廣東醫科大學需要進行畢業論文答辯的五個學院，分別為基礎醫學院，醫學檢驗學院，人文與管理學院，藥學院，公共衛生學院的應屆畢業生，發放調查問卷400份，回收有效問卷383份，其中男生為200人，女生為183人，有效回收率為95.75%。

1.2 方法

（1）調查方法：根據自行設計問卷調查和問卷星網上調查的方式。針對醫學生畢業論文現況的調查，共設計了20道題目。問卷內容包括醫學生的基本信息，論文寫作基本情況，論文寫作中存在的問題，提高論文寫作的相關建議等方面。

（2）數據處理：調查資料采用問卷星系統對調查結果進行數據匯總和統計分析。

2 結果與分析

2.1 缺乏論文寫作經驗

大學生在撰寫畢業論文前如果有論文寫作的經驗，對于保障畢業論文的寫作質量有很大的優勢。根據調查，只有38.84%的學生在畢業論文寫作前有論文寫作經驗，而有61.16%的醫學生是沒有任何論文寫作經驗。以第一作者在學術刊物發表論文的人數僅有1.39%，沒有以第一作者身份發表過論文的醫學生占98.61%。在學術刊物上曾經參與發表論文的占2.79%，完全沒有參與發表學術論文的占97，21%。通過數據可以看出大部分的醫學生在畢業論文寫作前沒有論文寫作經驗，這導致了學生在撰寫畢業論文時出現許多問題，主要表現在以下幾個方面：

（1）選題缺乏新穎。許多醫學生撰寫的畢業論文，選題往往過于陳舊，沒有創新性。這反映了學生在查閱文獻時，沒有收集足夠的資料，選擇適合的題目。而是根據現有的資料，選擇已有定論的題目，缺乏自己的思考與分析。

（2）論文格式問題突出。由于學生平時沒有寫作經驗，不知道如何根據規范的格式撰寫畢業論文。這導致了學生的畢業論文格式問題出現很大的錯誤，體現在題目、摘要、關鍵詞、正文、參考文獻、標點符號、英文等方面。

（3）抄襲現象嚴重。大多數學生的畢業論文不是自己通過研究，統計分析數據撰寫出來，而是根據現有的文獻資料，選擇一個簡單的題目，東拼西湊出來的。這不但反映了學生缺乏嚴肅的學術作風，而且說明學生缺乏科研探索，獨立思考的能力。

（4）論文邏輯不嚴密。大多數學生的論文屬于回顧性分析，學生只是在寫作時根據收集的資料進行簡單的分析，建立相應的論點和論據。并沒有在寫作前有嚴謹的規劃，遵循“提出問題，分析問題，解決問題”的思路擬好提綱。這導致了學生在寫作時錯誤很多，不但是文章本身缺乏邏輯性，而且文章重復敘述語句很多，前后矛盾，沒有自己獨到的見解。并且由于收集資料過少，對論點進行論證論據不充分，只是停留在簡單的描述問題現象方面，有的甚至泛泛而談，只有結論，缺乏數據論證。②

這些問題的出現從側面反映了學生對論文寫作不夠重視，在大學的學習中沒有培養論文寫作方面的能力，導致了很多學生在撰寫畢業論文時不知道如何選題，在查閱文獻等方面的能力不足。

2.2 缺乏科學研究背景

根據調查，45.3%的學生論文是回顧性資料分析，17.07%的學生是大約1/3的研究是自己做的，13.94%的學生約1/2的研究是自己做的，9.06%的學生約2/3的研究是自己做的，只有14.64%的全部研究是自己做的。這種現象說明了大部分學生的論文都是對已有的資料進行分析，導致學生的畢業論文沒有創新，并且大多學生都是對已知的結論加上自己的陳述，沒有體現出學生的獨立思考分析能力。由于缺乏實踐操作，學生自己的論文沒有清晰的了解，論文寫作缺乏邏輯性。這種情況的出現同時反映了學校忽視了對學生科研能力的培養，對醫學生課外科研投入力度不夠。同時大部分學生自身不夠主動，沒有積極去找老師，參與老師的課題研究。并且學校的實驗環境和科研資源相對落后，不能滿足學生的實驗需要。這些問題都導致了學生的畢業論文質量不高。

2.3 英文文獻參考途徑少

文獻和查閱和收集關系到學生畢業論文質量的高低。根據調查，89.55%的學生查詢文獻途徑是國內文獻數據庫（如知網，萬方等），28.57%的學生文獻來源是網絡資料（如百度），17.42%的學生文獻來源是國外文獻數據（如highwire，pubmed等），還有26.38%的學生文獻來源是紙質圖書資料。英文文獻的參考篇數是0篇的占43.9%，1～3篇占33.8，3～5篇占13.24%，6～10篇占6.27%。11～20篇占1.74%，20篇以上占1.05%。

通過調查結果可以得知大多數學生的文獻來源于國內文獻數據庫，只有17.42%學生的文獻來源是國外文獻數據庫，并且有將近50%的學生文獻參考篇目中沒有任何一篇是英文文獻。這種現象說明了學生對英文文獻的不重視，甚至有的學生不知道英文文獻數據庫包括哪些。根據調查，學會查閱英文文獻的原因有以下兩點：

（1）英文水平低，看不懂文獻。大部分學生之不所以不通過國外文獻數據庫查閱英文文獻是由于他們本身的英文水平低，對于文獻的大量的專業術語看不懂。這反映了學生在平時的學習中沒有注重英文的培養，導致了學生對英語學習缺乏信心，不敢和不知道如何去查閱英文資料。英文文獻包含了大量的信息，代表著科技文化等方面的最新進展，而且大部分都是國際權威認可的，通過查閱英文文獻，可以讓學生提高自身的英文水平，同時還可以拓展自身的視野。

（2）不知道如何查閱英文文獻。由于教師在教學中大多數只是教學生如何查閱國內文獻數據庫，很多學生不知道英文文獻應該從什么途徑獲取。這種現象反映了學校對學生懂得查閱英文文獻的要求不高，在教學中沒有注重學生英文能力的培養，導致了學生的英文水平不高，對國外關注較少。同時學生由于自身的原因沒有積極主動去了解查閱英文文獻的途徑，資料收集范圍固定在國內的文獻數據庫。

2.4 論文寫作時間少

根據調查結果得知有54.7%的學生花約一個月時間完成畢業論文寫作，25.09%的學生完成畢業論文寫作需要兩個月時間，8.71%的學生需要三個月時間，11.5%的學生需要三個月以上時間。論文寫作時間的長短關系著學生畢業論文的質量，從以上數據可以了解到大多數學生都是用一個月左右的時間完成論文寫作，其中大多數學生是由于時間不夠而導致論文匆促完成。為了了解造成學生論文寫作時間不足的原因，本次調查還發現有54.36%的學生之所以論文寫作時間不足，是由于考研，考證，考公務員，頂崗實習和就業的壓力，無暇顧及畢業論文寫作。一般本科院校的醫學生畢業論文寫作安排在實習期間，這一時期恰好是考研、考證、找工作等的關鍵時期。許多學生將主要精力放在找工作和復習研上，沒有對論文寫作投入足夠的精力和時間，導致畢業論文的質量降低。

2.5 影響論文寫作的因素

從表1可以得知，52.26%的學生認為論文寫作中最困難的一部分是數據分析與統計，這說明了醫學生在平時的學習中沒有注重統計分析的學習，不知道應該采用何種方法對論文中的數據進行分析。而對數據進行統計分析是論文寫作中關鍵步驟之一，這關系到學生論文的內容是否具有說服力。所以學生在平時的學習中認真學好統計分析，將其與實踐相結合，做到將理論知識真正應用到操作中。

而認為選題，文獻查閱，論文撰寫困難的學生分別為31.36%﹑32.75%﹑32.06%，這體現了醫學生缺乏論文寫作經驗，不知道如何撰寫一篇論文，并且由于缺乏經驗，很多學生不知道如何查閱文獻，這就導致學生的資料收集不充分，導致了論文寫作質量的不高。另外根據調查學生的選題來源調查結果可以得知12.89%的學生論文題目是導師承擔課題的一部分，53.66%的學生是個人選題，33.45%的學生是指導老師指導選題。從數據中可以了解大多數學生是自身選題，這樣容易出現的問題是由于學生自身缺乏科學研究經驗，選擇的論文類型大多數是回顧性分析，直接影響了論文的創新性。24.74%的學生認為英文摘要寫作存在困難，導致這一現象的原因是由于學生的英文水平不高，不知道如何用對中文摘要進行翻譯。說明了學生平時沒有注重培養自身的英文水平，沒有大量閱讀帶有英文摘要的論文，使得學生對英文摘要寫作不熟悉。所以學生要重視英文的學習，在平時的學習中多閱讀帶有英文摘要的論文，并且嘗試著去翻譯論文的中文摘要，提高自身的英文摘要寫作水平。

2.6 指導老師缺乏重視

受調查的醫學畢業生認為，41.46%的實習單位指導老師對學生畢業論文指導很認真，從選題，研究，論文撰寫等方面全程指導，19.16%的實習單位指導老師對學生畢業論文有指導，但不認真，22.65%的實習單位指導老師對學生畢業論文沒什么指導，設計題目，收集資料，論文寫作等基本都是學生自己完成，16.72%的學生畢業論文不是由實習單位指導老師指導，而是在學校由老師指導完成。以上數據表明大約有一半的實習單位指導老師對學生畢業論文指導不是很認真，這使得學生畢業論文撰寫困難，不知道從何做起。多數醫學生的實習單位指導老師本身工作繁忙，缺乏時間和精力指導醫學生畢業論文的完成。而有的老師則是責任感不強，沒有花心思去指導學生完成畢業論文。

3 總結與建議

本科畢業論文是醫學院校教學環節中重要組成部分，是培養學生理論聯系實際和鍛煉學生獨立工作能力的有效手段，是對學生掌握和運用所學基礎理論，基本技能以及從事科學研究能力的綜合考核。通過上述對影響醫學生畢業論文的質量因素進行分析，可以從以下幾點來改善醫學生畢業論文寫作能力。

3.1 學校重視對醫學生論文寫作的培養

（1）開設論文寫作課程：學校在重視專業知識教育的基礎上，開設與論文寫作有關的課程，讓學生對如何撰寫論文有明確的了解，提高學生對畢業論文的重視，讓學生在在平時的學習中注重自身論文寫作能力的培養，從而提高畢業論文的質量。

（2）提升教師教學質量：教師課堂的授課方式關系到學生對這門課的求知程度，授課老師應有豐富的科研背景，讓學生在課堂上了解科研的現狀與情況，提高學生對科研的興趣。其次，老師可以將自己的課題選一部分給學生做，或者建立興趣小組，一個老師的團隊里大概兩個三個學生，這樣不但提高了學生的獨立思考和實踐操作能力，并且可以保證老師在自身的教學任務下，有足夠的精力指導學生。最后教師可以在平常的實驗教學中，讓實驗操作得到的數據統計分析以論文的形式報告，并對其進行嚴格的修改與指導。

（3）加強學生科研能力的培養：許多學生畢業論文創新性不高，質量較低的根本原因是學生對論文的設計沒有清晰的了解，對論文寫作培養不夠重視。學校應該提供給學生良好的科研環境，讓學生有更多的機會加入科學研究，研究課題最好可以與自身專業相關，使學生對自身專業有進一步的了解，這樣對于以后學生畢業論文的選題有較大的幫助。同時學生在科學研究中要注重培養自身的獨立思考﹑發現和解決問題的能力，增強自身的實踐操作能力，真正做到將理論與實踐相結合。

（4）提高圖書館對醫學生畢業論文寫作的介入 資料的收集關系到醫學生畢業論文的質量，根據調查，部分學生論文寫作質量不高是由于沒有收集充足的資料，缺乏對主題的認識，論據引用不恰當，不足以為證。所以提高圖書館對醫學生畢業論文寫作介入有很大的必要性，學校圖書館資源豐富，尤其是醫學文獻，醫學高校圖書館收藏有大量的醫學專業文獻，學校應該引導學生充分利用圖書館文獻資料。最后，學校應該大力支持圖書館的建設，豐富圖書館的資源，及時更新信息，讓學生可以及時了解時代的變化，科研的進展等方面情況。③

3.2 優化畢業論文的管理制度

根據調查，一部分學生畢業論文完成質量不高的原因是論文寫作缺乏足夠的時間。因為論文寫作時間大多安排在實習期間，這無疑與找工作和考研等時間發生沖突，使得學生無法將主要的精力放在論文的設計與寫作上。所以學?？梢詫⒄撐膶懽魈崆耙荒?，讓學生在校學習期間由相關的專業老師指導完成，這樣可以使自身的論文選題更貼近所學的專業，因為實習前學生的專業課基本學完，學生對自己興趣有一定的了解，這樣可以給學生有充分的時間思考如何選題，選擇自己喜歡的課題進行論文寫作，提高論文的質量。④

3.3 完善論文質量監控

根據調查可知，有部分的學生畢業論文抄襲現象嚴重。由于網絡的普及，通過網上獲取資料變得容易，有的學生直接從網上下載幾篇論文，自己選定一個主題，然后東拼西湊的將一片論文拼湊起來，內容缺乏邏輯和創新性，并且沒有自己獨到的見解，甚至有的同學還全文抄襲。這種現象體現的是學生的學術作風問題，沒有嚴格要求自己和培養正確的價值觀。對此學校一方面應該建設論文檢測度相似系統，對畢業論文的進行嚴格的檢測。對于學生抄襲現象嚴重的論文不給予承認，要求學生重新撰寫并且給予批評，重者可以取消學生的畢業資格。另一方面學校應該選擇具有強烈責任心與學術水平豐富的教師進行指導，這就要求學校要建立指導老師資格審查制度，選拔符合指導資格的老師進行論文指導，其次老師在指導學生的畢業論文中，應該限制其指導數量，確保老師有足夠的精力可以指導每一位學生，提高學生畢業論文的質量。⑤

廣東醫科大學教學質量與教學改革工程建設項目“臨床生物化學檢驗教學團隊”，廣東醫科大學教育教學研究課題“大學生學習倦怠現狀、影響因素及對策研究”（JY1130）

注釋

① 教育部.普通高等學校本科教學工作水平評估方案（教高[2004]12號）[S].2004.

② 張冬梅，宋律.某醫科大學衛生事業管理專業本科畢業論文質量調查分析[J].中國農村衛生事業管理，2013.33（9）：972-975.

③ 羅素馨.醫學高校圖書館要全面介入醫學生畢業論文寫作[J].中國醫學圖書情報雜志，2008.17（5）：31-33.

④ 王淑梅.本科論文創新性存在問題及對策探討[J].河北農業大學學報，2013.15（2）：67-69.

⑤ 高慧，徐道伍.本科畢業論文存在的問題與對策[J].黑龍江教育，2010（7）：77-78.