果膠鉍與阿莫西林合并應用治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察

劉 毅，吳戰軍

（1.濟南大學山東省醫學科學院醫學與生命科學學院，山東 濟南 250200；2.山東濟南解放軍第456醫院消化呼吸科，山東 濟南 250001）

果膠鉍與阿莫西林合并應用治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察

劉 毅1，吳戰軍2

（1.濟南大學山東省醫學科學院醫學與生命科學學院，山東 濟南 250200；2.山東濟南解放軍第456醫院消化呼吸科，山東 濟南 250001）

目的 分析在慢性萎縮性胃炎患者70例中聯合應用阿莫西林與果膠鉍治療的效果。方法 搜集在我院治療的慢性萎縮性胃炎患者140例，根據治療的方式不同分成單純治療組與聯合治療組，各組70例，單純治療組患者單純使用果膠鉍治療，聯合治療組則在單純治療組的基礎上加用阿莫西林治療，對比兩組治療的療效。結果 聯合治療組患者治療的總有效率與單純治療組患者相比，數值明顯要比單純治療組患者的大，P＜0.05；聯合治療組患者不良反應的發生率與單純治療組患者相比，數值明顯要比單純治療組的小，P＜0.05。結論 在慢性萎縮性胃炎患者70例中聯合應用阿莫西林與果膠鉍治療，能夠降低患者不良反應的發生率，提高臨床治療的效果，值得應用。

果膠鉍；阿莫西林；萎縮性胃炎

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2016年02月份～2017年02月份在我院治療的慢性萎縮性胃炎患者140例，根據治療的方式不同分成單純治療組與聯合治療組，各組70例，單純治療組患者單純使用果膠鉍治療，聯合治療組則在單純治療組的基礎上加用阿莫西林治療。在單純治療組中有40例患者是男性，有30例患者是女性；年齡最小與年齡最大的患者分別是27歲與74歲，年齡中位數是（51±3.24）歲。在聯合治療組中有42例患者是男性，有28例患者是女性；年齡最小與年齡最大的患者分別是26歲與76歲，年齡中位數是（52±3.16）歲。兩組經過對比有著顯著的差異，P＞0.05，可接著比較。

1.2 治療方法

單純治療組患者使用果膠鉍治療，生產于湖南華納要長有限公司，其國藥準字為H20043253，口服，每天服用2粒，一天服用三次。

聯合治療組則在單純治療組的基礎上加用阿莫西林治療，阿莫西林生產于廣州白云山制藥有限公司，其國藥準字為H44021518。果膠鉍用藥方式和單純治療組一樣，阿莫西林口服，一天0.5 g，一天三次。

1.3 觀察指標

患者體征與臨床癥狀全部消失，各項癥狀綜合評分降低率超過95%為治愈；患者體征與臨床癥狀有顯著改善，各項癥狀綜合評分降低率在70%～75%之間為顯效；患者體征與臨床癥狀有所改善，各項癥狀綜合評分降低率在30%～69%之間為有效；患者體征與臨床癥狀無改善，各項癥狀綜合評分降低率小于30%為無效。同時記錄兩組患者的不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

本次實驗得出數據全部都要分析整理，之后使用統計軟件SPSS 19.0進行統計學分析，通過標準差（±s）來表示計量資料，通過卡方（x2）表示計數資料，應用獨立的樣本t對組間的構成比進行檢驗，如果實驗所得數據經對比以后存在統計的意義，用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 比較兩組治療的效果

治療后，單純治療組中治愈患者有16例，顯效患者有18例，有效患者有20例，無效患者有16例，治療的總有效率是77.14%，聯合治療組中治愈患者有30例，顯效患者有20例，有效患者有18例，無效患者有2例，治療的總有效率是97.14%，聯合治療組患者治療的總有效率與單純治療組患者相比，數值明顯要比單純治療組患者的大，組間比較有著明顯的差異，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者不良反應的發生率

治療后，單純治療組中有8例患者出現惡心、2例患者出現嘔吐、6例患者出現腹瀉，不良反應的發生率為22.86%，聯合治療組中僅有4例患者出現惡心，不良反應發生率為5.71%。聯合治療組患者不良反應的發生率與單純治療組患者相比，數值明顯要比單純治療組的小，組間比較有明顯的差異，P＜0.05。

3 討 論

萎縮性胃炎主要因為胃粘膜遭受各類因素不斷損害以后，導致粘膜固有的腺體產生萎縮或者是消失的胃粘膜基層變厚疾病，屬于病理性的改變。在患者發生萎縮性胃炎以后，主要表現為胃蠕動的功能失調、粘膜的基層增厚、消化功能弱化以及血管顯露等，容易引起胃癌。

另外，果膠鉍屬于果膠和鉍合成的一種藥物，在服用果膠鉍以后，可以迅速分解與溶化藥物，同時在患者的胃粘膜上產生保護膜，并且可以刺激胃粘膜的上皮細胞分泌出黏液，以對粘膜進行保護。本次研究中顯示，治療后，單純治療組治療的總有效率是77.14%，聯合治療組治療的總有效率是97.14%，聯合治療組患者治療的總有效率與單純治療組患者相比，數值明顯要比單純治療組患者的大，組間比較有著明顯的差異，P＜0.05；單純治療組不良反應發生率為22.86%，聯合治療組不良反應發生率為5.71%，聯合治療組患者不良反應的發生率與單純治療組患者相比，數值明顯要比單純治療組的小，組間比較有明顯的差異，P＜0.05。

綜上，在慢性萎縮性胃炎患者70例中聯合應用阿莫西林與果膠鉍治療，能降低患者不良反應的發生率，提高臨床治療效果，可推廣。

[1] 王雪萍,徐耀華.阿莫西林聯合鉍劑對慢性萎縮性胃炎患者血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平影響研究[J].中國生化藥物雜志,2016,36(03):64-66.

[2] 施 倩.果膠鉍與阿莫西林聯合治療幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎效果探討[J].河南醫學研究,2015,21(01):86-87.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.15.2937.01