護理干預對門急診輸液患者心理疏導效果研究

吳曉華+陳輝

摘要：目的 探討護理干預對門急診輸液患者心理疏導效果研究。方法 以2016年1月～3月本院選取220例門急診輸液患者為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組。給予對照組常規護理，研究組則在對照組基礎上實施綜合護理干預。結果 研究組癥狀自評量表各因子陽性分布、護理滿意度均優于對照組（P<0.05）。結論 護理干預能改善門急診輸液患者的心理狀況。

關鍵詞：門急診；輸液；心理疏導；效果

作為醫院內一個特殊的科室，門急診輸液室是整個醫院門急診部的輸液職責[1]。但大多數患者在進行輸液時均會受到其他因素的影響，導致出現嚴重的不良情緒，進而降低了治療的依從性[2]。本研究以220例門急診輸液患者為研究對象，探討其護理干預措施及效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以2016年1月～3月本院220例門急診輸液患者為研究對象，將以上患者其隨機分為研究組與對照組。其中研究組的患者為110例，男性患者為65例，女性患者為45例；年齡18～91歲，平均年齡（52.6±11.3）歲；輸液時間2～10 d，平均輸液時間（5.1±1.4）d。對照組的患者為110例，男性患者66例，女性患者44例；年齡20～89歲，平均年齡（51.7±10.1）歲；輸液時間2～9 d，平均輸液時間（4.9±1.6）d。對比兩組患者的資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 給予對照組常規的護理干預，即為執行醫囑、急診看護等措施。而研究組則在常規組的基礎上實施綜合護理干預，內容如下。

1.2.1心理護理 若患者在輸液前其心理狀況較差，護理人員應及時與患者進行溝通，分散患者的注意力，緩解其情緒，待患者穩定后再行輸液穿刺；另外，護理人員在進行交流時一定要態度友善、語言溫柔，讓患者感受到關心和尊重；同時要向患者介紹輸液的相關知識以及注意事項，認真的傾聽患者的感受，耐心回答患者提出的問題，保障治療依從性。

1.2.2過程護理 在進行輸液穿刺時，護理人員可告知患者將頭偏向一側，分散其注意力，緩解其緊張的情緒；同時護理人員必須具備專業的穿刺水平，保障穿刺的一次成功；在輸液的過程中護理人員應加強對患者的巡視，觀察其輸液的各個情況，包括流速、進度、是否通暢以及患者的反應等；及時詢問患者針頭部位是否有疼痛感，觀察其部位是否出現腫脹的情況。

1.2.3后期護理 輸液結束后，及時的為患者拔針，同時拔針動作應輕柔、快速，采用常規的消毒方式進行消毒，告知患者要按壓穿刺部位。

1.3觀察指標[3] 心理狀態采用自擬的評估量表進行評估，其中包括90個項目，取1～5級評分。1分為無，2分輕微，3分為中等，4分為較重，5分為嚴重。

1.4統計學分析 將收集到的數據通過SPSS 18.0軟件進行統計分析，用χ2檢驗計數資料，用（x±s）表示計量資料，以t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者干預后癥狀自評量表各因子陽性分布情況對比 對照組110例患者中，焦慮35例（31.8%），抑郁28例（25.5%），恐懼25例（22.7%），強迫28例（25.5%），其他30例（27.3%）。研究組110例患者中，焦慮10例（9.1%），抑郁8例（7.3%），恐懼8例（7.3%），強迫6例（5.5%），其他5例（4.5%）。兩組有統計學差異（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度對比 研究組滿意105例，不滿意5例，滿意率為95.5%；對照組滿意78例，不滿意32例，滿意率為70.9%。兩組有統計學差異（P<0.05）。

3 討論

由于在門急診進行輸液患者具有發病急、病情復雜等特點，同時患者還存在較大的流動性[4]。另外，在輸液的過程中會給患者帶來一定的影響，并且長時間的輸液會限制患者的活動，導致患者會出現焦慮、抑郁、等不良情緒，降低治療依從性，影響治療效果[5]。因此，在患者在輸液的過程中要積極的采取相應的護理措施，緩解患者的不良情緒，才能使患者積極的配合治療[6-7]。另外，在積極的實施護理干預的過程中，護理人員還應提升自身的穿刺技術，來保障穿刺的一次成功。同時在輸液過程中也應加強巡視，定時查看以及詢問患者的情況，提高患者的心理安全感。并且，如果患者在輸液的過程中出現不良反應，還能及時實施治療措施，提高輸液安全性，避免出現醫患糾紛。輸液針拔出后指導患者按壓穿刺部位，確保按壓時間合適、按壓力度適中[8]。

本研究結果顯示，研究組癥狀自評量表各因子陽性分布優于對照組（P<0.05）。提示綜合護理干預能有效改善門急診輸液患者的心理狀況。此外，研究組護理滿意度優于對照組（P<0.05）。結果表明，綜合護理干預能提升門急診輸液患者的護理滿意度。綜上所述，護理干預能改善門急診輸液患者的心理狀況。

參考文獻：

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編輯/周蕓霏